Mikä tekee kätesi ja jalkasi tunnottomaksi

Tuntemisen tai raajojen parestesiatilan heikkeneminen on yleistä etenkin suurkaupunkien asukkaiden keskuudessa. Syyt tähän ovat riittämättömiä - sedentary elämäntapa, korkea kalori ruokaa, huonoja tapoja. Lisäksi ihmiset eivät löydä aikaa säännölliseen seulontaan, ja monet sairaudet jäävät huomaamatta.

Useimmiten raajoissa on epämiellyttävää ryhtiä hyvän unen aikana, liian tiukat vaatteet tai kengät, hypotermia sekä raskaiden laukkujen tai reputyyppien kuljettaminen. Valitettavasti on olemassa useita sairauksia, jotka ilmenevät, mukaan lukien parestesia. Tämä lääketieteellinen termi tarkoittaa herkkyyden menetystä kehon tietyllä alueella.

Kun käynti lääkäriin on välttämätöntä

Kun tämä oire esiintyy usein, on selvitettävä, miksi kädet ja jalat tulevat tunnottomiksi. Tätä varten sinun tulee käydä lääkärissä ja tutkia sitä.

Seuraavien merkkien tulisi varoittaa:

• käsien ja jalkojen herkkyys ei palaa pitkään;
• liikkeiden yhteensovittaminen on rikki;
• lämpötilan herkkyys laskee, kun sormet tai koko raaja eivät vastaa hyvin kuumaan tai kylmään;
• yhdessä puutumista, heikkoutta, kipua ja jäykkyyttä;
• näkökyky heikkenee;
• neuropsykiatrinen häiriö ilmenee.

Jos raajat usein puutuvat, ja tämä tila ei mene pois asennon, hankauksen tai aktiivisten liikkeiden jälkeen, voimme olettaa seuraavia sairauksia:

• tunneli-oireyhtymä, johon liittyy hermon puristus tuki- ja liikuntaelimessä;
• Raynaudin oireyhtymä, jossa ääripäiden distaaliset osat menevät puutuneiksi - varpaat ja varpaat;
• osteokondroosi ja sen komplikaatiot - tyrä, ulkonäkö, spondyloosi jne.;
• sidekudosairaudet - nivelreuma, skleroderma, lupus erythematosus;
• diabeettinen polyneuropatia - yksi kauneimmista diabeteksen komplikaatioista;
• migreeni;
• multippeliskleroosi;
• ohimenevät iskeemiset iskut;
• B-vitamiinin puute kehossa;
• alkoholin väärinkäyttö.

Spinaalinen osteokondroosi

Välikiristyslevyjen dystrofisten muutosten ja selkärangan syrjäytymisen seurauksena selkäydin- hermot voidaan puristaa. Jos ongelma on kohdunkaulassa, niin yläraajat ovat puutteellisia. Hihnan kiinnittäminen alaselkään on vastaus kysymykseen siitä, miksi jalat vaipuvat.

Useimmiten vain yksi raaja vaikuttaa: kun hermojuotoa puristetaan selkärangan vasemmalla puolella, puutumista havaitaan vasempaan käsivarsiin tai jalkaan. Niinpä hermon leesio kärsii oikea raaja.

Käsien tuntemuksen menettäminen voi olla osittainen, kun vain käsi tai sormet tukkeutuvat tai täydelliset - koko vartalon puutuneisuus alkaa olkapäästä. Joskus ihon tunne on kasvojen ja korvassa, poskessa tai leukassa.

Lannen selkärangan hermorukan tappion myötä esiintyy voimakkaampia herkkyyshäiriöitä. Numbness tässä tapauksessa voidaan verrata raidoissa housuissa, jotka alkavat reiden yläosassa ja laskevat sormien kärkeen. Erityisen voimakkaasti alhaisemmat raajat tulevat tunnottomiksi pitkän istunnon jälkeen samassa asennossa, joka on tyypillistä tietyille ammattien työntekijöille - ohjelmoijille, kuljettajille jne.

Multippeliskleroosi

Kroonisen kurssin autoimmuunisairaus vaikuttaa pääasiassa 15-40-vuotiaisiin nuoriin. Multippeliskleroosi on äärimmäisen harvinainen lapselle tai vanhuksille. Tämän patologian syytä ei ole vielä todettu huolimatta sen laaja-alaisesta esiintymisestä.

Ensisijaiset manifestaatiot ovat seuraavat:

• pistelyn tunne, vähäinen palaminen ja vuotaminen;
• heikkous käsivarret tai jalat;
• visuaalisen toiminnan rikkominen - kaksoisvisio, epämääräisyys, hämärtyminen;
• rajoitettu liikkuvuus.

Multippeliskleroosia pidetään parantumattomana patologiana ja potilaille annetaan yksinomaan oireenmukaista hoitoa, jonka tarkoituksena on parantaa elämänlaatua ja pidentää remission jaksoja.

Väliaikaiset iskeemiset iskut

Jos vasen käsivarsi ja jalkapuoli muuttuvat tunnottomiksi, ohimenevä iskeeminen hyökkäys tai TIA voi olla yksi syy - aivojen verenkierto akuutti ajoittainen heikentyminen. Tämä tila ilmenee ensiksi, käsivarsien tai jalkojen tunnottomuus. Joissakin tapauksissa tauti voi esiintyä hemianesthesian tyypin mukaan, kun herkkyys katoaa samanaikaisesti ylä- ja alaraajoissa.

TIA-oireiden kesto ja palautuvuus vaihtelevat muutamasta sekunnista päiviin. Koska ei ole helppoa diagnosoida ohimeneviä iskemiauhkia, ja seuraukset voivat olla vakavia, sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa. TIA: n hyökkäystä, joka kestää yli 24 tuntia, on pidettävä iskeemisenä aivohalvauksena.

Komplikaatioiden välttämiseksi ja ajan menettämisen vuoksi sinulla pitäisi olla idea ja mitä muita merkkejä TIA-hyökkäyksissä:

• huimaus ja päänsärky;
• hikkaja, jotka eivät koskaan mene pois;
• ihon vaalentaminen;
• visuaalinen heikkeneminen - kärpäset silmissä, osittaiset menetykset, kaksoisvisio, epäselvyys;
• bulbaari-oireyhtymä, jota esiintyy, kun aivojen hermoja on vaurioitunut ja ilmennyt nielemisvaikeuden ja sanojen ääntämisen, käheys;
• nystagmus - silmäpallojen tahattomia liikkeitä;
• koordinointivaikeudet;
• vakavia heikkouksia, ns. drop-hyökkäyksiä, kun henkilö äkillisesti putoaa, mutta on edelleen tietoinen.

On syytä huomata, että useimmiten TIA ilmenee tarkkaan neurologisista häiriöistä, joihin kuuluu herkkyyden menetys. Joskus oireet ovat niin vähäisiä, että henkilö ei ymmärrä, miksi vasen käsi tulee tunnottomaksi. Numbness kulkee nopeasti, eikä näytä olevan mitään syytä huoleen.

Aivojen oireet - voimakas päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu, tasapainon menetys - ohimenevä iskeeminen hyökkäys kehittyy harvemmin. Hoito on joka tapauksessa tarpeen estää verisuonten katastrofi iskeemisen aivohalvauksen muodossa.

Horsetail-oireyhtymä

Ponnahdusliike on selkäydinherkän volyymi, joka ulottuu selkäydinpäästä. Ne ovat peräisin ensimmäisen lannerangan alueesta ja alentavat alemmat raajat ja lantionerät.

Kun tämä säde vahingoittuu, ilmenee useita oireita:

• tunnehäviö ja jalkojen halvaus;
• selkäkipu, joka antaa yhdessä tai molemmissa jaloissa;
• tuntemus ja pistely sisärenkailla;
• vaikea heikkous alaraajoissa;
• Achilles- ja polvinivelen menetykset;
• virtsaaminen, ulostus.

Cauda equina -oireyhtymän syyt voivat olla selkäydintä, selkärangan loukkaantumisvaaraa, infektiota aiheuttavia ja tulehduksellisia patologioita sekä pahanlaatuisen kasvaimen metastaasi lumbosakraalisessa alueella. Hoito - konservatiivinen tai kirurginen: selkäydinkanavan ja vammojen poikkeavuuksien tapauksessa hätäkirurgiset toimet osoittavat lievittävän hermoja.

iskias

Ihottumattoman hermon tulehduksessa pääasiallinen oire on terävä kipu-oireyhtymä, joka voi esiintyä jalan millä tahansa osalla hermoston kulkua pitkin. Kipua lisäksi henkilö tuntee puutumista, heikkoutta ja juoksevaa hanhenhermoja alaraajan takaosassa, myös jaloissa. Parestesia ja heikkous voivat jatkua pitkään ja vähitellen etenevät. Ihottumattomien hermojen tulehdusongelmia on monia:

• hypotermia;
• tarttuvan taudin (flunssa, tuberkuloosi) jälkeen aiheutuva komplikaatio;
• selkärangan vammat ja sairaudet - osteokondroosi, herniat, kasvaimet;
• diabetes mellitus;
• niveltulehdus;
• gynekologiset sairaudet, mukaan lukien synnynnäiset vammat.

Ihosyyttien terapeuttinen taktiikka riippuu sen syystä, ja siihen voi kuulua hieronta, akupunktio ja tyhjömenetelmät. Käsittelyprosessi on usein pitkä, mutta ennuste on aina suotuisa.

Rinnan ylemmän aukon oireyhtymä

Ylempi aukko on solmu ja ensimmäinen reuna. On monia aluksia, hermoja ja lihaksia, jotka ulottuvat yläraajaan. Tietyissä olosuhteissa aukko voi kapea ja aiheuttaa ympäröivien rakenteiden puristusta. Tämä on rintakehän yläreunan oireyhtymän mekanismi.

Arterioita, astioita, laskimot tai hermopäätteet voidaan pakata. Tietyistä merkkeistä ilmenee, missä pakkaus tapahtuu. Useimmissa tapauksissa hermot tarttuvat, mikä määrittelee oireet käden tunnottomuuden muodossa.

Jos viimeaikainen vammo - solun tai ensimmäisen rivan murtuma, niin tämä oireyhtymä voi kehittyä myöhemmin. Toinen syy on niin sanottu ylimääräinen rib-synnynnäinen kuitumainen muodostuminen, joka esiintyy pääasiassa naisilla. Tässä tapauksessa vastaus kysymykseen "Miksi oikea käsi tunkeutuu?" Tulee rintakehän yläreunan kaventuminen ja hermorivin kompressointi.

Oireiden diagnoosi on melko monimutkainen, koska sen oireet ovat ominaisia ​​monille muille sairauksille. Siksi voidaan suorittaa sellaisia ​​tutkimuksia kuin:

• kaula-aukot, olkapäät;
• Doppler-ultraääni;
• MRI tai CT;
• venografia;
• arteriografia;
• INP - hermojen johtamisen tutkimus;
• Edsonin testi - kohotetun varren säteittäisen valtimoiden pulssin mittaus. Ylemmän aukon oireyhtymän kanssa pulssin katoaminen. Tämä tulos löytyy kuitenkin myös terveeltä henkilöltä.

Mitä tehdä ja miten hoitaa tauti riippuu tutkimuksen aikana havaitusta syystä. Konservatiivihoito toteutetaan käyttämällä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, lihasrelaksantteja ja steroidihormoneja. Lisäksi käytetään lämpökäsittelyjä ja hierontoja.

Muut syyt

Luettelo patologeista ja erilaisista olosuhteista, jotka aiheuttavat puutumista, on melko laaja. Herkkyys voi häiriintyä esimerkiksi raskaiden libataattien jälkeen - suuret alkoholiannokset tuottavat hyvän unen, jonka aikana henkilö liikkuu tuskin. Tämän seurauksena unessa raajat tulevat tunkeutumaan, ja aamulla, krapulalla, kädet tai jalat tulevat jäykiksi.

Jos ylä- tai alaraajoissa on puutteellinen molemmin puolin, syy voi olla kasvain, hematooma tai paise, joka aiheuttaa painetta selkäydelle. Perifeerinen polyneuropatia ilmenee myös herkkyyden menettämisellä, ja se johtuu ääreishermojen vaurioitumisesta ja niiden johtokyvyn rikkomisesta.

Potilaat, jotka ovat läpikäyneet kemoterapiaa, käyttävät paljon lääkkeitä, minkä seurauksena voi myös olla tuntoaistien häiriöitä. Hoidon lopussa herkkyys palaa.

Rintojen ärsytys tulee epämukavaksi diabeettisessa polyneuropatiassa, joka on yksi diabeteksen komplikaatioista. Useimmiten vaikuttaa jaloihin, harvemmin - yläraajoissa. Siksi kaikkia diabeetikoita tulisi säännöllisesti tutkia ja seurata jatkuvasti verensokeriarvoja.

Kehossa oleva B-vitamiinin puute ilmenee, mukaan lukien raajojen parestesiat, lähinnä alemmat. Tämä johtuu hermojen myeliinin vaipan tukahduttamisesta ja ilmenee vain tämän elementin vakavan puutteen tapauksessa. Ajoittain kestää useita kuukausia vitamiinivarastojen palauttamiseksi ja täydentämiseksi, joskus jopa yli vuoden.

Kroonisten munuaisten patologeihin liittyy usein uremia, kun metaboliittien kerääntyminen tapahtuu verenkierrossa - typen hajoamistuotteita ja erilaisia ​​myrkyllisiä yhdisteitä. Tässä tapauksessa herkkyyshäiriö syntyy perifeeristen hermopäätteiden tappion vuoksi. Ehtoa kutsutaan uremiseksi polyneuropatiaksi ja se on merkki munuaissiirrännäisestä tai dialyysistä.

HIV-infektio johtaa oman immuniteetin heikkenemiseen ja hermokuituihin vaikuttavan sytomegalovirusinfektion kehittymiseen. Antiretroviraalisen hoidon puuttuessa kädet ja jalat voivat tuntea ärsytystä, joten älä kieltäydy ottamasta tarvittavia lääkkeitä.

Lyme-tauti, tai rypälepohjainen borreliosi, välittää punkkeja puremalla ja ilmenee kuumeen ja ihottuman kautta. Tunne tunnottomuus tapahtuu hieman myöhemmin, joskus 1-2 kuukautta sen jälkeen, kun infektio on tullut kehoon.

Ei ole mitään yleismaailmallista tapaa tunnistaa puutumista, ja joka tapauksessa on tarpeen selvittää syy sen esiintymiseen. Voit yrittää vaihtaa tyynyä, jos häiriö ilmenee yöllä tai aamulla. Mutta jos tämä ei auta, ja oire haunts jatkuvasti - käynti lääkäriin ja kattava tutkimus auttaa paitsi päästä eroon epämukavuudesta, mutta myös ehkäistä mahdollisia komplikaatioita. Siunaa sinut!

Miksi kädet ja jalat raajavat? syistä

Numbness jalat ja käsivarret ovat mukana viileys, pistely, tiukkuus ja polttava tunne. Oireettomuus on luonteenomaista osteokondroosi, migreeni, intervertebral hernia, diabetes mellitus. Kädet ja jalat tulevat puutteeksi mikroelementtien, vitamiinien puutteen vuoksi, jos henkilö väärinkäyttää alkoholia.

Tyypillisiä syitä käsivarsiin ja jalkoihin

Ahdistuneisuus iskeemisen sydänsairauden kanssa, verenkierron heikkeneminen kädessä, jalat. Karien ja jalkojen raajoissa voi tunkeutumisen takia tunkeutua, jolloin hermoja puristetaan kapeilla alueilla.

Numbness esiintyy, kun hermo on vaurioitunut sen vuoksi, että nivel on epämuodostunut. Oire voi johtua nivelreuman, multippeliskleroosin, geneettisen sairauden.

Ihmiset, joilla on puutumista käsiinsä ja jalkoihinsa, eivät useinkaan tiedä, miten toimia oikein - kysy neuvoa lääkäriltäsi tai odota, kunnes oireet katoavat. Jos kätesi ja jalkasi ovat usein tukossa, sinun ei pidä viivyttää sitä, kiireellinen tutkimus on välttämätöntä. Kun puutumista, voimakasta kipua, heikkoutta esiintyy, henkilö menettää herkkyyden, liikkeiden yhteensovittaminen häiriintyy. Sen jälkeen potilas ei pysty erottamaan kylmää lämpimästä, sinun on otettava yhteyttä neurologiin.

Koska usein puutuneet kädet ja jalat?

• Kun henkilö on nukahtamaton tai pitkään aikaan, hän on samassa asemassa. Sen jälkeen tuntuu pistämisen tunne kädestä, se kulkee vain, jos henkilö muuttaa kehon asemaa.
• Jos hermo kiinnittyy. Numbness liittyy selkärangan sairauksiin. Usein oire on tyypillinen osteokondroosi.
• Rannekanavan oireyhtymä. Ensinnäkin tunnottomuus tunne peukalolla, sitten indeksissä ja keskellä. Siveltimen alue on voimakkaasti puristettu. Oire kehittyy niille, jotka ovat työskennelleet tietokoneella pitkään. Jos et pääse eroon aikaisesta oireesta, voimakasta kipua voi ilmetä.

Raynaudin taudin kanssa. Patologia on seurausta stressistä, ruumiin päihtymisestä. Useimmiten kehittyy myöhemmin hypothermia, ylikuormitus. Kädet tylsistyvät useimmiten pianisteilla. Kiinnittäkää huomiota lisäksi, että henkilö on huolissaan tunnottomuus, hänen raajat ovat nopeasti jäädyttää. Raynaudin tauti on vaarallinen, koska se vahingoittaa korvia, nokkaa, leukaa. Aina Raynaudin oireyhtymän kanssa, ensimmäiset ongelmat kädet ajan kuluessa käsien ja jalkojen kanssa.

Sydän- ja verisuonitautien käsien ja jalkojen hermostuneisuus

• Endarteriitti viittaa verisuonisairauteen, jossa alaraajoissa on eniten vaikutusta. Kun ne ovat ahtaasti kaventuneita, on ongelmia verenkierron, tunnottomuuden huolissa. Taudin etenemisen myötä alukset kokonaan limittyvät, kaikki voi aiheuttaa gangreenin.
• Neuropatiaan liittyy myöhemmin myrkytys, metaboliset häiriöt. Tauti vaikuttaa hermoon. Kun neuropatia huolestuttaa vaikeaa kutinaa, polttaa raajoissa. Potilaan mielestä raajat ovat "jäykistyneitä". Tämän jälkeen ilmenee kestämätön kipu. Neuropatia on tyypillistä diabetekselle, nivelreumalle, multippeliskleroosille.
• Aivohalvaus on yksi vaarallisimmista sairauksista, jotka johtavat usein kuolemaan. Numbness on yksi sairauden tärkeimmistä oireista.
• Hehkujen ja alusten nippujen purkautuminen, kun henkilö ottaa ruumiin epämiellyttävän aseman. Tunnottomuuden lisäksi raajojen herkkyys muuttuu, ja pistelyn tunne on.

Video: Elena Malysheva kertoi, miksi kädet ovat pulassa. Miten käsitellä sitä ja mikä on syy?

Jos et ryhdy toimiin ajoissa, tunnottomuus voi olla erilainen. Ei pelottavaa, kun verenkierto on vain rikki. Se on vaarallista, kun jalkojen kehittyminen kehittyy. Siksi on tärkeää estää komplikaatioita.

Kuinka vähentää puutumista raajoissa?

Muista, että jos olet huolissasi puutumista, sinun on lopetettava tupakointi. Nikotiini on kuolettava myrkky verisuonille! Meidän täytyy luopua kahvista, voimakkaasta teestä, alkoholista.

Ruokavalion tulee olla mahdollisimman paljon kuumaa ruokaa. Kaurapuuro, tattari puuroa pitäisi olla maukas ja terveellinen ruokalaji sinulle. On suositeltavaa saada aamiaista itämaisella viljalla.

On tärkeää jatkuvasti kestää kehoa, yksi parhaista tavoista on käynnissä, hiihto talvella. Urheilu parantaa verenkiertoa jaloissa, käsivarsissa. Ihmisille, joilla on heikentynyt verenkierto raajoissa, tulee sisältää ruokavalio, jossa on paljon rautaa ja hivenaineita.

Perinteiset menetelmät käsien ja jalkojen puutumisen hoitoon

1. Kontrastikylpy - tehokas työkalu. Ensin laita jalat kylmään veteen, sitten kuumaan veteen. Tee sama raajoille. Kun vastakkaiset astiat ovat, levitä tärpättiä voite raajoille ja aseta lämpimiin villalokkiin (kintaat). Menettely suoritetaan kahden viikon kuluessa.

Video: Workshopin terveys - aiheuttaa sylkkien, jalkojen, pain.avi väsymystä

2. Kääri hunajaa. Menettely suoritetaan nukkumaan mennessä. On tarpeen ottaa luonnollinen hunaja, voitele paikoissa, jotka ovat jatkuvasti puutteellista. Tämän jälkeen kääri raajat muovikelmulla, sitten puuvillakangasta. Numbness kulkee muutaman kierteen jälkeen.

3. Kamferivoidetta käytetään lievittämään puutumista. On välttämätöntä hioa kädet varovasti yön yli. Käytä lämpimiä käsineitä päälle. Se riittää, että 3 istuntoa pysäyttää täysin tunnottomuuden.

4. Ledum-juoma auttaa eroon epämiellyttävästä oireesta. Tätä varten sinun on otettava marsh ledum - rkl, omenaviinietikka - 3 rkl. Vaadi viikkoa. Tinktuuria hierotaan kolme kertaa päivässä kärsivillä alueilla jalat ja käsivarret.

Näin ollen, kun raajasi ovat jatkuvasti puutteellisia, sinun ei tarvitse istua ja odottaa, kunnes sairaus alkaa kehittyä. Monet ihmiset eivät ole vakavia tästä oireesta. Turhaan puutuneisuus voi olla merkki vakavasta patologiasta kehossa. Kiinnitä huomiota kaikkiin kehosi signaaleihin estääkseen terveysongelmia tulevaisuudessa.

Niskatuet käsivarret ja jalat: puutumisen syyt

Monet ihmiset tuntevat tunnottomuutta käsiinsä ja jalkoihinsa. Joskus siihen liittyy pieni pistely (indeksointi), vähäinen herkkyys, väsymys. Näiden merkkien yhdistelmää kutsutaan parestesiaksi. Useimmissa tapauksissa nämä epämiellyttävät ilmiöt johtuvat fysiologisista syistä ja menevät itsestään. Joissakin tapauksissa ne ovat sairauksien ilmenemismuotoja ja vaativat selvennystä syystä, joka aiheutti heidät ja jota seurasi hoito.

Mahdollisia syitä puutuneisuuteen käsivarret ja jalat

Aluksi muistutetaan ongelmista, jotka ovat hyvin tiedossa jokaiselle meistä. Uuden kengän ostaminen ensimmäisen kerran käytettäessä usein muuttuu jaloiksi "hankautumiseksi", johon liittyy epämiellyttävä tunne puutumista, joka kulkee riisuttuina tai pereobuvaniya kuluneina. Tämän ongelman välttämiseksi sen pitäisi olla hyvä, kiirehtimättä poimia kengät ostaessaan. Samankaltainen tilanne voi ilmetä, kun käytät tiukkoja ja tiukkoja vaatteita.

Tilanne, jossa henkilö on epämiellyttävässä asemassa pitkään, seisoo, istuu tai edes unessa, päättyy usein kehon eri osien puutteeseen, useimmiten aseisiin ja jalkoihin.

Fysiologinen syy käsien ja jalkojen tunnottomuuteen usein altistuu ilmalle tai matalalla lämpötilalla. Tällöin tarvitaan pakastetun raajan hätämerkintä.

Puutumisen patologiset syyt

Yleisin syy hämmennysten tuntemiseen käsivarret ja jalat - hermoston sairaudet. Tulehdusmuutokset hermorunkoissa, kuristuma ja muut patologiset prosessit aiheuttavat usein parestesiat.

Numbness ilmenee, kun:

• polyneuropatia - ääreishermoston runko-osien useita vikoja. Tällöin puutumista seuraa raajojen aistiminen ja heikkous (kuivuminen), paresis (osittaisliikehäiriöt) ja jopa halvaus (täydellinen toimintahäviö). Polyneuropatia esiintyy diabetes mellituksessa, alkoholismissa ja monissa muissa sairauksissa, mukaan lukien tarttuva (difteria) veritaudit (hemoblastoosi), perinnöllinen (porfyria), sidekudosvaurioita (periarteritis nodosa, systeeminen lupus erythematosus);
• selkärangan hermoplexuksen leesio (kohdunkaulan, brachial, lumbosakraali). Tässä tapauksessa tunnottomuus liittyy kipuun. Tuskalliset alueet esiintyvät vastaavissa dermatomeissa - vyöhykkeet, jotka ovat tunkeutuneet tietyistä plexeista. Osteokondroosi on yleinen syy puutuneisuuteen käsivarret ja jalat;
• aivohalvaukset (aivojen aliravitsemus). Erityisesti iskeemisen paresis kehittyy. Lepotilassa potilailla on usein puutuneita käsiä ja jaloja, pistelyä, "ilotulitus";
• keskivaikean leesio (esim. pyöreä pronator, c. carpal kanava jne.) Tämän patologian hermostuneisuus yhdistyy "apinan käden" ominaispiirteeseen. Parestesiat vaikuttavat 1 sormen palmupintaan ja 2-4 sormen koko pintaan;
• radiaalisten ja ulnaaristen hermojen patologiset vauriot (Turnerin oireyhtymä jne.);
• verisuonipatologiassa, etenkin kun kyseessä on endareeroosin eliminointi - tauti, jossa verenkierto häiriintyy rytmihäiriöiden pieniin valtimoihin kouristusten tuloksena. Numbness on luonteenomaista osteokondroosin kliinisen kuvan;
• Raynaudin tauti - paroksysmainen verenkiertohäiriö pääasiassa käsien ja jalkojen alueella. Tässä patologiassa voidaan jäljittää selkeä perinnöllisyys ja stressaavat tekijät;
• vitamiinin puute. Useimmiten puutteisuus on tyypillistä ryhmän B (B1 - tiamiinin, B12 - syanokobalamiinin, B9 - foolihapon) puutokselle. E-vitamiinin puute johtaa myös puutteisiin käsiin liittyviin ongelmiin;
• tärinätauti. Numbness ja heikentynyt verenkierto ovat ominaisia ​​ihmisille, jotka jatkuvasti altistavat kehonsa värähtelyihin jatkuvalla amplitudilla. Jatkuva mikrotrauma ja patologisten refleksien muodostuminen aiheuttavat kivuliaita ilmenemismuotoja;
• vyöruusu;
• traumaattiset vammat (käsien ja jalkojen murtumat, mustelmat, irtoamiset) - voivat aiheuttaa hermokuitujen ja loppujen eheyden rikkomisen. Nämä muutokset tuottavat kliinisen kuvan puutumisesta;
• ottamalla lääkettä. Tässä tapauksessa puhumme huumeiden sivuvaikutuksista. Näihin kuuluvat tietyt antibioottityypit, kemoterapeuttiset aineet. Siksi ennen lääkevalmisteen ottamista keskustele lääkärisi kanssa. On hyödyllistä tutustua oheisiin ohjeisiin;
• neuroosit.

Kiinnitä huomiota: neurologiset prosessit, jotka aiheuttavat puutumista käsissä, esiintyvät usein ihmisissä, jotka harjoittavat tiettyjä toimintoja, jotka edellyttävät käsien jatkuvaa kireyttä, olkapään vyö. Ammattilaiset saattavat olla luonteeltaan läheisiä toisiinsa. Niinpä neulat, viulistit, pianistit, ihmiset, jotka vievät paljon aikaa tietokonelaitteiden näppäimistöön jne., Kärsivät puutumista.

Miten käsien ja jalkojen tunnottomuus ilmenee

Nyrkkyydestä kädet ja jalat ovat usein mukana muita tuskallisia oireita riippuen syystä.

Joten, raajojen parestesiasta useimmat toverit ovat:

• kivuliaita ilmenemismuotoja;
• kehon lämpötilan nousu (paikallinen ja yleinen);
• punoitusta tai ihonvähentämistä;
• henkiset häiriöt - pelko;
• autonomiset häiriöt - sydämen sydämentykytys ja hengitys, kouristukset, hikoilu, hyperhidrosis, huimaus, pyörtyminen, tärisevä kävely.

Numbness voi esiintyä eristyksissä yhdestä raajasta tai kahdesta toisella puolella. Joskus kehon vastakkaisten puolien raajat tulevat tunnottomiksi. Esimerkiksi: vasen käsi ja oikea jalka. Molemmat kädet ja jalat voivat kasvaa tyhmiksi. Joskus tämä epämiellyttävä tunne tapahtuu yhdessä muiden kehon osien kanssa (kasvot, selkä, vatsa, jne.).

Diagnoosi puutuneisuuden syistä käsivarsiin ja jalkoihin

Viittaaminen lääkäriin on erittäin tärkeää tutkimuksessa. Joskus puhuminen potilaan kanssa riittää ymmärtämään tunnottomuuskohtausten alkuperää. Useimmissa tapauksissa diagnoosi edellyttää potilaan tutkimista sekä muita diagnostisia menetelmiä. Joskus tarvitaan kapeita asiantuntijoita - neurologi, endokrinologi, kirurgi - kuuleminen.

Tutkinnassa lääkäri ottaa huomioon ihon värin, sen lämpötilan, tarkistaa jänteen ja ihon refleksejä.

Tarvittaessa tutkimusta täydennetään seuraavilla tiedoilla:

• kliiniset ja biokemialliset verikokeet (tarvittaessa virtsan);
• verenpaineen mittaus;
• Ultraäänidiagnostiikka;
• doplerografia, angiografia;
• Röntgen- ja magneettikuvaus;
• enkefalografia ja myografia.

Käsien ja jalkojen tunnottomuus

Jos tunnottomuus on pitkä ja häiritsee sinua usein, sinun on otettava yhteyttä neurologiin epäröimättä. Jos tunnet ensimmäistä kertaa tai syistä, joita ymmärrät, voit yrittää käsitellä sitä itse. Epämukavasta asennosta johtuva epämukavuus riittää poistamaan lämpenemisen, vain kävelemään, hieroa puutuneita raajoja.

Kärsivällisyyden eliminointi kädessä ja jalkapohjassa sairauden ollessa kyseessä on epäedullisuuden tärkein syy.

Diabeteksen, selkäsaivojen, neurologisten sairauksien, veritautien ja reumasairauksien ajankohtainen ja asianmukainen hoito poistaa tämän epämiellyttävän oireen.

Komplisoituva hoito ja aivohalvauksen jälkeisten komplikaatioiden palauttaminen helpottaa useimmilla potilailla puutumista ja muita siihen liittyviä oireita.

Hoito voidaan suorittaa sekä avohoidossa että sairaalassa. Joskus sinun on turvauduttava kirurgisiin altistumismenetelmiin.

Käytetään usein: vyöhyketerapia, hieronta, harjoittelu.

Tärkeää: jostain syystä puutumista on vältettävä alkoholijuomien saanti, tupakoinnin rajoittaminen tai kokonaan poistaminen (etenkin kun unohdetaan entertoosi).

Tunnottomuus kotona perinteisten lääketieteellisten menetelmien kanssa

Kiinnitä huomiota: jokin sairaus tunnottomaksi tulee hoitaa lääkäri. Ennen kuin käytät minkäänlaista kansallista kohtelua, sinun tulee ehdottomasti neuvotella hänen kanssaan. Joskus lääkäri ehdottaa tehokkaampia tapoja tällaisten hoitojen varalta. On syytä muistaa, että minkä tahansa terapian itsenäistä käyttöä ei voida hyväksyä.

Perinteinen lääketiede suosittelee käyttämään hunajaa, maitoa ja suolaa (etenkin merta) käsien ja jalkojen puutumiseen. Terapeuttinen koostumus valmistetaan seuraavasti: - 1 litra maitoa sekoitetaan 50 - 100 g: n kanssa hunajaa ja 0,5 kg merisuolaa. Sekoitettua seosta kuumennetaan hitaasti 60 ° C: n lämpötilassa. Sitten lisätään 1 litran tavallista vettä samaan lämpötilaan ja kaadetaan kaikki emaloituun altaaseen. Upota puutuneet varret tai jalat lääketieteelliseen koostumukseen. Menettelyn kesto on 10 minuuttia. Toista se ei saa olla enemmän kuin yksi aika päivässä. Kurssi on 10-15 menettelytapaa. Lämpenemisen jälkeen, älä tehoa.

Kiinnitä huomiota: raskaana olevilla naisilla on myös usein tunne puutumista käsissä, etenkin jaloissa. Paras tapa poistaa se on kävellä raitisessa ilmassa, oikea vuorottelu toimintatavasta ja lepoa.

Ruokavaliohoito

Potilaat, joilla on puutuneisuus käsivarsissa ja jaloissa, näyttävät olevan proteiinia ja väkevöityä ruokavaliota. Tuoreet vihannekset ovat erittäin hyödyllisiä - kaalia, porkkanoita, vihanneksia ja salaatteja niistä. Sen pitäisi olla useammin lisättävä ruokavalioihin.

On vältettävä kahvia ja kaakaota. Tee on parempi kuin kasviperäinen, varsinkin lisäämällä minttu. Suosittelemme vähärasvaista lihaa ja merikalaa. Älä käytä paistettuja ja savustettuja ruokia väärin. Kananmunat ovat melko tarpeeksi 2-3 viikossa. Kakut ja rikkaat tuotteet - on toivottavaa rajoittaa.

Ehkäisevät käsien ja jalkojen tunnottomuus

Jotta vältät tunnottomuusongelmien, noudata vaatteiden ja kenkien oikeaa valintaa, nukkua mukavassa sängyssä ilman ylimääräisiä tyynyjä ja höyhenpeitteitä. Sängyn pinnan tulee olla kohtalaisen tasainen ja pehmeä.

Sairauksien varhaisessa havaitsemisessa ja niiden hoidossa päästään nopeasti pois puutumisen taustalla olevasta syystä.

Lotin Alexander, lääkärin tarkastaja

15,056 näyttökertaa, 1 katselukertaa täällä tänään

Miksi kädet ja jalat nukkuvat

Useimmiten puutuminen johtuu hermoston puristumisesta, sen vahingoittumisesta tai tulehduksesta. Yleisempää, tunnottomuus ilmenee aivojen tai selkäytimen ongelmien vuoksi. Yleensä vain yhden oireen vuoksi epäillään puutumisen syytä.

Kun raajat vaipuvat

Jos molemmat raajat liikkuvat yhdeltä puolelta, todennäköisesti syy on aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen hyökkäys, aivokasvain tai multippeliskleroosi.

Aivohalvauksessa on muita oireita: kasvojen epäsymmetria, puhehäiriöt, raajojen tunnottomuus, lihasheikkous. Luetteloon lueteltujen oireiden takia sinun tulee välittömästi soittaa ambulanssiin.

Väliaikainen iskeeminen hyökkäys (TIA) trompi tukkii alusta aivoissa useita minuutteja. Tämä tapahtuu, jos lumen on liian kapea kolesteroliplakkien (ateroskleroosin) takia. Hyökkäykset esiintyvät säännöllisesti ja ilmeinen tunnottomuus käsien, jalkojen ja / tai kasvojen (enimmäkseen toisella puolella), heikkouden, huimauksen, kaksoisvanteen ja hidastetun puheen. Oireiden monimutkaisuus riippuu siitä, millainen alus kärsii.

Tilastojen mukaan kolmanneksella TIA: lla on aivohalvaus, joten näiden potilaiden tulee ehdottomasti nähdä lääkärin riskien vähentämiseksi.

Multippeliskleroosissa kasvojen, raajojen, kehon osien puutuminen on usein ensimmäinen oire. Numbness voi olla erilainen voimaa, mutta joskus se vaikeuttaa kättä, jalkaa jne. Siirtämistä. Ei ole lääkkeitä, jotka auttavat selviytymään tästä sairaudesta. Huolimatta siitä, että oire voi siirtyä omaansa, tulee aina hakea apua asiantuntijalta mahdollisimman pian.

Jos jalka menee epämuodolliseksi

Jos yksi alahaava tulee tunnottomaksi tai molemmaksi, tämä voi olla merkki cauda equinan oireyhtymästä, kirurgisen levyn herniatiosta, multippeliskleroosista.

Horsetail-oireyhtymässä kaikki 18 lannerangasta sijaitsevat hermot puristetaan. Tämä voi johtua selkäydinkanavan tyrästä, tulehduksesta, kasvaimesta tai ahtaumasta (kaventuminen). Tämän seurauksena molemmissa jaloissa ei ole vain puutumista, mutta myös selkäkipu, virtsaamisvaikeudet, ulostus, erektiohäiriöt.

Tylsistä johtuva radikuliitti ilmenee, koska välilevyllä sijaitseva hyytelömäinen ydin purkautuu ja puristaa läheiset hermopäätteet. Kun tyrä esiintyy, ei vain puutumista, mutta myös kipua selässä, heikkous raajoissa. Oireet häviävät tavallisesti 6-8 viikossa. Jos näin ei tapahdu, lääkäri voi määrätä aggressiivisempaan hoitoon toimenpiteen loppuun saakka.

Ihosilla vain yksi jalka usein pilaantuu. Sciatica tai iskiasikko on sciatic hermo, joka aiheuttaa myös selkäkipua. Iisaten syy voi olla välikorvojen, selkäydinvammojen ahtauman, pyriformis-oireyhtymän (piriformis sciatic ja pakaralihaksen puristuminen), luunmurtumien ja lantionvammojen, kasvainten herniation. Yleensä tunnottomuuden myötä henkilö tuntee kipuja, pistelyä tai palava tunne. Hoito riippuu iskiasista.

Kun käsi nääntyy

Jos tunnoton osa käden tai jalan, syynä voi olla nikamien välilevytyrä, oireyhtymä rintakehä kasvainten, joka kohdistaa paineen hermo plexus, olkavarren hermopunostulehdus, tunneli oireyhtymä ja oireyhtymä puristus yhteinen pohjehermo.

Tunnelin oireyhtymän tapauksessa ranteen tai käden (peukalon, indeksin, keskiosan ja rengas- sormen osan) osuutena on tunne tai kipeä. Yleensä tämä tapahtuu niille, jotka työskentelevät paljon tietokoneella, neulo, ajaa autoa pitkään jne. Miksi? Keskiviiva, joka kulkee ranteeseen kolmen luun ja nivelsiteiden "tunnelin" (rintasyövän) kautta, on puristettu. Medianhermon puristus kyynärnän alapuolella ja ranteen yläpuolella aiheuttaa puutumista paitsi määrätylle alueelle myös käden ympärille peukalon pohjan tasolla. Tämä tapahtuu esimerkiksi jos jänne, joka sijaitsee lähellä keskiviivaa, ärsyttää ja kasvaa tämän takia.

Turvotus vamman, nesteen pitenemisen, raskauden ja nivelreuman takia voi aiheuttaa tunneli-oireyhtymää. Mutta yleensä tämä sairaus kehittyy niissä, joiden ranteenkanava on aluksi kapeampi kuin useimmat ihmiset. Jos tarvitset kivunlievitystä, voit käyttää säännöllisiä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (ibuprofeeni, naprokseeni). Tavallisesti on suositeltavaa vähentää oireiden aiheuttamaa liikkumista, ja jonkin aikaa on asetettava lenkki. Jos kipu ja / tai tunnottomuus jatkuvat, leikkausta voidaan vaatia.

Olkapäiden plexitistien tapauksessa, ei vain olkapää, kuten nimestä käy ilmi, voi tunkeutua, mutta koko käsi sekä käsi. Tämän taudin mekanismi on seuraava: brachial plexus, josta hermot menevät molempiin käsiin, puristetaan tai vahingoittuu. Olkapäiden plexitis voi johtua keuhkosyövän, sädehoidon ja synnytyksen traumasta. Numbness ei ole hänen ainoa oireensa, usein tällaisissa potilailla kipu on vakava, kipu korvataan heikkoudella. Oireet häviävät tavallisesti kortikosteroidien tulehduskipulääkityksen vuoksi.

Pistely ja tunnottomuus jalassa

Yleisen peroneaalisen hermon puristuksen oireyhtymään tuntuu tunnottomuus tai kihelmöinti jalan yläosasta tai sääriluun sisäosasta. Peroneaalinen hermo on iskijän hermon haara, joka takaa varpaiden, jalkojen ja sääriluun toiminnan. Polven loukkaantuminen, fibulaarinen murtuma, tiheä kipsi, joka on valettu luihin, ja jopa usein jalkojen ylittäminen voivat johtaa tähän oireyhtymään. Tunnottomuus on poistaa syy. Mutta joskus voi olla tarpeen pistää kortikosteroideja vähentämään turvotusta ja joissakin tapauksissa leikkaus suoritetaan.

Sormien hämärtyminen

Rinnan ylemmän aukon oireyhtymän syy on se, että solut ja hermot solisluun ja ensimmäisen rivan välillä puristetaan. Tämän seurauksena olkapään ja kaulan ärsytys ja tunnottomuus tuntuvat sormista. Tämä voi johtua auto-onnettomuudesta, urheiluvammasta tai raskauden aikana. Onneksi oireyhtymä esiintyy harvoin - 1 miljoonasta ihmisestä. Yleensä ottaen kipulääkkeitä riittää hallitsemaan oireita.

Vaikea kalsiumin puute voi aiheuttaa varpaita ja käsiä tunteita, syke voi häiriintyä ja kouristuskohtaukset voivat ilmetä. Tämä on harvinainen sairaus, jonka syy lääkärin on todettava.

Turvotus, turvotus, trauma jne. Johtuvat. kädessä olevat muut hermot voivat myös puristaa, mikä johtaa erityisiin oireisiin:

• Ulnarihermon puristuminen ranteen alueella johtaa pikkusormen, osasormusrenkaan osaan ja käden osan puutteeseen pikkusormen sivusta.
• Ulnar-hermon kompressiota kyynärpäässä johtaa näihin oireisiin ja tunnottomuuteen kyynärtaivon alueella;
• Radiaalisen hermon puristus kyynärvarren alueella voi aiheuttaa peukalon ja etusormen puutumista.

Muita oireita puutumista

Jos tunnoton raajojen molemmin puolin, on mahdollista, että pakattu selkäytimen vuoksi kasvain, trauma, hematooma, absessi (paise), tai jos kyseessä on perifeeristä neuropatiaa - pieniä vaurioita ääreishermojen tai rikkoo työnsä. Yleensä tämä johtuu vastaanotto joidenkin lääkkeiden, diabetes, krooninen munuaissairaus, B12-vitamiinin puutoksen, Lymen tauti tai HIV-infektio. Useimmat lääkkeet, jotka aiheuttavat puutumista, ovat kemoterapia. Pääsääntöisesti, jonkin aikaa kemoterapian päättymisen jälkeen, herkkyys palautuu.

Diabeettinen neuropatia on melko yleinen diabetespotilailla. Vahinkojen tarkka syy on tuntematon, mutta uskotaan, että tapahtuu metabolinen häiriö ja pienien astioiden tuhoutuminen, mikä johtaa hermovaurioon. Jos tunnottomuus on jo tapahtunut, on mahdotonta täysin päästä eroon siitä. Mutta voit parantaa tilannetta, jos hallitset verensokeriasi huolellisesti. Jos tunnottomuus on merkittävä, sinun on noudatettava lääkärin suosituksia raajojen ja myöhemmien komplikaatioiden välttämiseksi.

Kuinka tarkasti B12-vitamiinin puutteesta johtuen hermojen myeliinin vaipan muodostumista ei tunneta. Mutta jos tämä aine ei riitä, jalat eivätkä kädet tullut tunnottomiksi. Myös B12-vitamiinin puutokseen liittyy anemia ja heikkous. Mutta tunnottomuus tapahtuu vain erittäin vakavalla puutteellisuudella. Hoidon aikana oireet menevät kolmen kuukauden kuluessa, vaikeissa tapauksissa elpyminen voi kestää vuoden.

Kun tila heikentyy kroonisessa munuaissairaudessa, tapahtuu uremia - typpimateriaalin metabolia ja muut myrkylliset aineet kerääntyvät veressä. Tämä johtaa ääreishermojen ja puutumisen vaurioitumiseen. Tämä tila (ureminen polyneuropatia) on osoitus dialyysistä tai munuaisensiirrosta.

Lyme-tauti ja HIV-infektio voivat aiheuttaa hermoston tiettyjen osien tulehdusta. Lyme-taudissa puutuneisuus ei ilmene välittömästi, vaan jo taudin taustalla, josta tauti alkaa. Lyme-tautia hoidetaan antibiooteilla.

HIV-infektiossa tunnottomuus ilmenee usein, koska heikentynyt immuniteetti mahdollistaa sytomegalovirusinfektioiden kehittymisen, mikä vaikuttaa hermokuituihin. Yleensä tunnottomuus ilmenee ihmisillä, jotka eivät käytä antiretroviraalista hoitoa, mikä voi parantaa merkittävästi henkilöä, jolla on HIV. Siksi, jotta tunnottomuus kulkeutuu, sinun on aloitettava erityishoito mahdollisimman pian.

Numbness ja osteochondrosis

Miksi tässä luettelossa ei ole osteokondroosia? Tosiasia on, että tätä diagnoosia ei tunneta missään muualla kuin entisen Neuvostoliiton maissa. Yleensä he kirjoittavat kaiken, mitä he eivät voi selittää. Degeneratiiviset muutokset selkärangassa - tämä on normaalia kaikille yli 40-vuotiaille. Numbnessillä on muita todellisia syitä, joita voidaan usein käsitellä. Siksi, jos sinulla on osteokondroosia, ota yhteys lääkäriin.

Milloin puutumista tulisi hakeutua lääkärin hoitoon?

Jos tunnet puutumista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos:

• puudutus sukupuolielimissä ja peräaukko, johon liittyy selkäkipu ja kontrolloimaton virtsaaminen / ulostus;
• henkilön tietoisuus heikkenee aina hänen menetykseen asti;
• tunnottomuus vaikeuttaa elämää;
• tunnottomuus pään, kaulan tai selän vammojen jälkeen;
• puutuneisuus, johon liittyy viivästynyt puhe, näköongelmat, kävelyvaikeudet tai heikkous;
• osiota koko raaja;
• puutuneisuus, johon liittyy halvaus tai heikkous - raajan liikuttaminen ei toimi;
• puutuneisuus, johon liittyy äkillinen ja voimakas päänsärky;
• huomattava puutuma tapahtui yhtäkkiä.

Jos tunnet puutumista, ota yhteys lääkäriin, jos:

• selittää puutumisen syy ei toimi;
• on kaula, kyynärvarsi tai sormet;
• virtsaaminen tapahtuu useammin;
• tunnottomuus jaloissa, pahempi kävellessä;
• ihottuma ilmestyi;
• ei ollut vain puutumista, mutta myös huimausta, lihaskrampit tai muut epätavalliset oireet;
• numbed alue vähitellen kasvaa koko;
• puutumista tuntuu molemmin puolin raajoissa.

Kuinka diagnosoida?

Yleensä, tunnottomuus, neurologinen tutkimus ja anamneesi antaa lääkärille paljon tietoa, ja sitten voit tehdä alustavan diagnoosin. Lopullista päätöstä varten on kuitenkin usein tehtävä röntgen-, magneettikuvaus, elektromyografia tai verikokeita.

Miten päästä eroon tunnottomuus?

Tietenkään ei ole olemassa mitään yleismaailmallista tapaa tuntea puutuminen, riippumatta syystä tämän ehdon. On välttämätöntä toimia sen perusteella, mikä aiheutti tunnottomuutta. Esimerkiksi monimutkaiset harjoitukset auttavat usein tunnelin oireyhtymässä. Jos tunnottomuus liittyy diabetekseen, voit tarkkailla verensokeritasoja huolellisesti. B12-vitamiinin puutos täydentyy sopivien lääkkeiden terapeuttisilla annoksilla.

Miksi ei voi sivuuttaa puutumista? Tosiasia on, että henkilö voi vahingoittaa väsymättömää osaa kehosta ja olla huomaamatta sitä. Siksi, vaikka ei ole muita ylivoimaisia ​​oireita, jotka osoittavat aivohalvausta tai muuta vakavaa tilannetta, ja puutuneisuus on edelleen syytä ottaa yhteyttä neurologiin.

Miksi kätesi märkät yöllä

2. syyskuuta 2016

Yleistä tietoa

Vaikeana aikana, kun useimpien miesten ja naisten työ vaatii jatkuvasti huomattavia ponnisteluja, se on kunnollinen lepo, joka takaa terveydellisen ja tuottavan ammattitaitoisen työelämän, joten hyvä ja hyvä uni on yksinkertaisesti elintärkeä fyysisen ja henkisen voiman palauttamiseksi. Ihon aikana nukkuu, että ihmiskeho pääsee eroon päivällä kertyneestä väsymyksestä ja nopeasti täydentää energiavarantoaan vastaamaan seuraavia työvaikeuksia.

Kuitenkin, kuten käytäntö osoittaa, kaikki ihmiset eivät voi olla rauhallinen unta. Monet yöllä lepäävät kasvot kohtaavat erilaisia ​​ongelmia, jotka estävät kehoa vain rentoutumasta ja toipumisesta, mutta antavat myös tunne epämukavuutta aamulla unen jälkeen. Yksi tällainen ongelma on ihmisen kehon eri jäsenten puutuminen yöllä.

Miksi kätesi märkät yöllä?

Näköhäiriöitä, joissa on epämiellyttävää asennetta tai jatkuvaa jännitystä, voi tapahtua milloin tahansa päivän aikana ja suhteessa kehon eri osiin (selkä, rinta, korvat, nenä, sormenpäät jne.), Mutta useimmiten varsinkin yöllä raajat vaipuvat enimmäkseen kädet) tai kaulan. Tällaisen sairaustilan oireet eivät kehity välittömästi. Aluksi tuntuu, että ongelma kädellä (tai molemmilla) sekoitetaan, kestää ja kylmenee hieman, sitten tuntee, kuinka raaja kipu, turvota, kiertyy ja jopa pienenee. Kun siirrät kätesi, nämä negatiiviset oireet alkavat voimakkaasti pahentua, minkä jälkeen ne vähenevät vähitellen ja häviävät kokonaan.

Negatiiviset tekijät, joiden vuoksi kädet ovat uneliaisuudessa puutuneita ja puutteellisia, ja tämän ilmiön syyt voivat olla hyvin erilaisia. Tärkeimmät syyt, joiden takia kätet tuntuvat yöllisinä ja kädet unen aikana, tulisi etsiä verenkierron ja innervaation järjestelmässä, mutta eivät kuitenkaan poissulkevia, vaikkakin harvinaisempia mutta joskus huomattavasti merkittävämpiä sairauksia ja patologioita. Vain silloin, kun tehdään tarkka diagnoosi ja selvitetään käsien tuntemattomuuden syy yöllä, tällaisten olosuhteiden hoito voi johtaa haluttuun positiiviseen tulokseen.

Alla olevassa artikkelissa tarkastelemme tarkemmin, miksi kädet tulevat nukahtamiselle unen aikana, miksi kädet ja sormet ymmärretään, näiden kivuliaiden aistien syyt ja vaikutukset, mikä tämä voi tarkoittaa ja mikä voi johtaa, neuvoo, mitä tässä tapauksessa ja miten jota lääkäri voi kuulla, ja suosittelemme tarvittavaa tutkimusta ja asianmukaista hoitoa.

Miksi kädet puutuvat, syyt

Epämiellyttävä tyyny

Yöllä tavallisin käsien kipu ja niiden tunnottomuus ovat tyynyn päällä, jossa nukkuvan henkilön pää on, sen koko ja tiheys. Käytettäessä jäykkiä ja korkeita tyynyjä, kohdunkaulan selkäydinnässä esiintyy usein liiallista luonnottomia taipumista, joka kestää riittävän pitkän ajan rajoittaa verenkiertoa selkäydinten juurissa, jotka kulkevat selkäydinreikien läpi ja ovat vastuussa raajojen herkkyydestä ja liikkuvuudesta.

Tässä tapauksessa ei ole järkevää hakea lääkäriltä apua. Räjähdysvaarallisen kehon osien ongelmana on korvata tyyny alemmalla ja pehmeämmällä tai ortopedisellä. Tämä tyyny eroaa tavallisesta epätavalliseen muotoonsa, jossa on ylimääräinen tukirulla kaulaan, jonka takana on erityinen syvennys, joka on tarkoitettu päähän. Nämä laitteet antavat henkilön ylläpitää pään ja kaulan luonnollista anatomista asemaa nukkumisen aikana, mikä edesauttaa normaalia verenkiertoa kaikkiin kehon osiin. Luonnollisesti ei ole yksiselitteistä tyyppisiä tyynyjä sopii kaikille henkilöille, ja valinta tämän yön lisävaruste olisi tehtävä erikseen.

Väärä ruumiinasento

Toinen syy, miksi jalat ja käsivarret joutuvat nukkumaan nukkumisen aikana, ovat nukkumisen henkilön vartalon tai sen osan väärä asema. Luonnonmukainen asento ja ylösnousut käsivarret tai jalat johtavat todennäköisesti raajojen puutuminen. Koko asia on jälleen heikentyneessä verenkierrossa sydän- ja verisuonijärjestelmän hitaasta yötöistä johtuen, joka ei pysty tarjoamaan riittävää määrää verta vaikeasti tavoitettavissa olevissa paikoissa.

Tähän kuuluu myös imettävien äitien tapo, raskauden jälkeen raskauden aikana yhdessä raskauden raskauden kanssa, nukkuvan heidän puolellaan eteenpäin työnnetyillä ja pään alla asetetuilla aseilla sekä aviopuolison yöllä, kun jompikumpi niistä on toisella puolella, olkapää tai kyynärpää. On muistettava, että jokainen fyysinen aktiivisuus luonnollisesti painaa käsien verisuonia aiheuttaen normaalin verenkierron.

Lisäksi tiukat ja epämiellyttävät yövaatteet, joissa on jäykkä, saumat, taitokset, tiukat hihansuut, voivat myös aiheuttaa raajojen astioiden puristamisen ja siten veren virtauksen rikkomisen niihin.

Oikea elinpaikka terveelle unta

Tietenkin on melko vaikeaa valvoa kehosi asemaa unissasi, joten tämä on tehtävä vähitellen, huomauttaen kehon sijainnin aamulla nukkumisen jälkeen ja yrittää muuttaa sitä illalla sänkytyksen aikana.

Myös pyjamien valinta, jos niitä käytetään, olisi toteutettava, eikä sen pitäisi johtaa houkuttelevuuteen vaan käytännöllisyyteen. Pyjamat eivät saa estää kehon liikkumista, olla löysät, pehmeät kosketukseen ja "hengittävät". Naisia ​​kehotetaan ennen nukkumaanmenoa poistamaan kaikki korut, jotka voivat vaikuttaa verisuonten puristukseen (renkaat, rannekkeet jne.).

Huonoja tapoja

Juominen suuria määriä alkoholia, voimakasta kahvia tai teetä, mausteisia elintarvikkeita ja muita haitallisia aineita juuri ennen nukkumaanmenoa voi pahentaa aamulla päänsärkyä ja epämiellyttäviä aistimuksia, mutta myös vaikuttaa suuresti kehon asentoon unen aikana. Epämukava ja luonnoton asento saattaa aiheuttaa kehon minkä tahansa osan tunnottomuutta ja sen tuskallisia tunteita.

Tässä suhteessa sinun pitäisi ajatella kahdesti ennen hemmottelua huonoihin tottumiinsa yöllä varsinkin, koska tässä tapauksessa raajojen puutumisongelma ei ole suurin mahdollisissa kivuliaissa olosuhteissa, jotka voivat kehittyä epäterveellisen elämäntavan seurauksena.

Tunnelin oireyhtymä

Äskettäin yhä useammat ihmiset valittavat puutumista ja kipua käsissä (yksi tai molemmat) ja sormet, jotka kehittyvät illalla ja jatkuvat koko yön. Katsotaanpa, miksi sormien vinkit ovat kyllästyneitä tällaisissa ihmisissä ja miksi kädet ovat litistyneet, mistä syystä tämä on ja mitä tehdä tässä tapauksessa.

Jos jokaisen työpäivän loppuun mennessä henkilö alkaa havaita epämiellyttäviä ja tuskallisia aistimuksia käsissä (ranteet loukkaantuvat, sormet ovat innoissaan, itkenneet ja pistävät, näyttäisi siltä, ​​että hanhiirteet kulkevat ihon yli), tämä on todennäköisesti alkamassa, tunneli-oireyhtymä. Tämä sairaus kehittyy useimmiten yli 40-vuotiailla (enimmäkseen naisilla), joiden päivittäinen työ liittyy jatkuvasti jänteiden ja nivelten käsivarsiin.

Aikaisemmin tämä vaiva oli tyypillistä muusikoille, räätälöille, maalareille ja konekirjoittajille. Tämän vuosisadan aikana tämä riskiryhmä on täydentänyt autonkuljettajat, kampaajat, toimittajat ja toimihenkilöt, ohjelmoijat ja muut ihmiset, jotka työskentelevät jatkuvasti tietokoneella. Tunnelin oireyhtymän kehittymisen syy on karvan kanavan kautta kulkevan hermon puristaminen ja turvotus, joka on vastuussa sormien liikkumisesta ja palmun yleisestä herkkyydestä. Pysyvästi tarttunut hermo aiheuttaa huonosti hermopulsseja, mikä aiheuttaa sormien yöllistä puutumista, ja pikku sormi tai peukalo ensin puukottaa ja tunkeutuu, ja sen jälkeen koko kämmen on vähentynyt yöllä.

Kehittyneissä tapauksissa ja ilman hoitoa tämä patologia voi johtaa nivelten liikkumisen vähenemiseen ja jopa herkkyyteen täydelliseen menetykseen kämmenten ja sormien kohdalla hermoston kuoleman yhteydessä. Tällainen tilanne tulevaisuudessa uhkaa henkilöä kykenemättömäksi käyttämään jopa yksinkertaisia ​​taloustavaroita (kynä, lusikka, veitsi, hammasharja jne.) Ja vaatii siten ennaltaehkäisyä ja / tai hoitoa.

Potilaan on rajoitettava taudin leviämistä tai ainakin estettävä se, että työn aika on rajoitettu ja joskus jopa toiminnan tyyppi muuttuu. Tämän oireyhtymän kielteisten oireiden vähentämiseksi lääkärit suosittelevat erityisten suuntaavien harjoitusten tekemistä, määrittäen vitamiinihoitoa ja rauhoittavia kylpyjä käsiin.

Selkäydin

Erityinen paikka useissa ääripäiden puutuneissa tiloissa on selkärangan erilaisia ​​patologeja. Jos yöllä henkilöllä on epätyypillisiä päänsärkyjä, huimausta ja jopa tietoisuuden menetystä rinnakkain aseiden tai jalkojen vuotojen kanssa, todennäköisesti se on selkäranka.

Useimmiten raajojen kipua seuraa intervertebral hernia ja osteochondrosis (pääasiassa kohdunkaulan selkäranka).

Osteokondroosi on pohjimmiltaan monimutkainen monimutkainen ongelma, joka on havaittu selkärangan rusto- ja luukudoksen metabolisista prosesseista. Kun nikamien tuhoutuminen tai epämuodostuminen, selkäydinjuurien juuret puristetaan, mikä johtaa tosiasiallisesti epämuodostumien, arkuuden ja tunnottomuuden kehittymiseen.

Yksi tärkeimmistä syistä osteokondroosin muodostumiseen ja muihin selkärangan patologioihin on moderni istumajärjestelmä, joka alkaa koulupenkistä ja päättyy toimistotyöntekijän työhön.

Henkilön päivittäinen ja pitkäaikainen oleskelu yhdestä, useimmiten istumapaikasta johtaa selkärangan muodonmuutokseen ja sen seurauksena ympäröivien lihasten ylikuulumisen ja kouristelun. Samanaikaisesti ääripäiden puutumista voi esiintyä paitsi yöllä myös päivällä. Erikseen tämä tauti niveltulehdukseksi voidaan osoittaa tämän patologian ryhmään, jonka oireet ovat nivelten (lähinnä käsien) asteittainen tuhoaminen.

Epäilys kaikkien edellä kuvattujen sairaustilojen muodostumisesta on asiantuntijan (ortopedian, neuropatologin, reumatologin jne.) Kanssa neuvoteltu tarkan diagnoosin määrittämiseksi ja sopivan hoitomenetelmän valitsemiseksi. Ennen selkärangan sairauksien hoitamista hieronnan ja fysikaalisen hoidon avulla on varmistettava, että tällaista hoitoa (osteoporoosia, osteomyeliittiä, iskeemiaa jne.) Ei ole vasta-aiheita.

Verisuonihäiriöt

Vaarallisin syy, joka aiheuttaa raajojen puutumista, on iskeemisen aivohalvauksen kehitys. Jos verenkierto leviää toisella aivoalueella, kehon toisen puolen puutuminen tuntuu usein (esimerkiksi vasemman puolen kasvot, vasen käsi ja jalka "otetaan pois"), johon liittyy huimaus, korkea verenpaine, tajunnan sekavuus jne.

Jos huomaat tällaisia ​​oireita, sinun on välittömästi soitettava ambulanssiin ja otettava potilas erikoisklinikkaan hätäapua varten.

Muut sairaudet

Muita patologisia syitä, joiden vuoksi henkilö saattaa kärsiä raajojen pysyvän tunnottomuus, voidaan tunnistaa seuraavat krooniset sairaudet:

• erilaiset verenkiertohäiriöt kroonisessa muodossa;
• diabetes mellitus;
• iskeeminen sairaus ja muut sydämen sairaudet;
• eri anemian muotoja;
• verenpainetauti;
• hermoston perinnölliset tai tulehdukselliset sairaudet;
• B-ryhmän mikroelementtien ja / tai vitamiinien puute;
• multippeliskleroosi;
• autonominen toimintahäiriö (vanhentunut - kasvullinen ja verisuoninen dystonia, VVD);
• nivelreuma (hermovaurion ja nivelten epämuodostumien tapauksessa).

Miksi minun vasen käsi tunkeutuu?

Jos vasemmanpuoleinen käsi tulee epämuodostumasta, se tarkoittaa, että on tarpeen kiireellisesti kiinnittää huomiota ihmisen sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaan ja suorittaa täydellinen tutkimus erikoissairaanhoidossa, sillä vasemman käden tunnottomuus, syyn ja hoidon hoitaminen on ensin perustettava vain lääkärin -kardiologom. Tosiasia on, että kaikki äkilliset muutokset vasemman käden tilassa, jotka tapahtuvat päivällä tai yöllä, jolloin ilman mitään näennäistä syytä esimerkiksi käsi tulee tylsää ja kipeä, vetää ja viihdyttää sormea ​​(iso pikku sormi jne.), Koko kädessä on kipu, voi viitata vakaviin sydänvaivoihin, jopa mikrosiruihin tai infarktin ennakkoehtoihin.

Siinä tapauksessa, että vasemmanpuoleinen käsi ei vaurioidu mikrosirun vuoksi, ei ole tarpeetonta suorittaa MRI-menettelyä tai muita vastaavia tutkimuksia tällaisen diagnoosin vahvistamiseksi tai kumoamiseksi myöhemmällä hoidolla. Jos vasemmanpuoleinen käsi on epämuodostunut ennen infarktin tilaa ja potilaalla on sydänsairaus, hänen tulee välittömästi määrätä sydänkohtauksen ehkäisykurssi sopivilla lääkkeillä ja myös suositella hänelle, mitä tulevaisuudessa tulee tällaisten tilanteiden ehkäisemiseksi.

Toinen syy siihen, miksi vasen käsi on otettu pois, voi olla useita neurologisia ongelmia ja aineenvaihduntasairauksia. Joten ryhmiin A ja B kuuluvien vitamiinien kehon puutteesta johtuen hermokuitujen vaippa havaitsee vaurioita, joihin liittyy herkkyyden menetys.

Jos jollakin ihmisellä on vasemmalla kädellään puutuneita sormia, on välttämätöntä korvata mahdollisimman pian vitamiinien puute kehossa.

Miksi oikea käsi tunkeutuu?

Numbness oikealla puolella, jos oikea käsi tulee tunnottomaksi tai jopa käsi poistetaan kokonaan kyynärpäästä sormiin, ei todennäköisesti ole mitään tekemistä sydän- ja verisuonijärjestelmän kanssa. Pienellä todennäköisyydellä on, että oikea käsivarsi on epämuodostunut johtuen ennakkohäiriötilanteesta, joka aiheutuu niska-alusten voimakkaasta kapenemisesta, mikä edellyttää lääkärin kanssa tapahtuvaa kuulemista. Muut syyt, miksi oikea käsi on otettu pois (käsirauniot ja sattumaa, sormet sinestävät, oikea pikku sormi muodostavat ja kasvavat tunnottomina jne.) Ovat tärkeimpien ongelmien tasossa (väärä ruumiinasento, epämiellyttävä tyyny, selkärangan sairaudet jne.). Joten oikeanpuoleisen käden puutuminen voi viitata siihen verenkierron rikkoutumiseen johtuen fyysisestä paineesta käsien aluksiin, ja käden kipu voi ilmetä kehittyvän tunnelin oireyhtymän vuoksi. Myös oikean käden ranteessa oleva kipu voi johtua osteokondroosin, niveltulehduksen tai muiden vastaavien patologioiden muodostumisesta.

Mitä tehdä näissä tapauksissa ja miten puutumisen ehkäiseminen on kuvattu edellä.

Miksi sormesi sairastuvat?

Edellä mainittujen syiden lisäksi, jotka vastaavat kysymykseen, miksi vasemman käden sormet menevät tunnottomiksi ja miksi oikealla kädellä olevat sormet vaipuvat, on yhä useita patologisia ja muita olosuhteita, jotka vaikuttavat enimmäkseen ranteeseen, minkä vuoksi sormet kädestämme ovat tylsistyneet.

raskaus

Usein naisilla raskauden aikana on kivulias tunne raskautta ja puutumista raajoissa, jotka vaikuttavat ensisijaisesti sormiin. Tärkeimmät syyt siihen, miksi sormet ovat todella pienentyneet raskaana oleville naisille, ovat: anemia, väsymyssuolan tasapainot, hormonaaliset muutokset, vitamiinipuutos, painonnousu, motorisen toiminnan väheneminen.

Luonnollisesti vain lääkäri voi tehdä johtopäätöksiä tällaisten negatiivisten ilmiöiden etiologiasta ja vielä enemmän määrätä lääkehoitoa, kiinnittäen ensin huomiota raskauden tilaan. Tämä tarkoittaa sitä, että jos nämä oireet eivät liity mihinkään vakavaan sairauteen eikä edellytä hätäkäyriä, on parempi rajoittaa hoitomenetelmiä erilaisiin ulkoisiin keinoihin, kuten kylpyihin, hankautumiseen jne.

Raynaudin oireyhtymä

Syyt, joiden takia sormet sairastuvat tähän tautiin, voivat olla hyvin erilaiset (hypotermia, tupakointi, stressi, lääkkeiden käyttö, jotka vaikuttavat verisuonten ääreen, kahvin liiallinen juominen jne.), Mutta seuraukset ovat aina samat - kapillaareja ja pieniä valtimoita johtaa heikentyneeseen verenkiertoon sormissa.

Potilailla, joilla on Raynaudin tauti, vaikuttaa pääsääntöisesti molempien käsien kädet, ja heidän sormensa voivat särkyä ja tunkeutua sekä yöllä että päivän aikana, etenkin kylmäkauden aikana.

Tämän patologian voi diagnosoida ainoastaan ​​lääkäri, joka neuvoo potilasta, mitä on tehtävä taudin kehittymisen estämiseksi. Asianmukainen hoito tulee perustua taustalla olevan taudin ja sen seurausten hoitoon, joka vaikuttaa negatiivisesti sormiin kirurgisen toimenpiteen puitteissa.

polyneuropatia

Tässä taudissa esiintyy orgaanisia vaurioita hermostuneille karpalplexeille ja sormille. Polyneuropatian tilassa ihminen tuntee kätensä puutumista, ikään kuin kädet ja sormet vetäisivät ja heiluttaisivat. Tällaisten kivuliaiden ilmenemismuodon esiintymistiheys havaitaan riippuen hermokuitujen vaurioitumisasteesta.

Verenkierto ja hermot terveessä ja polyneuropatiassa

Tällaisia ​​hyökkäyksiä voi esiintyä useita kertoja viikossa useaan kertaan päivässä. Tämän patologian syynä voi olla erilaisia ​​infektioita, toiminnallisia sairaustiloja (diabetes, haimatulehdus jne.), Raudan puutosanemia ja vitamiinipuutokset.

Tässä tapauksessa määrätty hoito on ensin suunnattava taustalla olevan taudin hoitoon, mikä johti ääripäiden negatiivisten oireiden ilmaantumiseen.

Yläraajojen tromboosi

Kourun yläosassa sijaitsevan valtimon tukkeuman patologinen tilanne. Yksi vakavimmista ja vaarallisista syistä, joiden ensisijainen oire voi olla käden tunnottomuus, alkaen hänen sormensa.

Jos sormien puutuminen ei katoa tunnissa, vaan tulee voimakkaammin ja nousee korkeammalle käsivarrelle, sinun on välittömästi pyydettävä pätevää lääketieteellistä apua ehkäisemään mahdollinen kudoksen nekroosi, joka voi johtaa raajan amputointiin.

Guillain-Barren oireyhtymä

Se on myös vaarallinen autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista akuutti hermojen tulehdus ja niiden juuret, mikä johtaa heikentyneisiin tunto- ja moottoritoimintoihin. Guillain-Barre -oireyhtymän ensimmäiset ilmenemismuodot ovat usein puutumista ja pistelyä sormista ja varpaista.

Nämä oireet, kuten muut kielteiset ilmiöt (selkäkipu, reidet, pakarat, sydämen vajaatoiminta, heikkous, hengästyneisyys), ilmenevät normaalisti miehen akuutin hengitysvirusinfektion tai ruoansulatuskanavan häiriöiden jälkeen, jotka johtavat autoimmuuniprosessiin. Taudin kehittyminen ennen enimmäismäärän saavuttamista tapahtuu 2-4 viikon kuluessa negatiivisten oireiden myöhemmällä vaimentumisella.

Tärkein hoito on suorittaa kuntoutustoimintaa autoimmuuni tulehduksen lopettamisen jälkeen. Elpymisprosessi on melko pitkä (useita kuukausia).

Miksi jalat jumissa?

Periaatteessa kaikki edellä mainitut käsien käsittämättömyyden syyt voivat myös johtaa samankaltaisiin oireisiin alemmissa ääripäissä. Esimerkiksi Raynaudin taudissa ja polyneuropatiassa pääasiassa varpaat kärsivät, etenkin pikkusormen ja peukalon. Sydän- ja verisuonijärjestelmän, erityisesti aivohalvauksen, vasemman jalan tunnottomuus on epämuodostunut, ja selkärangan sairauksissa molemmat raajat ovat loukkaantuneet tai jalka on otettu oikealta.

Tässä on syytä huomata, että välivuoren tyrä ja muut ongelmat, jotka sijaitsevat ristiselän alueella eikä kohdunkaulassa, kuten yläraajojen tapauksessa, vaikuttavat ensisijaisesti alahaarukoihin.

Ihottomien hermojen vasemmanpuoleinen hermostuneisuus aiheuttaa kipua vasemman jalan kohdalle, ja sen oikeanpuoleinen tulehdus vastaa kysymyksiin siitä, mitä sattuu ja miksi oikea jalka menee epämuodolliseksi.

Älä myöskään alenna kenkiä, joissa modernit ihmiset viettävät paljon työtä ja vapaa-aikaa. Useimmiten varpaat ja niiden alla oleva tyyny ovat loukkaantuneet, kun heillä on korkeakorkoisia kenkiä ja kantapää, kun he käyttävät puristettuja tennareita tai kenkiä. Asiassa asiantuntijat ovat luonnollisesti naisia, ja usein jalat kauneuden ja houkuttelevuuden ansiosta ovat kengän mukavuuden ja käytännöllisyyden yläpuolella.

Kysymys siitä, mitä tehdä alemman ääripäiden tunnottomuuteen ja miten kohdata kipeät jalat, tulee lähestyä erikseen, ja jos kyseessä on jatkuva ja voimakas kipu, ota yhteys lääkäriisi.

johtopäätös

Useimmissa tapauksissa raajojen yöllinen tunnottomuus on ohimenevä ongelma, jonka jokainen henkilö kohdistuu säännöllisesti koko elämänsä ajan. Yleensä, tämän tuskallisen tilan helpottamiseksi, riittää jäykistetyn käsivarren tai jalan venyttäminen ja odota muutamia minuutteja vaihtamaan asento uudelleen syöksääkseen Morpheuksen käsiin. Kuitenkin joskus nämä oireet saattavat olla uhkaavia. Jos raajojen tunnottomuus on usein havaittavissa, se esiintyy paitsi yöllä myös päivän aikana. Tästä syystä henkilöllä on ollut normaali unta, hän nukkuu, usein herää yöllä ja sitten ei voi nukahtaa uudelleen pitkään. Todennäköisesti asia ei ole enää banaani epämukava asento tai tiukka pyjama. Kaikki nämä pysyvät tai äkilliset oireet saattavat olla harvinaisia ​​mutta vakavia patologioita, joista on olemassa hengenvaarallisia sairauksia.

Tältä osin kaikki tilanteet, joissa raajojen puutuminen on puutteellista ilman yksinkertaista syytä ja jotka aiheuttavat tiettyjä epäilyjä, pidetään edullisesti patologisina, toisin sanoen voivat olla haitallisia terveydelle. Tällöin on suositeltavaa neuvotella välittömästi lääkärin kanssa, joka koko oireiden, analyysien ja tutkimusten perusteella määrittää diagnoosin ja määrätä asianmukaisen hoidon, tai jos nykyinen ongelma ei kuulu hänen toimivaltaansa, hän suosittelee toista asiantuntijaa.