Pohjalliset

Sinovit ja tenosinovit

Monet tuntevat lihaksen tai nivelsiteiden venytyksen käsitteen. Mutta näiden anatomisten elementtien vieressä ovat jänteet, jotka voivat myös venyttää, murtaa ja vahingoittaa. Usein nivelin tai lihaksen vaurioituminen aiheuttaa jänteiden samanaikaisen vahingoittumisen. Mutta jokaisella sairaudella on oma nimi. Tänään kaikesta keskustellaan tenosynovite vospalenia.ru.

Kaksi käsitteitä ovat: tendoviginitis ja tenosynovitis. Joskus niitä ei eroteta, koska se on tulehdus jänteiden synovial membraanista, joka koostuu sidekudoksista. Miksi keksit kaksi nimeä samalle sairaudelle? Koska puhumme synovialikalvon eri kerrosten tulehduksesta. Tendovaginitis on jänteen synovial membran tulehdus sisäpuolelta. Mikä on tenosynovit? Tämä on paratendonin tulehdus, eli jänteen synovial membraani.

Tenosynovitilla on seuraavat tyypit:

Muodossa se on: terävä; Krooninen. Kehityksen syistä: Aseptinen - neurologiset häiriöt, vammat, allergiat, hormonaaliset häiriöt. Se on jaettu tyyppeihin: traumaattinen; diabetes; allerginen; immuunikato; Endokriiniset, jne. Tarttuva - etenee märkivässä muodossa. Happilajeja: bakteeri; viruksen; sieni; erityinen; Epäspesifinen. Yleiset jänteiden tulehdustyypit: Stenosis - tietyn nivelen vaurio: Peukalon laajennus. Pitkät hauislihakset (hauislihas); nilkka; polvi; kyynärluu; harjat; hip; Radiolyysi (tenosynovit de Kerven). Tuberkuloosi - viittaa tiettyyn tenosynovitov-ryhmään, joka kehittyy tuberkuloosin taustalla. Krooninen tulehduksellinen - kehittyy reumaattisten sairauksien seurauksena. Vakavuus: Minimaalinen; kohtalainen; Lausutaan. menkää ylös

Mitkä ovat tärkeimmät syyt ja tekijät kehittää tenosynovitis synovial jänne vaipan?

Vammat ja jänteen vammat. Jos infektio etenee ilman tartuntaa infektion sisällä vahinkoa, haava kasvaa nopeammin ja tauti kulkee helposti. Jos infektio tunkeutuu sisään, se viivästyttää parantumisprosessia ja vaatii lääketieteellistä hoitoa. Aikaa henkilö menettää kyvyn täysin liikuttaa raajarauhaa, kuten aiemmin. Mutta jos palautat, toiminnot palaavat. Reumaattiset sairaudet. Pieni immuniteetti, joka ei voinut voittaa infektion, joka tunkeutui synovial membraaniin. Nivelten degeneraatio. Taudin kaltainen bursitis vaikuttaa usein jänteisiin. Geneettinen alttius. Muut tartuntataudit, esimerkiksi tuberkuloosi, HIV, sappi, herpes jne. Täällä infektio leviää kehon läpi veren kautta. Vanhempi ikä, jolle on ominaista se, että nivelten ravitsemus ikäisyyteen heikkenee. Jänteen kuormitus ja ylikuormitus. Yleensä ammattitoiminnassa henkilön on suoritettava samoja toimia eli ladattava tietty lihasryhmä, kun taas loput eivät ole kovin mukana. Liikkeessä olevan monimuotoisuuden puute antaa suuren kuormituksen, joka kehittää tenosynovit. Tämä pätee paitsi aktiivisiin ihmisiin, myös niille, joilla on istuntotyö. menkää ylös

Yleiset oireet ja merkinnät tenosynovitis kehittyvät vähitellen. Kaikki alkaa hieman epämukavuutta tietyssä nivelessä. Aikuiset eivät yleensä kiinnitä huomiota siihen, koska he uskovat, että se on tilapäistä. Ja todellakin: akuutti tenosynovit tulee pian krooniseksi, mikä on vain ajan kysymys. Siksi ensimmäisissä tällaisissa oireissa ota yhteys reumatologistiin apua varten:

Kipu on terävä, tylsä, särkynyt, pitkittynyt tai jokin muu. Turvotus, joka näkyy ja tuntuu. Jotkut liikkumattomuus nivelestä, ei ole mahdollista liikkua vapaasti. Punaiset vaikutuksen kohteena olevan jänteen alueella. Kipu lisääntyy liikkeessä.

Harkitse oireita tulehduksen alueella:

Nilkka: nesteen kertyminen; Kivun kaikki tai vain yksi osa jalasta; Kipu kasvaa pitkittyneellä kävelyllä tai seisomalla, samoin kuin niveltulehdus; Pakotettu kävelymatka. Polvinivel: polven turvotus, koon kasvu; Tylsä kipu; Kyvyttömyys liikuttaa polvea; Akuutti kipu pahenemisen aikana. Pitkät hauisopäät: Kärsiväiset hauisosat, jotka voivat mennä olkapään vyöhön. Tenosynovit de Kerven: Kipu peukalon tai säteen suuntaisella ranteella; Kipu voi ulottua kyynärpäiseen tai olkapäähän; Kipu on luonteeltaan aching, ottaen akuutti muoto liikkeiden aikana. menkää ylös

Onko tenosynovitin kehitys mahdollista lapselle? Todennäköisesti, mutta usein infektion aiheuttavan tunkeutumisen vuoksi. Muut tässä artikkelissa käsitellyt syyt ovat tyypillisimpiä aikuisille.

Aikuisilla havaitaan usein tenosynovitis. Tartunta-aineita esiintyy missä tahansa ikäisessä, traumaattisena tai allergisena. Ne kuitenkin erottavat erityyppisen tenosynovit, joka kehittyy miehillä ja naisilla vanhuksilla johtuen elastisuuden, jännityksen ja lujuuden menetyksestä.

Tenosynovitin diagnoosi suoritetaan yleisillä tutkimuksilla, verikokeilla ja röntgensäteillä, jotka eivät sisällä osteomyeliittiä, bursiittiä tai niveltulehdusta.

Tenosynovitis hoidetaan kolmessa suunnassa: lääkitys, fysioterapia ja leikkaus. Tarkastele niitä tarkemmin.

Miten käsitellä tenosynovit? Aluksi lääkkeillä:

Anti-inflammatoriset lääkkeet; Antibiootit taudin tarttuvaan luontoon: klindamysiini, kefotetaami, penisilliini; Immuuni-lääkkeet immuniteetin parantamiseksi; Lääkkeet, jotka normalisoi aineenvaihduntaa; kipulääkkeet; Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet; särkylääkkeet; Colchicine ja tulehduskipulääkkeet taudin kehittymisessä kihtiin. menkää ylös

Fysioterapeuttisten menetelmien vuoksi:

Magneettinen hoito; Laserhoito; ultraääni; elektroforeesi; Kylmä- ja lämpö-sovellukset; ultravioletti; Hengityshoidon terapeuttinen hieronta.

Kirurginen hoito sisältää nivelreuman puhkaisemisen, joka muuten ei palauta. Lääkäri poistaa nivelessä kertyneen nesteen sekä tulehdusprosessin tulehduksen. Esittelee hormonaalisia lääkkeitä tulehduksen lievittämiseksi.

Kaikki on mukana liikkumattomalla osalla kehon, jotta ei aiheuta kipua. Kiinteä kipsi, siteet tai renkaat. Kynttöjä käytetään myös estämään jänteiden lisäkantaa.

Elpymisen vaiheessa immobilisoivien siteiden poistetaan fysikaalisen hoidon suorittamiseksi, jota potilas voi suorittaa kotona. Itse hoito suoritetaan vain staattisessa tilassa. Voit palauttaa kotona. Se saa käyttää folk-korjaustoimenpiteitä, jotka auttavat lämmittämään ja jäähdyttämään vaikutusalueen. Kaikki suosittuja menetelmiä tulee sopia lääkärin kanssa.

Pitäisikö minun seurata erityistä ruokavaliota? Ei ole kovia suosituksia. Voit lisätä vain vitamiinien ja proteiinien runsaasti saatavia ruokia, mikä vahvistaa immuunijärjestelmää ja auttaa liikkumaan jänteiden yli.

Tenosynovit antaa hyvää ennustusta elämästä ajankohtaisen hoidon yhteydessä. Potilaat toipuvat kuukaudessa. Kuinka monta elää ilman hoitoa? Tauti ei vaikuta elinajanodoteeseen, mutta se voi tehdä vammaisen henkilön, ellei häntä hoideta. Pian kohotetun alueen lihakset sortaavat, jolloin raaja ei pysty (ei-funktionaalinen).

Tenosynovitis on jänteen ympäröivän nivelen nivelkalvon tulehdus. Tauti voi esiintyä sekä akuuteissa että kroonisessa muodossa.

Tenosinovitis kehittyy tällaisten tekijöiden vaikutuksesta:

Vammoja. Jos nivel on vaurioitunut ja henkilöllä on jokin infektio kehossa, riski siitä, että hän kehittää tenosynovitiin, on erittäin korkea. Hoito tulee olemaan vaikeampaa ja pitempää, jos emättimen nivelpussi repeytyy kokonaan tai osittain. Immuunijärjestelmän epäonnistuminen. Nivelreuma. Dystrophic-degeneratiiviset muutokset nivelessä. Käynnissä olevassa muodossa muutokset ulottuvat viereisiin jänteisiin. Infektio joidenkin bakteerien ja virusten kanssa. Iäkohtaiset muutokset, kun nivelen kudokset kuluvat ja riittämätön ravitsemus. Jatkuva kuorma. Polven tai nilkkanivelen tenosynovitis voi kehittyä jopa niissä ihmisissä, jotka eivät ole aktiivisia, mutta samaan aikaan, koska he harjoittavat ammattitaitoaan tai tapojaan, he lataavat saman liitoksen.

Tenosynovitin oireita esiintyy kaikenikäisten ihmisten keskuudessa, mutta vanhemmat ihmiset kärsivät todennäköisemmin tästä taudista.

Tällaisia ​​patologioita on tällaisia:

Stenosis tenosynovitis. Taudin tätä muotoa kutsutaan usein myös kyynärpää, nilkkaksi, polveksi tai lonkaniveleksi tenodovigitiiliksi. Yleisin tulehdus niille jänteille, jotka ovat vastuussa peukalon sieppauksesta sivulle. Samanaikaisesti voi vaikuttaa lyhyen sormen laajentimen toimintaan. Tämän seurauksena peukalon liikkuvuus on hyvin rajoitettua. Jos akuuttia hoitoa ei suoritettu, tauti kääntyy krooniseksi. Jänteissä ja nivelsiteissä muodostuu arpia, ajan mittaan liitoksen täydellinen tukkeuma. Tällainen tenosynovit vaikuttaa pääasiassa naisiin; Tuberkulainen tenosynovit. Tämä patologian muoto kehittyy, kun potilaan kehoon viedään tuberkulibasiili. Vaurioituneiden käsien kätköissä on vaikutusta. Raja samanaikaisesti voimistuu voimakkaasti, mutta kipu-oireyhtymä puuttuu; Krooninen tenosynovitis tulehduksellinen luonto. Kliininen kuva tässä taudin muodossa on hyvin samanlainen kuin tuberkuloottisen tenosynovitin kulku. Taudin takia nivelreuma kehittyy usein. Tarkka diagnoosi voidaan tehdä vain keuhkosyöpään kohdistuvien effuusiotutkimusten perusteella - ne osoittavat, mikä bakteeri on aiheuttanut tulehdusta.

Lisäksi tauti luokitellaan paikallistamalla. Nilkan, polven, kyynärpää, lonkan, ranteen ja hauis-pään tenosynovitis on erilainen.

Patologia kehittyy hitaasti, alkuvaiheessa oireet ilmaistaan ​​hyvin huonosti. Siksi ensimmäisen kantelun jälkeen potilas kääntyy jo lääkärille vakavan jänteen vaurioista, kun tarvitaan pitkäaikaista, monimutkaista hoitoa.

Yksityiskohtaisessa tutkimuksessa potilas muistaa tarkalleen, milloin hän tunsi ensimmäistä kertaa kyynärpää, nilkan tai polvinivelen epämukavuutta - jos hoito aloitettiin tänä aikana, se olisi vähemmän pitkä ja ennuste on suotuisa. Yhteistyön edistyneessä vaiheessa on estetty toiminnon täydellistä palauttamista kokonaan.

Tunnista, että tauti voi olla tällaisista syistä:

Niveltunut ja nivelten turvotus palpataan. Liikkuvuusrajoitukset. Vaikea ihon punoitus ihoalueella. Kipu, joka ilmenee, kun lataat lihakset lähellä tulehtunut jänne.

Oireet voivat olla erilaisia ​​riippuen tulehduksen sijainnista.

Ulkoisten merkkien mukaan nilkan nivelsairaus, jänne ei eroa terveellistä. Mutta sen ympärillä oleva kudos on täynnä nestettä.

Alaraajan tämän alueen leesio kehittyy nivelreuman taustalla tai raajojen mekaanisten vaurioiden jälkeen. Hyvin harvoin, litteät jalat tulevat aiheuttamaan nilkan tenosynovitis.

Samaan aikaan kipu voi esiintyä jalan jossakin osassa, ja se voi kattaa kaiken sen. Epämukavuutta pahentaa pitkän jalan jälkeen tai pitkiä kävelylenkkejä.

Joskus kipu tapahtuu jalan venyttelyn aikana tai nostamalla sen yläosaa lihasjännityksellä - tämä viittaa siihen, että tulehdusprosessi kytkeytyy myös selkärankaan.

Tärkein merkki polven tenosynovita on lisääntynyt patella. Polvinivelen turvotus ja turvotus selittyvät synovialipussissa olevan nesteen kerääntymisen myötä, sen määrä kasvaa dramaattisesti polvinivelen kuormituksilla ja liikkeillä.

Tämä neste aiheuttaa tulehduksen kehittymisen. Potilas ei yleensä valittaa terävästä kipu - vahva kipu oireyhtymä huolestuttaa vain, kun polvi tenosynovitis pahentaa.

Tämä taudin muoto vaikuttaa uimareihin, tenniksen pelaajille, eli urheilijoille, jotka osallistuvat niihin urheiluihin, joissa käsi liikkuu yläpuolella toistuvasti.

Tulehduksen syy on hauislihaksen jatkuva kireys, sen painopiste on eturaajojen yläreunassa. Jos hoitoa ei tehdä ajoissa, tulehdus siirtyy kyynärliitokseen.

Tulehduksen syyt tässä tapauksessa ovat suuria kuormia peukalon ja ranteen jänteessä. De Quervenin oireyhtymä kehittyy yleensä ihmisillä, jotka harjoittavat monotonisia liikkeitä monta vuotta - muunnoksia, muusikoita, leikkaimia ja ompeluskampaita. Usein hänet diagnosoidaan ahkera kotitalouksissa ja kesällä asukkailla.

Jos trauma johtuu kotitehtävistä, sairaus kehittyy nopeasti ja potilas ei lykkää lääkärintarkastusta. Ongelmana on, että väärä hoito on usein määrätty poistamaan oireita vahinkoa, kun jänne on vaikuttanut ja tenosynovitis kehittyy.

De Quervenin taudin kroonisessa kurssissa tutkinta ja diagnoosi suoritetaan yleensä myöhemmässä vaiheessa, kun nivel on lähes täysin tukossa. Koska hoito ei myöskään ole aina onnistunut.

Kipu on sijoitettu peukalon, ranteen ja ranteenivelen reunaan. Joskus kipu-oireyhtymä kattaa kyynärpäät tai koko raajan.

Diagnoosi ja asianmukainen hoito vaikeuttavat myös sitä, että kipu voi olla erilainen: jollakin on aching, jollakin on akuutti kipu, joka ilmenee liikkeiden ja stressien aikana.

jännetuppitulehdus

Monet tuntevat lihaksen tai nivelsiteiden venytyksen käsitteen. Mutta näiden anatomisten elementtien vieressä ovat jänteet, jotka voivat myös venyttää, murtaa ja vahingoittaa. Usein nivelin tai lihaksen vaurioituminen aiheuttaa jänteiden samanaikaisen vahingoittumisen. Mutta jokaisella sairaudella on oma nimi. Tänään kaikesta keskustellaan tenosynovite vospalenia.ru.

Mikä se on - tenosynovit?

Kaksi käsitteitä ovat: tendoviginitis ja tenosynovitis. Joskus niitä ei eroteta, koska se on tulehdus jänteiden synovial membraanista, joka koostuu sidekudoksista. Miksi keksit kaksi nimeä samalle sairaudelle? Koska puhumme synovialikalvon eri kerrosten tulehduksesta. Tendovaginitis on jänteen synovial membran tulehdus sisäpuolelta. Mikä on tenosynovit? Tämä on paratendonin tulehdus, eli jänteen synovial membraani.

Tenosynovitilla on seuraavat tyypit:

  1. Muodossa se on:
    • terävä;
    • Krooninen.
  2. Kehityksen syistä:
    • Aseptinen - neurologiset häiriöt, vammat, allergiat, endokriiniset häiriöt. Se on jaettu tyyppeihin:
  • traumaattinen;
  • diabetes;
  • allerginen;
  • immuunikato;
  • Endokriiniset jne.
    • Tarttuva - etenee märkivässä muodossa. On olemassa erilaisia ​​tyyppejä:
  • bakteeri;
  • viruksen;
  • sieni;
  • erityinen;
  • Epäspesifinen.
  1. Jänteiden tulehduksen yleiset tyypit:
  • Stenoituminen on tietyn nivelen vaurio:
    • Pidennä peukalo.
    • Pitkät hauislihakset (hauislihas);
    • nilkka;
    • polvi;
    • kyynärluu;
    • harjat;
    • hip;
    • Radiolyysi (tenosynovit de Kerven).
  • Tuberkuloosi - viittaa tiettyyn tenosynovitov-ryhmään, joka kehittyy tuberkuloosin taustalla.
  • Krooninen tulehduksellinen - kehittyy reumaattisten sairauksien seurauksena.
  1. Vakavuuden mukaan:
  • minimi;
  • kohtalainen;
  • Lausutaan.
menkää ylös

Mikä aiheuttaa tenosynovitis synovial jänne?

Mitkä ovat tärkeimmät syyt ja tekijät kehittää tenosynovitis synovial jänne vaipan?

  • Vammat ja jänteen vammat. Jos infektio etenee ilman tartuntaa infektion sisällä vahinkoa, haava kasvaa nopeammin ja tauti kulkee helposti. Jos infektio tunkeutuu sisään, se viivästyttää parantumisprosessia ja vaatii lääketieteellistä hoitoa. Aikaa henkilö menettää kyvyn täysin liikuttaa raajarauhaa, kuten aiemmin. Mutta jos palautat, toiminnot palaavat.
  • Reumaattiset sairaudet.
  • Pieni immuniteetti, joka ei voinut voittaa infektion, joka tunkeutui synovial membraaniin.
  • Nivelten degeneraatio. Taudin kaltainen bursitis vaikuttaa usein jänteisiin.
  • Geneettinen alttius.
  • Muut tartuntataudit, esimerkiksi tuberkuloosi, HIV, sappi, herpes jne. Täällä infektio leviää kehon läpi veren kautta.
  • Vanhempi ikä, jolle on ominaista se, että nivelten ravitsemus ikäisyyteen heikkenee.
  • Jänteen kuormitus ja ylikuormitus. Yleensä ammattitoiminnassa henkilön on suoritettava samoja toimia eli ladattava tietty lihasryhmä, kun taas loput eivät ole kovin mukana. Liikkeessä olevan monimuotoisuuden puute antaa suuren kuormituksen, joka kehittää tenosynovit. Tämä pätee paitsi aktiivisiin ihmisiin, myös niille, joilla on istuntotyö.
menkää ylös

Oireet ja merkit

Yleiset oireet ja merkinnät tenosynovitis kehittyvät vähitellen. Kaikki alkaa hieman epämukavuutta tietyssä nivelessä. Aikuiset eivät yleensä kiinnitä huomiota siihen, koska he uskovat, että se on tilapäistä. Ja todellakin: akuutti tenosynovit tulee pian krooniseksi, mikä on vain ajan kysymys. Siksi ensimmäisissä tällaisissa oireissa ota yhteys reumatologistiin apua varten:

  • Kipu on terävä, tylsä, särkynyt, pitkittynyt tai jokin muu.
  • Turvotus, joka näkyy ja tuntuu.
  • Jotkut liikkumattomuus nivelestä, ei ole mahdollista liikkua vapaasti.
  • Punaiset vaikutuksen kohteena olevan jänteen alueella.
  • Kipu lisääntyy liikkeessä.

Harkitse oireita tulehduksen alueella:

  1. Nilkkasauma:
    • Nestemäinen kerääntyminen;
    • Kivun kaikki tai vain yksi osa jalasta;
    • Kipu kasvaa pitkittyneellä kävelyllä tai seisomalla, samoin kuin niveltulehdus;
    • Pakotettu kävelymatka.
  2. Polvinivel:
  • Polven turvotus kasvaa kokoa;
  • Tylsä kipu;
  • Kyvyttömyys liikuttaa polvea;
  • Akuutti kipu pahenemisen aikana.
    1. Pitkät hauisopät:
  • Kipu hauissa, joka voi mennä olkapään vyöhön.
    1. Tenosynovit de Kerven:
  • Kipu peukalon tai säteittäisen karpuksen reunassa;
  • Kipu voi ulottua kyynärpäiseen tai olkapäähän;
  • Kipu on luonteeltaan aching, ottaen akuutti muoto liikkeiden aikana.
menkää ylös

Tenosynovit lapsessa

Onko tenosynovitin kehitys mahdollista lapselle? Todennäköisesti, mutta usein infektion aiheuttavan tunkeutumisen vuoksi. Muut tässä artikkelissa käsitellyt syyt ovat tyypillisimpiä aikuisille.

Tenosynovit aikuisilla

Aikuisilla havaitaan usein tenosynovitis. Tartunta-aineita esiintyy missä tahansa ikäisessä, traumaattisena tai allergisena. Ne kuitenkin erottavat erityyppisen tenosynovit, joka kehittyy miehillä ja naisilla vanhuksilla johtuen elastisuuden, jännityksen ja lujuuden menetyksestä.

diagnostiikka

Tenosynovitin diagnoosi suoritetaan yleisillä tutkimuksilla, verikokeilla ja röntgensäteillä, jotka eivät sisällä osteomyeliittiä, bursiittiä tai niveltulehdusta.

hoito

Tenosynovitis hoidetaan kolmessa suunnassa: lääkitys, fysioterapia ja leikkaus. Tarkastele niitä tarkemmin.

Miten käsitellä tenosynovit? Aluksi lääkkeillä:

  • Anti-inflammatoriset lääkkeet;
  • Antibiootit taudin tarttuvaan luontoon: klindamysiini, kefotetaami, penisilliini;
  • Immuuni-lääkkeet immuniteetin parantamiseksi;
  • Lääkkeet, jotka normalisoi aineenvaihduntaa;
  • kipulääkkeet;
  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
  • särkylääkkeet;
  • Colchicine ja tulehduskipulääkkeet taudin kehittymisessä kihtiin.
menkää ylös

Miten muuten hoidetaan tenosynovitilla?

Fysioterapeuttisten menetelmien vuoksi:

  • Magneettinen hoito;
  • Laserhoito;
  • ultraääni;
  • elektroforeesi;
  • Kylmä- ja lämpö-sovellukset;
  • ultravioletti;
  • Hengityshoidon terapeuttinen hieronta.

Kirurginen hoito sisältää nivelreuman puhkaisemisen, joka muuten ei palauta. Lääkäri poistaa nivelessä kertyneen nesteen sekä tulehdusprosessin tulehduksen. Esittelee hormonaalisia lääkkeitä tulehduksen lievittämiseksi.

Kaikki on mukana liikkumattomalla osalla kehon, jotta ei aiheuta kipua. Kiinteä kipsi, siteet tai renkaat. Kynttöjä käytetään myös estämään jänteiden lisäkantaa.

Elpymisen vaiheessa immobilisoivien siteiden poistetaan fysikaalisen hoidon suorittamiseksi, jota potilas voi suorittaa kotona. Itse hoito suoritetaan vain staattisessa tilassa. Voit palauttaa kotona. Se saa käyttää folk-korjaustoimenpiteitä, jotka auttavat lämmittämään ja jäähdyttämään vaikutusalueen. Kaikki suosittuja menetelmiä tulee sopia lääkärin kanssa.

ruokavalio

Pitäisikö minun seurata erityistä ruokavaliota? Ei ole kovia suosituksia. Voit lisätä vain vitamiinien ja proteiinien runsaasti saatavia ruokia, mikä vahvistaa immuunijärjestelmää ja auttaa liikkumaan jänteiden yli.

Elämäennuste

Tenosynovit antaa hyvää ennustusta elämästä ajankohtaisen hoidon yhteydessä. Potilaat toipuvat kuukaudessa. Kuinka monta elää ilman hoitoa? Tauti ei vaikuta elinajanodoteeseen, mutta se voi tehdä vammaisen henkilön, ellei häntä hoideta. Pian kohotetun alueen lihakset sortaavat, jolloin raaja ei pysty (ei-funktionaalinen).

synoviitti

Synovitis on synovial membraanin tulehdus, joka rajoittuu sen rajoihin ja sille on tunnusomaista tulehduksellisen effuusiota kerääntyminen tämän kalvon reunustamaan onteloon.

Kuten tämän tulehdusprosessin mukana olevat synovial membraaniin kohdistuvat ontelot, synovialpussi (pieni, litistetty ontelo, joka on vuorattu synovial membranilla, joka erotetaan ympäröivistä kudoksista kapselilla ja täytetään synovial-nesteellä), jänteen synovial-vagina, niveltulevat voivat toimia. Usein esiintyy (polvi, kyynärpää, nilkka, ranne). Näille prosesseille on ominaista yhdellä nivelellä vaurioituminen, useammin useammin samanaikaisesti.

ICD-koodi 10

Seuraavat ovat poissuljettuja: krooninen krepitaatio käden ja ranteen tulehdus (M70.0), nykyinen vammo - nivelten tai jänteen vammat kehon alueilla, liikuntaan, ylikuormitukseen ja paineeseen liittyvät pehmytkudosairaudet (M70.0)

  • M65.0 Tämä on lyhenne jänteitä varten. Tarvittaessa käytetään lisäkoodia (B95-B96) bakteeri-aineen tunnistamiseksi.
  • M65.1 Merkitsee muita infektoivia (teno) tulehduksia. M65.2 Kalkitseva tendoniitti. Täysin suljettiin pois: olkapään jännetulehdus (M75.3) ja puhdistettu tendiniitti (M75-M77).
  • M65.3 Edustaa napauttamalla sormea. Nodulaarinen jänteen sairaus. M65.4 Säteen styloidiprosessin tenosynovitis [de Kervinsin oireyhtymä]
  • M65.8 Muut tulehdukset ja tenosynovitis. M65.9 Määrittelemätön synovitis ja tenosynovite. Kaikki nämä koodit osoittavat paikan ja sen tyypit. Sinovit on vakava sairaus, joka vaatii täydellisen tutkimuksen. Paikannuskoodin ansiosta voit ymmärtää ilmiön vakavuuden ja määrätä laadukkaasta hoidosta.

ICD-10 -koodi

Syyt Synovitis

Synovitisin syyt voivat riippua muista sairauksista tai suoraan dortroosin vaurioista. Useimmiten se ilmenee aineenvaihdunnallisissa sairauksissa, tai se liittyy autoimmuunisyyteen. Jos se esiintyy polvenivelen muiden sairauksien taustalla, se on toissijaista. Tässä tapauksessa se voidaan määritellä reaktiiviseksi suppiluksi.

Yhdisteen tulehdus synovitis-insuliinilla ei tavallisesti liity infektioon. Yksinkertaisesti sanottuna se on aseptinen. Jos synovial-pussin infektio on erilaisten haitallisten aineiden kanssa, neste muuttaa koostumustaan. Tässä tapauksessa patogeeniset mikro-organismit hallitsevat aktiivisesti vahinkoalueella, joka aiheuttaa erilaisen tulehduksen, mikä johtaa komplikaatioihin.

Sinovit leikkauksen jälkeen

Synovit toiminnon jälkeen "käyttäytyy" normaalisti. Mutta on toivottavaa seurata potilaan tilaa. Loppujen lopuksi vakavat komplikaatiot, kuten niveltulehdus, eivät ole poissuljettuja. Leikkauksen mahdollinen väheneminen synovial membranin tai nivelpintojen peruuttamattomien muutosten vuoksi. Prosessin leviäminen myös ligamenttilaitteen lähialueille.

Tulehduksen tarttuvan muodon vakavin komplikaatio on sepsis, joka on hengenvaarallinen. Tarttuva synovitis-tapaus voi kehittyä sepsysillä (veren taudin aiheuttavan aineen esiintyminen) henkilöillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (esimerkiksi HIV-infektio) tai pitkäaikaisen hoidon puuttumisen tapauksessa.

Joka tapauksessa henkilön on oltava pitkään erikoistuneena. Koska relapsit esiintyvät melko usein ja vältetään ne monissa tapauksissa eivät ole niin yksinkertaisia.

Tarttuva synovitis

Tarttuvaa synovitis-tautia aiheuttavat tavallisesti patogeenit, jotka aiheuttavat epäspesifisen tyypin tulehdusta. Nämä voivat olla seuraavat patogeenit: stafylo-, strepto- ja pneumokokit. On tietty tyyppi. Näihin kuuluvat tuberkuloosin mikrobakteerit.

Patogeeniset mikro-organismit pystyvät tunkeutumaan yhteyteen loukkaantumisilla ja haavoilla (kosketusreitti) tai kuljetetaan imusolmukkeiden ja veren kautta infektiolaseista (lymfogeeniset ja hematogeeniset reitit). Tämä taudin esiintymisen mekanismi löytyy usein ihmisistä, jotka kärsivät niveltulehduksista ja allergisista sairauksista sekä hemofiliaa.

On syytä huomata heti, että tämäntyyppisen sairauden poistaminen ei ole niin helppoa. Loppujen lopuksi se esiintyy taustalla, joka putoaa infektion tulehtuneelle alueelle. Tämä prosessi on helpompi ehkäistä, jotta lääkäri voi hakea apua ajoissa. Poistetaan lääkityksellä, mutta se vaatii korkealaatuista hoitoa. Loppujen lopuksi taudin toistuvia muotoja ei suljeta pois.

Tuberkuloosi synovitis

Se on sairauden sumobimuoto. Se syntyy hematogeenisesti tuberkuliinihoidon muodossa nivelkalvossa. Kliinisesti nämä primaarinen niveltulehdus, kestosta huolimatta, esiintyy useimmissa tapauksissa hyvänlaatuisina. Useimmissa tapauksissa effuusiota muodostetaan kapselin paksunnuksella. Mutta yhdessä he eivät johda juhlimaan uudelleensyntymistä, eivät aiheuta tuhoisia muutoksia joko rustossa tai luissa, ja usein päätyvät tavalliseen sanatorio-ortopediseen hoitoon palauttamalla yhdisteen toiminta täydellä liikkuvuudella. Nousu- ja alkuvaiheen aikana primaariset nivelkalvot polvinivelessä ovat hyvin samanlaisia ​​niiden ilmenemismuodoissa kuin primääri-osteitisissä havaitut. Mitä ei-spesifisistä reaktiivisista muutoksista, ne poikkeavat niistä pääasiassa niiden pysyvyydestä. Tältä osin ne ovat lähempänä toissijaisen synovitisin varhaisia ​​ilmenemismuotoja, jolle on tunnusomaista kouristelu, lihaksen surkastuminen ja jonkin toiminnan rajoittaminen, mutta kapselin voimakkaampi effuusiota ja paksuuntumista ilman kontraktuureja ja huomattavia liikkeiden säilyttämistä.

Allerginen synovitis

Allerginen synovitis on reaktiivisen taudin tyyppi. Kun tällainen diagnoosi tehdään, monet potilaat ovat täysin hämmästyneitä. Loppujen lopuksi monet eivät ymmärrä, miksi he kehittivät tällaista tulehdusta.

Tämä patologian muoto kehittyy myrkyllisten tai mekaanisten vaikutusten seurauksena. Tämän tyyppiselle tulehdukselle on tunnusomaista erilaisten allergisten reaktioiden ilmaantuminen.

Ilman erityisiä morfologisia muutoksia tämä laji eroaa kevyemmällä, yleensä syklisellä kurssilla. Se havaitaan useammin infektion jälkeen, elpymisen aikana yleensä ei vakavasta akuutista infektiosta. Impulssi voi toimia kurkkukipina tai akuutin ajoituksen irtisanomisessa. Tällainen tulehdus on erityisen kiinnostava tartuntataudeille. Itse asiassa sen ilmenemismuodossa se muistuttaa harvinaista muotoa. Toistaiseksi taudin tarkat syyt eivät ole käytettävissä.

Traumaattinen synovitis

Traumaattinen synovitis esiintyy varsin usein erityisesti urheilijoiden keskuudessa. Taudin akuutissa ilmenemismuodossa yhdisteen tilavuuden kasvu havaitaan muutamassa tunnissa. Tämän tyyppiselle taudille on tunnusomaista muutos muotoon, sen muotoilun sileys ja lämpötilan nousu. On mahdollista palpataation kipu. Lisäksi nivelkalko muodostaa effuusiota, joka on erityisen havaittavissa polvinivelessä patellan paluun avulla. Liike yhdessä on rajallinen, tuskallinen. On heikko, huonovointisuus, kohtalainen nousu kehon lämpötilassa, ESR: n kiihtyminen.

Taudin märkivässä muodossa oireet ovat voimakkaampia kuin serosmuodossa. Tyypillinen potilaan vakava yleinen tila. Drosoroosin ääriviivat ovat huomattavasti tasoitettuja, ihon punoitusta nivelreunassa, lihavuus, liikkumisen rajoittaminen, kontraktuuri. Usein diagnosoinnin yhteydessä havaitaan alueellinen lymfadeniitti. Joissakin tapauksissa taudinprosessi ulottuu nivelkapselin kuitumembraaniin märkivän niveltulehduksen ja ympäröivän kudosliitoksen kehittymisen myötä. Dartroosin pinta-ala suurenee merkittävästi, kudokset ovat pastoosia, nivelten iho on voimakkaasti hyperemiaa ja loistaa. Jos tulehdusprosessiin liittyy luita, rustoja ja ligamentaalisia risteytyslaitteita, muodostuu panssarihoito. Käsittelemätön huonovointisuus saattaa toistua. Usein toistuviin suppuratioihin liittyy kroonisia pudotusmuotoja. Niille on tunnusomaista hypotrofian ja sen fibroosin kehittyminen edelleen. Muodosti noidankehä, pahentaa ilmiötä ja degeneratiivisten dystrooppisten prosessien kehittymistä dra- terrosossa.

Posttraumaattinen synovitis

Posttraumaattinen synovitis esiintyy useimmiten. Tämä kehon reaktio on kudoksen tuhoutuminen tai sen vahingoittuminen. Synovial membraani muodostaa tässä tapauksessa effuusiota nivelessä. Se voi tapahtua ilman näkyviä vahinkoja yhteyden ulkopuolella. Tämä tapahtuu, jos kyseessä on ärsytys kalvosta johtuen nivelrakenteen liikkumisesta, ruston tai meniskin vaurioitumisesta.

Taudin diagnoosi on seuraava. Jotta voidaan määrittää täsmällinen ongelma ja synovial membraanin tulehdusprosessin syy, on selvitettävä, onko potilasta edeltänyt vahinko tai jokin tulehduksellinen sairaus. Loppujen lopuksi se erottaa nivelreuman post-traumaattisesta.

Taudin akuutille muodolle on tunnusomaista lisääntynyt verenvuoto useissa tunneissa useisiin päiviin kestävässä tilavuudessa. Muodonmuutos, polven turvotus, vaurioituneiden ja lisääntyneen lämpötilan sileys liitoksen alueella, tuskallinen tunne palpataation aikana. Yhdisteen liikkuvuus on merkittävästi rajoitettu ja pienin liike aiheuttaa akuuttia kipua. Samanaikaisesti on yleinen heikkous, ruumiinlämmön nousu, huonovointisuus ja verikoke, joka osoittaa ESR: n kiihtyvyyttä.

Synovitisin oireet

Synovitisin oireet riippuvat taudin tyypistä. Akkuroituna seroseptinen epäspesifinen muoto havaitsee yhteisen muodon muutoksen, sen muodot tasoittavat. Ruumiinlämpöä kasvaa, kipu on mahdollista, kun nivelen palpataan, nesteen kerääntyminen kerääntyy niveliiniseen syvennykseen. Tämä ilmiö on erityisen ilmeinen polvenartroosiin, koska se ilmenee patellan ns. Siitä on tunnusomaista se, että kun jalka on suoristettu, patelan paine johtaa siihen, että se upotetaan yhteiseen onteloon, kunnes se pysähtyy luussa, mutta paineen lopettamisen jälkeen patella näyttää "kellumaan". Yhteiskunnan liikkeiden rajoittaminen ja arkuus sekä yleinen heikkous, epäsopiva, eivät ole poissuljettuja.

Akuisissa märkivissä tulehduksissa havaitaan merkitsevästi enemmän taudin oireita kuin haavaerimuodossa. Mäkistä ulkonäköä leimaa potilaan vakava tila. Se ilmaistaan ​​terävässä yleisessä heikkoudessa, vilunväristyksissä, korkeassa kehonlämpötilassa, joskus - deliriumin ilmetessä. Usein on havaittavissa vaikutuksen kohteena olevan limakalvon ääriviivojen sileys, ihon punoitusta sen yläpuolella, kipu ja liikkumisen rajoittaminen siinä. Joskus hänen kontraktuusi tapahtuu. Märkivän tulehduksen voi seurata alueellinen lymfadeniitti. Jos tämä vaiva ei ole parantunut, toistuminen ei ole suljettu pois.

Ensimmäisen kruunun kouristuslakkauksen alkuvaiheessa, jolle on ominaista lievä oire. Potilaat valittavat väsymyksestä, väsymyksestä, joka tapahtuu kävelyllä. Kaikki tämä voi johtua liikkumisrajoituksen vaikutuksesta yhteinen niveltulehdus, aching kipu. Vähitellen runsaasti effuusiota kertyy nivelen syvennykseen. Tämä ilmiö johtaa hydrartroosin (yhdiste-turvotuksen) kehittymiseen. Jos pisaroitava diartaasi on olemassa pitkään aikaan, on mahdollista, että se irtoaa.

Polvinivelen synovitis

Polvinivelen synovitis voi vaihdella. Tämän ilmiön syyt piiloutuvat monin tavoin. Synovial membraanin tulehdus kehittyy metabolisten ja autoimmuunisairauksien taustalla, esimerkiksi niveltulehdus, bursitis, hemofilia. Myös polvinivelen tulehdus voi "muodostaa" ilman näkyvää ulkoista vaurioitumista ruston, meniskin tai polvinivelen sitovien nesteiden vioittumisen seurauksena.

Synoviitti, jonka oireet yleensä näkyvät vähitellen, on pitkä. Usein oireet näkyvät 2-3 päivää infektion jälkeen. Diarthroosissa kerääntynyt neste johtaa nivelen muodonmuutokseen ja liikkeen rajoittamiseen. Ihon polvinivelen ympärillä, kun ei ole tulehtunut, lämpötila on normaali. Uhri kokee kipua, ei kovin vahvaa, mutta enimmäkseen vetää ja pitkittynyt.

Polneartroosin tulehdus on erittäin tärkeä oikean diagnoosin tekemiseksi paitsi itse häiriön määrittämiseksi myös sen selvittämiseksi, miksi se tapahtui. Itse asiassa virheiden tapauksessa relapsi on mahdollista. Tarkan diagnoosin suorittamiseksi polvenivelen lävistys suoritetaan. Kirurgi sijoittaa hitaasti erityisen neulan yhteiseen onteloon ja ottaa varovasti nesteen, joka lähetetään sitten analysoitavaksi. Tuloksena oleva "raaka-aine" määrittää verisolujen määrän, proteiinin määrän ja haitallisten mikro-organismien esiintymisen. Useimmissa tapauksissa käytetään magneettiresonanssimenetelmää ja artroskopian menetelmää, jonka avulla voidaan määrittää hartsorin esiintyminen sekä ruston tila ja diagnosoida synovitis.

Lonkkanivelen synoviitti

Lonkkanivelen synovitis on synovialikalvon tulehdus ns. Effuusiota muodostettaessa. On huomattava, että tulehdus voi kehittyä myös useilla nivelillä. Tässä häiriössä esiintyy nimiasemia ja tavataan useammin.

Epäspesifinen muoto on usein lapsille katoamiskyvyn aiheuttaja, ja 3-10-vuotiaat pojat kärsivät usein. Huonovointisuus saattaa ilmetä ARVI: n tai muun vamman jälkeen, mutta tarkkaa syy-yhteyttä ei ole vielä osoitettu. Jos kehityksen syy oli infektio sisäisiltä soikeilta, tämä viittaa tarttuvan suppuration esiintymiseen, jos trauman kautta se on traumaattinen. Useimmiten tauti ilmenee spontaanisti ja kehittyy melko nopeasti. Synovial membraanin tulehdus johtaa nesteen kerääntymiseen, mikä johtaa yhdisteen turvotukseen.

Tulehduksen oireet voivat muistuttaa tuberkuloosin oireita. Tämä ilmenee rajoittamaan liikalihavuutta, lihasten kouristuksia ja kipua. Kuume on havaittavissa harvinaisissa tapauksissa, samoin kuin lämpötilan nousu. Röntgentutkimus ei ehkä näytä mitään sairauden alkuvaiheessa. Ainoa asia, joka herättää huomiota, on yhteisen tilan laajentaminen.

Vähitellen yötaukoista tulee osoitus siitä, että nivelten patologia on alkanut aktiivisen kehitysvaiheen. Tämän taudin vaara on, että se aiheuttaa epämiellyttävää kipua, joka voi kestää turvallisesti melko pitkään, varsinkin kun se vähenee lepotilassa. Lopulta potilaat etsivät apua myöhään, ja hoito on tässä tapauksessa vaikeaa, koska tautia ei ole helppo poistaa.

Nilkanivelen synoviitti

Nilkkasydovudiitti voi olla aseptinen tai infektoiva muoto. Tarttuvien variaatioiden kehittyminen johtuu minkä tahansa tyyppisen tarttuvan taudinaiheuttajan synovialpussiin tunkeutumisesta. Aseptisen tyypin pääasialliset syyt ovat: vammat, hormonaaliset häiriöt, allergiset tilat, neurogeeniset tekijät,

Nilkan tulehdus, johon liittyy lisääntynyt arkuus palpataatioon yhdessä projektiossa. Jos patologinen prosessi alkaa kehittyä vaurioalueella, välittömästi esiintyy turvotusta ja effuusiota, minkä seurauksena hyperemiaa havaitaan. Potilaat useimmiten valittavat nivelrakenteiden rikkomisesta, niillä on kehon lämpötilan nousu, rajoitettu liikerata.

On syytä korostaa, että tämäntyyppinen synovitis kehittyy pääsääntöisesti vain yhdessä diarthroosissa eikä sitä sovelleta samanaikaisesti useisiin. Kahdenvälinen vaurio kliinisessä käytössä on hyvin harvinaista. Tällaisia ​​tapauksia on kuitenkin tapahtunut.

Synovitis ja olkapään nivel

Synovitis on olkapään nivel on inflammatorinen prosessi, joka muodostaa synovial membraani yhteinen. Sillä on myös ominaista nesteiden kertyminen. Tauti, jonka oireet kuvataan tässä artikkelissa, esiintyy useimmiten mekaanisten vammojen, infektion tai niveltulehduksen vuoksi.

Taudin oireet. Ne riippuvat pääasiassa taudin tyypistä. Akuisen traumaattisen muodon aikana yhdisteen ja sen muodon tilavuus kasvaa. Myös uhri voi kokea kehon lämpötilan nousua, limakalvon liikkumista ja yleistä heikkoutta. Märkivällä tulehduksella on usein seuraavat oireet: voimakas heikkous, vilunväristykset, delirium, korkea kehon lämpötila. Joissakin tapauksissa ihon punoitus on kipeä niveltulehdus, liikkumisrajoitukset. Toistuva nalkista on ominaista kroonisen pudotuksen esiintyminen.

Sairauden tyypin määrittämiseksi on välttämätöntä hakea lääkärin apua välittömästi, jos oireita ilmenee. Edistyneemmissä tapauksissa tauti ei ole kovin helppo hoitaa.

Ranteenivelen synoviitti

Ranteenivelen synoviitti on harvinaisempi. Samaan aikaan se on kuitenkin diagnosoitava välittömästi. Ensimmäinen vaihe on MRI. Kiitos hänelle, distaalisten radioulnar-nivelten, midwristin, mezhparkyastnyn ja carpal-metacarpal-nivelen rakenteen arvioidaan. Kaikki nämä nivelet ovat toiminnallisesti toisiinsa liitettyjä, ja ne edustavat yhtä karpalodrosusta. Optimaalinen diagnoosi rakenteellisista muutoksista luista, jotka muodostavat nämä nivelet, saadaan aikaan magneettiresonanssikuvauksella.

Ranteen alueen magneettiresonanssikuvaus osoitetaan pääasiassa kaikille potilaille, joilla on trauma, kipu diarthroosissa, heikentynyt toiminta ja rajoitettu liikkuvuus. MRI: n tulokset voivat antaa lääkärille täydellisimmät tiedot luustosta, joka muodostaa triedeenisen fibrocartilage -kompleksin muodostavat ranneosuut, nivelsiteet, jänteet, nivelrullat ja ligamentit sekä ulnarihermon.

Magneettiresonanssikuvaus auttaa tunnistamaan ranteenivelen ja käsiosien tiivistymisen sekä arvioimaan täydellisesti synovial membraanin tilan ja pannujen läsnäolon tapauksissa, joissa epäillään eri etiologioiden niveltulehdusta. Kroonisen kipua ja häiriöitä tärkein syy ranteen dysartroosiin ovat paraarticular ganglion kystat ja tenosynovitis jänteet. Ne syntyvät kroonisen stressin seurauksena ihmisillä, joiden toiminta liittyy pieneen manuaaliseen työhön. Magneettikuvauksen aikana on mahdollista määrittää luotettavasti lokalisoituminen, kystin koko, sen sisällön arviointi, kystin yhteys jänteen nivelten tai synovial membranin kanssa, mikä on tärkeää synovitis-hoidon suunnittelussa.

Synovit-harja

Käsin synovitisille on ominaista asteittainen puhkeaminen ja hidas eteneminen. Häiriö alkaa ilmaantua jaksottaisella turvotuksella nivelessä. Tämä johtuu pääsääntöisesti verenvuotohengityksen kerääntymisestä sen onteloon. Kohdun limakalvon tulehdusten aiheuttaman kuoren aiheuttamien kuormitusten aikana kipua ei ole suljettu pois. Ajan myötä turvotus nivelkipuissa ja nivelkipu muuttuu pysyviksi.

Pitkällä aikavälillä tapahtuva liikkuminen säilyy kokonaan, sitten muodostuu vähitellen ja lisää jäykkyyttä. Erityistapauksissa on periodistinen "saarto" diarthroosista, mikä osoittaa "nivelrungon" läsnäolon. Henkilö ei voi vapaasti liikuttaa harjaa.

Synovial-limakalvojen tukahduttamisella on bursitis-oireita, ja niitä esiintyy useimmiten nilkanivelessä. Jänteen suojakotelon jännitysten vaipuminen johtaa vakavan jännetulehduksen kehittymiseen, ja sitä tavallisesti havaitaan käden joustojänteissä ja laajentuneissa jänteissä. Potilaiden yleinen tila ei periaatteessa häiriinny. Kehon lämpötila on normaalia.

Reaktiivinen synovitis

Reaktiivinen synovitis voi aiheuttaa allergioita. Lääkärit tekevät parhaansa eliminoimaan vaikutuksen kohteena olevan yhdisteen heikentyneet toiminnot. Tätä varten käytetään aktiivisesti vahvistavaa terapiaa sekä fysioterapiaharjoituksia ja fysioterapiaa. Lääkäreiden toiminta kohdistuu pääasiassa paitsi syyn poistamiseen myös sairauden oireiden lievittämiseen. Loppujen lopuksi pääasiassa toimintahäiriö ja kipu ilmenevät itsestään.

Vahvan kipun poistamiseksi käytetään erilaisia ​​lääkkeitä. Joskus tämän vakavan sairauden selvittämiseksi potilaan on toimittava vaikuttavassa liitoksessa. On huomattava, että leikkaus on äärimmäinen toimenpide. Sitä käytetään vain, jos ei ole vaikutusta konservatiivisista hoitomenetelmistä tai potilaan terveydelle (sepsiksen kehittyminen).

Jos henkilö havaitsi mitään taudin oireita. On välttämätöntä hakea välittömästi apua asiantuntijalta. Symptomatologia on seuraava: kipu, voimakkaat liikkuvuuden rajoitukset, lämpötilan nousu sekä muutos hartsirasissa. Potilaan hoidossa oleva lähestymistapa on pääsääntöisesti monimutkainen, ja se määräytyy tämän sairauden aiheuttamien syiden ja patologisen prosessin kehityksen mekanismin perusteella.

Akuutti synovitis

Akuutti synovitis esiintyy melko usein. Taudille on ominaista liiallinen nesteiden kerääntyminen nivelessä. Lapsilla tulehdus kehittyy usein vahinkoa aiheuttaen. Myös tauti voi esiintyä tulehduksellisten ja infektiosairauksien, kuten reumaa, tuberkuloosia, kuppa ja muita taustalla.

Geenivarannetta, samoin kuin olemassa olevien neuroendokriinisten häiriöiden taustalla, tulehdus voi kehittyä mille tahansa myrkylliselle vaikutukselle kehossa. Se voi olla jopa tavallinen flunssa. Tässä tapauksessa puhumme ns. Reaktiivisesta tulehduksesta.

Akuutti suppuratio kehittyy usein yhdisteen tarttuvalla tai traumaattisella vauriolla. Loukkaantumisen tapauksessa niveltulehduksen eheys heikkenee, minkä seurauksena tulehdusprosessi kehittyy. Usein tämän tulehduksen syy on nivelten epäonnistuminen.

Yleensä yksi vaurio kärsii vaurioista, mutta on olemassa aikoja, jolloin tauti leviää useisiin niveliin kerralla. Polvinivelen yleisin tulehdus, koska hänellä on raskaita kuormia ja vammoja.

Akuuttisen muodon ominainen oire on vaikean kouristuksen vaikea kipu. Palpataation aikana kipu kasvaa merkittävästi. Tällaista tulehduksen muotoa leimaa yhteismäärän kasvu muutamassa tunnissa tai päivissä. Itsen onteloon muodostuu effuusi, joka voidaan helposti tunnistaa patellan paluun avulla. Yhdisteen muotoa havaitaan, sen ääriviivojen sileys havaitaan. Dartroosin liike on merkittävästi rajoitettu. Potilas voi kokea yleisiä oireita: huonovointisuus, heikkous, kuume ja korkea ESR.

Krooninen synovitis

Krooninen synovitis on suhteellisen harvinaista. Alkuvaiheessa kliiniset ilmiöt ovat lieviä. Potilaat valittavat väsymystä, väsymystä kävelyä. Lievän liikkeen liikkuvuus ja lievän kivun esiintyminen ovat vähäisiä. Virtaus alkaa kerääntyä runsaasti niveliin, mikä johtaa pudotuksen kehittymiseen. Pitkällä olemassaololla, jossa yhdisteen rintakehä esiintyy. Tämä prosessi johtaa sen löystymiseen, subluxatioon ja jopa dislocationiin. Monissa tapauksissa on sekamuotoja: krooninen serus-fibrinoidi, krooninen villezny ja vileno-hemorrhagic.

Kroonisten vakavien-vakavien tai fibrinoidista nagnivanii kuitu- märkiminen esiintyy runsaasti effuusio paljon fibriiniä saostui yksittäisten säikeiden ja möhkäleitä. Ne tiivistetään aktiivisesti ja muodos- tavat siten vapaita nivelten sisäisiä elimiä.

Krooniseen villousniemiin on tunnusomaista hypertrofisten ja skleroottisten villien läsnäolo. He pystyvät irrottamaan itsensä niin kutsuttujen riisirunkoisten ja kondromien muodostamiseksi. Synovitis-kroonisessa muodossa taudin patologisten muutosten ja kliinisten oireiden lisääntyminen ei johdu niin tulehdusprosessin kestosta kuin veren- ja imusolmukkeiden heikkenemisestä kaprosissa, joka johtuu sen kuitumaisen transformaation seurauksena.

Minimaalinen synovitis

Minimal synovitis on ominaista voimakasta epämukavuutta ja turpoamista alueen. Tätä muotoa leimaavat muutos nivelessä johtuen seromattoman nesteen kerääntymisestä sen onteloon. Elimen liikkuvuus pienenee merkittävästi, ligamentaarinen laite heikkenee ja ruston epästabiiliutta havaitaan. Jos tarkastelun perusteella diagnosoitiin minimaalinen synovitis, riittää, että käytetään paineväliainetta tai erityistä patellaa.

Tartunnan tarttuvalla luonteella havaitaan tulehduksen paikallisia oireita. Tämä on lisääntynyt kudosten koko ja paikallisen kehon lämpötilan nousu. Akuutissa muodossa nestemäinen neste kertyy. Jos pitkään ei aloiteta hoitoa, märehtijöitä voi esiintyä siinä. Tässä tapauksessa luiden päät ovat mukana prosessissa. Ajoittain ilmenee yleisen myrkytyksen merkkejä: kuume, vilunväristykset, kipu, heikkous.

Sidekudos, jolla on purulentti tulehdus, kutistuu merkittävästi ja arvet muodostavat sen. Jatkossa muutosten seurauksena yhteys liikkumiseen loukataan. 3-8-vuotiailla lapsilla diagnosoidaan yleensä peräsuolen limakalvon ohimenevää vajoamista. Tällainen ruston tulehdus kulkee nopeasti, ja se johtuu virusinfektiosta, joka on yleisin syy ilmeiseen lamenessynteen tämän iän lapsiin.

Kohtuullinen synovitis

Lievä synovitis usein seuraa OA: ta erityisesti myöhemmissä vaiheissa ja voi lisätä kipua. Tämä mekanismi osoitetaan vähentämällä kipua OA: ssa vasteena tulehduskipulääkkeiden hoidolle

Kipu, joka aiheutui tulehduksesta, on jo pitkään ollut vakava huomion kohteena, ja nyt tulehdukseen liittyvän kivun mekanismeja tutkitaan aktiivisesti. Tosiasia on, että jokainen perifeerinen kipu liittyy erikoistuneiden hermosolujen herkkyyteen - nociceptoreihin. He pystyvät luomaan signaalin, joka tunnistetaan kipuiksi. Herkistyminen ensisijainen reuna nosiseptori sairaaseen kudokseen voi johtaa kasvuun aktiivisuus neuronien, jotka lähettävät signaalin selkäydin ja CNS pod¬cherknut kuitenkin välttämätöntä, että lokus tulehdus voidaan muodostaa elek¬tricheskaya spontaani aktiivisuus, on perusteltua sitkeän kivun oireyhtymä.

Kipuherkkyyden voimakas induktori ovat seuraavat tulehduskomponentit: bradykiniinit, histamiini, neurokiniinit, komplementti, typpioksidi, joita tavallisesti esiintyy tulehduksen keskittymisessä. Erityistä huomiota kiinnitetään prostaglandiineihin, joiden kertyminen korreloi tulehduksen ja hyperalgesian voimakkuuteen.

Rikkoo Biomekaniikan vaikuttaa yhteiseen voi johtaa toissijaiseen razvi¬tiyu periarticular oireyhtymiä -. Limapussitulehdus, jännetuppitulehdus, jne. Kun otetaan historiaa ja tarkastus potilaan OA on määritettävä, mikä aiheutti kivun - suoraan vaurio yhdiste tai tulehdus paikantuu nivelkapseleihin ja nivelkalvon vaipat. Tämän perusteella päätetään, miten poistaa synovitis.

Äännettyinä synovitis

Ärtynyt synovitis ilmentää itsestään vakavampia oireita. Tällaisesta tulehduksesta kärsivä henkilö on huolissaan kouristusten vakavuudesta ja kipuista. Pienellä leesio kipu-oireyhtymä on lievä ja esiintyy pääasiassa liikkeiden aikana. Vaikeassa muodossa potilas valittaa kipuista ja väsymystä, vaikka levossa. Liikkuminen on merkittävästi vähäistä. Tarkastelun aikana pehmytkudoksista ei ole voimakasta turvotusta, ääriviivojen tasoittamista ja nivelen suurentamista. Se voi aiheuttaa pientä punoitusta ja lisätä paikallista lämpötilaa. Palpataatiolla määritetään vaihtelu.

Diagnoosin varmistamiseksi ja syiden selvittämiseksi tulehdus suoritetaan punktio yhdiste, jota seuraa sytologinen ja mikroskooppinen tutkimus nivelnesteen. Potilaan todistuksen mukaan lähetetään usein neuvontaa eri asiantuntijoille. Nämä ovat pääasiassa: reumatologi, psykiologi, endokrinologi ja allergisti. Jos on välttämätöntä, nimetä lisätutkimuksia: X-ray nilkka diarthrosis, ultraääni, CT ja MRI nilkkanivelen yhdiste, allergia testit, veren analyysi immunoglobuliineja ja C-reaktiivinen proteiini, ja niin edelleen..

Villonodulaarinen synovitis

Villonodulaarinen synovitis ei ole pahanlaatuinen sairaus. Sillä on ominaista synovian lisääntyminen, pigmentaatio hemosideriinin kanssa, nodulaaristen massojen muodostuminen, villit, pannus. Häiriö on harvinaista ja yleistä nuorena.

Oireiden. PVA: ta voidaan epäillä kroonisen sairauden läsnäollessa. Useimmiten tulehtunut polvi, muut nivelet - erittäin harvinaiset. Useiden vuosien ajan diarthroosin turvotus vähitellen kasvaa, kohtalaisia ​​kipuja havaitaan (vakavat kiput, pääsääntöisesti, liittyvät traumaan). Yhteen muodostuminen on pahenemisvaiheessa - effuusiota, arkuutta, paikallista hypertermiaa, rajoitettua liikkuvuutta. Radiografia usein muuttuu ei havaita. Erittäin harvinaisissa tapauksissa havaitaan degeneratiivisia muutoksia osteoporoosiin, joka muistuttaa pintaeroosiota.

Laboratoriotutkimus taudin pahenemisvaiheessa saattaa lisätä ekologista alaa. Xantochrome synovial neste sekoitetaan verta. PVA voidaan diagnosoida perustuu nivelkalvon koepaloja tunnettu solmukohtien proliferaatiota, hemosiderosis, tunkeutumisen mononukleaaristen solujen.

Hoito. Synovectomia on osoitettu vain vaikeissa leesioissa yhdisteestä, koska toistumista esiintyy 30 prosentissa tapauksista. Yleisesti ottaen synovitis poistuu lääkityksellä.

Suprapatellar synovitis

Suprapatellar synovitis esiintyy laiminlyödyn bursiitin taustalla. Oireet alkavat ilmetä itsensä ensimmäisestä tai toisesta päivästä loukkaantumisen jälkeen. Tämä tapahtuu, kun neste kerääntyy kudoksiin riittävässä määrin ja deformoi sen. Tämä aiheuttaa vaikeuksia liikkeiden tekemisessä. Jos aika ei ryhdy toimiin, jakson seurausten tulehdus ei ole kaikkein miellyttävintä. Siksi tietyillä oireilla on tarpeen tehdä diagnoosi oikein.

Loukkaantuneille ihmisille taudin merkit ovat hyvin salaisia. Tämä voi aiheuttaa epämiellyttäviä seurauksia virheellisen diagnoosin muodossa. Löytöä monimutkaistaa se, että polven oireiden oireet ovat samankaltaisia ​​kuin samanlaiset vammat. Kun tauti on kokonaan poissa ihon tulehdukselta ja paikallinen kuume. Diagnoosin varmistamiseksi kuitenkin voidaan suorittaa yhteinen lävistys. Neula lisätään yhdisteen onkaloon nesteiden keräämiseksi ja tarkastamiseksi tiettyjen verisolujen esiintymiseksi.

Ohimenevä synoviitti

Lonkatartroosin ohimenevä synovitis (TC KD) on usein 2-15-vuotiaiden lasten sairaus. TS on äskettäin ollut tärkeässä asemassa tuki- ja liikuntaelinten muiden sairauksien joukossa, sen taajuus on 5,2 / 10 tuhatta lasta, joten on erittäin tärkeää aloittaa lääkkeiden käyttö jo varhaiselta ajalta.

Tulehdusten syyt, valitettavasti, eivät ole täsmällisesti vahvistettuja. On olemassa ristiriitaisia ​​näkemyksiä TC COP: n etiologiasta ja patogeneesistä lapsilla, eikä tämän taudin ennaltaehkäisyyn ja hoitoon ole strategisia suuntauksia. Todennäköisesti nivelen synovialtakapselin tulehdus on myrkyllinen-allerginen alkuperää. Tämän taudin poistamiseksi on välttämätöntä ottaa käyttöön erityisiä ehkäiseviä keinoja.

Häiriö voi olla akuutti, subakuutti ja joskus asteittainen. Liittymän tappio ilmenee myös nivellessä, polvenartroositilassa, reidessä on luonteenomaista kipu, rajaus ja kipu lonkkanivelen liikkeiden aikana. Viidessä prosentissa tapauksista vaikuttaa kaksi CS: ää.

TS: n kehittymiskeinona on usein kaikki infektiot, tavallisesti hengityselimet, joiden vuoksi lapsi sairastui 2-4 viikon kuluttua.

Eksudatiivinen synovitis

Eksudatiivinen synovitis kehittyy useimmiten pitkäaikaisen mikrotraumatisoitumisen aikana ihmisillä, joiden työ liittyy pitkäaikaiseen painetta kyynärpäähän: kaivertajiin, piirustuksiin ja kaivostyöläisiin. Tosiasia on, että kyynärliitos on erittäin reaktiivinen - vaikka pienellä vammalla se reagoi liiallisen muodostumisen arpien kudoksen ja luusumista. Burtsin ehkäisyä vähennetään olecranonin paineen alentamiseksi.

Kehittämisen aikana patologisen prosessi voidaan mukana vakavien effuusio, hemorraginen tai märkivä luonne, solujen lisääntymisen, fibroosi, ja joskus - kalkkiutumista nekroottisen kudoksen. Erikseen tauti on erittäin harvinaista, useammin se yhdistetään vahinkoon muille pehmytkudosrakenteille. Useimmissa tapauksissa on olemassa samanaikainen tai peräkkäinen osallistuminen jänteiden patologiseen prosessiin, joka koskettaa tulehtuneita nivelpusseja - tendbursitiivejä.

Tulehduspaikka on pinnallinen. Pääosin luiden ulkonemien ja ihon välillä. Tämän tyyppinen sinovitis kuuluu ensimmäiseen ryhmään, koska se sijaitsee ihon ja ulnar-prosessin välillä.

Vakava synoviitti

Seros synovitis on yhdistekapselin synovial membraanin tulehdus. Se tapahtuu usein loukkaantumisen, eläimen ylitarjonnasta varhaisen hyväksikäytön, akuutin reumatismin, luomistaudin ja muiden tautien vuoksi.

Tärkeimmät kliiniset oireet. Tulehdusprosessi kehittyy nopeasti. Tämä johtaa nivelkalvon voimakkaaseen hyperemiaan ja turvotukseen. Synovial villit, varsinkin lähellä nivelten marginaalia, ovat voimakkaasti hypermeettisiä, turvotettuja. Diarthrosis-kapselin kuitumembraani on merkittävästi kyllästetty seros-effuusiolla. Yhteen ontelossa itsessään alkaa kertyä nestemäistä, joskus pilkkoutua, joka sisältää pieniä molekyyliproteiineja. Synovialfluidissa leukosyyttien määrä kasvaa ja punasolujen määrä kasvaa merkittävästi. Seuraavaksi synovial membraanin kuorinta-endoteelisolut sekoittuvat effuusioksi.

Jos prosessi viivästyy huomattavasti, fibriini hikoilee. Mitä tulee tunkeutumiseen, se on aluksi merkittävästi rajallinen, sitten se hajoaa. Para-articular kudoksista tulee edematous.

Villous synovitis

Villous synovitis on erilainen fibroosialtistumisen lisääntyminen. Kun näin tapahtuu, syntyy lukuisia wilonodulaarisia rakenteita. Kaikilla niillä on paikallinen kasvu. Naiset kärsivät tästä tulehduksesta kaksi kertaa niin usein kuin miehet. 80 prosentissa tapauksista polvinivel kärsii, kun taas toiset, pääasiassa suuret, kärsivät harvemmin. Joskus moniprosessi kehittyy. Noin neljäsosasta potilaista on lukuisia kystiä luukudoksessa potilaan ympärillä, joilla on umpieritys.

Kystti sisältää sekoitusmateriaalia tai nestettä. Joskus vaikutuksen alaisessa liitoksessa on pieniä alueita ulkoisesti muuttumattomasta nivelkalvosta. Tämän kuoren villousnäkymät vaihtelevat sekä kooltaan että muodoltaan. Niiden lisäksi voi olla massiivisia noduleita villin kanssa tai ilman. Myös nivelsärin eroosio on. Mikroskoopilla villit peitetään synovioyytteillä, jotka sisältävät runsaasti hemosiderikia. Villin ytimet ovat tiheästi täynnä tulehduksellista infiltraattia.

Hemosiderin voi esiintyä makrofagien sytoplasmassa ja solujen ulkopuolella. Joissakin tapauksissa havaitaan makrofageja, joilla on vaahtosyytoplasmaa ja jättiläisiä moninukleaarisia soluja. Lymfosyytit ovat yleensä harvoja. Mitoosiarvot löytyvät sekä synovioyytteistä että tulehdussolun soluista. Tietty osa villista voidaan skleroida ja satunnaisesti muodostuu kokonainen fibroosin foci. Pigmenttinen villousnodular synovitis olisi erotettava traumaattisista tai reumaattisista vaurioista, hemarthrosis ja synovial sarkooma.

Toissijainen synovitis

Toissijainen synovitis esiintyy potilailla, joilla on nivelrikko. Sille on tunnusomaista vaaleankeltainen effuusioprosessi, läpinäkyvä, normaali viskositeetti, jossa on tiheä mucinin hyytyminen. Näin proteiinipitoisuus glukoosin ja maitohapon eritteen normaaleissa rajoissa, ja solujen lukumäärä ei ylitä 5000 mm3 1, jossa mononukleaarisia soluja ovat vallitsevia polymorfonukleaariset leukosyytit.

Ajoittain on tulehdusta. Se on ominaista lievä turvotus, kuume ja arkuus. Kaikki nämä oireet jatkuvat 3-4 päivää, joissakin tapauksissa viivästyy 10-15. Yksittäisissä potilailla leesion luonteesta ja työolosuhteista riippuen tulehdukselliset muutokset nivelessä (toissijainen supistuminen) voivat toistua 2-3 kuukauden välein. Kaikki tämä johtaa synnytyshäiriöiden skleroottisten muutosten kehittymiseen. Tämä prosessi heikentää synovial fluidin ja rustokudoksen toiminnallista tilaa. Ajan myötä periartikulaarisissa kudoksissa tapahtuu kuitumuutoksia. Prosessin viimeisessä vaiheessa raa'an osteofyytin yksittäiset fragmentit voivat tulla pois ja olla vapaassa tilassa liitoskohdassa. Kun se joutuu yhteiseen tilaan, muodostelmat aiheuttavat teräviä kipuja ja potilas ei pysty liikkumaan.

Positiiviset kiput vaikuttavassa diarthroosissa toistuvat toissijainen supistuminen. Tätä tilaa varten on tunnusomaista raajan akselin siirtyminen, aktiivisten ja passiivisten liikkeiden rajoitus nivelissä. Tämä johtaa alueellisten lihasten aliravitsemukseen, joka yhdessä periartikulaaristen kudosten paksuuntumisen kanssa lisää patellin muodonmuutosta. Merkittävimmät häiriöt lihasten funktion osoittamissa parametreissa ovat tyypillisiä uudelleenkäynnistämiselle taudin myöhemmässä vaiheessa.

Märkivä synoviitti

Purulentti synovitis esiintyy useammin vammojen, mustelmien ja muiden vammojen jälkeen. Se voi kehittyä siirtymävaiheen aikana paraartikulaarisista kudoksista, jännepeitteistä, synovial bursa, kommunikoida nivelen kanssa. Metastaattisia purulentti tulehduksia esiintyy sepsiksessä, synnytyksen jälkeisessä infektiossa, pesussa, paratytohormassa, omphalophlebiitissa jne.

Diagnoosi tehdään yksinomaan kliinisissä oireissa ja anamnestisissä tiedoissa. Tarvittaessa hänen lausuntonsa oikeellisuus vahvistetaan yhteentörmäyksellä ja punctate-tutkimuksella. Vaurion alkuvaiheessa, kun synovian makroskooppisia muutoksia on vaikea määrittää, käytetään kvalitatiivista testiä trikloorietikkahapolla. Tähän putkeen kaadettiin 5,3 ml: aan 5 tai 10%: ista liuosta mainitun hapon ja edistää 2-3 tippaa pistemäistä että koaguloituu vaikutuksen alaisena happojen ja hajoaa pieniksi, nopea kokkareita laskeutuessa putken pohjalle. Testiputken liuoksen yläosa pysyy melkein läpinäkyvänä. Putoaa synovium että otettiin terveeltä diarthrosis kun käyttöön niitä mainitussa liuoksessa myös convolved mutta hauraan muodostunut hyytymä ei hajottaa kokkareiden ja laskeutuu putken pohjalle.

Proliferatiivinen synovitis

Proliferatiivinen synovitis on taudin yleisin muoto. Se tapahtuu vakavien vammojen takia. Kirjekuori alkaa tuottaa suuren määrän nestettä. Se on pilvinen ja sisältää paljon proteiinia. Epänormaali neste kertyy useimmiten lonkanivelessä. Synoviitin seurauksena on yleensä lisääntynyt paine syövän ääressä. Kaikki tämä viittaa siihen, että hoidon aloittaminen on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta estetään moottoritoiminnan rikkominen henkilöön.

Ero on vain 4 astetta proliferatiiviset prosessit: paksuuntuminen nivelkalvon ilman merkittävää nukkaisten lisääntymistä, ulkonäkö tausta paksunnetun nivelkalvon Villi polttoväli kertymistä, nap kattaa useimmat nivelkalvon yhdiste lateraalinen osuus jättämällä vapaa yläosa, diffuusi villous proliferaatio, joka kattaa kaikki osat diarthrosis.

Kun sekundaarisen polven tulehdus osteoartriittipotilailla on havaittu vaaleankeltaisen värin, normaalin viskositeetin, läpinäkyvän, tiheän mucinin hyytymän.

Toistuva synovitis

Toistuva synovitis esiintyy huonosti parannetulla akuutilla sairauden muodolla. Sen mukana seuraa krooninen pudotusmuoto. Lisäksi synovial membraanin jatkuvan paineen vuoksi sen hypotrofia ja fibroosi kehittyvät. Kaikki tämä johtaa rikkoutumiseen ulosvirtauksesta ja absorptiokyvystä. On äärimmäinen ympyrä, joka pahentaa juurtumisvaihetta ja degeneratiivisten dystrooppisten muutosten kehittymistä nivelessä.

Kun tulehdus etenee, leesian koko kasvaa. Aktiivisella hoidolla tämä johtaa muutokseen yhdisteen annettavan lääkkeen määrän ja vaikuttavan kudoksen massan suhteessa. Toisaalta tämä heikentää merkittävästi nestemäistä verenkiertoa tekohermossa ja vaikeuttaa lääkkeen pääsyn tulehdusalueelle. Tämän tyyppisen vaurion poistamiseksi ei ole niin helppoa. Koska jos se tapahtui kerran, myöhempiä tulehduksen tapauksia ei suljeta pois.

Nodulaarinen synovitis

Nodulaarinen synovitis ilmaantuu pääasiassa kasvaimen kaltaisessa nivelsiteessä, jonka läpimitta on 1-8 cm, vaihtelevat muodon ja värin mukaan. Miehet kärsivät tulehduksesta kaksi kertaa niin usein kuin naiset. Solmun osalta se koostuu suuresta määrästä fibroblasteja. Myofibroblastit, primitiiviset mesenkymaaliset solut ja histioyytit, joista osa sisältää hemosiliniinia tai vaahtosyytoplasmaa.

Lymfosyyttien määrä voi vaihdella vähäpätöiseltä valtavaltaan. Giantin moninukleaaliset solut voivat esiintyä. Lisäksi on kollageenisoituja kenttiä "paikoissa hyalinisoitua kuitukudosta, jossa nekroosi on joskus kuumetta.

Paikallinen nodulaarinen synovitis tulisi erottaa synovial sarkoomasta. Harvinaisia ​​sairauksia, kuten synovial chondromatosis, synovial chondrosarcoma ja nivelten nivelten synovial sarkooma voivat myös kehittyä synovial membraanissa.

Ville synovitis

Vile synovitis on hitaasti edistyksellisten sairauksien joukossa. Vartalon ja nodulaaristen kasvien asteittainen esiintyminen synnytyksissä on nivelpusseissa ja jänteissä jo nuorena. Suuri diarthroosi, varsinkin polvi, kärsi pääasiassa. Synovial membraaneiden lisäksi prosessi voi levitä naapurikudoksiin, mukaan lukien viereinen luu.

Histologisten tutkimusten mukaan PVNS voi ilmentää itsensä kahdentyyppisiksi soluiksi: polyhedraaliset mononukleaariset solut ja jättiläiset moninukleoidut solut. Leesioon sisältyy hemosideriinin ja lipidien solunsisäisiä ja ekstrasellulaarisia kerrostumia.

Joissakin tapauksissa lymfosyyttisen tunkeutumisen kentät ovat olemassa. Monokasvaariset solut ovat histioyyttien muodossa. Tähän mennessä ei ole olemassa erityisiä tietoja taudin lajikkeen alkuperästä.

Hypertrofinen synovitis

Hypertrofinen synovitis on krooninen sairaus. Tämä diagnoosi tehdään synovial membraanin morfologisen tutkimuksen mukaan. Synovialikalvon pitkittyneen ärsytyksen seurauksena sen villit ovat voimakasta kasvua (hypertrofiaa). Tämä aiheuttaa monia epämiellyttäviä oireita.

Vaikeassa hypertrofisessa tulehduksessa, kun synovian paksuus saavuttaa 1 cm tai enemmän, tämän menetelmän käyttö ennen kemiallista synovectomiaa helpottaa suuresti kurssin siedettävyyttä, ja käyttö preoperatiivisena valmisteena helpottaa huomattavasti kirurgisen toimenpiteen osoittamista joissakin tapauksissa. Hoito suoritettiin seuraavan protokollan mukaisesti: lääke ruiskutettiin kahdeksan viikon kuluttua lääkeannoksen pienessä nivelessä (kyynärpää, olkapää, nilkka) ja polvinivelessä 5 ml glukoosiliuosta. On tärkeää aloittaa hoito ajoissa, tarkemmin sanottuna, jotta potilas voi kärsiä. Sinovit tässä muodossa antaa henkilölle paljon haittaa.

Sinovit lapsiin

Synoviitistä lapsella on äärimmäisen harvoin luonteenomaista voimakas kivun lievittäminen liikkeen aikana, mikä aiheuttaa vanhempien ymmärrettävän ahdistuksen ja ahdistuneisuuden. Totta, tämä vaiva poistuu itsestään, tavallisesti viikon sisällä, ilman vakavia seurauksia. Aikaisemmin on vältettävä muita mahdollisia kipuongelmia yhdisteessä. Monissa tapauksissa lonkkanivelen ohimenevän tulehduksen tarkka syy on edelleen tuntematon. Oletettavasti häiriö on seurausta immuunijärjestelmän aktivoitumisesta infektion vuoksi. On sitä mieltä, että tämä ei ole todellinen yhteinen infektio, vaan yhteinen tulehdus. Syynä on ylempien hengitysteiden tulehdus. Aikana, jolloin immuunijärjestelmä reagoi infektioon. Riippumatta siitä, onko kyseessä flunssa tai hengityselinten tulehdus, lapsella on kipua, joka aiheutuu tilapäisestä tulehduksesta, johon liittyy limakalvotulehdus. Tämä on tyypillinen immuunijärjestelmän reaktio virusinfektioihin. Estäminen ei ole mahdollista myös rokotuksen avulla.

Todellinen transientti synovitis ei yleensä aiheuta vakavia komplikaatioita. Pohjimmiltaan tämä on lyhytaikaista tilaa. Se kestää yleensä enintään viikon. Ultraääni- tai magneettikuvaus voi paljastaa ylimääräisen nesteen lonkkanivelessä, ns. Effuusiota. On erittäin tärkeää vahvistaa diagnoosi mahdollisimman pian tutkimalla. Tulehduksen, kipua, kipua ja epämukavuutta yleensä poistuu noin viikon kuluttua. Suurin osa niistä kestää kolmesta neljään päivään, mutta oireiden kesto jopa seitsemän päivän ei pidä huolehtia henkilöstä. Jos oireet jatkuvat yli viikossa, tarvitaan lisätarkastus.

Mikä on vaarallinen synovitis?

Tiedätkö synovitiitin vaaraa? Vastaus tähän kysymykseen on ehdottomasti vaikeaa. Koska paljon riippuu taudin sijainnista. Joten polvinivelen tukkeutuminen on vaarallista sen sijainnin takia. Tosiasia on, että kun liikutetaan henkilö ottaa koko kuorman polven.

Jos syntyy minkäänlaista loukkaantumisvaaraa, voi esiintyä tulehdusta. On selvää, että se on polvenivel, joka on tulehtunut. Ensimmäiset oireet ilmenevät toisena päivänä. Aluksi on tuskaa. Se ei ole lainkaan terävä, mutta samanlainen kuin kauhistus ja pitkä. Kun tärkein asia on diagnosoitu, ei pidä erehtyä eikä sekoittaa sitä toiseen häiriöön.

Epämiellyttäviä aistimuksia voi seurata lisääntynyt kehon lämpötila ja punoitus tulehduksen alueella. Diagnoosi tehdään yksinomaan hoitava lääkäri. Yleensä tauti ei ole vaarallinen, jos aloitat välittömästi parantumisen. Siksi tärkein vaara on sairauden laiminlyönnistä. Jos aika diagnosoida ja alkaa korjata, mitään ongelmia ei ilmene.

Synovitisin diagnoosi

Synovitisin diagnoosiin liittyy erityinen algoritmi.

Ensimmäinen vaihe on tarkastus. Asiantuntija tunnistaa yhdisteen kokoa, sen muodonmuutosta, ihon punoitusta, kuumetta, kipua palpataatioon ja liikkumiseen sekä limakalvon liikkumisen rajoittamista ja muita muutoksia.

Sitten suoritetaan laboratoriotestejä. Infektioprosessien voimakkaan kehittymisen myötä on mahdollista havaita tulehduksellisia muutoksia, yleensä ja biokemiallisia verikokeita. Allergisilla ilmenemismuodoilla on helppo havaita veren eosinofiilien lisääntyminen, immunologiset muutokset (luokan E immunoglobuliinien lisääntyminen). Jos prosessi on kehittynyt nivelreuman taustalla, määritetään vastaavat biokemialliset markkereet.

Röntgenmenetelmä sisältyy lukuisiin diagnostisiin toimenpiteisiin taudin tunnistamiseksi. Laskennallinen ja magneettinen resonanssikuvaus, ultraääni paljastaa liitoskammion laajenemisen, joissakin tapauksissa se voidaan havaita.

Piston punktuuri on diagnoosin viimeinen vaihe. Lisäksi se on pääasiallinen diagnoosimenetelmä tulehduksen havaitsemiseksi. Riippuen saadusta nesteestä on mahdollista määrittää eksudatumin luonne, tunnistaa tarttuva taudinaiheuttaja ja määrittää sen herkkyys bakteerilääkkeille. Monissa tapauksissa puhkaista käytetään terapeuttisiin tarkoituksiin. Leikkauksen aikana arthroscopy voidaan suorittaa samanaikaisesti. Lisätutkimusmenetelminä käytetään arthrography, artropneumography, biopsia.

Synnynnäisten oireet

Synovitisin kaikuominaisuudet riippuvat täysin tulehduksen alueesta. Niinpä, kärsimys kärsii ensin. Terve kudoksissa voi olla tulehduksia ja vaurioita. Lisäksi effuusiota ei ole suljettu pois. Se sisältää yleensä paljon proteiinia.

Yleensä on vaikea sanoa yksiselitteisesti echo-muistiinpanoja. Kuten edellä mainittiin, ne ovat täysin riippuvaisia ​​tulehduksen sijainnista ja sen edeltäjistä. Koska vahinko voi kehittyä nykyisen taudin taustalla ja tulla komplikaatioksi. Muissa tapauksissa ongelma ilmenee vakavan vamman takia, etenkin urheilijoiden keskuudessa.

Näiden tai muiden muutosten diagnosointi ja tarkastelu voi tapahtua vain hoitavalle lääkärille. Saatujen tietojen perusteella kaikki "muodonmuutokset" merkitään ja oikea diagnoosi tehdään.

Synoviitin hoito

Synoviruksen hoito potilaille tulisi toteuttaa kattavasti. Ensinnäkin, häiriintyneet anatomiset suhteet eliminoituvat ja sitten metabolisen siirtymät nivelessä korjataan. Mitä tulee konservatiiviseen tai operatiiviseen hoitoon, kussakin yksittäistapauksessa on tarpeen päättää erikseen riippuen vahingon vakavuudesta, sekundaaristen nivelten muutosten luonteesta ja muista syistä. Jos toimenpiteen merkinnät on vahvistettu, on välttämätöntä jatkaa tulehduksen poistamisen ensimmäistä vaihetta. Luonnollisesti koko lääketieteellisen korjauksen yhteinen sisäisen ympäristön metabolinen häiriö sekä tehokas kuntoutuskäsittely.

Ensisijaiset indikaatiot käsittävät yhteistoiminnan varhaisen puhkaisemisen synovian evakuoimisen ja liitoksen immobilisoinnin painehaastetta tai patellaa. Joissakin tapauksissa vaaditaan tiukempaa nivelen stabilointia renkailla lepoa varten 5-7 vuorokautta, kun hypotermiaa käytetään ensimmäisen kerran (kylmä). Pitkäaikaisen immobilisoinnin tapauksessa se ei ole toivottavaa ilman merkkejä, koska komplikaatioita voi syntyä.

Synnovitisin ehkäisy

Synovitisin ehkäiseminen on tulehdussairauksien oikea-aikaista hoitoa, joka voi aiheuttaa sen.

Huolehdi urheilukoulutuksesta, vältä putoamisia ja loukkaantumisia, syö järkevästi ligamenttilaitteiston vahvistamista.

Jos saat yrttejä, sinun pitäisi välittömästi mennä sairaalaan. Tosiasia on, että tulehdus kehittyneessä muodossaan johtaa helposti tämän taudin kehittymiseen. On välttämätöntä ymmärtää.

Useimmissa tapauksissa kaikki riippuu itse ihmisistä. Jos henkilö ei seuraa terveyttään eikä poista vammojen seurauksia, sairaus voi helposti saavuttaa. Lisäksi kaikki ihmiset eivät kiinnitä huomiota taudin ensimmäisiin oireisiin. Tämä vain pahentaa tilannetta ja johtaa krooniseen muotoon. Siksi pienimmän vamman tapauksessa sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriin.

Synnovitisin ennuste

Synnovitisin ennuste riippuu täysin taudin tyypistä. Akuisissa muodoissa oikean ja oikea-aikaisen hoidon tapauksessa taudin oireet ovat täysin palautuvia.

Jos synovitis on toistuva tai krooninen luonteeltaan, pitkäaikaisen hydrartroosin olemassaolon vuoksi nivelten nivelsiteet venytetään, se irtoaa. Kaikki nämä muutokset voivat johtaa subluxation tai jopa dislocation. Tartuntakerron tuhoutumisen vuoksi on mahdollista muodostaa muodonmuutos niveltulehdus, yhdisteen kontraktuuri.

Vakavat tarttuvat muodot uhkaavat ihmisen elämää. He tarvitsevat kiireellistä hoitoa lääkärille ja hoidolle. Märkivän paranovitisin ja paniartriitin seurauksena kehittyy myös rypytys ja arpia ympäröivistä kudoksista, jotka rikkovat liitoksen toimintoja. Ei ole poissuljettua, että proseduurin uudelleen puhkeaminen ja limakalvon supistuminen on mahdollista myös kirurgisen toimenpiteen jälkeen. Yleensä useimmissa tapauksissa ennuste on suotuisa. Jotta näin olisi, on aloitettava hoito ajoissa.

Lääketieteellinen asiantuntijaeditori

Portnov Alexey Alexandrovich

koulutus: Kiev National Medical University. AA Bogomolets, erikoisuus - "Medicine"

Enemmän Artikkeleita Jalkaa