Pohjalliset

Vanhuksisella miehellä on vakava heikkous

Krooninen heikkous vanhuksille johtuu kehon korisolituotannon epätasapainosta. Aamulla se on liian pieni ja illalla - liikaa verrattuna normiin.

Helmholtzin Münchenin keskuksen (HMGU) tutkijat havaitsivat 745 65-90-vuotiaita potilaita. Heidän kaikkien taso mitattiin.

sylkeä kolme kertaa päivässä: herätyksen aikaan puolen tunnin kuluttua noususta ja iltapäivästä. Samanaikaisesti heidän terveydentilansa mukaan hankkeen osanottajat jaettiin kolmeen ryhmään seuraavien kriteerien mukaan: uupumus, liikunnan puute, heikkousnopeus, heikkous (kädenpuristuksen voimalla mitattuna) ja laihtuminen (yli 5 kg: n menetykset viimeisten 6 kuukauden aikana ).

Kävi ilmi, että heikoimmassa ryhmässä potilailla kehossa oleva kortisoli tuotetaan päivällä väärään aikatauluun. Normaalisti terveessä henkilössä tämän hormonin enimmäistaso havaitaan aamulla ja vähimmäisillä - yöllä. sisään

, päinvastaista tilannetta havaitaan: aamulla hormoni ei riitä, mutta illalla sen taso nousee.

Kehittyminen hormonaalisen heikkouden tuotannon vastaisesti on ylimääräinen riskitekijä ennenaikaiselle kuolleisuudelle. Tutkijat uskovat, että kortisolitasojen säännöllinen seuranta mahdollistaa näiden potilaiden seurannan ja ryhtyy tarvittaviin toimenpiteisiin ajoissa.

Lähde:

Vanhusten väsymys - miten käsitellä tautia

Nykyään ikääntyneiden väsymys on tullut normaaliksi.

Monet ihmiset selittävät tämän kehon vanhenemisen, mutta lääkärit sanovat, että vanhuuseläke ei ole vain heikkoutta, vaan myös kroonisia sairauksia ja vääriä elämäntapoja.

On jo pitkään osoitettu, että ikääntyneet voivat harjoittaa aktiivista elämää tasavertaisesti keski-ikäisten sukupolvien kanssa. Valitettavasti tätä ei kuitenkaan ole annettu kaikille vanhuksille.

Ihmisen vähentynyt aktiivisuus havaitaan 55 vuoden kuluttua. Keho alkaa vanhentua vähitellen, aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät ja monet elimet toimivat hitaammin.

Tämä pätee erityisesti sydämeen. Tämä on ainoa ihmiselin, joka toimii keskeytyksettä koko elämänsä ajan. Elintoiminnan prosesseissa sydämen lihas heikkenee, ja siksi veren vapautuminen vähenee yhdessä supistuksessa.

Tämä vaikuttaa vasokonstriktioon, sydänlihaksen ravitsemukseen (sydänkudos). Tämä tilanne aiheuttaa asteittain rytmihäiriöitä (sykeherkkyyttä) ja hengenahdistusta.

Hermojärjestelmällä on tärkeä rooli ihmisen koordinoinnissa ja hyvinvoinnissa. Elämän prosessissa jokainen henkilö altistuu stressille ja hermostuneille jännitteille, joten hermosolut (neuronit) kuolevat.

Iän myötä ne vähenevät ja niiden määrän väheneminen vaikuttaa suoraan aivojen verenkiertoon.

Useilla jännityksillä hermopulsseja häiriintyy, muistia kärsii ja tuki- ja liikuntaelinten tila huononee. Tätä taustaa vasten henkilö kokee usein päänsärkyä, hidastaa reaktionopeutta.

Kuuleminen lääkärin kanssa - selvittää syyt, jotka johtuvat väsymyksestä vanhuuden aikana

Ihmisen hyvinvointi riippuu myös välttämättömien vitamiinien, mikro- ja makroelementtien määrästä kehossaan.

Jos tarvittaviin aineisiin puuttuu puute, henkilö näyttää heikkoutta, väsymystä ja uneliaisuutta. Vanhojen vitamiinien puute johtuu mahalaukun limakalvosta.

Tämän takia monet ruoat eivät hajota, joten henkilön on pakko rajoittaa ruokavalioaan, mikä riistää monien vitamiinien ruumiin.

Väsymys kävelemisestä johtuu ruston kudoksen kulumisesta nivelissä.

Monet vanhemmat ihmiset huomaavat sään tai magneettisten myrskyjen vaikutukset auringossa. Sääolosuhteiden muutokset ilmenevät kipu pään, särkyvät nivelet ja heikkous.

Unettomuus voi myös aiheuttaa väsymystä ja uneliaisuutta. Vanhassa ajassa päivittäinen sykli muuttuu.

Muita syitä heikkouteen ja väsymykseen ovat:

  • Anemia.
  • Osteochondrosis.
  • Nivelrikko.
  • Spondyloosi.
  • Angina pectoris
  • Diabetes.
  • Onkologiset sairaudet.
  • Sydän- ja verisuonitaudit.

Väsymyksen oireet:

  1. Säännöllinen päänsärky.
  2. Heikkous.
  3. Unihäiriö
  4. Emotionaalinen masennus.

Naisten ja miesten nopean väsymisen eliminoimiseksi täytyy syödä oikein.

Iäkkäämpien pitäisi aina olla aamiaista, koska aamu-aterian jälkeen elin saa suurimman osan energiaa.

On suositeltavaa syödä 3-4 tunnin välein. Tämä ei ainoastaan ​​vaikuta hyödyllisesti ruoansulatuskanavaan ja aineenvaihduntaan, vaan auttaa myös säästämään ruumiin energiaa ruoan prosessoinnissa.

Vadelma - ylläpitää kehon toimintaa

Energian tärkein prioriteetti - yksinkertaisen veden kulutus suurina määrinä. Kun se dehydratoidaan, plasmasta tulee paksu, joten se tuottaa happea hitaammin kudoksiin ja soluihin.

Suurin osa ruokavaliosta on elintarvikkeita, jotka sisältävät omega - 3: tä ja kuitua:

  • Pellavaöljy.
  • Avokado.
  • Mansikoita.
  • Pähkinävoita.
  • Saksanpähkinöitä.
  • Kauran kaura.
  • Soijapapuöljy.
  • Vadelma.
  • Kukkakaali.
  • Pinaatti.
  • Purjo.
  • Soijapapuja.
  • Papuja.
  • Pellavansiemenet.
  • Lohi.
  • Silli.
  • Makrilli.
  • Oliiviöljy.
  • Parsakaali.
  • Kurpitsansiemeniä.
  • Sesame.
  • Ruijanpallas.
  • Turskaa.
  • Brysselin ituja.
  • Perunat.
  • Porkkana.
  • Tomaatit.
  • Sokerijuurikasta.
  • Kuivatut hedelmät.
  • Ruskea riisi
  • Linssit.
  • Persilja.
  • Omenat.
  • Appelsiinit.
  • Persikat.
  • String pavut.
  • Karkea jauho.
  • Retiisit.
  • Maapähkinöitä.
  • Kiivi.

Vanhemmille ihmisille ei ole suositeltavaa juoda kahvia ja energiajuomia.

Nopean lihasten väsymisen eliminoimiseksi sinun tulee säännöllisesti käyttää liikuntaa tukevan tuki- ja lihasten systeemin vahvistamiseen.

  1. Käveleminen paikan päällä.
  2. Jalostetaan kädet sivulle.
  3. Vaiheet sivulle.
  4. Kävely sukkia ja korkokenkiä.
  5. Pushups (miehille).
  6. Kyykky.

Muista, että liikunta on vasta-aiheista ihmisille, joilla on terveysongelmia. Siksi ennen luokkojen parempaa kuulemista on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Lääkärit suosittelevat ikääntyneitä kävelemään enemmän (ilman vasta-aiheita).

Retkeily raikasta ilmaa rikastuttaa verta hapella, auttaa rentoutumaan ja normalisoimaan neuropsykologisen taustan.

Jos henkilöllä on nopea fyysinen väsymys, todennäköisesti hänellä on anemia (hemoglobiinipitoisuuden väheneminen veressä). Tässä tapauksessa henkilölle annetaan "Sorbifer Durules".

Lääke otetaan 2 kertaa päivässä, 1 tabletti. Jos ylikuormitusta aiheuttavat unettomuus, lääkäri määrittelee rauhoittavia aineita, kuten Persen tai Novo Passit.

Vitrum Centuri - väsymyksen hoitoon

Jos angina pectoris tai iskeeminen sydänsairaus aiheuttaa nopeaa väsymystä, on suositeltavaa juoda tiotriatsoliinin tai mildronatan kulkua.

Vanhusten vitamiinikompleksit:

Mitä vitamiineja pitäisi vanhusten hoidossa:

  1. Retinoli (aktivoi kudoksen hengityksen).
  2. Tokoferoli (energisoiva).
  3. Tiamiini (vähentää väsymistä).
  4. D-vitamiini (lujittaa luustoa).
  5. Askorbiinihappo (vähentää kolesterolin määrää).

Iäkkäässä sinun täytyy liikkua enemmän. Liike auttaa vahvistamaan hormonituotantoa, jonka puute on muodostunut 50 vuoden kuluttua.

Liikunta edistää terveyttä ja hyviä alkoholijuomia

Kohtuullinen harjoittelu auttaa kompensoimaan luukatoa.

Terveellisen elämäntavan perusteet:

  • Tupakoinnin lopettaminen.
  • Tasapainoinen ravitsemus.
  • Täysi nukkuminen.
  • Alkoholin hylkääminen.
  • Fyysinen aktiivisuus
  • Positiivinen psykologinen tausta.

On tärkeää noudattaa järkevää päivittäistä hoitoa riittävällä lepoajalla.

Jos sinulla on ensimmäiset väsymyksen valitukset, sinun on otettava yhteyttä terapeuttiin.

On syytä muistaa, että väsymys ei ole sairaus vaan merkki. Siksi on välttämätöntä suorittaa useita testejä ja tutkimuksia: biokemiallinen veritesti, immunogrammi ja EKG.

Jos ikämuutokset ovat syy, lääkäri suosittelee korkeita hinnoittavia elämäntapoja ja asianmukaista ravitsemusta.

Jos väsymys aiheutuu sairaudesta, terapeutti määrää asianmukaisen hoidon, jonka aikana tämä patologinen tila vähenee.

Seniilivaivoja, joita hoitaa usein kansanhoito, ovat vanhan ja vanhuuden ihmisen kunto, jolle on ominaista sekä sisäisten että ulkoisten tekijöiden haavoittuvuus. Ensinnäkin tuki- ja liikuntaelimistö ja aivot kärsivät ikääntymisestä ihmiskehossa. Usein kognitiivisia häiriöitä esiintyy.

Ikääntyminen on ihmiskehon elintärkeän aktiivisuuden viimeinen vaihe, jossa degeneratiiviset muutokset johtavat siihen, että sen adaptiiviset toiminnot vähenevät. Vanha ikä johtuu itse ikääntymisprosessista. Tutkijoiden lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että ikääntymisen pääasiallinen syy on solujen jakautumisnopeuden merkittävä lasku ja kudosten kyky regeneroitua (solujen itsensä uudistaminen ja palauttaminen). Se on ristiriidassa proteiinien aineenvaihdunnan kanssa on syy tähän ilmiöön.

Lipidimetabolia kärsii myös. Kun se hidastuu, kolesteroli, joka reagoi kalsiumsuolojen kanssa, on tapana kertyä verisuonten seinämille sekä ihonalaiseen rasvakudokseen. Tämä ilmiö johtaa ateroskleroosin kehittymiseen. Vanhan miehen kehossa on jatkuvasti kosteuden puutetta, joten iho kuivuu ja yhä enemmän ryppyjä esiintyy. Tätä taustaa vasten keskushermoston toiminnan ja hormonaalisen järjestelmän loukkaukset vain vahvistavat peruuttamattomia ikääntymisprosesseja.

Ruumiin kutinaa seuraa luukudoksen koostumuksen muutokset - luut ovat ohuempia ja ovat hauraampia, nikamavyöhykkeen ja nivelruston kudos menettää elastisuuden. Tämä johtaa useimpien nivelten liikkuvuuden menetykseen, vähentää ihmisen kasvua, muuttaa kävelyyn ja taivuttaa tai taivuttaa asennon. Ensinnäkin osteoblastinen toiminto, eli luukudos- solujen regenerointi, vähenee luujärjestelmässä. D-vitamiinit, jotka on syntetisoitu ihoon ultraviolettisäteiden vaikutuksen alaisina, ovat ajan myötä huonommat, mikä johtaa kalsiumin puutteeseen ja luuston puutteeseen.

Siksi reisiluun kaulan monimutkainen murtaminen uhkaa immobilisointia, kunnes henkilö kuolee - hauras luu ei voi kasvaa yhdessä. Ajan myötä lihaksisto on atrofioitu ja lihaskudokset korvataan rasvakudoksella. Hypodynamia, epätasapainoinen ravitsemus ja hormonituotannon väheneminen hormonihoidolla vahvistavat näitä prosesseja. Lihasheikkous on yksi seniilityn tärkeimmistä merkkeistä. Usein vanhemmille henkilöille, jotka kärsivät tästä sairaudesta, on kutsuttava hoitajalle, jolla on erityiskoulutus.

Seniiliimpotenssin oireet:

  • kohtuuton laihtuminen;
  • yleinen ja lihasheikkous;
  • motivoimaton henkilötiheyden väheneminen;
  • vaikea liikkua, hidas kävely.

Kun otetaan huomioon kehon varatoimintojen ilmeinen väheneminen, vanhusten tulisi välttää henkinen ja fyysinen ylikuormitus ja stressi. Sydänlihaksen voimakas lisääntyminen liiallisen fyysisen aktiivisuuden vuoksi voi aiheuttaa verenkierron puutteen ja hengenahdistuksen kehittymisen. Fyysinen aktiivisuus on annettava lääkäreiden suositusten mukaisesti.

Liikalihavuus edistää kroonisten sairauksien, kuten diabeteksen, verenpainetaudin, ateroskleroosin, niveltulehduksen, niveltulehduksen jne. Kehittymistä. Siksi on tarpeen seurata ruumiinpainoa. Iäkkäiden kalorien saanti vähenee minimoimalla eläinrasvojen ja hiilihydraattien kulutuksen (leipä, vilja, peruna, sokerimaissi ja puhdistettu sokeri) kulutus. Liikalihavuuden ehkäiseminen edistää mausteisten, paistettujen, suolapitoisten elintarvikkeiden ja välipaloja, jotka on rikkaasti maustettu ruokahalua aiheuttavilla mausteilla.

Koska seniiliheikkouden pääasiallinen syy on lihasten kuormituksen puute, vanhuksille suositellaan yksinkertaisia ​​hierontaharjoituksia aamulla. Myös fysiologit vaativat päivittäin kävelee makeassa vedessä, jonka kesto ja vauhti kussakin yksittäisessä tapauksessa ovat ehdottomasti yksilöllisiä.

Mehiläistuotteiden arvokkaalla tuotteella on voimakas kyky palauttaa voimaa ja lihasääntä. Sokerin korvaaminen hunajalla parantaa kehon yleistä tilaa. Honeyilla on tonic- ja aivot-stimuloivat ominaisuudet.

Vehnä, ruis tai kauran leseet (1 rkl lusikka) kaada 0,4 litraa kiehuvaa vettä, sekoita vesihauteeseen noin puoli tuntia, jäähdytetään ja lisätään 1 rkl. lusikka hunajaa. Valmis ottamaan kokoonpanoa 4 kertaa päivässä ennen aterioita umpikuppia varten.

½ valkosipulin päätä jaetaan viipaleiksi, kuoritaan ja murskataan laastilla, lisätään 1 rkl. lusikkaa hunajaa ja protomitia vesihauteessa noin 20 minuutin ajan. Ota 1 kertaa päivässä ennen aterioita.

½ pullo Cahors sekoitetaan 0,25 kg hunajaa ja 0,15 litraa tuoretta agave-mehua (aloe). Säilytä infuusio jääkaapissa tiiviisti suljettuna. Ota 15-20 ml 3 kertaa päivässä ennen aterioita.

Valmista perinteinen infuusio, nukahtamassa termos 3 rkl. lusikat silputtua hedelmää kohti 0,75 litraa kiehuvaa vettä ja infusoimalla vähintään 12-14 tuntia. Käytä sen sijaan teetä, lisäämällä mehiläishunaa juomaan. Erinomainen tonic, vitaminizing ja tonic, mikä lisää kehon vastustuskykyä erilaisiin infektioihin.

Sekoita 1: 1 kuivattu ruoho verbena (kerätä kukinnan aikana) ja jauhettuja siemeniä pionit lääkettä. Infuusiota valmistetaan teelusikasta raaka-aineita, jotka täytetään 1/2 litralta kiehuvaa vettä. Tartu kannen alla 20 minuuttia. Ota suodatettu useissa sipsissä 4-5 kertaa päivässä.

Starlet-ruoho, joka on sekoitettu kuivien murskattujen ruisvarsien kanssa suhteessa 1: 1. Valmista juoma, kaada rkl ruuan seosta lasi kiehuvaa vettä. Tee teen sijasta voimaa ja tonicia useita kertoja päivässä, riippuen siitä, miltä tuntuu.

Tinktuura periwinkle lehdet. 100 tippaa tinktuuraa laimennettuna ½ kupillisessa keitetyssä viileässä vedessä. Ota 1 kertaa päivässä diabetes ja impotenssi.

100 g murskattuja juurisikureita ja sama määrä kuivattuja lehtiä nuorta nokasta kaada 1 litra laadukasta vodkaa tai laimennetaan puoliksi lääketieteellisellä alkoholilla. Säiliön kaulan on oltava sidottu useilla kerroksilla taitettuina harsoin. Vaaditaan 9 päivää - pitää ensimmäinen päivä valossa (voidaan laittaa ikkunaluukkuun) ja loput ajan - pimeässä paikassa, esim. Kaapissa tai kaapissa. Valmistettu tinktuura suodatetaan, kaadetaan pulloon, jossa on tiiviisti päällystetty kansi ja viedään 5 ml aamulla tyhjään vatsaan puoli tuntia ennen aterioita tai sama määrä ennen nukkumaan menoa. Lääke parantaa sydänlihaksen toimintaa, veren koostumusta, alusten elastisuutta, vähentää ateroskleroosin ilmentymistä. Tinktuurin vastaanottaminen helpottaa liikkumista.

Elimen ikääntymistä ei voida välttää, mutta kansanvastaisilla menetelmillä, ruokavalion muutoksella sekä liikunnan säätämisellä voidaan parantaa merkittävästi ikääntyneiden elämänlaatua.

Ihmisen elämä kaunein kausi on nuoruus. Tällä iällä ei ole heikkoutta, keho on vahva ja vahva, vähän taipuvainen sairauksien kehittämiseen. Ajan myötä ihmiskeho vanhenee ja muuttuu peruuttamattomasti. Erilaisten sairauksien liittymisen tai ulkoisen ympäristön negatiivisen vaikutuksen vuoksi vanhus voi kehittyä heikkoutta ja punaista kieltä. Nämä eivät ole ainoita vanhuuden merkkejä. Hoito ylitöistä ja väsymyksestä voi olla kansanhoito tai huume.

Sydänongelmat vaikuttavat ihmisen terveyteen (kuva: www.kardioinfo.ru)

Vanhuksessaan kaikki aineenvaihduntaprosessit hidastuvat. Elinten ja järjestelmien työ estyy, keho yksinkertaisesti väsyy.

Ikääntymisen ikääntymisen fysiologia on:

  1. Sydän. Tämä on ainoa elin, joka toimii koko elämässään epäonnistumatta riippumatta ihmisen tilasta: unta, heräämistä, rasitusta tai levätä. Vuosien mittaan sydänlihasta heikentää, heittää vähemmän verta yhteen supistumiseen. Sepelvaltimot ovat kaventuneet ateroskleroosin kehittymisen vuoksi, ja sydänlihaksen ravitsemus kärsii tämän seurauksena. Sydämen johtamisjärjestelmä toimii asynkronisesti, ilmenee rytmihäiriö, sydänkipu, hengästyneisyys.
  2. Hermosto Kuten tiedät, hermosoluja ei palauteta. Iän myötä aivojen verenkierto heikkenee ja neuronien asteittainen surkastuminen ja sidekudos kehittyy paikoilleen. Hermoimpulssien kulku häiriintyy, vanhusten mieli kärsii, liikkeet heikkenevät, epävarmat. Jalat ovat huonovointisuutta, hidastuminen reaktiota, huimaus.
  3. Ruoansulatuskanava. Vatsan elinten limakalvo vanhanaikainen atrofia. Henkilö ei voi käyttää ruokaa kuten aiemmin. Tämän vuoksi keho ei saa tarpeellista määrää vitamiineja, mikroelementtejä.
  4. Tuki- ja liikuntaelinten kompleksi. Iän myötä osteoporoosi tapahtuu, kun taas kalsium pestään jatkuvasti luista. Lihakset atrofia, ei voi suorittaa aikaisempia liikkeitä selkeästi ja johdonmukaisesti. Kaikki vammat, putoaminen voivat johtaa murtumiseen tai häiriöön.
  5. Liitokset. Polven ja lonkan nivelissä rustokudos heikkenee, luun kasvut näkyvät. Kaikki tämä estää liikkumista, mikä vaikuttaa kipujen esiintymiseen jaloissa.

Miehet kärsivät todennäköisemmin luurungon sairauksista, koska heidän elämänsä aikana he joutuvat raskaaseen fyysiseen työhön.

Suun ongelmat vaikuttavat yleiseen tilaan (kuva: www.afala.ru)

Kehossa on pieniä elimiä, joiden avulla voidaan arvioida yleistä tilannetta. Yksi näistä on kieli. Se on tärkeä elin, joka on vastuussa erillisestä puheesta, syömisestä ja pureskelusta sekä suuhygieniaan.

Se on tärkeää! Kieli koostuu kokonaan lihaksista, ja yksi kahdestakymmenestä parista kranaalihermosta on vastuussa sen liikkeistä ja herkkyydestä.

Kielen muodon ja värin mukaan voit tehdä diagnoosin tietyistä sairauksista:

  1. Maantieteellinen kieli. Kielen pinta saa helpotusta, on laaja uria. Syynä tähän voi olla gastriitti, suolitulehdus, matoja, allergioita.
  2. Crimson tongue esiintyy myrkytyksen jälkeen, johon liittyy kuume, vilunväristykset.
  3. Pallor of the oral mucosa ja kielen liittyy anemia.
  4. Lakattu kieli näyttää hyvin punaiselta, kiiltävältä ja sileältä. Kaikki tämä liittyy limakalvon papilloiden atrofiaan ja katoamiseen. Tällainen kieli on mahalaukun, nikotiinihapon puutteen - pellagra.
  5. Valkoinen kukinta kieliin tapahtuu kahdessa tapauksessa. Ensimmäisessä tapauksessa, kun vatsa on tulehduksellinen tauti, limakalvolla on kirkasta valkoista patinaa, jota ei voida poistaa. Toisessa tapauksessa - valkoinen kukinta asetetaan satunnaisesti, poistetaan ohuen kalvon muodossa. Tämä tila havaitaan sieni-stomatiitin kanssa.
  6. Haavojen esiintyminen puun punaisella limakalvolla osoittaa suun herpeksen läsnäoloa. Haavaumia on tuskallinen, peitetty vaalea kukinta.

Hyvin usein punaisen kielen mukana seuraa kurkkukipu niellä ja ruokaa pureskella. Tällaisten oireiden ilmaantuessa on välttämätöntä ottaa yhteys lääkäriin.

Eturauhan ongelmat heikentävät merkittävästi ihmisen terveyttä (kuva: www.yohimbin.ru)

Joskus miehet eivät kiinnitä huomiota heikkouteen ja jatkavat samalla tavoin työskentelyä. Kuitenkin lisäys uneliaisuus, huonovointisuus, letargia, pakotettu keskeyttämään kaikki luokat ja rentoutua. Vanhempien miesten raskauden väsymyksen syyt ovat seuraavat sairaudet:

  1. Oncology. Mahalaukun, eturauhasen, keuhkojen, munuaisten tai suolten syöpä heikentää nopeasti miehen kehoa. Kasvaimen kasvun aiheuttama päihde aiheuttaa laihtumista, yleistä heikkoutta, kehon lämpötilan nousua ja kipua vatsaan ja rintaan. Metastaasien tapauksessa tilanne huononee dramaattisesti.
  2. Hypertensio ilmenee 55-60 vuoden kuluttua. Paine nousee 160/95 mm Hg: ksi. Art. ja edellä. Samaan aikaan päänsärky, pahoinvointi ja letargia, huimaus, silmien tummuminen ovat häiritseviä.
  3. Aivohalvaukselle on ominaista jäännösvaikutukset. Samanaikaisesti, aivojen vahingoittumisalueesta riippuen, miehet kehittävät heikkoutta jalkojen, kehon puoliskojen, puheen, muistin heikkenemisen muutoksiin.
  4. Lonkkamurtuma. Tämä on hyvin yleinen patologia vanhuksilla ja seniili-iällä. Hidas reaktio, lihasten atrofia, lasku jopa oman kasvonsa korkeudesta voi johtaa luun murtumiseen. Tällöin mies saa vuoteeseen useita päiviä ja sitten leikkaus vaaditaan. Leikkauksen jälkeen on olemassa riski veritulvosta suonissa jalassa, sydämessä.
  5. Krooninen keuhkoputkentulehdus esiintyy yleensä miehillä, joilla on pitkä tupakointihistoria. Tässä tapauksessa keuhkoputkien epiteelin hypertrofia on, minkä seurauksena niiden lumen kaventuu voimakkaasti. On jatkuvasti yskää, hengenahdistusta rasituksen, sitten hypoksia, yleinen heikkous, nopea väsymys ja väsymys.
  6. Alhaisten ääripäiden ateroskleroosiin vaikuttaa myös osittain tupakointi. Aivoverenkierron tukkeuman takia miehet valittavat jalkoihin kohdistuvasta kivusta kävelemällä, levossa, kouristuksissa ja haavaumilla jalkojen iholla. Taudin eteneminen johtaa raajan amputointiin reiden tasolla.
  7. Spinaalinen osteokondroosi liittyy vakavaan fyysiseen rasitukseen elämän aikana. Välikirurgisen ruston värjäytyminen estää liikkeet, mikä tekee niistä tuskallisen. Joskus tuntuu siltä, ​​että hänet ammuttiin jalkoihin, kantapäähän.

Ikääntyneet sairaudet näkyvät kehon ikääntymisen vuoksi.

Unettomuus aiheuttaa jatkuvaa väsymystä, uneliaisuutta ja päänsärkyä (kuva: www.alkogolu.net)

Sen lisäksi, että vakavia sairauksia, jotka voivat vähentää terveyttä, ihminen altistuu ympäristötekijöille. Lääkärit tunnistavat tiloja, joiden aikana henkilö tuntuu masentavalta:

  1. Muuta säätä. Yleensä iäkkäät ihmiset ovat meteosensitiivisiä. Usein 2-3 päivää ennen äkillistä säämuutosta ilmenee päänsärky, väsymys, lihaskipu ja nivelet. Ja päivän ukkosen tai rankkasateen jälkeen kaikki kulkee ja mies palaa entiseen tilaansa.
  2. Magneettiset myrskyt auringossa vaikuttavat paineeseen, yleiseen tilaan. Yleinen heikkous, kipu silmissä ja päissä, uneliaisuus, huolta useista päivistä, kaikki oireet häviävät.
  3. Kovan työn aikana mies voi tuntea teräviä heikkouksia, huimausta, häikäisyä hänen silmissään. Tällä hetkellä sydän toimii vahvuutensa ulkopuolella eikä sillä ole aikaa antaa aivoille ja lihaksille happea. Myös vasikoiden lihaksissa esiintyy usein kouristuksia.
  4. Unettomuus vaikuttaa suuresti terveyteen ja heikentyy. Tämä on hyvin yleinen ikäihmisten oire, jossa miehet nukkuvat useita tunteja päivässä. Pitkäaikainen unettomuus, henkilö häviää huomiota, astenia ilmenee, heikkous käsivarret ja jalat, ongelmia ruoansulatuskanavassa.

Lääkärin ohjeita. Kova työ, meteosensitiivisyys, magneettiset myrskyt vaikuttavat verenpaineeseen. Siksi aivohalvauksen tai sydäninfarktin välttämiseksi paine tulee mitata tonometrillä, jolla on päänsärky tai yleinen heikkous. Tällainen yksinkertainen diagnostiikkamenetelmä voi pelastaa ihmishenkiä.

Nämä olosuhteet eivät usein liity orgaaniseen patologiaan. Niiden ulkonäkö riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Inkivääri lisää ihmisille vahvuutta ja energiaa (kuva: www.hronika.info)

Seniiliheikkoutta on mahdollista käsitellä kotona. Tässä tapauksessa varmista, että otat yhteyttä lääkäriin, jotta et voi vahingoittaa ja pahentaa tilannetta.

Se on tärkeää! Kansallisten korjaustoimenpiteiden on oltava lääkärin määräämät

Perinteisen lääketieteen edustajat suosittelevat seuraavien kansanhoitolaitteiden käyttöä:

  1. Käyttö sipulit ja valkosipuli kylmän, influenssan epidemioita. Näillä tuotteilla on viruslääketieteellisiä ominaisuuksia, lisäävät immuniteettia, torjuvat väsymystä, letargiaa ja lihaskipuja. Joka päivä he syövät 1 pienen sipulin ja 2-3 valkosipulin kynsilakkaa koko ahdistuksen ajan.
  2. Hunaja etikan kanssa auttaa piristämään miehen kehoa, lisäämään lujuutta lihaksissa ja lievittämään väsymystä. 100 gramman hunajaa on tarpeen lisätä 4 rkl omena- tai rypäleenetikkaa, sekoitetaan huolellisesti. Ota 1 tl 20 minuuttia ennen aterioita kolme kertaa päivässä 7-10 päivän ajan.
  3. Inkiväärillä on tonic vaikutus kehoon, hermostoon. Tee inkivääri antaa voimaa, edistää lihasten rikastumista hapella, parantaa verenkiertoa kudoksissa. Jotta voit juoda, murskata muutamia kappaleita kasvien juuresta laastilla saadaksesi mehua ulos. Kaada kaikki kaada 200 ml kiehuvaa vettä ja anna sen keittää 10 minuuttia. Voit juoda päivittäin 1 mukille 3-4 viikkoa.
  4. Kuivattujen aprikoosien, rusinoiden ja hunajojen juoma vahvistaa sydämen, verisuonien, lihasten ominaisuuksia. Näissä tuotteissa runsaasti kaliumia ja hivenaineita, vitamiineja. 1 litraa kiehuvaa vettä on asetettava 50 grammaan kustakin ainesosasta, vaatia 15 minuuttia. Voit juoda päivän aikana, kunnes katoaa heikkous ja ylikuormitus.

Se on tärkeää! Kansalliset korjaustoimenpiteet eivät sovellu syöpätautien hoitoon. Tässä tapauksessa tarvitset lääkärin apua.

Teetä, teetä tai tinktuureja käytettäessä on välttämätöntä pitää tauko 1-2 viikkoa. Itse asiassa alkaloidien (kasvien tehoaineiden) kertyminen voi vaikuttaa negatiivisesti munuaisten toimintaan.

Väsymyksen pilleri tulee määrätä lääkäriltä (kuva: www.zhkt.guru)

Iäkkyyden heikkouden ja väsymyksen eliminoimiseksi voit käyttää lääkettä, jolla on vähiten sivuvaikutuksia ja myrkyllisyyttä.

Lääkärit suosittelevat heikkouden ja väsymyksen poistamista tällaisten lääkkeiden kanssa:

Lihasheikkoutus: syyt, oireet, hoito, merkit

Lihaksen heikkous on lihasten voimakkuuden väheneminen, mutta monet potilaat puhuvat lihasheikkoutuudesta, mikä viittaa yleiseen väsymykseen tai muutoksiin johtuvien vaikeuksien vuoksi (esimerkiksi kipu liitos- tai liikkumisrajoitusten vuoksi) ja lihaksen voimakkuus.

Lihasheikkoutta saattaa esiintyä pienessä määrin lihaksia tai monissa lihaksissa ja kehittyä äkillisesti tai vähitellen. Riippuen sen syystä potilaalla voi olla muita oireita. Joidenkin lihasryhmien heikkous voi johtaa oculomotor häiriöihin, dysartriaan, dysfagiaan tai hengitysvaikeuksiin.

Lihaksen heikkouden patofysiologia

Aivojen moottorin aivokuori aloittaa mielivaltaiset liikkeet etusolmun takaosissa. Korteksin tämän alueen alueen neuronit (keskushermoston tai ylemmän motorisen neuronien tai kortikospositiivisen alueen neuronien) välittävät impulsseja selkäydin (perifeerinen tai alhaisempi moottorin neuronien) moottorihäiriöihin. Jälkimmäinen kosketus lihaksisiin muodostaa neuromuskulaarisen risteyksen ja aiheuttaa niiden supistumisen. Yleisimmät lihasheikkoutumisen mekanismit sisältävät seuraavien rakenteiden tappion:

  • keskeinen motoneuroni (kortikoski- ja corticospulinaaristen leesioiden leesio);
  • perifeerinen motoneuron (esimerkiksi perifeerisen polyneuropatian tapauksessa tai anteriorisen sarven leesio);
  • neuromuskulaarinen risteys;
  • lihakset (esim. myopatiat).

Vaurion lokalisointi moottorijärjestelmän tietyillä tasoilla johtaa seuraaviin oireisiin:

  • Keskushermosturin hävittämisen myötä perifeerisen moottorihäiriön esto estää entsyymiä, mikä johtaa lihasäänen (spapicity) ja jänteen refleksien lisääntymiseen (hyperreflexia). Laajennetun istutustyypin (Babinski reflex) ulkonäkö on tyypillistä kortikospinoidun alueen leesioon. Kuitenkin, jos äkillinen vaikea paresis johtuu keskushermoston neuronin kärsimyksestä, lihasäänet ja refleksejä voidaan estää. Samanlaista kuvaa voidaan havaita, kun vaurio on lokalisoitunut esikeskivärin moottorikudokseen, joka on kaukana assosioivista moottorivyöhykkeistä.
  • Perifeerisen motoneuronin dysfunktion johtaa reflex-kaaren repeytymiseen, joka ilmenee hyporefleksissa ja vähentyneessä lihasäänessä (hypotonia). Saattaa olla kartoituksia. Ajan myötä lihaksen atrofia kehittyy.
  • Perifeeristen polyneuropatioiden vaurioita ovat havaittavissa, jos prosessiin kuuluu laajimmat hermot.
  • Useimmiten sairaus, jolla on neuromuskulaarinen synapeesi, myasthenia, lihasten heikkous yleensä kehittyy.
  • Diffusoiva lihasvaurio (esimerkiksi myopatiassa) näkyy parhaiten suurissa lihoissa (proksimaalisten raajojen lihasryhmät).

Syyt lihasheikkoutta

Lukuisat lihasheikkouteen liittyvät syyt voidaan jakaa luokkiin leesion lokalisoitumisen mukaan. Yleensä samanlaiset oireet ilmenevät, kun leesio lokalisoidaan hermoston tietyssä osassa. Joissakin sairauksissa oireet kuitenkin vastaavat useita tasoja. Paikallistamalla leesiot selkäydinnesteessä, potentiaalit keskushermostuneista neuronien, perifeeristen moottori-neuronien (anterior horn neuronien) tai molempien näistä rakenteista voivat kärsiä.

Yleisimmät paikallisen heikkouden syyt ovat seuraavat:

  • aivohalvaus;
  • neuropatiat, mukaan lukien traumaan tai puristukseen liittyvät olosuhteet (esim. rintaneula-oireyhtymä) ja immuunivälitteiset sairaudet; "Selkärangan hermojen juuren voittaminen;
  • selkäydinpuristus (jossa on kohdunkaulan spondyloosi, pahanlaatuisen kasvaimen metastaasi epiduraalitilassa, vamma);
  • multippeliskleroosi.

Yleisimmät lihasheikkouteen liittyvät syyt ovat seuraavat:

  • lihasten toimintahäiriö, joka johtuu niiden vähäisestä aktiivisuudesta (atrofia käyttäytymisestä), joka johtuu taudista tai huonosta yleisestä tilasta erityisesti vanhuksilla;
  • yleistynyt lihasatrofia, joka liittyy pitkäaikaiseen oleskeluun tehohoidossa;
  • kriittinen polyneuropatia;
  • (esim. alkoholipyopatia, hypokaleeminen myopatia, kortikosteroidipyopatia);
  • lihasrelaksanttien käyttö potilaan kriittisessä tilassa.

Väsymys. Monet potilaat valittavat lihasheikkoutta, viitaten yleiseen väsymykseen. Väsymys voi häiritä maksimaalisen lihasvoiman kehitystä testatessaan lihasvoimaa. Väsymyksen yleisiin syihin kuuluvat melkein minkä tahansa luonteen akuutti vakava sairaus, pahanlaatuiset kasvaimet, krooniset infektiot (esim. HIV, hepatiitti, endokardiitti, mononukleoosi), hormonitoiminnan häiriöt, munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta ja anemia. Potilaat, joilla on fibromyalgia, masennus tai krooninen väsymysoireyhtymä, voivat valittaa heikkoudesta tai väsymyksestä, mutta heillä ei ole objektiivista heikkenemistä.

Kliininen tutkimus lihasheikkouteen

Kliinisessä tutkimuksessa on tarpeen erotella todellinen lihasheikkous väsymyksestä ja tunnistaa merkit, jotka muodostavat leesioiden mekanismin ja mahdollisen rikkomuksen syyn.

Anamneesi. Taudin historiaa on arvioitava tällaisten kysymysten avulla niin, että potilas itse ja yksityiskohtaisesti kuvastivat oireet, jotka hänellä on, jota hän pitää lihasheikkoutena. Sen jälkeen sinun tulee kysyä selkeitä kysymyksiä, joiden avulla voit arvioida potilaan kykyä suorittaa tiettyjä toimia, kuten hampaiden harjaus, hiusten kampaus, puhuminen, nieleminen, nouseminen tuolista, portaiden kiipeäminen ja kävely. On selvitettävä kuinka heikkous ilmestyy (yhtäkkiä tai vähitellen) ja miten se muuttuu ajan myötä (pysyy samalla tasolla, kasvaa, vaihtelee). Jotta voitaisiin erottaa tilanteet, kun heikkous kehittyi yhtäkkiä ja kun potilas yhtäkkiä huomasi, että hänellä oli heikkous, sinun pitäisi kysyä yksityiskohtaisia ​​kysymyksiä (potilas voi yhtäkkiä ymmärtää, että hänellä on lihasheikkoutta vasta sen jälkeen, mikä vaikeuttaa yhteisten toimintojen, kuten kävelyn tai kengänkiillotuksen kiinnittämistä kenkiin). Tärkeisiin oireisiin kuuluvat aistihäiriö, diplopia, muistihäiriö, heikentynyt puhe, kohtaukset ja päänsärky. On selvitettävä heikkoutta lisääviä tekijöitä, kuten ylikuumeneminen (joka mahdollistaa multippeliskleroosin epäilemisen) tai toistuvan lihasten kuormituksen (tyypillisesti myastheniaan).

Tietoa elimistä ja systeemeistä tulisi sisältää tietoja, jotka viittaavat sairauden epäiltyihin mahdollisiin syihin, mukaan lukien ihottuma (dermatomyosiitti, Lyme-tauti, syfilis), kuume (krooniset infektiot), lihaskivut (myosiitti), kaulan kipu, oksentelu tai ripuli (pahanlaatuinen kasvain, muut krooniset sairaudet), virtsan värin muutokset (porfyria, maksa tai munuaissairaus), suolistoon kuumeeseen tai kylmään kohdistuva tunne ja masennus, verenvuoto, sydämen vajaatoiminta, ix keskittymistä, levottomuus ja kiinnostuksen puute päivittäisiin toimintoihin (mielialahäiriöt).

Viivästyneitä sairauksia on arvioitava sellaisten sairauksien toteamiseksi, jotka voivat aiheuttaa heikkoutta tai väsymystä, mukaan lukien kilpirauhasen, maksan, munuaisten tai lisämunuaisten, pahanlaatuisten kasvainten tai niiden kehittymisen riskitekijöiden, kuten voimakkaan tupakoinnin (paraneoplastiset oireyhtymät), nivelrikko ja infektiot. On arvioitava lihasten heikkouden mahdollisten syiden riskitekijöitä, mukaan lukien infektiot (esim. Suojaamaton sukupuoli, verensiirto, kontaktit tuberkuloosipotilailla) ja aivohalvaus (esim. Valtimotukos, eteisvärinä, ateroskleroosi). Sen olisi selvennettävä yksityiskohtaisesti, mitä potilas käytti huumeita.

Suvussa olisi arvioitava perinnöllisten sairauksien (esim., Perinnöllinen lihasten sairauksien channelopathy, metabolinen myopatiat, perinnöllinen neuropatia) ja kun oireita samalla perheenjäsenten (epäillään aiemmin diagnosoimattomasta perinnöllinen sairaus). Perinnölliset motoriset neuropatiat jäävät usein määrittelemättömiksi muuttuvan ja epätäydellisen fenotyyppisen esityksen vuoksi. Epäaggressiivinen perinnöllinen motorinen neuropatia voidaan ilmaista loukkaantumalla jalkaväen varpaiden vasemman kaltainen muutos, jalka korkealla nousulla ja alhaiset korot urheilussa.

Sosiaalihistorian olisi oltava tiedot alkoholin väärinkäytöstä (joka mahdollistaa epäiltyjen alkoholittomat myopatia), riippuvuus (liittyy suuri riski hiv / aidsin, bakteeri-infektioita, tuberkuloosi tai aivohalvaus liittyy kokaiinin käyttö), viime matkat (välttää Lymen tauti, punkkisyntyistä halvaus, kurkkumätä tai loistaudit) ja sosiaaliset rasitukset (voivat viitata masennukseen).

Fyysinen tarkastelu. Leesion paikallistamisen selvittämiseksi tai taudin oireiden tunnistamiseksi on välttämätöntä suorittaa täydellinen neurologinen tutkimus ja lihasten tutkimus. Olennaista on arvioida seuraavia seikkoja:

  • kranaaliset hermot;
  • moottoritoiminto;
  • refleksit.

Kallon hermojen toiminnan arviointi käsittää kasvojen tarkastelun brutto epäsymmetriaan ja ptosiin; Normaalisti pieni epäsymmetria on. Tarkastellaan silmämunien ja kasvojen lihasten liikkumista, mukaan lukien rippauslihaksen voimakkuuden määrittäminen. Nasolalia osoittaa pehmeän kitalaisen paresiseksen, kun taas pehmeän suulakkeen suora tutkiminen voi olla vähemmän informatiivinen. Kielen lihasten heikkoutta voi epäillä, että mahdottomuus lausua selkeästi eräitä konsonanttisia ääniä (esimerkiksi "ta-ta-ta") ja hauras puhe (eli dysartria). Lievä epäsymmetria kieliä tarttumasta voi esiintyä normaalisti. Sternocleidomastoidin ja trapetsin lihasten lujuus arvioidaan, kun potilaan päätä pyöritetään ja miten potilas voittaa resistenssin hoidettaessa. Myös potilasta pyydetään vilkkumaan tunnistamaan lihasten väsymys toistuvasti avaamalla ja sulkemalla silmät.

Moottoripallon tutkimus. Arvioidaan kyphoscoliosin läsnäolo (joka joissakin tapauksissa saattaa viitata selkälihaksen pitkäaikaiseen heikkouteen) ja leikkausten tai loukkaantumisten arvet. Liikkuvuus saattaa häiriintyä dystonisten asentoiden (esim. Torcicollis), joka voi jäljitellä lihasheikkoutta. Arvioidaan follikulaatioiden tai atrofian esiintyminen, joka voi esiintyä ALS: n aikana (paikallisesti tai epäsymmetrisesti). Laskimotilavuudet ALS-potilailla myöhemmissä vaiheissa voivat olla huomattavimpia kielen lihaksissa. Diffusoiva lihaksen atrofia voidaan parhaiten nähdä olkavarren varret, kasvot ja lihakset.

Lihaksen sävy arvioidaan passiivisilla liikkeillä. Kun lihakset napautetaan (esimerkiksi hypotenarin lihakset), kartoitukset (neuropatiat) tai myotoniaktiivisuus (myotonialla) voidaan havaita.

Lihasvoiman arviointiin tulisi sisältyä proksimaalisten ja distaalisten lihasten, extensorien ja flexourssien tutkiminen. Suurten proksimaalisten lihasten voimakkuuden testaamiseksi voit pyytää potilasta nousemaan istuma-asentoon, istumaan alas ja nousemaan ylöspäin, taivuttamaan ja suoristamaan, kääntämään pääsi ja voittamaan vastuksen. Lihasvoimakkuutta arvioidaan usein viiden pisteen asteikolla.

  • 0 - ei näkyviä lihasleikkauksia;
  • 1 - lihaksissa on näkyviä supistuksia, mutta raajojen liikkeet eivät ole;
  • 2 - raajojen liikkeet ovat mahdollisia, mutta ei ylittämättä painovoimaa;
  • 3 - raajojen mahdolliset liikkeet, jotka voivat voittaa painovoiman, mutta ei lääkärin antamaa vastustusta;
  • 4 - mahdolliset liikkeet, jotka voittavat lääkärin vastuksen;
  • 5 - normaali lihasvoima.

Huolimatta siitä, että tällainen mittakaava vaikuttaa objektiiviselta, on joskus vaikea arvioida riittävästi lihasvoimaa 3-5 pisteen välillä. Jos kyseessä on yksipuolinen oire, vertailu päinvastaiseen, ei-vaikuttavaan puoleen voi auttaa. Usein yksityiskohtainen kuvaus siitä, mitä potilas voi ja ei voi tehdä, on informatiivisempi kuin yksinkertainen asteikkoarviointi, varsinkin jos on tarpeen tarkistaa potilas uudelleen taudin aikana. Kun läsnä on kognitiivinen heikentyminen voidaan kohdata sen kanssa, että potilaassa on nähtävissä erilaisia ​​tuloksia lihasvoiman arviointi (kyvyttömyys keskittyä työssä), toistaen saman toimen, joten puutteelliset stressiä tai vaikea seurata ohjeita APRACA-näistä. Simuloinnissa ja muissa toiminnallisissa häiriöissä tavallisesti potilas, jolla on normaali lihasvoima "antaa" lääkärille, kun se tarkistetaan simesoi paresis.

Koordinointi tarkastaa paltsenosovoy ja kantapää-polvi tutkimus ja tandem kävelyä (varaus kantapäästä varpaisiin) estämään rikkomukset pikkuaivojen, joka voi kehittyä huono verenkierto pikkuaivot surkastumista pikkuaivomadon (alkoholismi), jotkut perinnöllinen spinoserebellaarinen ataksia, hajallaan skleroosi ja Miller Fisherin variantti Guillain-Barre -yhtymällä.

Kävelyn arvioitiin vaikeuksia alussa kävellä (tilapäistä jäädyttämistä paikallaan alussa liikkeen, vuorottelevat kiireisiä kävelyä pienin askelin, joita esiintyy Parkinsonin tauti), apraksia, kun potilaan jalka tuntui kiinni lattiaan (normaalipaineessa hydrokefaluksen ja muut vauriot otsalohkon) (Parkinsonin tauti), raajojen epäsymmetria, kun potilas kiristää jalkansa ja / tai vähemmän kuin normaali, heiluttaen käsiään kävelyn aikana (hemisfäärinen aivohalvaus), ataksia (aivosairaudet) ) Ja epävakautta kaarteissa (Parkinsonismi). Kävelyn ja varpaiden käveleminen arvioidaan - kun distaaliset lihakset ovat heikkoja, potilas suorittaa nämä testit vaikeuksitta. Kävelykengät ovat erityisen vaikeat, kun kortikospinaalikudoksen vaurio on. Spastisen kävelyn ominaispiirteitä ovat saksin kaltaiset tai silmät, jalkojen liikkeet ja varpaiden kävely. Peronealihermon paresiseksen avulla voidaan havaita jalan jyrkkymistä ja laskua.

Herkkyyttä tutkitaan sellaisten loukkausten osalta, jotka voivat viitata lihasheikkoutta aiheuttaneen leesion lokalisointiin (esimerkiksi herkkien häiriöiden läsnäolon ansiosta voit epäillä selkäytimen segmenttiä) tai erityistä syytä lihasheikkouteen.

Bändin muodossa jakautuneet parestesiat saattavat osoittaa selkäydinvaurion, joka voi johtua sekä intrakausista että ekstramedullaarisesta soinnosta.

Refleksien tutkimus. Jänteen refleksien puuttuessa ne voidaan tarkistaa Endrassik-tekniikalla. Refleksien väheneminen voi tapahtua normaalisti, varsinkin iäkkäillä ihmisillä, mutta tässä tapauksessa niitä on vähennettävä symmetrisesti ja se tulee aiheutua endrases-tekniikan käyttämisestä. Istuinten refleksit (flexor- ja extensor-refleksit) arvioidaan. Babinsky-klassinen refleksi on erittäin spesifinen corticospinaalisen alueen leesioiden suhteen. Normaalilla refleksilla alemman leukan ja reflekstien lisääntymisestä käsivarsista ja jaloista kortikospinoidun alueen leesio voidaan paikallistaa kohdunkaulan tasolla ja liittyy pääsääntöisesti selkäydinkanavan ahtautumiseen. Jos selkäydin on vaurioitunut, peräaukon sulkijalihaksen ja kynsin reflexin sävy voi olla heikentynyt tai poissa, mutta Guillain-Barrén oireyhtymän nousevan halvauksen vuoksi ne säilyvät. Vatsan refleksit alle selkäydinvaurioiden tason ovat kadonneet. Lannerangan yläosien ja vastaavien juurien miesten miesten rehellisyys voidaan arvioida tarkistamalla cremeraattinen refleksi.

Tutkimuksen myös arvioida kipu iskulaitteen okahaarakkeisiin (joka osoittaa Tulehdusmuutosten selkärangan joissakin tapauksissa - kasvaimen ja epiduraalinen paise) testi, jossa nosto pitkänomainen jalka (iskias kun on kipu) ja läsnäolo viiveellä siiven terää.

Fyysinen tarkastelu. Jos potilaalla ei ole objektiivista lihasheikkoutta, fyysinen tutkimus tulee erityisen tärkeäksi, tällaisissa potilailla sairaus, joka ei liity hermo- tai lihasvaurioon, olisi suljettava pois.

Huomioi hengitysvajauksen oireet (esimerkiksi takykyyhky, heikkous hengitettynä). Ihoa arvioidaan keltaisuutta, lievää, ihottumaa ja striaea. Muita tärkeitä muutoksia, jotka voidaan tunnistaa tutkimuksen aikana, ovat kuun muotoinen kasvot Cushingin oireyhtymällä ja parotidihermojen lisääntyminen, sileä karvaton iho, ascites ja stellate hemangioomat alkoholismin aikana. On välttämätöntä palpata kaula-, kainalo- ja nivushäiriöt estämään adenopatia; on myös tarpeen sulkea pois kilpirauhasen laajentuminen.

Sydän ja keuhkot arvioidaan kuiville ja märille ralleille, pitkittyneelle uloshengitykselle, äänille ja ekstrasstoleille. Vatsan on palpoitava tuumorien havaitsemiseen samoin kuin epäkuntoon selkäydinvamman, ylivuotoisen virtsarakon. Veren tunnistaminen ulosteessa on peräsuolen tutkimus. Arvioitu liikkeen liike nivelissä.

Jos ristikkäistä halvausta epäillään, ihoa, erityisesti kallon ihoa, on tutkittava punkkien etsimiseksi.

Varoitusmerkkejä. Kiinnitä erityistä huomiota alla lueteltuihin muutoksiin.

  • Lihasheikkous, joka muuttuu paremmaksi muutamassa päivässä tai jopa vähemmän.
  • Hengenahdistus.
  • Kyvyttömyys nostaa päätä heikkouden vuoksi.
  • Oireet (esimerkiksi vaikeus pureskelu, puhuminen ja nieleminen).
  • Kyvyttömyys liikkua itsenäisesti.

Tulosten tulkinta. Anamnesis-tietojen avulla voimme erottaa lihasheikkous väsymyksestä, määrittää taudin kulku luonteen ja antaa ennakkotietoja heikkouden anatomisesta lokalisoinnista. Lihasten heikkous ja väsymys ovat ominaisia ​​useista valituksista.

  • Lihasheikkous: Potilaat valittavat yleensä, etteivät he pysty suorittamaan tiettyä toimintaa. Ne voivat myös merkitä raajan raskautta tai jäykkyyttä. Lihaksen heikkoudelle on tyypillistä tietty ajallinen ja / tai anatominen kuvio.
  • Väsymys: heikkous, joka viittaa väsymykseen, ei yleensä ole tilapäistä (potilaat valittavat väsymystä koko päivän) ja anatomisen mallin (esimerkiksi heikkouden koko kehossa). Valitukset viittaavat pääasiassa väsymykseen kuin kyvyttömyys suorittaa erityistoimenpide. Tärkeää tietoa voidaan saada arvioitaessa oireiden ajallista muotoa.
  • Lihaksen heikkous, joka nousee muutamassa minuutissa tai jopa lyhyemmässä ajassa, liittyy tavallisesti vakaviin traumaan tai aivohalvaukseen. Äkillisesti kehittynyt heikkous, puutuminen ja voimakas kipu lokalisoituneessa raajassa johtuu todennäköisimmin valtimoiden tukkeutumisesta ja raajan iskeemisesta, mikä voidaan vahvistaa verisuonijärjestelmän tutkimalla (esim. Pulssin, värin, lämpötilan, täytettyjen kapillaarien, valtimopaineen erojen mittaaminen käyttäen Doppler-skannaus).
  • Lihasheikkous, joka etenee tasaisesti useita tunteja ja päiviä, voi johtua akuutista tai subakuutoidusta tilasta (esimerkiksi selkäydinpaine, poikittainen myeliitti, selkäydinten infarkti tai verenvuoto, Guillain-Barre -yndrooma, joissakin tapauksissa lihasten atrofia) liittyä potilaan elämään kriittisessä tilassa, rabdomyolyysi, botulismi, orgaanisen fosfaattimyrkytyksen).
  • Lihasheikkoutta, joka etenee useita viikkoja tai kuukausia, voi johtua subakuutoiduista tai kroonisista sairauksista (esim. Kohdunkaulan myelopatia, perinnöllinen ja hankittu polyneuropatia, myasthenia, motorisen neuronihäiriö, hankittu myopatia, useimmat kasvaimet).
  • Lihasheikkous, jonka vakavuus vaihtelee päivästä toiseen, voi liittyä multippeliskleroosiin ja joskus myös metabolisiin myopatioihin.
  • Lihaksen heikkous, jonka vakavuus vaihtelee koko päivän, voi liittyä myastheniaan, Lambert-Eatonin oireyhtymään tai toistuvaan halvaukseen.

Lihaksen heikkouden anatomisella rakenteella on erityisiä toimenpiteitä, joita potilaiden on vaikea hoitaa. Lihaksen heikkouden anatomisen mallin arvioinnissa on mahdollista olettaa tiettyjen diagnoosien esiintyminen.

  • Proksimaalisten lihasten heikkous vaikeuttaa käsien nostoa (esim. Kun kampaaminen, esineiden nostaminen pään yläpuolella), portaiden nousu tai nousu istuma-asennosta. Tämä malli on tyypillistä myopatialle.
  • Distaalisten lihasten heikkous häiritsee tällaisia ​​toimia, kuten askelta jalkakäytävällä pitämällä kupin kädessä, kirjoittamalla, napauttamalla tai avaimen avulla. Tämä heikkouden malli on tyypillistä polineuropatialle ja myotonialle. Monissa sairauksissa heikkoutta proksimaalisissa ja distaalisissa lihaksissa voi kehittyä, mutta aluksi yksi leesioista on voimakkaampaa.
  • Tabloidien lihasten paresis voi liittyä kasvojen lihasten, dysartrian ja dysfagian heikkouteen, sekä silmämunien liikkuessa että ilman niitä. Nämä oireet ovat tyypillisiä tietyille hermo-lihaksen sairauksille, kuten myastenia gravis, Lambert-Eaton-oireyhtymä tai botulismi, mutta niitä voidaan havaita joissakin motorisen hermosairauksissa, kuten ALS: ssä tai progressiivisessa supranukleaarisessa parissa.

Ensin määritetään moottorin vajaatoiminnan malli yleisesti.

  • Heikkous, joka kattaa pääasiassa proksimaaliset lihakset, mahdollistaa epäilemisen myopatiaa.
  • Lihaksen heikkous, johon liittyy refleksien ja lihasäänen lisääntyminen, mahdollistaa keskeisen motoneuronin (kortikospospinaalin tai muun moottoritien) leesian epäilemisen, varsinkin jos jalkaterää (Babinski reflex) on laajentunut refleksi.
  • Suhteellisen karkean käden voimakkuuden suhteellinen menetys (esimerkiksi pienillä liikkeillä, soittamalla pianolla) osoittaa suhteellisen koskemattomaan käden voimakkuuteen selektiivisen corticospinaalisen (pyramidaalisen) polun vaurioitumisen.
  • Täydellistä halvaantumista täydentää reflekssien puute ja voimakas lihasäänen heikkeneminen, jotka kehittyvät yhtäkkiä voimakkaasti selkäydinvaivoilla (selkäydin).
  • Lihasheikkous hyperrefleksilla, lihasäänen heikkeneminen (follikulaatioilla tai ilman) ja kroonisen lihasten atrofian läsnäolo mahdollistavat epäilemisen perifeerisen moottorihäiriön vaurion.
  • Lihaksen heikkous, joka on havaittavissa lihaksissa, jotka toimitetaan pitemmillä hermoilla, erityisesti herkkyyshäiriön läsnäollessa distaalisilla alueilla, mahdollistaa perifeerisen motorisen hermosolun toimintahäiriön perifeerisen polyneuropatian vuoksi.
  • Ei ole merkkejä hermoston vaurioista (ts. Normaaleja refleksejä, lihasten atrofiaa tai sidekudosta, normaalia lihasvoimaa tai riittämätöntä ponnistusta lihasvoiman testauksessa) tai riittämätöntä voimaa potilailla, joilla on väsymys tai heikkous, joita ei ole ominaista tilapäisesti tai anatomisesti, on mahdollista epäillä, että potilaalla on väsymys eikä oikea lihasheikkous. Kuitenkin ajoittaisella heikkoudella, joka puuttuu kyselyn aikana, poikkeamat normista voivat jäädä huomaamatta.

Lisätietojen avulla voit lokalisoida tarkemmin vauriot. Esimerkiksi lihaksen heikkous, johon liittyy keskeisiä motoneuronia ja muita oireita, kuten afasiaa, mielenterveyshäiriöitä tai muita aivokuoren heikentyneiden oireiden vaurioita, voivat epäillä keskittymistä aivoihin. Perifeerisen moottorihäiriön vahingoittumiseen liittyvä heikkous voi johtua taudista, joka vaikuttaa yhteen tai useampaan perifeeriseen hermoon; tällaisissa sairauksissa lihasten heikkouden jakautumisella on hyvin tyypillinen kuvio. Brachial- tai lumbosakraalisen pleksuksen tappion, moottorin, aistien häiriöiden ja refleksien muutosten hajoamisominaisuudet eivät vastaa minkään ääreishermoston vyöhykettä.

Sairauden diagnosointi, joka aiheutti lihasheikkoutta. Joissakin tapauksissa tunnistettujen oireiden joukko voi epäillä sairautta, joka aiheutti heidät.

Jos todellisen lihaksen heikkouden oireita (esimerkiksi ominaisen anatomisen ja tilapäisen heikkouden mallin, objektiiviset oireet) ja potilaiden valitukset vain yleisestä heikkoudesta, väsymyksestä ja voimakkuudesta puuttuvat, on otettava huomioon ei-neurologisen taudin esiintyminen. Iäkkäillä potilailla, joiden on vaikea kävellä heikkouden vuoksi, on vaikea määrittää lihasheikkouden jakautumista, koska kävelyn häiriöt liittyvät tavallisesti moniin tekijöihin (ks. kohta "Ominaisuudet iäkkäillä potilailla"). Potilaat, joilla on useita sairauksia, voivat olla toiminnallisesti rajoitettuja, mutta tämä ei johdu todesta lihasheikkoutuksesta. Esimerkiksi sydämen ja keuhkojen vajaatoiminnan tai anemian yhteydessä väsymys voi liittyä hengenahdistukseen tai liikunta-intoleranssiin. Yhteinen patologia (kuten niveltulehdus) tai lihaskipu (esimerkiksi reumaattisen polymyalgian tai fibromyalgian takia) voi vaikeuttaa sinua liikuntaa. Nämä ja muut häiriöt, jotka ilmaistaan ​​heikkouksien valituksissa (esimerkiksi influenssa, tarttuva mononukleoosi, munuaisten vajaatoiminta), ovat yleensä jo tunnistettuja tai niitä on osoitettu historiallisella ja / tai fyysisellä tutkimuksella.

Yleensä, jos anamneesin ja fyysisen tutkimuksen kokoaminen ei paljastanut oireita, jotka epäilivät orgaanista sairautta, sen esiintyminen on epätodennäköistä; meidän pitäisi olettaa esiintyvän sairauksia, jotka aiheuttavat yleistä väsymystä, mutta toimivat.

Muut tutkimusmenetelmät. Jos potilaalla on väsymys eikä lihasheikkous, lisätutkimukset eivät välttämättä ole välttämättömiä. Vaikka potilaat, joilla on todellinen lihasheikkous, voivat käyttää erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä, heillä on usein vain tukeva rooli.

Oikean lihasheikkouden puuttuessa käytetään lisätutkimusmenetelmiä kliinisen tutkimuksen (esimerkiksi hengenahdistus, kalpeus, keltaisuus, sydämen kohina) tietoja.

Koska tutkimuksessa ei ole poikkeamia normaalista, tutkimuksen tulokset eivät myöskään todennäköisesti osoita mitään patologiaa.

Äkillisen kehityksen tai vaikean yleistyneen lihasheikkouden tai hengitysvajauksen oireiden ilmetessä on välttämätöntä arvioida keuhkokapasiteettia ja maksimaalisen sisäänhengitysvoiman arvioitaessa akuutin hengitysvajeen kehittymisriskiä.

Todellisen lihasheikkouden (yleensä akuutin hengitysvajeen kehittymisen riskin arvioinnin jälkeen) tutkimuksessa pyritään selvittämään sen syy. Jos se ei ole ilmeistä, yleensä suoritetaan tavanomaisia ​​laboratoriotestejä.

Jos keskushermosturoneille on merkkejä vaurioista, MRI on keskeinen tutkimusmenetelmä. TT-skannausta käytetään, jos MRI ei ole mahdollista.

Jos myelipatiaa epäillään, MRI voi havaita leesioiden esiintymisen selkäydinnässä. Myös magneettikuvauksella voit tunnistaa muita lymfosyytekijöitä, jotka jäljittelevät myelopatiaa, mukaan lukien hevosen häntä, juuret. Jos on mahdotonta suorittaa MRI-skannaus, CT-myelografiaa voidaan käyttää. Myös muita tutkimuksia tehdään. Lannerangan punktuuri ja aivo-selkäydinnesteen tutkiminen voivat olla valinnaisia, kun havaitaan vaurio MRI: ssä (esimerkiksi epiduraalinen tuumori havaitaan) ja se on vasta-aiheinen, jos epäillään CSF-reittien lohkoa.

Jos epämuodostunutta polyneuropatiaa, myopatiaa tai patologiaa epäillään, neurofysiologiset tutkimusmenetelmät ovat avainasemassa.

Hermon traumaamisen jälkeen tapahtuu muutoksia ja lihasten denervaatio voi kehittyä useita viikkoja myöhemmin, joten akuutissa vaiheessa neurofysiologiset menetelmät voivat olla epämuodollisia. Ne kuitenkin vaikuttavat tehokkaasti eräiden akuuttien sairauksien diagnosointiin, kuten demyelinating neuropathia, akuutti botulismi.

Jos myopatiaa epäillään (lihasten heikkous, lihaskrampit ja kipu), on tarpeen määrittää lihasentsyymien taso. Näiden entsyymien pitoisuuden nousu on yhdenmukainen myopatian diagnoosin kanssa, mutta voi myös esiintyä neuropatioilla (mikä osoittaa lihasatrofiaa), ja niiden erittäin korkea taso esiintyy rabdomyolyysin kanssa. Lisäksi niiden pitoisuus ei kasva kaikissa myopatioissa. Limakokaanin säännöllistä käyttöä seuraa myös kreatiniinifosfonaasipitoisuuden piteneminen (keskimäärin jopa 400 IU / l).

MRI: n avulla on mahdollista havaita tulehduksellisissa myopatioissa esiintyvä lihastulehdus. Lihasten biopsiaa voidaan vaatia vahvistamaan myopatian tai myosiitin diagnoosi. Sopiva paikka biopsiaan voidaan määrittää MRI: llä tai elektromyografialla. Neula-insertoinnissa esiintyvät artefaktit voivat kuitenkin jäljitellä lihasten patologian, ja on suositeltavaa välttää se eikä ottaa materiaalia biopsian aikana samasta paikasta, jossa sähkömagiaografia suoritettiin. Geneettisiä testejä voidaan vaatia perinnöllisen myopatian vahvistamiseksi.

Epäiltyjen motoneuronisairaus tutkimukset ovat elektromyografia ja tutkimus nopeus magnetointi vahvistaa diagnoosin ja syrjäytymisen hoidettavissa olevien sairauksien motoneuronitautia, jotka jäljittelevät (esim., Krooninen tulehduksellinen polyneuropatia, multifokaalinen motorinen neuropatia ja pidinelementtiä). ALS: n loppuvaiheissa aivojen magneettikuvaus voi paljastaa kortisospinaalisten solujen degeneraatiota.

Erityiset testit voivat sisältää seuraavia.

  • Jos myasthenia graviksen epäillään, tehdään adrofonia-testi ja serologiset testit.
  • Jos vaskuliittia epäillään - vasta-aineiden havaitseminen.
  • Jos saatavilla, perinnöllisen sairauden sukututkimus on geneettinen testaus.
  • Jos polyneuropatian oireita esiintyy, suoritetaan muita testejä.
  • Myopatian, joka ei liity huumeisiin, aineenvaihduntaan tai hormonaalisiin sairauksiin, on mahdollista suorittaa lihasbiopsi.

Lihaksen heikkouden hoito

Hoito riippuu sairaudesta, joka aiheutti lihasheikkoutta. Potilaille, joilla on hengenvaarallisia oireita, saattaa olla tarpeen saada mekaanista ilmanvaihtoa. Fysioterapia ja työterapia voivat auttaa sopeutumaan kuolemaan johtaneeseen lihasheikkouteen ja vähentämään toimintahäiriöiden vakavuutta.

Ominaisuudet iäkkäillä potilailla

Iäkkäillä ihmisillä saattaa esiintyä jonkin verran vähenemistä jänteen reflekseissä, mutta niiden epäsymmetria tai poissaolot ovat merkki patologisesta tilasta.

Koska ikääntyneille on ominaista lihasmassan väheneminen (sarkoepenia), nukkuminen voi nopeasti, joskus muutamassa päivässä johtaa invalidoitavan lihasten atrofian kehittymiseen.

Iäkkäät potilaat ottavat suuren määrän lääkkeitä ja ovat alttiimpia huumeiden myopatialle, neuropatialle ja väsymykselle. Tältä osin lääkehoito on yleinen syy ikääntyneiden lihasheikkouteen.

Haavoittuvuus, joka estää kävelyä, on usein monia syitä. Ne voivat sisältää lihasheikkous (esim aiempi aivohalvaus, käyttää tiettyjä lääkkeitä, myelopatiaa johtuen spondyloosi kaularangan tai lihasten surkastumista), ja vesipää, Parkinsonin, niveltulehdus kipua ja iästä menetys hermostoputken yhteyksiä, säätelemällä posturaalinen vakautta (tasapainohäiriöitä järjestelmä, proprioceptive pathways), liikkeiden (pikkuaivot, basal ganglia), visio ja praxis (frontal lobe) koordinointi. Tarkastelun aikana olisi kiinnitettävä erityistä huomiota korjaaviin tekijöihin.

Usein fysioterapia ja kuntoutus voivat parantaa potilaiden tilaa riippumatta lihasheikkouteen.

Enemmän Artikkeleita Jalkaa