Syyliä

Ensimmäisen kärjen valguksen epämuodostuma

Jalkojen valgon epämuodostuma on yksi yleisimmistä ortopedisistä patologeista, joka ilmenee peukalon poikkeamisessa jalkineen sisällä.

Rumaisen ulkonäön lisäksi tällainen muodonmuutos rikkoo kaikkia jalkojen rakenteita: jänteitä, nivelsiteitä, luita ja niveliä. Sormen kaarevuuden lisäksi ulkonevan luun muodostaminen jalan sisäpuolelle voi myös esiintyä muita ortopedisia sairauksia, kuten:

  • metatarsophalangeal-nivelen nivelten muodonmuutos;
  • krooninen bursiitti;
  • poikittaiset tai yhdistetyt litteät jalat;
  • ekstaasi metatarsal luiden päätä;
  • sisäisen (varus) poikkeamat ensimmäisen metatarsal luun.

syistä

On olemassa useita tekijöitä, jotka aiheuttavat luiden esiintymistä jalkoihin. Tämä voi sisältää geneettisen taipumuksen tautiin ja tulehdusprosessien esiintymiseen nivelsiteissä ja nivelissä.

Myös jalkojen ulkonevien kourujen muodossa olevat komplikaatiot voivat ilmetä tällaisten jalkaongelmien takia, kuten jalkapohjien ja litteiden jalat.

Nainen potilaat ovat alttiimpia tämän patologian suhteen ja niiden jalkojen valguksen epämuodostuma on yleisimpi ortopedinen patologia 30-vuotiaana.

Yleisin syy nuorten naisten jalkojen valguksen epämuodon esiintymiseen on kauniiden, mutta erittäin epämiellyttävien, liian kapeiden kenkien sekä korkeakorkoisten kenkien jatkuva käyttö.

Yläpuolella on myös liian lyhyitä kenkiä (pienempi kuin sen koko), jossa varpaat ovat jatkuvasti pakotetussa luonnottomassa asennossa, mikä vaikuttaa peukalon ulkonäköön (ja hän puolestaan ​​voi aiheuttaa jalkojen valguksen epämuodostumat).

Jalkojen pysyvä kaarevuus yhteen paikkaan ja johtaa kourujen ulkonäköön. Ajan myötä nämä kohoavat luut alkavat aiheuttaa epämukavuutta ja erittäin tuskallisia tunteita.

Jalkojen valgon epämuodostuma perustuu myös luun ja sidekudoksen synnynnäiseen heikkouteen, joka johtaa litteisiin jaloihin (erityisesti naisille, koska niiden sidekudos on luonteeltaan melko heikko ja altis nopealle vaikutukselle, jos on haitallisia tekijöitä).

On jälleen kerran korostettava sitä, että väärin valitut kengät alkavat ensinnäkin aiheuttaa jalkojen epämuodostumia. Korkokengillä tai kapealla kärjellä olevat kengät johtavat jalan epäsäännölliseen jakautumiseen jalan etualalla, minkä takia vyöhykkeen muodonmuutos vähitellen kehittyy, sormisuojan nivelkipu ilmestyy.

Tämän perusteella paras tapa päästä pois tästä tilanteesta on estää samanlaisen ongelman ilmeneminen. Jos huomaat äkillisesti, että kuoppa on jo alkanut kasvaa ja jalkojen epämuodostuma on huomattava - sinun on kiireesti kysyttävä lääkäriltä lääkärin apua.

On mahdollista tiivistää tämä jakso ja korostaa seuraavia tärkeimpiä syitä, joiden perusteella jalkojen valguksen epämuodostuma kehittyy:

  • Litteät jalat - melkein kaikissa potilailla, jotka kärsivät tästä patologiasta, havaitaan myös poikittaisia ​​litteitä jalkoja. Suurin osa niistä on diagnosoitu ja pituussuuntainen lattajalka.
  • Osteoporoosi - osteoporoosissa on kalsiumin menetys luista ja niiden rakenteen muutos. Kaikki tämä aiheuttaa jalan ja luiden muodonmuutoksia.
  • Ylipainon ylitys, jalkojen kuormituksen kasvu ja tasaisen jalkojen kehittyminen havaitaan, minkä seurauksena jalkojen valgon muodonmuutos ilmenee.
  • Perinnöllinen taipumus tautiin - heikko lihaksen ja ligamentaalinen laite voi olla syntymästä. Tässä tapauksessa erittäin suuri todennäköisyys litteys jalka, joka puolestaan ​​on syy valgus epämuodostuma jalka.
  • Väärien kenkien kuluminen (tätä käsitellään tarkemmin kappaleen alussa sairauden syistä).
  • Kehon hormonitoiminnan häiriöt - hormonipitoisuuden äkilliset muutokset, esimerkiksi raskauden ja vaihdevuosien aikana tai jopa pienet mutta jatkuvat heilahtelut, jotka aiheutuvat kuukautiskierrosta - kaikki tämä voi aiheuttaa ligamentaalisen laitteen heikkenemistä, joka kuten jo tiedämme, ja johtaa litteisiin jalkoihin ja jalkojen muodonmuutoksiin.
  • Myös patologisen kehityksen syyt sisältävät erilaisia ​​jalka-vammoja.

Tautien luokittelu

Lääketieteessä erotetaan jalkojen valguksen epämuodostumatyypit:

  • staattinen;
  • synnynnäinen;
  • rachitic;
  • jalkapohjien hoidon tuloksena (hyperkoreetti);
  • traumaattinen;
  • paralyyttinen.

Taudin tällaisten vaiheiden vakavuus:

  • helppo vaihe;
  • vakava vaihe;
  • keskimmäinen vaihe.

Lisäksi jalkaisen ensimmäisen kärjen toistuvuus on kolme eri vaiheessa riippuen peukalon poikkeaman kulmasta:

  • Vaihe 1 - peukalo taipuu alle 20 asteen kulmassa;
  • Vaihe 2 - peukaloa käännetään 25 asteen 35 asteen kulmassa;
  • Vaihe 3 - peukalo taipuu yli 35 asteen kulmassa.

Oireet ja merkit

Tämän ortopedisen patologian tunnistamiseksi alkuvaiheissa on tärkeää tietää, mitä taudin ensisijaiset oireet ovat. Jalkojen epämuodostuma-oireiden tyypilliset esiintymät riippuvat sen vaiheesta.

  1. Taudin ensimmäisessä (vaiheessa) vaiheessa voidaan erottaa tällaiset ilmenemismuodot:
  • Ensimmäinen ja tärkein taudin oire on epämukava, sekä kivuliaita tuntemuksia kävelemisen aikana, väsymyksen läsnäolo, kenkien kulumisen vaikeus, jonka jälkeen tuskalliset maissit ja kallukset alkavat näkyä. Ajan myötä suuren ja nivelen toisten varpaiden muodon ja asennon muutos muuttuu, "luu" kasvaa, luun alueen iho muuttuu punaiseksi, tällä alueella on hieman turvotusta.
  • Tämän taudin läsnäoloa voidaan myös ilmaista kivulias tunteita kiihotusmerkki alfalenien alueella, jotka pahentavat liikkeiden aikana.
  • Ulottuvan luun paikan iho hankkii ominaisen hankauksen.

2. valguksen epämuodostuman keskimmäisessä vaiheessa:

  • Huomaat tulehduksen tulehduksen ilmenemisen nivelissä.
  • Tyypillisiä ovat kipu ja turvotus kärsivälle alueelle, kasvien esiintyminen metatarsal luun ensimmäisen pään alueella.
  • Laulajan ulkonäkö sormen kolmannen ja keskipalan alla on tyypillistä.

3. Patologian edistyneessä vaiheessa:

  • Paljaalla silmällä voi havaita voimakkaasti ulkonevaa piikkikasvua.
  • Ihon toisen ja kolmannen alemman keuhkopussin alla, käärittyjä ja keratinoitua ihoa.
  • Tässä vaiheessa on erittäin voimakkaita kivuliaita aistimuksia suuressa varvassa, samoin kuin jalkojen pohjalla.

Valgus-jalan epämuodostuma

Ensimmäinen vaihe jalkaterän valguksen epämuodostuman diagnosoimiseksi on lääkärin visuaalinen tutkimus ja taudin vaiheen asennus.

Tarkastuksessa tarkastellaan jalan ylemmän alueen verisuonten tilaa, turgoria (joustavuutta) sekä istutuspintoja, määrätään jalkojen suhteellinen herkkyys ja pääasiallisen phalanksin toiminnallisuus ensimmäisen metatarsophalangeaalisen nivelen kanssa.

Lääkärin on harkittava mahdollisia rajoituksia jalkaisen liikkeen suhteen määrittämään epämuodostuman tarkka syy. Mittareiden päiden välisen etäisyyden takia voidaan määrittää sormen vaurion määrä.

Valgus-epämuodostumia osoittavien potilaiden valitukset ovat: liikkumisjäykkyys, kärsivä kipu etureunassa, raskauden tunne voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen.

On myös useita muita diagnostisia menetelmiä, jotka ovat:

  1. Pakollisen kokeen suorittamisen jälkeen luukudoksen yksityiskohtaisten muutosten määrittämiseksi potilas lähetetään röntgensäteille (jalan röntgensäde otetaan kolmessa ulokkeessa).
  2. Kasvigrafiikan suorittaminen (jalanjäljen analyysi) - auttaa määrittämään mahdollisen tasorengasasteen mahdollisimman tarkasti, myös jalkojen kuormitustasoa tutkitaan.
  3. Tietokoneanalyysin menetelmä - podometry auttaa määrittämään painon jalan.

Tällaisesta kattavasta diagnoosista saatujen tulosten mukaan valitaan asianmukaiset menetelmät jalkojen valguksen epämuodostumisen hoitamiseksi.

hoito

Koska ilmiöt ovat samankaltaisia ​​kuin jalkojen valguksen epämuodostumat, on myös muita ortopedisiä patologioita, ennen kaikkea sinun on otettava yhteyttä pätevään asiantuntijaan, joka pystyy määrittämään tarkan diagnoosin. Jos tämä tauti diagnosoidaan, hoito voi alkaa. Sen pitäisi olla valmis siihen, että se on pitkä ja melko työläs.

Jalkojen valguksen epämuodostuma on jaettu kahteen tyyppiin: konservatiivinen ja kirurginen. Ensimmäistä tyyppiä käytetään patologian alkuvaiheissa ja valitettavasti kaukana kaikista tapauksista johtaa täydelliseen muutokseen. Tästä huolimatta oikean ja oikea-aikaisen lähestymistavan ansiosta on mahdollista merkittävästi hidastaa epämuodostuman etenemistä ja väliaikaisesti viivästyttää leikkausta.

Tarkastellaan tarkemmin konservatiivisen hoidon menetelmiä. Näitä ovat:

  • erityisten ortopedisten kenkien, yön renkaiden ja rintatukien sekä interdigitaalisten tyynyjen ja pohjallisten, ortopedisten korjaimien käyttö (näiden laitteiden käyttö auttaa parantamaan kävelyä, poistamaan kipua ja hidastamaan hieman patologisen prosessin kehitystä);
  • fysioterapeuttisten menetelmien suorittaminen;
  • lääkehoito, joka koostuu hormonaalisten aineiden lisäämisestä nivelkavuuteen (esimerkiksi kuten diprospania tai hydrokortisonia). Hormonaaliset huumeet poistavat tulehdusprosessin.

Lääkehoito tarjoaa myös kortikosteroidien nimittämisen ja tulehduskipulääkkeiden käytön heidän kanssaan. Parhaan vaikutuksen aikaansaamiseksi myös fysioterapeuttiset manipulaatiot lisätään samanaikaisesti. Tilanteessa, jossa valgus toimii systeemisen taudin seurauksena, ensinnäkin ne paljastavat syyt, jotka aiheuttivat pääasiallisen patologian, joka johti jalkojen valgus-muodonmuutokseen ja kohteli sitä.

Hoidon aikana ortopediset kengät, jotka on valittu henkilökohtaisesti kustakin potilaasta, ovat erittäin tärkeitä. Sillä on oltava riittävä pehmeys, varmista, että siinä on leveä kärki, jonka kantapää on enintään 4 senttimetriä. Valguksen epämuodostumien varhaisessa vaiheessa ja keskimmäisessä vaiheessa hoito tulee aloittaa neuvonnalla oikean kengän valitsemisesta - mukavasta ja löysästä, laajalla kärjellä, joka vähentää paineita ja poistaa epämiellyttävät vaarat, mikä estää muita epämuodostumia.

Jalkan ensimmäisen varren kärjen valguksen epämuodostuma usein seuraa tasainen valgus-epämuodostuma - tasorengas. Kun lattajalka muuttaa jalan akselin suuntaa ja pienentää sen kaaria. Tässä tapauksessa kengillä on oltava korkea ja jäykkä selkä sekä tiheä kaaren tuki. On äärimmäisen tärkeää käyttää erityisiä ortopedisiä pohjallisia, paras vaihtoehto on silloin, kun ne on tehty henkilökohtaisella järjestyksellä. Voit ottaa huomioon myös potilaan omien jalkojen pienimmät ominaisuudet.

Jos puhumme fysioterapeuttisista menetelmistä, tässä shokki-aaltoterapiassa on erittäin hyvä vaikutus. Terapeuttisen vaikutuksensa ansiosta verenkierto vaikuttaa haavoittuvaan alueeseen ja kipu ja turvotus vähenevät.

Leikkaukseen useimmissa tapauksissa on turvauduttu jo taudin edenneisiin vaiheisiin. Vaikka toimenpide voidaan tehdä jalan valguksen epämuodostuman alussa, tässä tapauksessa kirurginen toimenpide on myös niveltulehduksen ehkäiseminen ensimmäisessä metatarsophalangeaalisessa liitoksessa. Nykyaikaiset toimintatavat eivät tuhoa yhteistä, säilyttävät sen tukikelpoisuuden ja liikkuvuuden.

Tähän mennessä on tunnettua yli 150 erilaista tapaa, jolla esiintyy jalkojen esiintymistiheyden epämuodostumia. Näiden menetelmien yhteinen tavoite on vähentää metatarsal luiden välistä kulmaa, jonka avulla voit laittaa suuren varren oikeaan asentoon.

On olemassa sellaisia ​​kirurgisen toimenpiteen menetelmiä:

  • deformoituneiden luiden jälleenrakentaminen;
  • kasvun poistaminen toimintatavan avulla;
  • hoito, joka tasapainottaa periarticular lihaksia;
  • joka johtaa distaalisen ja proksimaalisen osteotomian, joka koostuu luiden välisen kulman muuttamisesta;
  • niveltulehdus - leikkaus liitoksen kiinnittämiseksi;
  • jänteensiirto;
  • yhteinen istuttaminen;
  • ja myös noin 93 muuta menetelmää, jotka valitaan erikseen jokaiselle potilaalle.

Kuntoutusprosessi leikkauksen jälkeen voi kestää yhdestä kahteen kuukauteen, joten 1,5 kuukauden ajan lääkärit neuvovat sinua käyttämään erityistä ortopedistä kengännauhaa, joka auttaa turvallisesti korjata kipeä raaja ja varmistaa maksimaalisen liikkumisen liikkeen aikana.

Edellä kuvattujen hoitomenetelmien lisäksi taudin alkuvaiheissa saavutetaan melko hyvä tulos erikoistumien järjestelmällisestä suorittamisesta. Harjoitukset kehittävät varpaat, vahvistavat heikentyneitä lihaksia. Tärkeintä on, että ne suoritetaan päivittäin ja ilman siirtymiä.

Terapeuttisten harjoitusten lisäksi sinun on myös tehtävä yleinen vahvistushieronta joka päivä, mutta ei ainoastaan ​​jalat, vaan myös jalkojen pakarat, reidet, selkä ja sisäiset lihakset.

Mikä lääkäri kohtelee jalkojen valgus-epämuodostumista

Tämän patologisen prosessin diagnoosi ja hoito suoritetaan ortopedisella kirurgialla. Kirurgia suorittaa ortopedinen kirurgi.

Ja lopuksi, sinun täytyy puhua tämän taudin ennusteesta. Jos kyseessä on pieni epämuodostuma, kun hoito aloitettiin taudin alkuvaiheessa, on mahdollista säilyttää jalkasienien ulkonäkö ja toiminta. Edistyneemmissä vaiheissa kipu voi jatkua leikkauksen jälkeen. Tämän perusteella on tärkeää seurata jatkuvasti terveytesi ja jos epäillään jalkojen valguksen epämuodostumia, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Itsehoito tässä tapauksessa ei ole hyväksyttävää, se vain pidentää tautia ja se menee vaikeampaan vaiheeseen, mikä merkittävästi vaikeuttaa myöhempää hoitoa.

Etkö osaa valita klinikan tai lääkärin kohtuuhintaan? Yhdistetty tallennuskeskus puhelimitse +7 (499) 519-32-84.

Toimenpide muodostaa suuren varren (Hallux Valgus)

Jalkan valguksen epämuodostuma on ortopedinen sairaus, joka ilmenee sormien muotoisessa patologisessa muutoksessa, jossa heillä on asema kulmassa toisiinsa. Yleisin taudin muoto on suuren varren valguksen epämuodostuma, joka voidaan helposti tunnistaa ulkoisilla oireilla - se on kohouma, joka työntyy kohti sormenpohjaa.

Patologia ei ainoastaan ​​tuota epämukavuutta kävelyn aikana ja pilaa ulkoasun estetiikan, vaan myös johtaa niveltulehduksen, bursitisin, verenkierron heikkenemiseen ja nilkan vammoihin. Ensimmäisen kärjen (Hallux valgus) valguksen epämuodostuman syyt ovat:

  • Endokriiniset sairaudet;
  • Flatfoot (poikittainen ja pitkittäinen);
  • Heikentyneet nivelsiteet;
  • Ikäperäiset dystrofiset muutokset luukudoksessa (13% yli 60-vuotiailla potilailla);
  • Perinnöllinen alttius.

On olemassa lukuisia vahvistuksia siitä, että taudit ovat suurelta osin alttiita balettitanssijoille, samoin kuin naisille, jotka haluavat käyttää korkeakorkoisia kenkiä. Lantion-jänne-kompleksin epätasapaino, joka kehittyy liitoselinten liiallisella elastisuudella, johtaa poikittaiseen tasapintaan ja siten Hallux valgukseen.

Taudin eteneminen

Taudin hidas eteneminen ei aina salli diagnoosia aikaisessa vaiheessa, kun epämuodostuma on sopiva korjaamiseen konservatiivisen hoidon ja ortopedisten välineiden (ortoosit) avulla. Ensimmäisen sormen pohjaan muodostunut pehmeä muodostuminen on usein virheellistä maissille ja käyttää perinteisiä menetelmiä virheen poistamiseksi. Luonnollisesti tämä hoito ei toimi - ajan kuluessa, tuberkuliini kovenee, kasvaa kokoa, sattuu kävellessä.

Seuraavassa vaiheessa ensimmäinen sormi on huomattavasti taivutettu poikkeamalla jalan ulkoreunasta ja siirtämällä muut sormet. Yliherkkyysliike altistuu liialliselle stressille, joka johtaa tulehduksellisiin ja degeneratiivisiin prosesseihin luukudoksessa (Hallux rigidus). Kun peukalon poikkeama on yli 30 asteen kulmassa, jalan kaikkien varpaiden muodonmuutos tapahtuu (vasara-kaltainen kaarevuus, natoptysh, naulan sisään upotettu).

Vaiheen muodonmuutos

Ortopediassa on kolme astetta Hallux valgus:

  • Vaihe I Ensimmäisen sormen taipuman kulma ulospäin on alle 25 astetta, metaarisen luun poikkeama sisäpuolella on alle 12 astetta.
  • Vaihe II Ensimmäisen sormen taipumiskulma ulospäin on yli 25 astetta, metaalisen luun poikkeama sisäpuolella on alle 18 astetta.
  • Vaihe III. Ensimmäisen sormen taipuman kulma ulospäin on yli 35 astetta, metaarisen luun poikkeama sisäpuolella on yli 18 astetta.

Osteoartikkelikompleksin epämuodostuma on tärkeä tekijä jalkojen valguksen epämuodostuman leikkauksessa.

Käyttöaiheet kirurgiseen hoitoon

Tärkein leikkauksen ilmaus on kipu ja epämukavuus kävelemisen aikana, tulehduksellisten ja tuhoisien muutosten kehitys luukudoksissa. Jalan valgus-epämuodostuma (Halius Valgus) voidaan parantaa varovaisesti vain lapsilla ja varhaisessa murrosvaiheessa ennen luuston muodostumisen loppua.

Aikuisena voit lopettaa vain patologian etenemisen, osittain lievittää kipua, palauttaa fysiologisen stressin jalan eri osiin ja estää myös vakavien komplikaatioiden kehittymisen. Tätä tarkoitusta varten käytetään ortopedisia laitteita (pohjalliset, vuoraukset, puristimet, siteet). Täysin ongelman ratkaiseminen Hallux Valgus voi käyttää vain kirurgisia menetelmiä.

Toimintasuunnitelma kehitetään erikseen jokaiselle potilasryhmälle, koska tämäntyyppistä patologiaa erottaa monenlaiset ilmentymät ja monimutkaistavat tekijät, joista yleisimpiä ovat: pienien sormien kurttu, metasarsophalangeaalisen nivelten rintakehä, osteomyeliitti, niveltulehdus, pehmytkudosinfektiot.

HalluxValgus-leikkauksen tyypit

Käyttömenetelmien valinta määräytyy patologian luonteen, kudosvaurion vakavuuden perusteella, suhteellisten vasta-aiheiden esiintymisen (puuttumisen) perusteella. Ensimmäisessä vaiheessa käytetään hellävaraista tekniikkaa (mini-invasiivista), jossa pehmeät kudokset ja jänteet ovat vähäisin.

Toimenpiteen tarkoituksena on palauttaa jalkaisen ulkonäön estetiikka, mikä poistaa epämukavuuden kävelyä. Tämäntyyppinen leikkaus mahdollistaa fyysisen muodon palauttamisen nopeasti, siirtää kivutonta kuntoutusjaksoa. Samanaikaisesti ei ole suljettu pois todennäköisyyttä, että tiistainprosessi jalustan epämuodostumasta kaukana tulevaisuudessa. 3 asteen valguksen epämuodostumalla ei käytetä minimaalisesti invasiivisia tekniikoita.

Minimaalisesti invasiivinen leikkaus (mini-invasiivinen)

Ensimmäinen vaihe on luun kasvun ja subkutaanisen limakalvon poisto ensimmäisen metatarsorangeaalisen nivelen pohjan vieressä. Toimenpide suoritetaan röntgenohjauksessa (EOP) ilman avointa pääsyä kirurgiseen kenttään. Käsittelyä varten tehdään kaksi pientä lävistystä ensimmäisen sormen molemmille puolille (3-4 mm).

Mikro-työkalujen avulla yhteinen kapseli avataan, lateraalinen vapautus suoritetaan (ensimmäisen sormen akselin oikea asento palautuu), jotkut luista arkistetaan mikrofrekvenssilla - peukalon muodonmuutoksen poistamiseksi kokonaan. Minimaalisesti invasiivinen leikkaus ei sisällä kiinnittimien (nastat, ruuvit, levyt tai niitit) käyttö.

Valgus-jalan epämuodostuma uudistusherkkyys

Rekonstruktiivisen kirurgian tekniikka sisältää seuraavat vaiheet:

  1. Jalkaan sivupinnassa on pieni pitkittäinen viilto (2-4 cm).
  2. Ensimmäisen metatarsophalangeal-liitoksen sivusuuntainen vapautuminen.
  3. Luun kasvua poistetaan (eksostosektomia), jonka jälkeen nivelsilmä on palautunut metasarsalisolun ja ensimmäisen sormen risteykseen.

Metatarsal luun sahaaminen yhdellä menetelmällä:

  • Osteotomia AUSTIN (kruunu, V-muotoinen tai L-muotoinen muoto);
  • Osteotomia SCARF (Z-muotoinen);
  • Osteotomia AKIN (kiilamainen leikkaus ensimmäisen sormen proksimaalisessa phalanksissa);
  • Proksimaalinen pyöreä (tai sphenoidi) osteotomia.

Peukalon luusto (halux valgus) poistetaan seuraavasti:

  1. Liitos kiinnitetään kiinteään asentoon (keinotekoisen ankyloosin luominen).
  2. Jalkojen epämuodostumat eliminoidaan syrjäyttämällä ensimmäisen metatarsal luun komponentit.
  3. Luun fragmentit kiinnittyvät osteotomiaa käyttäen puristusti taanirakenteita.
  4. Kapseli on ommeltu, kosmeettista saumaa käytetään.
  5. Käytetään steriiliä ja joustavaa sidetta.

Tärkeä seikka on se, että kun suoritetaan Chevron-osteotomia, kirurgi tarkkailee jatkuvasti sesamoidien luutetta EOP-röntgensäteellä, kun otetaan huomioon, että niiden siirtymäalue on rajoitettu.

Anestesian tyyppi (paikallispuudutus tai yleinen anestesia) valitaan yksilöllisesti lääketieteellisistä syistä ja pakollisella sopimuksella potilaan kanssa.

Video: toiminnan kulku jalkojen valgus-epämuodostumien tapauksessa

Vasta-aiheet Hallux Valgus kirurgiseen hoitoon

Absoluuttiset vasta-aiheet leikkaukseen ovat:

  1. Vaikea perifeerinen verisuonisairaus (ateroskleroosi obliterans);
  2. Ääreishermoston häviäminen diabeteksen (diabeettisen jalka) takia;
  3. Veren taudit;
  4. Märkivä infektiot.

Niveltulehdus ja niveltulehdus eivät ole vasta-aiheita kirurgiselle hoidolle, mutta käytettävän tekniikan valinnassa mahdolliset komplikaatiot otetaan huomioon leikkauksen aikana ja kuntoutusaikana.

Mahdolliset komplikaatiot

Kun rekonstruktoriset kirurgiat voivat kehittää samoja komplikaatioita, joita havaitaan minkä tahansa vatsanleikkauksen aikana:

  • Syvä laskimotromboosi;
  • Kudosinfektio;
  • Metatarsal luun pään aseptinen nekroosi (erittäin harvinainen seuraus);
  • Peukalon pienentynyt moottoritoiminto;
  • Hermostollisen nivelsiteen vaurioituminen;
  • Allerginen turvotus;
  • Sormien hermostuneisuus;
  • Kipu jalkatyynyjen alueella

Mainitut komplikaatiot ovat harvinaisia, pääasiassa potilaita siedetään hyvin hoidossa - sekä nuorena että vanhuksina.

Elpyminen leikkauksen jälkeen

Ensimmäisenä päivänä kirurgisen leikkauksen jälkeen esitetään lepotuoli. Jalka on helppo kehittää - useita kertoja päivässä potilas tekee liikettä sormillaan. Kävely on sallittua kolmantena päivänä, ja vain erityisessä ortoosissa, joka poistaa kuorman jalan käyttämästä osasta.

Tavallisen kävelymallin palauttaminen (ilman ortoosia) - aikaisintaan 6 viikon kuluttua. Täysi kuntoutus saavutetaan 4-6 kuukauden sisällä (tämän ajanjakson jälkeen voit aktiivisesti harrastaa urheilua, käyttää korkeakorkoisia kenkiä). Klinikaan vietetty aika lääkärin valvonnassa - kymmenestä päivästä kahteen viikkoon. Potilasta on ilmoitettava, että turvotus jalka- ja nilkan alaosassa voi kestää pitkään, enintään kolme kuukautta. Vähentää turvotusta, levätä jalkapakkauksissa

Kunnostusprosessin nopeuttamiseksi jalka (heikossa asemassa) pidetään korkeana. Jos suositellut kuormat ylittyvät, voi olla polttava tunne ja kipu jalka-alueelle, mikä joskus aiheutuu kiinnittimen siirtymisestä. On välttämätöntä ottaa vastuu lääketieteellisistä indikaatioista toimenpiteen jälkeen - elpymisen nopeus riippuu kuntoutustarpeiden noudattamisen täsmällisyydestä.

Parantaa kudoksen parantumista ja palauttaa jalkojen toimivuuden, käytä sokki-aaltoterapiajaksoja, hieronta (vähintään 15 menettelytapaa) jalat (jalka-lonkka), elektroforeesi, fysioterapia. Kaksi kuukautta leikkauksen jälkeen elvytysohjelma sisältää uimisen ja harjoitukset paikallaan olevasta pyörästä.

Potilaan arvioinnit

Potilaiden arvioinneista johtuen peukalon epämuodostuma korjataan, joten voit palata tavalliseen elämäntapaan, käyttää kenkiä kenkien kanssa ilman kipua ja ihon ärsytystä. Jalkan esteettinen ulkonäkö palaute- taan kokonaan, eikä kehityshäiriöitä kehitä käytettäessä titaanisippuja.

Toimenpiteen kustannukset riippuvat hoidon suorittavan lääketieteellisen laitoksen tilasta, osteoartikkelikompleksin tuhoisista muutoksista, monimutkaisten tekijöiden läsnäolosta (puuttumisesta), valitun kirurgisen tekniikan tyypistä. Kirurgian keskimääräiset kustannukset ovat 35 tuhatta ruplaa, mutta tämä määrä ei sisällä kuntoutuksen kustannuksia. "Toimenpide ja toipuminen" on keskimääräinen tilausmäärä.

Enemmän Artikkeleita Jalkaa