Asteen lattajalka
Yksi tuki- ja liikuntaelimistön yleisistä patologeista aikuisilla, jotka jatkuvasti etenevät ja joita pidetään parantumattomina, ovat litteät jalat. Monet potilaat eivät huomaa tällaista jalkaisen epämuodostumia ja pitävät sitä vakavana sairaudena. Tämä asenne johtaa siihen, että henkilö huononee, vähitellen hänellä on komplikaatioita. Koska patologia kehittyy hyvin hitaasti ja kussakin vaiheessa ilmenee eri oireita, on olemassa kolme astetta litteitä jaloja.
Tämä luokitus on erittäin tärkeä, kun on kyse oikeasta valinnasta ortopedisten kenkien hoitoon ja valintaan. Sinun on tiedettävä, että tavanomainen hoito on tehokasta vain taudin ensimmäisellä asteella ja vakavalla epämuodostumalla vain leikkaus voi auttaa. Mutta se ei aina auta, joten on parasta aloittaa hoito mahdollisimman aikaisessa vaiheessa. Siksi diagnoosissa on tärkeää määrittää tasorengasaste.
Jalkaparametrit
Ihmisen jalka suorittaa vaimennusfunktiota kahden kaaren vuoksi. Pitkittäinen kulkee sen sisäreunaa pitkin. Se on muodostettu metatarsal luut, kalkakauma ja cuboid. Voit selvittää, onko holvin normaali ottamalla röntgenkuvaa. Tätä varten vedetään kaksi riviä: ensimmäisen metatarsalin yläosasta ja kalkakauman mukultavuudesta. Niiden on ylitettävä kiilahihnalla. Normaalisti niiden välinen kulma on 125-130 astetta. Jos laskee viivaa risteyskohdasta jalan pohjaan, sen pituuden on oltava noin 39 mm.
X-säteiden avulla voit myös tutkia jalkaisen poikittaisen kaaren. Kuva on otettu suorassa projektiossa. On tarpeen vetää rivejä pitkin ensimmäistä ja toista metatarsal luuta akseleita ja mitata niiden välinen kulma. Hyvällä jalalla se ei saa olla yli 12 astetta.
Kaaria tukevat lihakset ja nivelsiteet. Litteiden jalkojen asteen määrittämisessä kiinnitetään huomiota myös niiden tilaan. Loppujen lopuksi se johtuu jalkojen nivelsiteiden ja lihasten heikkoudesta.
Litteiden jalkojen asteen määrittäminen
Aikuisten litteiden jalkojen oireita voidaan havaita monilla, mutta kuinka monta astetta on eristetty tästä sairaudesta, ei tunneta laajalti. Mutta nämä tiedot ovat erittäin tärkeitä, jotta ne voisivat kunnolla käsitellä litteitä jalkoja. Loppujen lopuksi sinun täytyy tietää kaikesta muodonmuutoksen ominaisuuksista. Tarkka diagnoosi, jossa korostetaan patologian astetta, tekee lääkäri erikoistutkimusten jälkeen. Esimerkiksi luiden väliset kulmat ja holvin korkeus mitataan röntgensäteellä. Mutta usein tämä voidaan tehdä itsenäisesti.
2 asteen tasomaisen muodonmuutoksen voi määrittää visuaalisesti. Se voidaan nähdä lisäämällä jalan leveyttä ja tasaamista. Kengät ovat voimakkaasti kuluneet, joskus potilaan täytyy ostaa itselleen uusi, sillä jalka kasvaa.
Lattajalka 3 astetta on luonteenomaista jalkojen vakava epämuodostuma. Mutta lisäksi tuki- ja liikuntaelinten erilaiset sairaudet alkavat kehittyä. Tauti voi olla monimutkainen selkärangan kaarevuudella, radikuliitilla, polven tai lonkan nivelten nivelkipuilla. Kipu ei enää sijaitse jalka- ja alaosassa. Ne voivat ulottua polville, lonkat ja alaselän.
Onko mahdollista itsenäisesti selvittää, missä määrin tauti on? Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan ymmärtää, että lääkärintarkastusta ei ole tarpeen viivästyttää. Yksinkertaisin testi, joka tehdään kotona, on jalanjäljen analyysi. Pohja on voideltu öljyllä tai väriaineella, niin sinun pitää seistä paperiarkilla. Kuinka määritellä pitkittäisen kaaren muodonmuutosaste tällä jalanjäljellä:
- piirrä viiva, joka yhdistää 1 sormen ja kantapään luun;
- laske se kohtisuoraan jalkaosan keskellä;
- mittaa, kuinka pitkälti tulosteessa kulkee.
Normaalisti sen pitäisi olla 2/3 tästä rivistä. Kun ura vie vain vähän enemmän kuin kolmas osa, he sanovat noin 1 asteen lattajalusta. Jos se on vielä olemassa, mutta hyvin pieni - tämä on luokka 2. Jalkaan muodonmuutoksen 3 astetta ei lainkaan ole tällaista onttoa.
Voit myös tehdä diagnoosin mittaamalla itsesi jalan avulla jalan korkeuden lattiasta sen reunaan. Normaalisti sen pitäisi olla noin 30 mm. Jos korkeus pienenee 25 mm: iin, tasorengas kehittyy.
Vakavuusaste
Kaikilla litteillä jaloilla on omat ominaisuutensa. Siksi useimmiten pitää erikseen pitkittäisjännityksen vakavuus ja poikittainen. Mutta silti voi tunnistaa yhteisiä oireita riippuen patologian vakavuudesta. He tietävät, että potilas voi ymmärtää, että hän kehittää tautia ja hakee pikaisesti lääketieteellistä apua.
Ensimmäisen asteen tasainen jalkaisuus heikosti ilmaistuna, koska se lähes ei ilmene. Ulkoisesti sen merkit ovat havaittavissa pienenä kosmeettisena vikana. Potilas ei yleensä ole vakavia kivuliaita aistimuksia. Siksi jalkojen väsymys ja pienet kiput iltaisin, harvat ihmiset ottavat sairauden.
Tasainen jalka 2 astetta jo aiheuttaa epämukavuutta potilaalle. Jalat, nilkan nivelet ja gastrocnemius lihas ovat voimakkaita kipuja. Kävelyt voivat muuttua, iltaisin on raskaus jalkoihin, turvotus ilmestyy. Tässä vaiheessa muodonmuutos on jo näkyvissä ulkonäössä.
Jalkojen vakava epämuodostuma tapahtuu kolmannen asteen tasaisuudella. Vakavat kivut näkyvät nyt polvissa, lonkanivelissä ja alaselkässä. Loppujen lopuksi tällainen muodonmuutos vaikuttaa negatiivisesti koko organismin terveyteen. Vakavia komplikaatioita ilmenee: osteokondroosi, levyn herniation, niveltulehdus, selkärangan kaarevuus. Potilaan on vaikea liikkua, ja vaikeimmissa tapauksissa hänelle annetaan vamma.
Pitkittäisen tasaisen jalan asteet
Kun tasoitetaan jalustan pituussuuntainen kaari kosketukseen pohjan koko pinnan lattiaan. Hieman lisää jalkaosan pituutta, kun kaari katoaa. Mutta tällainen muodonmuutos kehittyy vähitellen, tavallisesti lisääntyneiden kuormitusten vaikutuksesta. Tässä prosessissa on kolme vaihetta.
- Ensimmäisessä epämuodostumisasteessa henkilö ei yleensä kokene epämukavuutta tai kipua. Vain väsyneet jalat väsyvät, mutta suuria kuormia ei pidetä helposti. Tarkastuksen aikana tällainen diagnoosi tehdään, jos kuvassa näkyy 130-140 asteen kulma ja sen korkeus on 25 mm.
- Toisen asteen pituussuuntaisia litteitä jalkoja voidaan diagnosoida kivun kipuilla. Ne vahvistetaan kuormituksen jälkeen. Potilas huomaa, että hänen vanhat kengät muuttuvat pieniksi. Tällainen diagnoosi tehdään, jos jalan korkeus on 17-25 mm. Ja kuvun kulman on oltava 141-155 astetta samanaikaisesti.
- Kun jalka litistyi kokonaan, sen korkeus putoaa alle 17 mm ja arkkikulma kasvaa yli 155 astetta - he puhuvat kolmannen vaiheen kehityksestä. Potilas huomaa pysyvän kipua jalkojen, nivelten ja selkäkipujen lihaksissa. Useat komplikaatiot kehittyvät ja epämuodostumat ovat niin suuria, että usein on mahdotonta käyttää tuttuja kenkiä tai vain kävellä.
Poikittaisten tasaisten jalkojen asteet
Etusivun muodonmuutos kehittyy poikittain tasaisella jalalla. Tätä patologiaa leimaa sormien eroavaisuus ja jalkaosan leveyden kasvu. Siksi sen vakavuuden määrittäminen tapahtuu mittaamalla 1-2 metaarisen luun välinen kulma. Poikittaisella tasorengillä myös peukalo taipuu sivulle. Ja kuvan diagnoosissa mitataan kulma sen ja muun jalan luiden välillä.
Tämä muodonmuutos luokitellaan seuraavasti:
- alkuvaiheessa 1 ja 2 metatarsalin luiden välinen ero ei saa olla korkeintaan 10-12 astetta;
- toisen asteen tasaisuuden tapauksessa tämä kulma kasvaa 15 asteeseen;
- Luokka 3 on luonteenomaista jopa 19 asteen poikkeama.
Poikittaisten tasaisten jalkojen diagnosointiin on vielä mitattu, kuinka paljon peukalo poikkeaa. Normaalilla jalalla tämä kulma ei saa olla enempää kuin 15 astetta. Jos se kasvaa, tasorengas kehittyy. Lisäksi vaikeissa tapauksissa poikkeama voi olla yli 40 astetta.
Joskus, jos hoitamattomia, poikittainen tasorengas luokan 4 kehittyy. Tämä tapahtuu, kun 1 ja 2 metatarsal luut eroavat yli 20 astetta. Samanaikaisesti peukalo on voimakkaasti taipuvainen sivulle - yli 40 astetta, usein valehtelee seuraavalla. Kolmas ja muut muuttavat muotoaan, he voivat tasoittaa. Löydät usein tyypillisiä kuvia tästä patologiasta, jota kutsutaan myös jalkojen valguksen epämuodostumaksi.
Hoidon ominaisuudet sairauden vakavuudesta riippuen
Loppujalkaisen epämuodostuman alkuvaiheessa voidaan parantaa lapsia ja nuoria. Tämän vuoksi sinun on käytettävä hierontaan, voimisteluun, ortopedisiin vuorauksiin ja pohjalliset, jalka kylpyammeet ja stressin normalisointi. Jalkojen lihaksia on kehitettävä, jotta he voivat säilyttää kaaren.
Litteän kaltaisen asteen hoito kestää yleensä paljon aikaa, mutta jos noudatat kaikkia lääkäreiden suosituksia, se auttaa hidastamaan epämuodostumista ja lievittämään kipua.
Mutta aikuisilla tautia ei voida täysin parantaa. Lisäksi usein ihmiset kääntävät ortopedista, kun jalka on jo vakavasti epämuodostunut. Mutta voit aina pysäyttää sen etenemisen ja lievittää suuresti potilaan tilaa.
Lantionkestävyyden parantamiseksi 3 käytetään usein kirurgisia toimenpiteitä. Yleensä, kun tauti on tässä vaiheessa, potilas on huolissaan vakavasta kipu, ja jalka on niin paljon litistynyt, että se vaikeuttaa liikkua ja käyttää normaaleja jalkineita. Monissa nivelissä havaitaan muutoksia, lihakset ja nivelsiteet heikkenevät suuresti eivätkä ne enää voi tukea jalkahaaroja. Siksi tavanomaisten tavanomaisten 3-tasoisten tavanomaisten menetelmien hoito on tehotonta.
Jalkojen epämuodostuman määrittäminen on välttämätöntä jokaiselle potilaille, joilla on tasainen kaltevuus. Tämä on välttämätöntä paitsi lääkärille, kun hän määrää hoitomenetelmiä. Potilas itse ymmärtää paremmin tarvitut määrätyt toimenpiteet, jos hän näkee kuinka huonosti hänen jalkansa on epämuodostunut. Ja tässä tapauksessa litteiden jalkojen hoito on tehokkaampaa.
Asteen lattajalka
Flatfoot on tuki- ja liikuntaelimistön yleinen patologia, sairaus voi edetä ja aiheuttaa vaikeita komplikaatioita, mukaan lukien potilaan vammautumista. Kuinka tunnistaa tasorengasaste, valita oikeat terapeuttiset toimenpiteet, kerro artikkeli.
Merkit terveestä jalasta
Terve jalka on harmonisesti taitettu mekanismi, joka suorittaa vaimennuksen toiminnon kävelyä ja suojaa sisäelimiä iskuilta ja vaurioilta.
Ihmisen anatomian mukaan jalka koostuu kolmesta osasta luukehystä:
- Tarsus, jossa yhdistyvät kuutiomainen, navicular ja sivuttainen ja väli luu;
- Hocks - sisältää 5 lyhyttä putkimaista luuta, jotka muodostavat liitokset, ja päät on kiinnitetty sormien halkeilla;
- Sormet - kynsien, keski- ja pääpallojen.
Holvit jakavat kehon kuorman liikuttaessa, hyppäämällä, tasapainottaen, keräämällä ja vapauttamalla energiaa. Jos niitä ei ole sovitettu liialliseen kuormitustyyppiin, ne epäonnistuvat ja johtavat patologisten prosessien ilmenemiseen.
Normaalisti pituussuuntainen kaari on 125-130 astetta ja sen korkeus on 39 mm. Poikittaisessa kaaressa ensimmäisen sormen ja metatarsalin luun välinen kulma on 15 astetta ja toisen väli on alle 10 astetta.
Kaaren kuperkuutta tukee voimakas ligamentti-lihaskompleksi, joka toimii voimakkaana iskunvaimennuksena. Pohjassa on kolme lihasryhmää. Nämä ovat sisäisiä, jotka ovat vastuussa peukalon pyörien liikkumisesta. Ulkoinen - säädä pikkusormen sieppausta ja keskiosat tarjoavat kaikkien muiden sormien toimivuuden. Näiden lihasten liikkuvuuden vuoksi poikittaisten ja pitkittäisten kaarien työtä säännellään.
Taudin yleiset ominaisuudet
Flatfoot on pituussuuntainen tai poikittainen, kussakin yksittäisessä tapauksessa kaaren vaurion laajuus:
- 1. asteinen litteä - kliininen kuva on lievä, ei aiheuta kipua, korjataan ehkäisevien toimenpiteiden noudattamisen vuoksi, ei aiheuta komplikaatioita;
- Toisen asteen tasainen jalkaisuus - kohtalainen vika, joka voidaan määrittää visuaalisesti, havaitaan kohtalaisia kliinisiä ominaisuuksia, potilailla voi olla jalkapohjia ja raskasta kävelyä;
- tasainen kolmas astetta - jalka täydellinen epämuodostuma, vakavat oireet, potilaan tila johtaa tuki- ja liikuntaelinten ristiriitaan, joka voi aiheuttaa skolioosin, nivelreuman, osteokondroosin;
- 4. asteen litteä jalka - patologinen heikentyminen jalalla, kääntämällä pohja sisäänpäin, oireet liitetään voimakas kipu, rikkominen eliminoituu vain kirurgisella menetelmällä.
Litteiden jalkojen tyyppi määräytyy röntgenmenetelmien avulla, kun jalkojen mittaukset sivuttaissuunnittelussa suoritetaan. Epäsuoran kaaren aste on diagnosoitu kuvalla, suorassa projektiossa kuormalla.
Jokaisen tutkinnon ilmentymisen ominaisuudet
Kliiniset merkit eivät riipu niin paljon patologian vakavuudesta vaan sen asteesta. Heidän on oltava tietoisia siitä, että he kehittävät lapsen rikkomusta estääkseen mahdolliset komplikaatiot.
Pituussuuntainen näkymä jalan muodonmuutoksesta
Pitkittäisen tasaisen jalan asteet:
- Ensimmäinen on se, että jalassa ei ole merkittävää kliinistä kuvaa ja visuaalista kaarevuutta, potilas on huolissaan raajojen lievästä raskaudesta pitkän jalan jälkeen. Kun tarkastellaan tasoa tasainen jalkojen vaihtelee 130-140 astetta, ja korkeus - 27 mm;
- Toisen asteen lattajalustalle on ominaista kirkas ja tuskallinen kliininen kuva varsinkin jalkojen rasituksen jälkeen. Jalka on pidennetty, on vaikea poimia kenkiä. Merkkivalot - 155 / 25mm;
- Kun jalka on tiivistetty ja korkeus putoaa alle 17 mm, kaarikulma on yli 155 astetta, kolmannen asteen lattajalka todetaan. Kipu kävellessä leviää koko kehon, antaa selkärangan. Havainneet yön kouristukset. On vaikeaa paitsi käyttää kenkiä, vaan myös liikkua.
Pitkittäisen tasorengän kehittymistä diagnosoidaan 15-26-vuotiailla potilailla, jotka johtuvat jalan lihaksen ja nivelsiteiden synnynnäisestä tai hankkimasta heikkoudesta. Tässä tapauksessa kävelyä muutetaan ja sukat nostetaan sivulle. Yleisin komplikaatio on kantapään kannustaminen.
Stage lattajalka pitkittäinen näkymä:
- Latentti - Pitkän kuormituksen jälkeen nivelten, raskauden jaloissa, kipu ja väsymys ilmenevät kliinisen kuvan pahenemisen välttämiseksi, joten jalkojen pitää säännöllisesti antaa levätä, sijoittaa jalat oikein pinnalle, älä vähempää eri suuntiin (lasten tapo).
- Väliaikainen tasorengas - voimakas lihasjännitys, pituussuuntaisen kaaren pieneneminen, kipu lisääntyy iltaisin, ainoa alue punoittaa, pieni kutina on;
- Tasainen jalka - jalka pidennetään, kääntyy sisäänpäin ja peukalo taipuu sivulle; on suositeltavaa käyttää ortopediset pohjalliset, rintatukit, suorittavat erityisiä harjoituksia, tekevät terapeuttisia hierontoja;
- Flatfoot-vaiheessa ainoa taipuu sisäänpäin, kuvassa näet, miten varvas poikkeaa sivusta yli 40 astetta; tilanteen korjaamiseksi tarvitaan vain kirurgisia toimenpiteitä.
Toimenpiteeseen kuuluu jänteiden siirtäminen, ulkonevan luun irrottaminen ja nivelten muovi. Tällaisten manipulaatioiden avulla voit muuttaa kulmaa poikittaisen kaaren luiden välillä.
Poikittainen tasorengas
Tällaisen taudin tapauksessa poikittaiskaari tiivistyy ja jalka pituus pienenee, luu työntyy peukalolla. Potilailla on 35-50-vuotiaita potilaita, jotka johtuvat useimmiten sidekudoksen geneettisistä häiriöistä, pitkittyneestä kävelystä kantapäässä (naaras), alaraajojen hallitsemattomasta kuormituksesta.
Poikittaisten tasaisten jalkojen asteet:
- Ensimmäinen asteen taso - luiden välinen kulma ei ylitä 12 astetta;
- Toinen - selkeä kipu oireita, kulma ei ylitä 15 astetta;
- Virheen kolmannella asteella on tunnusomaista voimakas kliininen kuva - kipu, kouristukset, vaikea kävely, jalkakalvon laitteen visuaalinen muutos ja metatarsal luiden välinen kulma on yli 20 astetta.
Jos käsittelemätöntä kehittyy, neljäs asteen tasainen jalkaisuus kehittyy, peukalo deformoituu, poikkeaa sivulle 40 astetta, tuskalliset kuoppia ilmestyvät sille ja ainoa taipuu sisäänpäin, sen asento ei muutu kävelyn aikana.
Hoidon ominaisuudet
Jokainen asteen taso eroaa tyypillisillä säätelytavoilla, terapeuttinen hoito on tarkoitettu jalkojen lihasten kehittämiseen, jotta he voivat tehokkaasti ylläpitää kaaria.
- Hieronta käyttäen mattoja, palloja, rullia, lyijykyntejä, piikkejä sisältäviä palloja - näytetään taudin kaikissa vaiheissa, käytetään verenkierron parantamiseen ja lihasäänen vahvistamiseen.
- Harjoitukset - tehokas jalkojen hieman kaarevuudella, alkuvaiheessa voi pysäyttää patologian etenemisen;
- Shock-aaltoterapia, elektroforeesi, parafiinikylvyt - jalka-leesioiden kaikissa vaiheissa, parantaa kudoksen aineenvaihduntaa, palauttaa nivelten liikkuvuuden;
- Ortopediset pohjalliset - epämuodostumien lievittämiseen (raskaana oleville naisille, urheilijoille, ihmisille, jotka ovat heidän toimintansa luonteen vuoksi pitkään jaloillaan);
- Ortopediset kengät - estää tasaisen jalkojen kehittymistä, vähentää nivelten kuormitusta ja korjaa jalan muodonmuutoksia (naisille, kantapää korkeintaan 3 cm). Sinun pitäisi valita kengät, joilla on leveä kärki ja vankka pohja kantapäässä, lapsille, joiden koko on enintään 1 cm "kasvulle".
Kivun poistamiseksi käytetään systeemisiä analgeetteja - aspiiriini, ibuprofeeni, diklofenaakki, parasetamoli. Indometatsiinivoide, Dolgit-kerma, Voltaren-geeli on tarkoitettu ulkoiseen käyttöön.
Kun valitset hierontatyyny, on tärkeää neuvotella lääkärin kanssa koosta ja jäykkyyden asteesta. On suositeltavaa ottaa pinnalle erilaisia tyynyjä - kivet, nukka, aallot.
Kun diagnoosi flatfoot suositellaan urheilu, kuten uinti, hiihto kevyillä kuormilla, ratsastusta urheilua. Kielletty - voimakas tanssi, hyppy, voimaharjoitukset, jääkiekko.
näkymät
Litteiden jalkahoito on pitkä prosessi, vain 5% potilaista onnistuu poistamaan taudin vuodessa. Ei ole olemassa selkeää takuuta taudin täydellisestä paranemisesta.
Mutta vaikka voimakkaasti epämuodostuneella jalalla, voit lopettaa patologisen prosessin kehityksen ja parantaa merkittävästi potilaan tilaa. Konservatiivisia menetelmiä käytetään harvoin tasaisten luokat 3-4, pääasiassa leikkaus.
Litteiden jalkapohjien diagnoosi asettaa rajoituksia ammattiin tai palveluun valinnassa armeijassa, koululaisilla on todistukset siitä, että kielto ei ole fyysisen koulutuksen luokassa. Aikuisten on vältettävä staattisen luonteen aiheuttamia rasituksia ja joutuessaan niiden väistämättömyyteen suorittamaan säännöllisesti jalkahierontaa, rentouttavaa kylpyä ennen nukkumaanmenoa, lievittää jalkojen väsymystä ja turvotusta.
On tarpeen käyttää jalkineita, joissa on rintatukit, ortopediset pohjalliset, injektoitava runsaasti kalsium-, kalium-, D-vitamiini-, K-, E-, A-vitamiinia sisältäviä tuotteita ruokavalioon. On tärkeätä käsitellä välittömästi sisäisten elinten sairauksia ja pitää immuunijärjestelmä hyvässä kunnossa.
Jotta tauti ei aiheuta vakavia komplikaatioita, on tärkeää hakea apua asiantuntijalta, kun häiriön ensimmäiset oireet ilmenevät.
Asteen lattajalka
Jalkajalka on kolme astetta, riippuen jalustan kaaren koosta. Koska henkilöllä on kaksi kaaria, pituussuuntainen ja poikittainen, niin on kaksi eri astetta astetta: pitkittäinen ja poikittainen lattajalka.
Jokaisella tasaisella kynällä on omat ominaispiirteensä, mutta silti on mahdollista erottaa molempien tyyppisten sairauksien yhteiset piirteet.
Yleensä jonkinasteista litteitä juttuja kutsutaan yleensä lieviksi litteiksi jaloiksi. Tällä hetkellä tauti on enemmän kuin kosmeettinen vika.
Luokka 2 - ajoittainen tai kohtalainen tasorengas - on tyypillistä muutoksille, jotka ovat paljain silmin nähtävissä. Tauti saa vauhtia, ja henkilö alkaa kokea kipua jalassa, nilkassa. Tämä muuttaa askeleen, on jalkakäytävä tai raskas kulutuspinta.
Luokka 3 tai voimakas lattajalka on jalkeen täydellinen epämuodostuma. Se johtaa tuki- ja liikuntaelinten häiriöihin, skolioosiin, osteokondroosiin, niveltulehdukseen tai jopa herniated-levyyn. Kivut ovat vahvempia, henkilöellä on vaikeuksia kävellä, ja voit unohtaa urheilun harrastamista taudin tässä vaiheessa.
Nämä olivat molempien tyyppisten lattajalkojen yhteisiä piirteitä, ja nyt tarkastelemme lähemmin kustakin taudista.
Pitkittäisen tasaisen jalan asteet
Pitkittäinen tasorengas muuttuu tasaiseksi pitkittäisarkaksi ja jalka koskettaa lattiaa lähes koko pinnalla. Jalka pituus samanaikaisesti kasvaa hieman. Pituussuuntainen tasapituus esiintyy yleensä ylipainoisissa nuorissa naisissa, samoin kuin ihmisissä, joiden työ vaatii jatkuvaa staattista stressiä (myyjät, kirjanpitäjät, sihteerit). Mitä suurempi ihmisen paino, sitä suurempi on kuormitus jalkalla.
Ensimmäinen astetta ei yleensä vaivaa henkilöä, paitsi väsymys jaloissa ja kipu jaloissa fyysisen rasituksen aikana. Toinen astetta tuntuu tuntemalla lisäämällä kipua jaloissa, vaikeuksissa valitsemalla kenkiä. Kolmas asteen pituussuuntainen kaltevuus aiheuttaa jalkojen, jalkojen ja jopa alaselän jatkuvaa kipua, ja kenkien valinta tässä vaiheessa ei ole vain vaikeaa ja joskus jopa mahdotonta.
Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin kunkin pituussuuntaisen tasaisen jalan fysiologisia ominaisuuksia:
- Flatfoot 1 astetta. Diagnoosi "Ensimmäinen pitkittäisen litteyden aste" tarkoittaa, että jalan kaaren kulma on 131-140 °, kaaren korkeus on 35-25 mm.
- Flatfoot 2 astetta. Toinen aste osoittaa jalankulkevan tason nousua 141: stä 155 °: een, kun taas kaaren korkeus on 24-17 mm, syvennyksen kaarevuuden merkkejä voi olla havaittavissa.
- Flatfoot 3 astetta. Kolmannen asteen pituussuuntainen kaltevuus osoittaa suorituskyvyn kasvua: kaaren kulma on yli 155 °, korkeus on alle 17 mm; on olemassa merkkejä muutamien jalkojen nivelten niveltymisestä.
Poikittaisten tasaisten jalkojen asteet
Tämäntyyppisissä litteissä jalkojen poikittaisessa kaaressa litteä ja sen pituus vähenee hieman. Jalka varpaat muuttuvat vasara kaltainen muoto ja peukalo poikkeaa muista. Poikittainen tasorengas on ominaista lähinnä naisille 30-50 vuoteen. Samaan aikaan, ns "Natoptysh" ja "luu" (luun kasvu varvassa).
Ensimmäinen poikittaisen tasaisen jalan taso ilmenee yleensä toistuvaan kipuun jaloissa, etenkin etupäässä. Toinen astetta tuottaa kipua, joka sijaitsee paikallisen metatarsal luut pään alla. Kolmas astetta tuntuu itsestään jatkuvilla ja vakavilla kipuilla metatarsal luiden päissä, siellä yleensä muodostuu merkittäviä lonkeroita.
Tarkastellaan nyt kunkin poikittaisen tasaisen jalan asteen fysiologisia ominaisuuksia tarkemmin:
- Flatfoot 1 astetta. Poikittaisten tasaisten jalkojen ensimmäistä tasoa on luonnehdittu 10 - 12 asteen I - II metatarsal luiden välillä;
- Flatfoot 2 astetta. Toinen aste osoittaa edellä mainittujen kulmien nousua 15 asteeseen;
- Flatfoot 3 astetta. Kolmas poikittaisen tasomaisen asteen aste osoittaa näiden indikaattorien nousevan 20 asteeseen.
Saat lisätietoja siitä, miten tasorengas diagnosoidaan ja sen asteen artikkelissa "Miten selvittää litteät jalat?", Ja artikkeli "Litteiden jalkojen hoito lapsilla ja aikuisilla" ja "Litteiden jalkojen hoitaminen kotona" auttaa sinua selvittämään, miten tämä sairaus hoidetaan.
Flatfoot: tutkinto, hoito ja ennaltaehkäisy
Ihmisen jalkojen kaaret ovat iskunvaimentimien rooli, joka kompensoi rungon liikkumista kävelyn aikana. Jos tuki- ja liikuntaelimistön laite heikkenee, jalat tasoittuvat ja niiden "joustava" toiminto vähenee "ei", mikä johtaa voimakkaisiin tuki- ja liikuntaelinten, erityisesti selkärangan, muutoksiin.
Flatfoot on ortopedinen patologia, jolle on luonteenomaista jalan epämuodostuma ja johon liittyy pitkittäisten ja (tai) poikittaisten kaarien puuttuminen. Se aiheuttaa asennon ja kävelyn muutoksia ja usein aiheuttaa kipua selkärangan ja nivelten alemman ääripäiden.
Litteiden jalkojen luokittelu
Nykyisin hyväksytyn luokituksen mukaan seuraavat lajikkeet eroavat toisistaan:
Kiinnitä huomiota: poikittaisen patologian osuus on yli 55% diagnosoiduista tapauksista. Kliinisissä käytännöissä on usein yhdistetty loukkaantuminen jalan rakenteeseen.
Etiologian mukaan tämäntyyppiset litteät jalkineet erotetaan toisistaan:
- synnynnäinen;
- rachitic;
- traumaattinen;
- paralyyttinen;
- staattinen.
Flatfoot on myös jaettu asteittain.
Jotkut muutokset ovat yleisiä kaikentyyppisille tasorengille:
- Yhden asteen muutoksen ollessa heikko; useammin se on "kosmeettinen" vika.
- Luokkaan 2 liittyy muutoksia, jotka näkyvät ulkopuolelta. Se on jo luonteenomaista kipu jalkojen lihaksissa (polvinivelistä ja alapuolisista) sekä muutosta kävelyssä, josta tulee "raskas".
- Luokka 3 on luonteenomaista jalan hyvin merkitty jalkojen epämuodostuma, joka vaikuttaa haitallisesti koko tuki- ja liikuntaelimistöön. Tällaisten litteiden jalkojen taustalla kehittyy polven ja lonkan nivelten tulehdukselliset sairaudet samoin kuin selkärangan patologia. Kipu on erittäin voimakasta ja potilaan vaikeus vain kävellä. Urheilusta ja urheilusta ei edes puhuta.
Pitkittäisen muodon asteet:
- Luokan 1 itsensä tuntuu olevan lisääntynyt väsymys ja paikallinen kipu -oireyhtymä, jolla on riittävän pitkät kuormat jalalla. Kaaren kulma on 131-140 ° ja sen korkeus on 35-25 mm.
- Kun 2 astetta kipua tulee voimakkaampi, ja potilas alkaa ongelmia valitessaan mukavat kengät. Kaaren kulma kasvaa 141-155 °, korkeus pienenee 24-17 mm. Tarkastuksen aikana voidaan määrittää talus-navicular-nivelen epämuodostuma.
- Luokka 3 on luonteenomaista säännölliset kivut jalat, jalat ja lannerangan alueella. On toisinaan mahdotonta poimia tavallisia kenkiä. Kaaren kulma ylittää 155 ° ja korkeus on alle 17 mm. Patologian kehityksen tässä vaiheessa esiintyy nilkan niveltymän muodonmuutoksen oireita.
Poikittaiset muodot:
- luokan 1 kohdalla, säännöllisesti kipu etureunassa. Metatarsuksen I- ja II-luiden välinen kulma (määritetty röntgensäteellä) vaihtelee 10-12 ° ja peukalon poikkeaman kulma on 15-20 °;
- luokan 2 kanssa, voimakas kipu on lokalisoidussa keskellä metatarsal luiden päätyjen projektiossa. Niiden välinen kulma kasvaa - jopa 15 °, ja ensimmäinen sormi taipuu 30 °;
- Luokka 3 on luonteenomaista voimakas jatkuva kipu metatarsalin luiden yli, I ja II luiden välinen kulma nousee 20 asteeseen ja sormi hylätään 40 °.
Tärkeää: monet nuoret ovat huolissaan kysymyksestä: ovatko he ottaneet armeijaa litteillä jaloilla? Venäjän federaation puolustusministeriön nykyisin voimassa olevien määräysten mukaan potilas, jolla on kolmannen asteen tasapoisto, katsotaan aseellisen palve- luntarajoitteiseksi ja vapautetaan pakkolunastuksesta.
Poikittaisten tasaisten jalkojen ilmentymät
Poikittaisjalanjalalle on tunnusomaista jalan poikittaisen kaaren litteäminen. Sen etupuoli lepää metatarsuksen kaikkien luiden päällä. Peukalo on kallistettu ulospäin, ja keskellä on "vasaramainen" muodonmuutos. Tällöin jalan jalka kokonaisuudessaan pienenee, koska metatarsus-tuulettimen luut ovat suhteessa toisiinsa. Tällainen patologia on tyypillisimpi 35-50-vuotiaille potilaille, erityisesti naisille.
Huomaa: patologian oireiden joukossa - t. "Luita" ja "natograds".
Pitkittäisen tasaisen jalkojen ominaisuudet
Pitkittäislajikkeelle on tunnusomaista jalan pituuden kasvu. Litteä muoto hankkii pituussuuntaisen kaaren, joten pohja on kosketuksissa vaakapinnan kanssa lähes koko alueen kanssa. Tauti kehittyy useimmiten 16-25-vuotiailla.
Tärkeää: Litteiden jalkojen muodostuminen riippuu usein ruumiinpainosta. Mitä suurempi potilaan paino, sitä suurempi on hänen jalansa luiden ja nivelsiteiden kuormitus.
Syitä erilaisten litteiden jalkojen muotoihin
Litteiden jalkojen erilaisten muotojen muodostuminen johtuu useista niistä tai muista objektiivisista tai subjektiivisista tekijöistä.
On melko ongelmallista diagnosoida lapsen lapsen synnynnäinen muoto kunnes vauva on 5-6-vuotias. Aiemmassa ikäluokassa lapsi näyttää jotenkin tasainen jalka, joka on anatominen normi. Tilastojen mukaan patologian synnynnäinen muoto esiintyy noin 3 prosentissa tapauksista ja kehittyy alhaisten ääripäiden luuston ja nivelsiteiden väärän kohdunsisäisen muodostumisen seurauksena.
Rickety flatfoot esiintyy taustalla rickets. Tässä taudissa jalka luut ovat hyvin heikkoja kalsiumin akuutin puutteen vuoksi ja kaarien litteäminen on seurausta tavallisesta fyysisestä rasituksesta.
Traumaattisen tasaisen jalkojen syy ihmisessä on kalkanin tai luuston luiden siirrettyjä murtumia.
Laskimotyypin paralyyttisen monimuotoisuuden syy on jalkojen lihasten halvaus ja (tai) jalan istutusosan lihakset. Useimmissa tapauksissa tämä patologian muoto kehittyy polion ja muiden neuroinfektioiden jälkeen.
Useimmiten ortopediset erikoisasiantuntijat kohtaavat staattista tasapuristusta. Syynä sen kehittymiseen on alaraajojen luiden heikkous sekä niiden nivelsiteet ja lihakset.
Jotkut tekijät, jotka altistuvat staattisen tasaisen jalkojen muodostumiselle:
- perinnöllinen (geneettisesti määritetty) alttius;
- jatkuvasti yllään epämiellyttäviä (tiukkoja tai kapeita) kenkiä;
- pysyvän pysyvän pysyvän työvoiman toiminta pystysuorassa (pysyvässä) asemassa;
- lihasten heikkeneminen fysiologisen ikääntymisen taustalla;
- merkittävä potilaan painonnousu;
- riittävän stressin puuttuminen jalkaan, jossa on istumajärjestelmä.
Mahdollisia syitä ovat liiallinen liikunta käynnissä ja hyppyessä sekä vääriä valittuja (epämiellyttäviä) kenkiä.
Flatfootin oireet
Yleisimmät kliiniset oireet ovat:
- jalka epämuodostuma;
- kipu (lokalisoidaan jaloissa tai ulottuu polviliitoksiin, lonkeihin ja jopa takaisin);
- jalkojen nopea väsyminen;
- "Heavy" ("waddling over") kävely ja (tai) jalkapallo;
- nilkkojen turvotus illalla;
- kouristukset vasikan lihaksissa (ei aina);
- tasapainon ongelmia kyykyssä.
Kun likaantuu, kipu voi levitä kallon pohjaan.
Tärkeää: yksi litteiden jalkojen oireista on kyvyttömyys käyttää tuttuja kenkiä.
komplikaatioita
Litteiden jalkojen komplikaatioita voivat olla:
Diagnoosi lattajalka
Alustava diagnoosi tehdään tarkastuksen aikana sekä tutkimuksessa saatujen tietojen perusteella podografialla.
Tutkimuksessa määritetään kävelyn ja liikkeen alueen luonne nilkan nivelessä. Potilaan valitukset voivat vahvistaa kipun voimakkuuden ja luonteen (vakio tai ajoittainen). Potilaan kengän tarkastus (erityinen kuluminen) voi antaa hyödyllistä tietoa.
Huomaa: naisten tasainen jalat diagnosoidaan 4 kertaa useammin kuin miehillä. Usein patologia kehittyy raskauden aikana fyysisen kehon painon nousun vuoksi.
Tärkein diagnoosimenetelmä, joka sallii paitsi patologian läsnäolon, myös luonteen ja asteen määrittämisen, on radiografiassa kahdessa ennusteessa. Röntgentutkimus suoritetaan kuormituksella eli potilaan on pysyttävä paikallaan.
Kun kuvien analyysissä tunnistetaan poikittainen muoto, heille merkitään kolme riviä, vastaavasti I- ja II-metatarsal luiden pitkittäisakselit sekä peukalon ensimmäinen phalanx. Näiden välisen kulman avulla voit määrittää patologian asteen.
Pitkittäisen muodon kehitystason määrittämiseksi on tarpeen analysoida sivusuunnittelussa otettu kuva. Se piirtää kolme riviä, jotka muodostavat kolmion, jonka tylpäskäynti on ylöspäin suunnattu. Se määrittää pituussuuntaisen kaaren kulman kasvavan kasvun.
Kuinka hoitaa litteät jalat?
Fysioterapiaa käytetään laajasti kipua lievittävänä. Lisäksi kipulääkkeitä määrätään potilaalle.
Jalkojen fysiologisen muodon palauttamiseksi ortopedinen asiantuntija valitsee potilaalle erityiset ortopediset pohjalliset pohjalliset. Korjauslistat sijoitetaan kengän etuosaan kantapään alla ja (tai) interdigitaalisissa tiloissa. Optimaalinen muotoilu on vuoraus, jossa kanta on kantapäässä ja edessä pronator. Tällainen pohjallinen vähentää lihasten venyttämistä jalan oikean "kiertymisen" takia. Laiminlyönnillä tautitapahtumalla valmistetaan erikoista ortopediset kengät, joissa on vankka pohja ja korkeat nauhat.
Tärkeää: pohjalliset on valittava tarkasti erikseen mittausten ottamisen jälkeen ja jalan tasaisuuden luonteen ja asteen määrittämiseksi.
Litteän kärsivällisyyden hoitoon suositellaan hierontoa ja erityisesti tällaisille potilaille kehitettyä harjoittelua. Vaikeissa tapauksissa leikkausta voidaan vaatia. Toimenpiteen aikana suoritetaan jalan luiden osan resektio. Tällaisten remontointitoimien tarkoituksena on palauttaa holvin fysiologinen muoto. Useimmiten kirurgiset hoitomenetelmät on turvauduttava traumaattiseen monenlaiseen litteästi. Synnynnäisen lantion hoitoon ensimmäisistä elämänpäiväistä vauva laitetaan kipsiraidoihin jaloille ja myöhemmin - ortopediset kengät valitaan.
Litteiden jalkojen ehkäisy
Litteiden jalkojen ehkäisyyn liittyy sellaisten syiden poistaminen, jotka voivat aiheuttaa patologian. On suositeltavaa kieltäytyä käyttämästä epämiellyttäviä tiukkoja kenkiä. Jalat tarvitsevat enemmän lepoa. On suositeltavaa usein hierata jaloja ja tehdä kuumia jalkakylpyjä.
Lisätietoja lapsille tarkoitettujen litteiden lasten oireista, hoidosta ja ehkäisystä saat tämän videon katselun jälkeen:
Vladimir Plisov, lääketieteellinen tarkastaja
5.088 yhteensä katselua, 2 katselua tänään
Flatfoot - poikittainen, pitkittäinen, aste, hoito, ehkäisy
Yksi yleisimpiä ortopedisia häiriöitä, joissa jalka on epämuodostunut, on lattajalka.
Litteiden jalkojen kehityksen mekanismi
Jalka koostuu 26 luusta, ja se sisältää seuraavat yksiköt:
nilkkaa - osallistuu nilkkanivelen muodostumiseen ja koostuu 7 pienestä luusta.
jalkapöydän - koostuu 5 putkimaisesta luusta sormien lukumäärän mukaan.
sormet - 5 sormea koostuu 14 luurangasta (jokainen sormi sisältää 3 phalanges lukuun ottamatta ensimmäistä, suurta, joka koostuu kahdesta phalanges).
Luiden rinnalla nämä osat sisältävät lihakset ja jänteet. Jalka ei ole tasainen. Se on kohokuvioitu. Jalan helpotus muodostuu pitkän evolutionaarisen ajanjakson aikana, kun miehen asento on tasaantunut ja hän alkoi liikkua alaraajoissa.
Jalustan helpotuksesta johtuen se koskettaa vaakasuoraa pintaa, ei koko aluettaan, mutta vain kolme pistettä: kalkakauman tuberkuliini ja I- ja V-metatarsal-luiden päät. Jos liität nämä pisteet, muodostuu kolmio, johon koko kehon massaa tuetaan.
Jalkakäytävän rakenteeseen liittyy useita myönteisiä kohtia:
- Poistetaan koko jalka, lievennetään shokki liikkuu;
- Koko kehon painopisteen tasapainottaminen;
- Kätevä liikkuminen epätasaisella pinnalla;
- Lihasten kuormituksen väheneminen liikkeessä;
- Lihasten parempi tehokkuus liikkuessa;
- Tuki- ja liikuntaelinten päällä olevien osien kuormituksen pienentäminen: alaraajojen ja selkärangan lihakset, luut ja nivelet.
Kaari on jalkeen rakenteellinen elementti, joka tarjoaa helpotuksen. Kaaren takaosa muodostaa jalan nousun ja istukan - tämä on osa, joka ei pääse kosketuksiin maan kanssa pysähtymässä ja liikutessa.
Tarkemmin sanottuna kaari ei ole yksi - niistä on useita. Jalkalla varaa yksi poikittainen ja viisi pitkittäistä kaaria. Pitkittäiset kaaret kulkevat vastaavan metatarsalin luiden läpi. Poikittainen kaari kulkee metasarsalin luiden pohjojen läpi sekä tarson kuutio- ja kiilamainen luiden kautta.
Kaikki luut, jotka muodostavat jalka kaaria, ovat kiinteät lihakset ja nivelsiteet. Lisäksi ligamentit muodostavat staattisen, suhteellisen jäykkän kiinnityksen ja lihakset - dynaamisen kiinnityksen, jonka aste riippuu suurelta osin lihasäänestä.
Flatfootille on tunnusomaista jalan kaaren korkeuden aleneminen. Riippuen siitä, mitkä kaaret ovat rakenteellisia muutoksia, on poikittaisia ja pituussuuntaisia platypodia.
Poikittaisella tasomaisella alustalla viiden metaarisen luun päiden muodostaman holvin tai kaaren korkeus pienenee. Tämän vuoksi kuorma ei mene ääripisteisiin, jotka sijaitsevat I- ja V-metatarsal luiden päällä, vaan kaikkien luiden päähän. Samanaikaisesti metatarsal luut ja niiden vastaava sormet puhaltavat sivuille, ja etusijalle tulee litistetty. Jalka pituus pienenee ja sen leveys päinvastoin kasvaa.
Pitkittäinen tasorako on vain 20% tämän taudin tapauksista. Jos pituussuuntainen tasainen kaltevuus aiheuttaa pituussuuntaisten kaarien korkeuden pienenemisen, käytännöllisesti katsoen koko jalka koskettaa alustaa. Tämän seurauksena jalan koko kasvaa pituudeltaan ja laskee leveyttä. Joskus poikittainen lattajalusta yhdistettynä pituussuuntaan. Näissä tapauksissa puhuu yhdistetyistä litteistä jaloista.
Syyt Flatfoot
Riippuen syistä, synnynnäiset ja hankitut litteät jalat erotetaan toisistaan. Synnynnäinen, kuten nimestä ilmenee, muodostuu ennen syntymää ja johtuu jalan rakenteellisesta heikentymisestä. Varhaislapsuudessa kuitenkin kaikilla vauvoilla on eriasteisia asteroireja. Siksi synnynnäisten flatfootin diagnoosi on suositeltavaa antaa aikaisintaan 5-6 vuotta, kun jalka on jo muodostunut ja jalkaiset lihakset ovat hyvässä kunnossa.
Hankittu tasapurkaus johtuu useista tekijöistä, ja siksi erilaiset tämän patologian tyypit eroavat toisistaan:
Perinnöllisesti. Ei pidä sekoittaa synnynnäiseen. Tällöin jalan epämuodostuma johtuu lihasten heikkoudesta ja sidekudoksen epäonnistumisesta, joka muodostaa kantapään aponeurosin ja nivelsiteet. Nämä rikkomukset periytyvät. Samaan aikaan litteät jalat eivät välttämättä muodostu lapsuudelle. Se voi tapahtua myöhemmin.
Rachitic. Ruumiin kalsiumin puuttumisen vuoksi luun tiheys vähenee. Jalat muodostavat luut vähemmän kestävät ja muuttuvat helpommin.
Paralyyttinen. Se johtuu lihasäänen heikkenemisestä keskushermoston vaikeissa sairauksissa (poliomyeliitti, aivoverisuonit).
Traumaattinen. Se tapahtuu mekaanisten vaurioiden seurauksena nilkanivelen, lantion ja metatarsuksen luista.
Staattinen. Tämän tyyppinen perusta on jalka- ja jalkojen lihasten ja nivelsiteiden heikkous, joka vahvistaa holvit. Staattinen tasorengas johtuu useista tekijöistä:
- Ylipainoisia. Mitä suurempi massa, sitä suurempi kuormitus kuoreissa.
- Seisova elämäntapa, jossa sävy vähentää lihasääntä.
- Iäkohtaiset muutokset, joihin liittyy myös lihasäänen väheneminen.
- Ammattilaiset, jotka liittyvät pitkään oleskeluun pystyasennossa. Toimittajat, koneoperaattorit ja muut henkilöt, joiden on pakko istua 7-8 tuntia päivässä toimintansa luonteen vuoksi, ovat vaarassa saada litteät jalat.
- Väärät kengät. Käytettäessä kapeita, ahtaita korkeakorkoisia kenkiä jalkojen biomekaniikka kärsii, ja poikittaiskaaran kuormitus lisääntyy.
Joskus flatfootin sydämessä on useita edellä mainittuja tekijöitä. Mutta myös sattuu, että on vaikea selvittää lonkkakivin syytä tietyllä potilaalla.
Kylkiluut
Poikittainen lattajalka kehittyy usein 16-25 vuodessa ja pituussuuntainen ilmenee hieman myöhemmin, 35-50 vuoteen. Naiset kärsivät noin 4 kertaa useammin kuin miehet. Tämä ero johtuu heikompien jalkojen lihasten ja nivelsiteiden ja naispuolisen sukupuolen välillä. Toinen syy - kengät korkokenkien kavennetuilla varpailla.
Tyypilliset kylkiluut:
- Kipu jalassa;
- Jalkojen turvotus;
- Lihaskouristukset ja lisääntynyt sävy;
- Vähennetty harjoittelutoleranssi, vaikeusajo, hyppääminen, kävely pitkät etäisyydet, krooninen jalka väsymysoireyhtymä;
- Clubfoot - jalustan ominaispaikka, jossa se kallistuu sisäänpäin ja rajoittaa liikkuvuutta nilkanivelessä;
- Muutos kävelyssä - runko kallistuu, jalat ovat leveät toisistaan ja hieman taipuneet polvissa ja lonkan nivelissä, varpaat erotetaan, ja liikkeen aikana leveät lakaisut tehdään käsivarret.
Seuraavaksi muodostetaan toisiopuolen muodonmuutoksia tasaisen jalkojen taustalla. 1-sormen ulospäin tulevan phalanxin poikkeaman vuoksi sen valgus-epämuodostuma kehittyy, mikä ilmenee luonteeltaan luonteeltaan tai kolhuudelta sen pohjassa. Valguksen epämuodostumaan liittyy usein ensimäisen sormen kastettu naula. Negatiiviset muutokset kehittyvät usein naapurisuuntaisissa sormissa. Kun poikittainen tasorengas lisää II-III-sormien kuormitusta. Tästä syystä ne on taivutettu metatarsophalangeal-nivelissä ja vedetty takaisin.
Kun vedetään takaisin, nivelet muodostavat metatarsal luut. Sormien tällainen muodonmuutos on nimeltään vasaramainen. Epämuodostuneiden sormien liikkuvuus on rajallista (sormien supistuminen yläosista). Pitkittäinen tasorengas, joka johtuu jalkojen pituuden lisääntymisestä, kasvattaa istuintyynyjen kuormitusta. Kasviperäinen fasciitis kehittyy myöhemmin, tämän kaistaleen tulehdus. Tulehduskipu on muodostunut istutuskohdan kiinnittymispaikalle kalkään, ja siinä otetaan kantapään luonne.
Mutta patologiset muutokset tasaisen jalkojen tapauksessa eivät rajoitu vain jalkoihin. Painopisteen syrjäytyminen, asennon ja kävelyn muutos johtavat dystrofisiin ja degeneratiivisiin muutoksiin selkärangan ja nivelten alakerroksiin. Spinaalinen osteokondroosi, polven ja lonkan niveltulehdus kehittyy. Nämä muutokset ilmenevät nivel- ja lannerangoilla, selkärangan ja nivelten liikkeiden rajoittaminen, jalkojen ja reiden lihasten atrofia. Joskus laajalle levinneen osteokondroosin vuoksi potilaat valittavat päänsärkyä ja huimausta. Erityisen kova lattajalka raskaana oleville naisille. Näissä naaraslukuissa lisääntynyt kehon paino kasvaa sikiöllä, jalkojen kuormitus lisääntyy. Tästä johtuen nykyisten tasorengojen laajuus saattaa lisääntyä.
Asteen lattajalka
Litteiden jalkojen aste on määritelty useilla objektiivisilla merkinnöillä. Nämä ovat valituksia, jalkojen epämuodostumien vakavuutta ja komplikaatioiden esiintymistä. Tässä suhteessa tällä taudilla on 3 astetta:
- Ligamenttilaitteen heikkeneminen. Jalustan näkyvä epämuodostuma puuttuu. Jalka on kipua pitkään kävelyyn. Kipu katoaa levon jälkeen. Pienet kävelyn muutokset.
- Kipu muuttuu vakavaksi ja voimakkaammaksi, ulottuu jalasta koko jalkaan eikä katoa levon jälkeen. Neliön jalka tulee näkyviin. Niskan istuimen pinnan näkyvä tasoittaminen.
- Vakava kipu ja voimakas jalkaterän liisto. II-III sormien vasaramainen muodonmuutos, ensimmäisen sormen valguspoikkeama. Patologiset muutokset alaraajojen ja selkärangan nivelissä. Vaikeudet liikkua, jopa lyhyillä etäisyyksillä.
Litteiden jalkojen aste on myös määritetty numeerisilla parametreilla. Ja tässä luokittelussa on omat ominaisuutensa.
Pitkittäinen tasorengas arvioidaan pitkittäisen kaaren kulman, jonka muodostavat tarsuksen ja metatarsuksen luut. Normaalisti se on 125 0 -130 0. Toinen parametri on korkeuden syvyys, kohtisuorassa, laskettuna tämän kulman päältä vaakatasossa. Normaalisti kaaren korkeuden on oltava yli 35 mm. 3 astetta pituussuuntaista tasorengasta:
- Kulma - 131 0 -140 0, korkeus - 25-35 mm
- Kulma - 141 0 -155 0, korkeus - 17-24 mm
- Kulma yli 156 0, korkeus alle 1,7 mm.
Myös poikittainen tasorengas arvioidaan kahdella parametrilla. Ensimmäinen on I- ja II-metatarsal luiden välinen kulma, jonka arvo on normaalisti alle 9 0. Toinen on ensimmäisen sormen akselin ja ensimmäisen metatarsal luun akselin välinen kulma. Yleensä sen pitäisi olla alle 14 0. Kun poikittainen tasorengas, kun jalka litistyy, nämä kulmat kasvavat. Kulmien kasvusta riippuen 4 astetta poikittaisia tasaisia jaloja erotetaan:
- Metatarsal luiden välinen kulma on 10 0 -12 0, 1 sormen poikkeama on 15 0 -200;
- Vastaavasti 13 0 -15 0 ja 21 0 -30 0;
- 16 0 -20 0 ja 31 0 -40 0;
- Yli 20 0 ja yli 41 0.
Mitä suurempi on litteiden jalkojen aste, sitä suurempi on kipu, turvotus ja liikuntahäiriöt.
Diagnoosi lattajalka
On olemassa useita merkkejä, joiden perusteella voit epäillä litteitä jalkoja:
- Muutettu kävely ja asento;
- On vaikea koukistaa, on helpompi täysin nojata eteenpäin;
- Vanhat kengät yhtäkkiä ahtauttavat;
- Kenkän kantapään sisäpuoli pyyhkiytyy nopeasti;
- Ihon sinetit (natoptysh) ilmestyivät pohjaan ensimmäisen sormen pohjassa.
Voit määrittää oman tasohyppelysi yhden yksinkertaisen testin avulla.
Voit tehdä tämän voitele minkä tahansa värjäämisen tai öljyisen aineen pohjat, jotka jättävät jälkiä. Sitten sinun tulee sileä ja kuormittamatta paperiarkkia. Sen jälkeen tuloksena olevat tulosteita arvioidaan.
Voit tehdä tämän vetämällä juuren istutuksen rinnalle sormista kantapään suuntaan. Syvimmässä leikkauspisteessä kohtisuorassa näistä linjoista. Jos merkinnän osuus on puolet tai enemmän kuin tämän kohtisuoran eli litteän jalkojen pituus, alle puolet, silloin ei ole tasaista jaloa.
Samankaltaisia tietoja voidaan saada podometrien aikana. Tämä tutkimusmenetelmä toteutetaan erityisellä laitteella - podometri. Podometrian aikana määritetään jalan päämitat (pituus, leveys, korkeus), ja subometrinen indeksi on jalankorkeuden pituuden prosentuaalinen suhde. Modernit ortopedikeskukset on varustettu anturilaitteilla, joissa on ohjelmisto, joka määrittää ja laskee automaattisesti kaikki tarvittavat parametrit ja tekee johtopäätöksen.
Toinen diagnostinen menetelmä on podroosi. Podrofian avulla voidaan arvioida askeleen biomekaniikka ja liikkuvuuden tärkeimmät dynaamiset ominaisuudet. Tätä varten aihe liikkuu metallikäytävällä erikoisjalkineisiin, joissa on anturit. Jalkaterän diagnoosia varten jalan röntgenkuvaus suoritetaan väistämättä kahdessa ulkonemassa - suorassa ja sivusuunnassa. Saatujen röntgenkuvien mukaan ne eivät ainoastaan tunnista litteitä jalkoja vaan myös määrittävät sen asteen.
Litteän jalkojen hoito
Litteiden jalkojen hoito pyrkii palauttamaan jalkaosan alkuperäiset rakenteet, vahvistaen jalkinihaksia ja nivelsiteitä ja poistamalla tulehdusten ja rappeutumisen prosessien jalkaosuuskohdat.
Tätä tarkoitusta varten esitetään hieronta, fysioterapia (elektroforeesi, parafiini, ozokeriitti, iskuaaltoterapia) sekä fysioterapiaharjoitukset.
Flatfootta kärsivien potilaiden tulee jatkuvasti käyttää ortopedisiä kenkiä, jotka on varustettu pohjalliset. Nämä pohjalliset on suunniteltu maksimoimaan jalan helpotus. Kun jalkojen muodonmuutokset ovat hyödyllisiä oppitunteja uima-altaassa, hiihtoa, liikkuvat epätasaisilla pinnoilla ja tukevat jalkaosan ulkoreunaa.
Mutta hyppyistä, painonnoususta, painonnoususta ja pikaluisteluista, jääkiekko, joka on tasainen, on parempi kieltäytyä.
Kaikissa näissä urheilulajeissa epämuodostunut jalka altistuu raskaalle kuormalle. Vaikka yleissäännöissä on poikkeuksia. Varsinais-Venäjän tunnetuksi tunnettu uransa V. Yashchenko kärsi taipuisasta tasapuolisuudesta. Mutta tämä ei estä häntä pääsemästä maailmanmestari hyppäämiseen.
Hieronta, fysioterapia, fysikaalinen hoito ja urheilu ovat vasta-aiheita tapauksissa, joissa tasainen kärsivällisyys liittyy tulehdukseen, jossa on voimakasta kipua ja turvotusta. Näissä tapauksissa on osoitettu ulkopuolisten geelien ja voiteiden ulkoista käyttöä ei-steroidisten anti-inflammatoristen aineiden kanssa.
Litteiden jalkojen kirurgista hoitoa käytetään vaikeissa tilanteissa, kun konservatiivinen hoito ei ole tehokasta, ja tasorengasluokka III-IV seuraa pysyviä kipuja, toissijaisia pysähtymättömyyksiä ja komplikaatioita tuki- ja liikuntaelimistön muista osista. Näissä tapauksissa turvautuvat erilaisiin muoviin jalkojen luista, lihaksista ja nivelsiteistä.
Litteiden jalkojen ehkäisy
Ensinnäkin sinun on valittava oikeat kengät. Tällaisten kengän tulee olla kooltaan laadukasta nahkaa. Naisille ei ole suositeltavaa käyttää jatkuvasti kenkiä, joiden kavennetut varpaat ja korkokengät ovat yli 4 cm, lasten kenkien korkeus on 1,5 cm. eivät ole vielä oppineet kävelemään, kengät, joilla on kovaa pohjaa, ei saa käyttää ollenkaan. Lapset on suositeltavaa paljain jaloin (tietenkin asianmukaisella hygienialla).
Aikuisten on vältettävä pitkittynyttä fyysistä rasitusta, erityisesti staattista luonnetta, johon liittyy pitkäaikainen kiinteä seisoma. Tällaisten kuormitusten väistämättömyydellä tarvitaan pitkä lepo, jossa on hieronta tai jalkojen itsehengitys sekä jalkineet, joissa on rintatukit. On tärkeää selvittää oikea käynti. Ei ole toivottavaa jakaa sukat sivulle kävelemällä - tämä aiheuttaa jalan nostoon lisääntyneen kuormituksen.
näkymät
Hoito toteutetaan pitkään - monta vuotta ja jopa vuosikymmeniä. Mutta edes tämän kanssa ei ole selkeää tahtoa litteiden jalkojen täydellisestä lopettamisesta. Vaikka kuvattuja tapauksia, joissa nuoret kehittivät lihaksia ja nivelsiteitä vahvistavien voimien avulla, he onnistuivat toipumaan tästä taudista alle yhdellä vuodella.
Tasapainoisuuden vuoksi armeijan ammattiin tai palveluun valittaessa voi olla rajoituksia. Henkilöillä, joilla on pitkittäinen tai poikittainen taso III-IV, sekä II-luokan litteät jalat, joilla on voimakas kipu, jalkojen nivelten nivelkipu ja varpaiden supistukset ovat vähäpätöisiä. Tämä merkitsee sitä, että tavallisessa elämässä heidät vapautetaan asepalveluksesta, ja niitä voidaan kutsua vain sota-ajan aikana sotilasoperaatioihin.