limfostazom

Lymfostaasi on imunestejärjestelmän patologia, johon liittyy lymfaattisen verenkierto ja lymfaattisen nesteen säilyttäminen kudoksissa. Kun lymfostaasi aiheuttaa kudoksen tiivistymistä, pysyvää turvotusta ja raajojen huomattavaa paksuuntumista (lymfedeema), haavaumat iholla. Lymfostaasin syyn selvittäminen edellyttää lantion, vatsa-, ääripäiden, rinnan röntgen, lymfografian, lymfosketigrafiikan ultraääntä. Lymfostaasin hoito voi olla ei-invasiivinen (hieronta, pakkaushoito, hirudoterapia, lääkkeet) ja kirurginen (imusolmukkeiden anastomosien rekonstruktio).

limfostazom

Lymfostaasi (imusuonien turvotus, lymfedeema) kehittyy ristiriidassa imusolmukkeiden ja sen ulosvirtauksen kanssa raajojen elinten ja kudosten kapillaarien ja imusolujen kautta tärkeimpien imusolmukkeiden ja rintakehän kautta. WHO: n tilastojen mukaan noin 10% maailman väestöstä kärsii lymfostaasiasta. Lymfos- tasiassa on raajan jatkuva progressiivinen turvotus ja sen tilavuuden lisääntyminen, ihonalaisen kudoksen tiivistyminen, ihon karkeus, hyperkeratoosi, halkeamat ja haavaumat. Lymfostaasin eteneminen elephantiasien kehittymiseen (raajojen hypertrofia) aiheuttaa potilaan psyykkistä ja fyysistä kärsimystä ja johtaa vammaisuuteen. Lymfostaasin hoitoa suorittavat vatsan ja lymfologian alan asiantuntijat.

Lymfostaasin syyt

Lymfostaasin kehittyminen voi johtua monista tekijöistä. Heikentynyt lymfaattinen verenkierto kudoksissa viivästynyt lymph on löydetty sydämen vajaatoiminta, munuaissairaus, hypoproteinemia, kun imusuodattimet eivät selviydy imusuonien ulosvirtauksesta. Lymfostaasi voi olla seurausta kroonisesta laskimotavikosta, jossa on vähentynyt suonikohjujen muoto, posttromboflebit-oireyhtymä, valtimotukosfisteli. Kudosnesteen liiallisen määrän poistaminen johtaa imusuonien kompensoivaan laajenemiseen, vähentäen niiden sävyä, kehittämällä venttiilivajausta ja imusuonen laskimotapaa.

Lymfostaasi voi johtua imusuonien epämuodostumasta, imusuonien tukkeutumisesta, kun ne ovat vaurioituneet (mekaaniset ja toiminnalliset vammat, palovammat), tuumoreiden puristuminen tai tulehdukselliset infiltraatit, jotka estävät imusolmukkeiden virtausta. Lymfadeniitti- ja lymfangititilanteessa eräiden imusuonien poistuminen johtaa muiden potilaiden dilatoitumiseen ja valimon vajaatoimintaan, johon liittyy myös imusolmukkeita.

Rintasyöpään suoritettu laajennettu mastectomia monimutkaistaa yläraajan lymfaödeeman kehittyminen 10-40 prosentissa tapauksista. Yleensä mastectomy aikana suoritetaan axillary lymphadenectomy (axillary lymphadenectomy) - imusolmukkeiden poisto, jotka ovat alueellisten metastaasien alueita. Lymfostaasin kehittymisen todennäköisyys riippuu välittömästi kainalon imusolmukkeiden leviämisen tilavuudesta. Eturauhasen syöpä, lymfooma, irto-reisiluun imusolmukkeiden poisto, alueellisen imunesteen kuivatuksen sädehoito voi myös aiheuttaa lymfostaasia.

Joissakin tapauksissa heikentynyt lymfaattinen verenkierto lymfostaasin kehittymisen kanssa havaitaan toistuvassa streptokokin lymfangitissa (selluliittia, erysipelaa) ja lois-infektioita. Maissa, joissa on trooppinen ilmasto, tapahtuu lymfaattinen filariasis, jota levittävät hyttysiä (elefantti, elefantti). Infektio ilmenee imusolmukkeiden, niiden laajentumisen, kuumeen, voimakkaan kivun, jalkojen, käsivarsien, rintakehän tai sukupuolielinten hypertrofian ilmetessä.

Lymfostaasin luokitus

Kun otetaan huomioon etiofaktorit, lymfostaasi voi kehittyä primaarisella tai toissijaisella. Ensisijaista lymfosytaasia on tyypillistä imusuonien synnynnäisten epämuodostumien (hypoplasia, agenesis tai alusten tukkeutuminen, venttiilivika, perinnölliset oireyhtymät) yhteydessä johtuva imusolmukkeiden vajaatoiminta. Ensisijaisessa lymfostaasiin saattaa vaikuttaa yksi tai molemmat raajat; Lymfaödeeman ilmenemismuodot ilmenevät jo lapsena ja lisääntyvät nuoruusiässä.

Toissijaista lymfostaasia kutsutaan alun perin normaalisti muodostuneen imusuoniston vammoihin tai sairauksiin. Toissijainen lymfaödeema kehittyy usein yhdessä raajassa, yleensä jalka- ja alaosassa, ja useimmiten on traumatista tai tulehduksellista luontoa.

Lymfedeema esiintyy pääasiassa naisilla. 91%: lla potilaista kehittyy alaraaja-lymfostaasi. Kun lymfaattinen hoito kehittyy 15-30 vuoden iässä, he puhuvat nuorten lymfedeema-hoidosta 30 vuoden jälkeen - myöhäisestä lymfedeema-hoidosta. Lymfostaasin kehityksessä erotetaan 3 peräkkäistä vaihetta: 1 - lievä ohimenevä turvotus, 2 - peruuttamaton turvotus; 3 - elephantiasis (irreversiivinen turvotus, kystat, fibroosi).

Lymfostaasin oireet

Lymfostaasin lievimmässä vaiheessa esiintyy systemaattista ulkonäköä, joka on iltaisin havaittavissa, ja se katoaa itsestään aamulla lepäämisen jälkeen. Turvotus lisääntyy lisääntymisen jälkeen tai pitkään jatkuneen liikkuvuuden rajoittamisen vuoksi. Tässä vaiheessa peruuttamattomat muutokset ja sidekudoksen leviäminen ovat edelleen poissa, joten ajankohtainen pääsy lymfologiin ja konservatiivinen hoito johtavat taudin pysyvään rappeutumiseen.

Keskipitkän lymfos- tasialle on tunnusomaista katoamaton turvotus, sidekudoksen kasvu, ihon paksuuntuminen ja tiheys, johon voi liittyä kivuliaita aistimuksia. Sormen painaminen edematoon kudokseen jättää pitkään jäljelle jääneitä sisennyksiä. Pysyvä imusuonien turvotus voi johtaa kärsivän raajan lisääntyneeseen väsymykseen, kohtauksiin.

Vakavassa lymfaödeemauksessa havaitaan irreversiivinen imusuodatuksen vajaatoiminta, fibrocystisten muutosten kehitys kudoksissa ja elephantiasissa. Lymfostaasi tulee niin voimakasta, että raaja menettää ääriviivat ja kykynsä toimia normaalisti. Tässä lymfostaasi-vaiheessa voidaan havaita kontraktuurien ja deformoituneen osteoartroosin, troofisten haavaumien, ekseeman, erysipelan kehittymistä. Lymfostaasin lopullinen tulos voi olla vaikean sepsiksen potilaan kuolema. Kun lymfostaasi lisää todennäköisyyttä lymfosarkooman kehittymiselle.

Lymfostaasin diagnosointi

Jos lymfostaasiin liittyy merkkejä, ota yhteyttä verisuoniryhmään (flebologisti, lymfologi) patologian syyn selvittämiseksi. Alaraajojen leesioiden tapauksessa on välttämätöntä suorittaa vatsan ontelon ja pienen lantion ultraääntä; Lymfedeema on rintaontelon käsien röntgenkuvaus.

Lymfaattisen lohkon ja verisuonten läpäisevyyden määrittämiseksi käytetään röntgenlymfografiaa, lymfoskintigrafiaa Tc-99m, MRI, CT: n kanssa. Näiden menetelmien avulla voidaan arvioida muutoksia imusolmukkeessa, tunnistaa kurous, limfoangiectasia, valssaajien vajaatoiminta.

Lymfostasi on erilainen syvä laskimotromboosista ja jälkipeltiittisestä oireyhtymästä, jossa lymfedeema on yksipuolinen, edeema on lievä, hyperpigmentaation esiintyminen, suonikohjujen ja suonikohjujen määrät määritetään. Laskimon patologian poissulkemiseksi tehdään ääripäiden laskimonsuoja.

Lymfostasi hoito

Lymfostaasin hoidon tarkoituksena on imunestejärjestelmän palauttaminen raajoista tai muista elimistä. Kun lymfostaasi osoittaa manuaalisen imusuihkupyyhkäisyn, laitteiston pneumokompression, fysioterapian (magneettiterapian, laserterapian, vesihieronnan) nimittämisen, puristustarvikkeiden valinnan ja käyttämisen. Potilaita kehotetaan noudattamaan suolapitoisuutta, harjoittelua, uintia, sauvakävelyä. Lääkehoidosta käytetään lymfotrooppisen vaikutuksen omaavia flebotonisia aineita, entsyymejä, angioproteettejä ja immunostimulantteja. Trofisten haavaumien ja ekseeman hoidossa paikallista hoitoa suoritetaan.

Kun lymfostasi vaatii varovaista hoitoa jalat estääkseen imusolmukkeiden kehittymisen. Tätä tarkoitusta varten on parasta suorittaa lääketieteellisten laitteiden pedikyyri käyttämällä erityisiä välineitä hygieeniselle ja terapeuttiselle jalkojen hoidolle. Sieni-infektion kehittymisen myötä annetaan antimykoottisia aineita, jalkojen hoitoa sienilääkkeillä.

Lymfostaasin kirurgisen hoidon syyt voivat olla monimutkaisen konservatiivisen hoidon tehottomuus, lymfaödeeman eteneminen, voimakas fibroosin esiintyminen ja muodonmuutos imusolmukkeet. Lymfostaasiin kohdistuu limakalvon anastomosien mikrosirurginen perustaminen, rasvaimu ja dermatophassiolifttoomi.

Primäärisen lymfaödeeman tapauksessa on osoitettu täydellisen kudoslymfoidikompleksin siirto. Merkittyjen elephantiasien tapauk- sessa, joka sulkee pois mahdollisuuden radikaalioperaatioiden suorittamiseen, tehdään tunnelointi vaurioituneille alueille, jotta imusuonsi siirretään terveiksi kudoksiin ja resektiotoimenpiteiksi.

Lymfostaasin ennaltaehkäisy ja ennuste

Lymfedeema-hoidon kieltäminen lisää entisestään lymfaattisen kudoksen turvotusta, heikentynyttä raajan liikkuvuutta ja kroonisen infektion kehittymistä. Riippumatta siitä vaiheesta, jossa lymfostaasi diagnosoitiin, potilaita on seurattava angiosynteesiä. Lymfos- tasiassa hoidon ylläpitohoito olisi toteutettava koko elämän ajan.

Lievän limakalvon heikkenemisen estäminen raajoissa mahdollistaa käsien ja jalkojen ihon huolellisen hoitamisen, haavojen oikea-aikaisen hoidon ja infektion ehkäisemisen. On tarpeen hoitaa munuaisten, sydämen, laskimoiden sairauksien hoito, jotta vältetään patologian epätasapaino.

Loppusuorittuneen lymfaödeeman kehittymisen ehkäisemiseksi viime vuosina mammologia on hylännyt kokonaisen lymfadenectomin radikaalin mastectomian aikana ja rajoittuu signaalin imusolmukkeiden poistamiseen.

Alaraajojen lymfostaasi - syyt, oireet, hoito, valokuva

Lymfostaasi on alaraajojen asteittainen sairaus, joka vaikuttaa useimmiten naisiin keskellä elämää. Nykyään verkkosivuilla alter-zdrav.ru puhumme siitä, sen esiintymistiheistä, oireista, kehitysasteista, diagnoosista, ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä, menetelmistä ja menetelmistä taudin hoitoon.

Lymfostaasi - mitä se on, kuva, ICD-10: n mukainen taudinkoodi

Lymfostaasi on kivulias tila, johon liittyy imunestejärjestelmän häiriö ja johtaa imusolmukkeiden heikentyneeseen ulosvirtaukseen ja verenkiertoon ihmiskehossa.

Se kykenee kerääntymään kudoksiin, ja sen mukana seuraa jaloiden voimakas turvotus, ja iho muuttuu luonnottomalta tiivistymiseltä. Joskus yläraajat voivat olla mukana tässä prosessissa.

ICD-10-koodi: I89.8.

Tauti ei ole harvinaista, sillä se vaikuttaa keskimäärin joka kymmenes, tai melkein kymmenes, koska olemme jo huomanneet, että suurin osa naisista kärsii siitä.

Ihmiskehon imukudoksen ominaispiirteet ja rooli

Imusuojaus varmistaa kehon asianmukainen toiminta. Se edistää:

• Kudosmetabolian normalisointi.
• Rasvan siirtäminen ja jakelu verenkierrossa suolistosta.
• Lymfosyyttien tuotanto, joka toimii kehon suojaavan esteenä.
• Vasta-ainetuotanto.
• Kudosnesteen suodattaminen imusolmukkeissa poistaa myrkylliset ja vieraat elementit kehosta.

Se koostuu imusolmukkeista, kapillaareista ja kanavista. Vahingon tapahtuessa koko imukudos epäonnistuu. Tämä edistää nesteen kerääntymisen interstitiaalisessa lumessa ja johtaa turvotukseen.

Raajojen lymfostaasin syyt

Lymfostaasi voi olla ensisijainen ja toissijainen.

Ensisijainen lymfostaasi tai Milroy-tauti on hyvin harvinainen sairaus, se kehittyy geneettisellä tasolla ja voi vaikuttaa yhden perheen jäseniin.

Toissijainen lymfostaasi toimii kroonisten sairauksien komplikaationa. Useimmiten sen kehityksen etiologiassa erotetaan seuraavat patologiset prosessit:

• Lipomit, fibromit ja muut kasvaimet, jotka sijaitsevat pehmytkudoksissa.
• Postoperatiiviset arvet, jotka sijaitsevat imusolmukkeissa ja aluksissa.
• Ihonalaisen rasvan tulehdusprosessit (selluliitti, kiehuvat).
• Alemman raajan vartiot, tromboosi ja tromboflebiitti.
• Sydämen tai munuaisten sairaudet, jotka johtavat niiden epäonnistumiseen.
• Istuinpotilaat.

Periaatteessa kannattaa sanoa, että taudin lymfostaasi vaikuttaa paitsi alaraajoihin myös ylempiin, useimmiten se kehittyy rintojen kirurgisen poistamisen jälkeen (mastectomia) rintasyövässä. Mutta tämä on aihe erilliselle artikkelille, vaikka jalat ja kädet patologian hoito, diagnoosi, syyt ja oireet ovat lähes samat.

Lymfostaasin oireet ja vaiheet

Klinikassa Lymfostasiassa on kolme tautitapausta. Niiden kesto riippuu hoidosta.

• 1. spontaanin turvotuksen vaihe (lymfedeema).

Sitä voidaan leimata iltaisin ilmenevän turvotuksen ilmetessä, joka itse kulkee yön aikana. Seuraavana aamuna potilaalla ei ole mitään patologisia ilmenemismuotoja. Tässä vaiheessa turvotus ei ärsytä potilasta, he ovat kivutonta, iho ei sumentu. Kun ihon pintaan painetaan, se pysyy halkeana. Ne ovat palautuvia ja helposti hoidettavissa konservatiivisella hoidolla.

• 2. Pysyvän edeeman vaihe (fibredema).

Kudosten rakenne tulee tiheäksi. Kun palpataan, pehmeät kudokset tulevat tuskallisiksi, ja pienet halkeamat, jotka jäävät palpation jälkeen, eivät sileä pitkään.

Verenkiertohäiriöiden vuoksi potilaalla saattaa esiintyä kouristuksia. Iho muuttuu väriltään ja muuttuu tummanruskeaksi väriseksi. Ne ovat huomattavasti venytettyjä ja halkeamia ilmestyy pinnalle. Tämä saattaa olla syynä tartunnan liittymiseen, joka ilmenee läikkyneiden punaisten pilkkujen muodossa.

Ihon kovettuu voimakkaasti, on mahdotonta ottaa taipua ja ihonalaisessa rasvakudoksessa palpataation aikana voidaan havaita tiivistettyjen kuitujen muodostuminen.

Raajan normaalimuoto on jonkin verran kadonnut, ja liikkeen toiminnot häiriintyvät, koska nivelten vaurioitunut jalka lähes ei taipua.

Haavoittuville alueille on tunnusomaista vaikea hypertrofia, joka johtaa kontraktuuriin ja osteoartroosiin. Kaikki nämä patologiset prosessit johtavat erilaiseen ihottumiseen ja vaikeiden hoitoon troofisten haavaumien esiintymiseen. Myös erysipelas tai ekseema kehittyy usein.

Tämän kliinisen kuvan ilmenemisen lisäksi potilailla on yleinen huonovointisuus, väsymys, voimakkuuden menetys, toistuvat päänsäryt, nivelkipu. Liikalihavuus kehittyy, keskittyminen on vaikeaa.

Raajo lakkaa kokonaan suorittamaan liikkeen toiminnot, sepsis kehittyy.

Lymfostaasin diagnosointi

• Ensinnäkin diagnoosin vahvistamiseksi potilaat määrätään suorittamaan ultraäänilaitteet, Doppler-tutkimukset aluksista.
• Vahvistaa tarkka diagnoosi röntgenlymfografialla, laskennallisella tomografialla, MRI: llä. Näiden tekniikoiden avulla saat yksityiskohtaisia ​​tietoja patologisista prosesseista.
• Ei ole paikallaan verikokea, virtsatesti vaaditaan munuaisten toiminnan tarkistamiseksi.
• On välttämätöntä suorittaa differentiaalinen diagnostiikka sairauksien, kuten syvä laskimotukosten tai jälkipeltiittisen oireyhtymän, kanssa.

Alahaavan lymfostaasi - hoito

Miten hoidetaan jalkojen lymfostaasi - alaraajat?

Monet sairaudesta kärsivät potilaat eivät edes tiedä, mikä lääkäri kohtelee lymfostaasia? Vastaamme. Lymphology. Totta, tällaista asiantuntijaa ei löydy maakuntien kaupungeissa päivän aikana tulen kanssa, joten sinun täytyy hakeutua flebologisti tai verisuonikirurgiksi.

Tämän patologisen prosessin hoito koostuu seuraavista vaiheista:

• Tämän taudin syyn selvittäminen.
• Keskeytä tämän prosessin kehittäminen.
• Suorita toimia, jotka edistävät metabolisten ja elpymisprosessien normalisointia alemman ääripäiden pehmytkudoksissa.

Tätä tarkoitusta varten:

1. Fyysisten vaikutusten toimenpiteet.

Tämä on ryhmä terapeuttisia toimenpiteitä, joihin sisältyy fysioterapia, jota pidetään vähintään 2 kertaa päivässä. Harjoitusten monimutkaisuus voi sisältää:
• Varpaiden jatko.
• Nilkkasaumat kiertoon.
• "Piirrä kahdeksan" jalkaa.
• Voit käyttää kuntopyörää.

Positiivinen vaikutus saavutetaan säännöllisellä harjoittelulla. Kun suoritat fysioterapeuttista harjoittelua rintakehässä, on pakko-arkin säätämistä, tätä varten on käytettävä sidosta, mieluiten joustavaa.

Jotta vältettäisiin lymfi pysähtyneisyys ja vähentäisi ihon turvotusta, suositellaan terapeuttista hieronta, joka voidaan suorittaa joka toinen päivä.

Compression neuleet ovat erittäin hyvät, mikä on toisin kuin joustavat siteet, on erittäin kätevä käyttää.

2. Lääkehoito.

• Kudosten metabolisten prosessien parantamiseksi määrätään Phlebotonics-ryhmän lääkkeet (Detraleks, Vazoket, Phlebodia).
• Korjaus, joka lisää suonien sävyä, on erittäin hyvä käyttää tämän patologian alkuvaiheessa (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Verenohennuslääkärit - Curantil, Trental.
• Jotta ylimääräiset nestemäiset diureetit voidaan poistaa (diureetti). Heidän vastaanotto ja nimittäminen ovat hyvin yksilöllisiä jokaiselle potilaalle, joten vain lääkäri voi määrätä heidät.

Myös äskettäin hirudoterapiaa on käytetty alemman ääripäiden lymfostaasin hoitoon, tämä hoito on lääketieteellisten piilojen avulla. He hyvin poistavat turvotuksen ja aktivoivat immuunijärjestelmän. Yhden istunnon aikana voit käyttää enintään 5 leeches. Hoidon kesto on 12 menettelytapaa, jotka suoritetaan enintään kaksi kertaa viikossa.

Lisäkäsittelynä voit käyttää fysioterapiaa.

Alahaavan lymfostaasi - kotihoito

Perinteisten lääketieteellisten lääkemääräysten hoito on sallittua vain tämän sairauden alkuvaiheessa.

• Ensiksikin homeen imusolmukkeiden hoidossa suositellaan lakritsijuuren käyttöä, koska tämä korjaustoimenpide auttaa imuympäristön puhdistamiseen, imunesteiden lisääntyminen on lisääntynyt.

Jauhatut raaka-aineet, joiden määrä on 10 grammaa ja täytetty kiehuvalla vedellä, pidetään puolen tunnin ajan vesihauteessa, jäähdytetään, suodatetaan ja lisätään vettä alkuperäiseen tilavuuteen.

Ota 1 rkl kolme kertaa päivässä. Harjoitusprosessissa alkaa yleensä runsaasti nenän, silmien ja kurkun päästöjä. Tunnin kuluttua ota 1 rkl enterosgeliä tai muuta sorbenttia. Voit syödä 2-3 tuntia hoidon jälkeen. Puhdistus kestää 2 viikkoa.

Voit korvata omenasi lakritsijuurikanavan siirappia, mutta vaikutus on hieman pienempi sokerin ja muiden koostumusten vuoksi.

• Toinen suosituin neuvo olisi käyttää kahdesti laimennettua omena-siiderietikkaa - sitä käytetään pehmeän hankauksen kanssa jalkahieronnan elementtejä alhaalta ylöspäin, imusolmukkeiden nivellessä.

Apple-siiderietikka auttaa vahvistamaan verisuonten seinämää, vähentää turvotusta ja kudostrategisia häiriöitä. Jätä se kuivumaan 10 minuuttia, huuhtele viileällä vedellä, jos ihovaurio tapahtuu, on suositeltavaa käyttää voidetta tai geeliä sen jälkeen, kun se vahvistaa Troxevasinin kaltaisia ​​astioita.

Mitkä ovat muut kansanvastaiset keinot lymfostaasiin?

Konservatiivisen hoidon positiivisen dynamiikan puuttuessa potilaat jatkavat hoitoa kirurgisessa sairaalassa. Toimenpide suoritetaan imunestejärjestelmän parantamiseksi.

komplikaatioita

Komplikaatio kehittyy yleensä irreversiibelisen turvotuksen vaiheessa. Ne johtavat nivelten eri kontraktuurien muodostumiseen ja johtavat henkilön moottoritoimintojen rikkomiseen.

Pehmytkudosten vaurioihin liittyy trofisten haavaumien esiintyminen ja hyvin usein bakteeri-infektio liittyy niihin.

Erysipelas voi johtaa sepsikseen (veren infektio) ja aiheuttaa kuoleman.

Lymfostaasin ehkäisy - kehittyminen ja eteneminen

Lymfostaasin kehittymisen estämiseksi on noudatettava seuraavia suosituksia:

• Ylikuumenemista on vältettävä.
• Käytä miellyttäviä, tilavia kenkiä.
• Alaraajojen ihon hoito: kun näkyvät pienetkin haavat, on tarpeen desinfioida ne välittömästi, käsitellä niitä jodilla ja käyttää steriiliä sidetta.
• On yhtä tärkeää kuunnella ravitsemusterapeutin neuvot. Rajoita nesteen saanti noin puolitoista litraa päivässä. Älä syö suolaisia ​​ja mausteisia ruokia, se lisää janoa. Älä käytä suuria määriä hiilihydraatteja, jos mahdollista, hylkää leipomotuotteet, pasta, riisi ja perunat.
• Käytä mahdollisimman paljon ruokavaliosi hedelmiä ja vihanneksia.

Lymfostaasi on vakava sairaus, joka vaatii pitkäaikaista hoitoa, ja se olisi toteutettava ottaen huomioon patologisen prosessin vakavuus.

Miten hoidetaan alemman ääripäiden lymfostaasi?

Alemman raajan lymfostaasi (jalkojen lymfoodema, jalkojen imusuositus) on imusuonien sairaus, jolle on ominaista heikentynyt imusolmukautus ja patologinen retentio imukudoksessa kudoksissa.

WHO: n tilastojen mukaan tällä hetkellä lymfostaasi diagnosoidaan 10 prosentilla planeettamme väestöstä. Tämän patologian eteneminen elefantyyden kehittymiselle tuottaa potilaan fyysistä ja psyykkistä kärsimystä ja lähes aina johtaa vammaisuuteen. Tästä syystä lymfostaasin ehkäisyssä ja hoidossa parhaillaan kiinnitetään enemmän huomiota flebologeihin ja lymfologeihin ympäri maailmaa.

Mikä se on?

Lymfostasi on koko imukudoksen vaurio ja lymfaattisen kuivatuksen loukkaus. Se yksinkertaisesti lakkaa kiertämästä ja kumuloituu kudoksiin. Siksi jalat turpoavat paljon, ja iho ajan mittaan tulee hyvin tiheä. Itse ongelma ei poistu ja muuttuu vakavammaksi, kun henkilö voi tuskin liikkua jalkojen voimakkaan paksuuntumisen vuoksi.

Ihmisillä tätä ilmiötä kutsutaan elefantiksi, koska se on ulkoisen samankaltaisuuden kanssa tämän eläimen raajojen kanssa. Samanlainen lymfiin kohdistuva pysähtyminen voi kehittyä yhdellä tai kahdella, sekä koskettaa käsiä. Estetiikan näkökulmasta tällainen näky on erittäin epämiellyttävä, ja sitä on vaikea piilottaa. Internetissä näet kuvia, joissa on esimerkkejä tästä taudista.

Lymfostaasin syyt

Lymfostaasin kehittymistä voivat olla useat tekijät, lukuun ottamatta patologisen prosessin kehittymistä voidaan ehkäistä tai johtaa vakaan regressioon.

Tärkeimmistä emit:

• amniootti alus ylikuormitus;
• sydänsairaus;
• lymfaattisen järjestelmän synnynnäiset häiriöt;
• verisuonten aukkojen pienet diametraaliset parametrit;
• eri alkuperää olevat kasvaimet;
• jalkojen ihon tulehdussairaudet;
• hypoalbuminemia (proteiinipuutos);
• krooninen tai akuutti laskimonsisäinen vajaatoiminta;
• murtumat tai nyrjähdykset;
• munuaisten vajaatoiminta (korvaushoidon vaihe);
• imunestejärjestelmän solmujen nivelten poisto;
• erilaiset loistavat hyökkäykset;
• rintaontelon leikkaus (esim. mastectomia);
• pitkäaikainen immobilisaatio.

Taudin kehittymisen syyllä ei ehkä ole suoraa yhteyttä imusuojaukseen, mutta välillisesti on patologinen vaikutus viereisten elinten tai järjestelmien kautta.

Oireet lymfostaasi, valokuva

Jokaisella alaraajojen lymfostaasin vaiheilla on omat oireensa (katso kuva).

Patologian tasoja on kolme:

1. Lievä turvotus (lymfedeema). Puffiness on säännöllinen, menee aamuun, levon jälkeen, lisääntyy fyysisestä rasituksesta. Sidekudokset eivät kasva, iho on kalpea, on helppo tuntea, se muodostaa taitoksen tunnustelun aikana. Kylmällä säällä se voi täysin kadota. Tässä vaiheessa ei ole peruuttamattomia muutoksia.
2. Irreversiivinen turvotus (fibridema). Puhtaus ei häviä, kipu ilmenee, iho on tiheää, palpata jäljelle jäänyttä painetta, jalat helposti väsyvät. Vaurioissa esiintyy kouristuksia, iho ei kerääntyy taakse ja iho vähitellen tummenee.
3. Elefanttitauti. Ihon alla oleva sidekudos kasvaa voimakkaasti, iho on sinertävä, karkea, venytetty. Edemas loukkaantuu paljon, jalka muistuttaa elefantin raajaa, paksuuntuu yhä enemmän. Haavaumia, nekroottisia prosesseja, tulehduksia ilmenee. Rungon asteittain muuttuu epämuodostuneeksi, nivelet eivät ole taipuneet.

Jalkojen lymfostaasi voi kehittyä ensisijaisesti tai toissijaisesti. Primääriselle lymfoodalle on ominaista imusuodattimen toimintahäiriö, joka johtuu lymfaattisen järjestelmän synnynnäisistä epämuodostumista ja vaikuttaa joko yhteen tai molempiin raajoihin. Lymfostaasin ensisijaiset oireet ilmenevät lapsuudesta ja edistystä tulevaisuudessa.

Toissijainen lymfostaasi kehittyy jalkojen vamman tai hankittujen sairauksien kehittymisen vuoksi alun perin hyvin muodostuneessa imusuontijärjestelmässä.

diagnostiikka

Terapeuttisen taktiikan määrittämisessä on suositeltavaa suorittaa laajennettu potilaan tutkimus, joka sisältää:

1. Luotettavin menetelmä avohäiriöiden diagnosoimiseksi alaraajoissa on MRI (magneettinen resonanssikuvaus);
2. Lantion elinten ultraäänitutkimus (ultraääni) ja koko vatsan ontelo;
3. Käsi- ja jalka-alusten duplex-skannaus;
4. Sydämen ultraääni, EKG;
5. LHC (biokemiallinen verikoke) proteiinien ja maksaentsyymien (ALT, AST) pakollisella määrityksellä;
6. Röntgentutkimus (lymfografia);
7. Radioisotooppien diagnoosi (lymfoskiintigrafiikka);
8. OMK (virtsaneritys).

Todennäköisesti kaikki nämä diagnostiset toimenpiteet eivät merkitse ainoastaan ​​imusuonien turvotuksen kehittymistä vaan myös näiden häiriöiden syytä.

Alaraajojen lymfostaasin hoito

Kaikki konservatiiviset hoitomenetelmät käytetään vain taudin ensimmäisessä vaiheessa, kun sidekudoksen ja ihon rakenteelliset muutokset eivät ole vielä alkaneet. Miten lymfostaasi hoidetaan, riippuu suoraan siitä syystä. Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa etiologinen tekijä (esimerkiksi lantion kasvaimen läsnä ollessa, joka puristaa imusolmukkeita, sen poistaminen vaaditaan).

Tärkeimmät suositukset potilaille, joilla on tämä patologia:

• varovasti ja oikein leikattu kynnet;
• hieronnassa, älä turvaudu vaivaustekniikoihin;
• et voi käyttää kenkiä, joissa on nauhat ja korkokengät (kantapää lisää jalka- kuormitusta ja vaikuttaa siten imusuihkuun, ja nauhat voivat vetää pehmeitä aluksia ja kudoksia, mikä vaikuttaa myös tämän taudin kehittymiseen);
• on kiellettyä käydä saunassa, kylvyssä tai auringonpaisteessa (lämpöaltistus laajentaa verisuonia, mukaan lukien imusuonten, joka vaikuttaa haitallisesti imusolmukkeeseen, veren virtaus alaraajoissa);
• käsitellä pienin ihovaurio (mukaan lukien hyönteisten puremat) antiseptisten liuosten kanssa;
• välttää tilastollisia kuormituksia ja raskaita nostoja (pitkät istunnot tai seisot);
• et voi istua jalka-jalka-asemaan, joka muuten on jokaisen naisen suosikki poseeraus, koska tämä vaikeuttaa verenkiertoa ja imusolmukkeiden lanteiden elimiä ja jalkoja;
• kieltää tiukat vaatteet ja tiukka alusvaatteet (ennen kaikkea ne puristavat imusolmukkeita ja hankaavat ihon johtaa trofisiin häiriöihin);
• käytä erikoisöljyjä kylpyammeen aikana ja vedenkäsittelyn jälkeen pyyhi ihon jaloilla kosteusvoiteilla ja voiteilla ilman säilöntäaineita ja tuoksuja, jotka suojaavat sen lisäksi pehmeää ja vaikuttavat positiivisesti suojakaiteeseen;
• on kiellettyä käydä paljain jaloin talon ulkopuolella (on suuri todennäköisyys, että jalkojen iho vahingoittuu ja haavat tulevat, jotka eivät parane hyvin);
• käytä jauhetta (vauvajauhe, talkki), jalkojen voimakas hikoilu, mikä vähentää trofisten häiriöiden ja hikoilun riskiä.

Lymfaödeeman kotihoidon tulisi olla kattava, mukaan lukien lääkitys ja pakkaushoito, erikoishieronta, huolellinen jalkojen hoito, ruokavalio, urheilu ja terapeuttiset harjoitukset.

1. Lymfostaasin ruokavalion pitäisi olla vähäkalorinen ja käytännöllisesti katsoen suolaa, koska suola, joka pitää nestettä elimistössä, edesauttaa vain turvotuksen etenemistä. Lymfostasiasta kärsivien potilaiden ruoassa tulisi olla runsaasti kasvi- ja eläinproteiineja, monityydyttymättömiä rasvahappoja. On välttämätöntä rajoittaa makeisten, leipomotuotteiden ja pastamaiden käyttöä, eräitä viljakasveja. Mutta tuoreiden hedelmien, vihannesten ja maitotuotteiden käyttö on tervetullutta.
2. Lääkehoito koostuu tablettien ottamisesta. Lymfaattisen verenkierron normalisointia autetaan ottamalla troksevazinia, detralexia ja venoruton forte -tabletteja. Perifeerisen verenkierron parantamiseksi määrätään noskamiinia ja teakonikolia. Trental-lääkitys auttaa palauttamaan verenkiertoa.
3. Lymfostasiassa tarvitaan imusuihkun hierontaistuntoja, joissa yhdistyy imusolmukkeiden syvä hieronta ja ulomman ihon rytmiset ja hellävarainen simulointi. Hieronnan jälkeen, joka kestää noin tunnin, on suositeltavaa käyttää lääketieteellistä sidettä.
4. Puristushoito vähenee käyttämään erityistä pakkausvaatetta, jossa on jaettu paine tai säännölliset sidokset vaurioituneille raajille. Kastikkeissa voit käyttää joustavaa sidetta tai erikoistarvikkeita lääketieteellisistä neuleista. Edistämällä imunesteen kuivumista, nämä toimenpiteet auttavat merkittävästi vähentämään turvotusta.
5. Lymfostaasin potilaille fysikaalinen hoito, uinti ja sauvakävely ovat erittäin hyödyllisiä.

Huumeet lymfostaasiin

On syytä huomata, että jalkojen imusolmukkeiden hoito sisältää laajan valikoiman lääkkeitä, jotka normalisoi lymfi- ja verivirtauksen, vähentävät verisuonten seinämien läpäisevyyttä ja edistävät myös niiden elastisuuden lisäämistä:

• diureetit - määrätty varoen lääkärin valvonnassa;
• verihiutaleiden ainesosat (ohutta verta) - trental, säikeet;
• entsyymivalmisteet (wobentsym, phlogenzyme) - stimuloivat immuunijärjestelmää, taistelevat turvotusta, ovat anti-inflammatorisia ja fibrinolyyttisiä vaikutuksia;
• flebotrooppiset lääkeaineet (detralex, troksevazin ja troxerutin geeli) - parantavat kudoksen mikroverenkiertoa, lisäävät laskimoiden sävyä, palauttavat imusolmukkeiden;
• homeopaattinen remedy - lymfooma, stimuloiva aineenvaihdunta, imunesteiden parantaminen ja toksiinien eliminaation parantaminen kehosta;
• bentropyroni (kumariini) - vähentää korkean proteiinin turvotusta, ohentaa veren, aktivoi proteolyysin makrofagien aktivoitumisen vuoksi; Kalsiumhomosilaattia on myös määrätty, samanlainen kuin bentsopyraanit;
• angioprotectorit (hevoskastanjauutteesta peräisin olevat lääkkeet) - normalisoivat imusuonien ja laskimoiden sävy, vähentävät verisuonten läpäisevyyttä, mikä vähentää turvotuksen voimakkuutta (escuzan, venitan, aescin);
• Solcoseryl - vähentää kudoksen turvotusta, on regeneratiivinen vaikutus, lisää verisuoniseinän sävyä (stimuloi kollageenin muodostumista verisuonten seinämiin);
• antihistamiinit - suositellaan toistuville erysipelaaleille ja estävät histamiinin estävän vaikutuksen imusuonien kontraktiliteettiin (ks. kaikki antihistamiinit);
• immunomodulaattorit (meripihkahappo, Eleutherococcus-tinktuura, liukas) - stimuloivat immuunijärjestelmää, vahvistavat verisuonten seinää;
• antibiootit ja anti-inflammatoriset lääkkeet troofihäiriöihin (haavaumat, ekseema, erysipelas);
• vitamiinit (askorbiinihappo, E-vitamiini, PP, P) - vahvistaa verisuonten seinää, vähentää verisuonten läpäisevyyttä, on antioksidanttivaikutus.

Alusvaatteet

Lääketieteellinen neuleet - pelastus potilaille, joilla on verenkiertoa ja imunestejärjestelmää.

Tuotteilla on useita etuja:

1. Toiminnallisuutta. Lymfaödeema hoidetaan tehokkaasti lääketieteellisellä jerseyllä. Sukkahousut, sukat, hihat paitsi puristavat varovasti imettävien tai verisuonten vaurioituneita, laajentuneita osia, mutta myös tukevat raajaa.
2. Mukavuutta. On epätodennäköistä, että kaikilla on kyky sitoa joustava side tai perusteet lymfaattisen viemäröinnin hieronnasta. Ja kompressiot neulotut (sukat, hihat, polvisuojat) voi kuluttaa kaikki.
3. Kauneutta. Lymfaödeeman hoito, turvotus voi olla muodikasta ja tyylikäs. Neuleet on valmistettu eri väreillä, tyylikäs muotoilu. Sitä voidaan käyttää tavallisten vaatteiden sijaan.

On välttämätöntä valita lääketieteellinen jersey vain yksittäisin toimenpitein. Ne irrotetaan kirurgiin, lääkäriin. Positiivinen vaikutus pysähtymiseen, turvotukseen, pitkittyneeseen käyttöön, pesun suksien tai hihojen päivittäiseen käyttöön.

Liikuntahoito

Menetelmässä yhdistyy lymfaattisen kuivatuksen hieronta ja fysikaalinen hoito. Sääntöjen mukaan ensin 15 minuutin sisällä imukylläisen virtauksen parantava hieronta suoritetaan erikoistekniikalla ja sen jälkeen 15 minuutin lataus. Hoidon kulku on 14 menettelytapaa.

hieronta

Kun lymfostaasi on hoidon perusta. Yhtä tehokkaita ovat laitteiston ja manuaaliset vaikutukset syviin kerroksiin ja suuria verisuonia. Itsevoitelu käsivarsi tai jalka ei onnistu turvotuksesta. Pysähtymisen kehitys alkaa potilaan fyysisesti vaikeasta nivelvälistä tai kainaloista. Jos sinulla on taipumus kerääntyä imusolmukkeiden ja interstitiaalisten nesteiden, edeeman, käydä läpi hierontakurssi erikoislääkärin kanssa.

Ensimmäisen istunnon jälkeen 1 tunti, voit korvata, että vaikuttaa raaja on vähentynyt kooltaan, miellyttävä "goosebumps" ja pistely voi tuntua koko kehossa. Tämä on merkki siitä, että nesteen ja imusolmukkeiden pysähtyneisyys vähenee. Istuntokauden aikana hieroja peittää sormet tai sormet rengasta, lämpenee hitaasti ja toimii syvien kudoskerrosten läpi. Alaraajojen tai käsien imusolmukkeita voidaan käsitellä hierontaharjalla tai rullalla. Vahvistaa verisuonia ja poistaa pysähtyneisyys, turvotus. Alueet, joilla on suuria vaihtelevia solmuja, troofisia haavaumia ja muita ihon ohitusleikkauksen loukkauksia. Jos istunnon aikana oli epämukavaa, sitten miehitys pysäytetään.

Harjoitushoidon eduista

Harjoittelun lisäksi on erittäin tärkeää käyttää hieronta alemman ääripäiden lymfostaasiin. Ne sisältyvät tämän taudin hoitoon. Tietenkin on tarpeen kehittää erityinen kompleksi, joka on tehtävä kaksi kertaa päivässä. Luokat olisi annettava vain neljäsosa tunnista. Samanaikaisesti puristushihna on oltava loukussa.

Mitkä harjoitukset voidaan sisällyttää kompleksiin?

• Pyöräretki jalka;
• Jalkojen sormien joustaminen ja oikaiseminen;
• Jalkojen pyöriminen eri suuntiin vuorotellen;
• "Piirretään" "kahdeksan" jalat.

Harjoitukset ovat hyvin helppoja, mutta tärkeä säännös on suorittaa ne päivittäin.

Hoito folk korjaustoimenpiteitä

Kotona hoidettaessa imusolmukkeita (apulääkkeinä ja vasta alkuvaiheissa) käytetään erilaisia ​​folk-korjaustoimenpiteitä. Koska kaikkia niitä ei voida kuvata, tässä on muutamia esimerkkejä:

1. Apple siiderietikka Se vahvistaa verisuonten seinämää, poistaa turvotuksen ja troofiset muutokset. Hionta, laimea etikka vedellä suhteessa 1: 2. Hieronta hieroo jaloista reisiin. Sitten lyhyen altistuksen jälkeen pestään liuoksen jäänteet ja levitetään kerma, jolla on verisuonten vahvistava vaikutus ihoon.
2. Erinomainen apu puristuu. Esimerkiksi paistetut sipulit sekoitetaan farmaseuttisen tervan kanssa. Sipuli leivotaan, jauhetaan tasaiselle massalle ja lisätään 2-3 tl tervaa. Seos levitetään puhtaalle kankaalle. Kudos jaetaan tasaisesti paikallisen turvotuksen paikoille, joka on kiinnitetty sidoksella ja jätetty aamuun asti.
3. Voikukka-juuret - tuote parantaa imunesteitä ja sävyttää verisuonten. Käytä infuusiota voikukan lehtiä, ottamalla 0,5 kuppia tyhjään vatsaan kolme kertaa päivässä. Valmistele infuusio, tarvitset 2 rkl. lusikoita kuivasta voikukka lehdistä, he tarvitsevat kaada 0,5 litraa illalla. keitettyä vettä. Valmis infuusio juomaan koko seuraavana päivänä ja illalla valmistaaksesi tuoretta erää. Voit käyttää voikukan juuret, mutta niitä on keitettävä vesihauteessa 5-8 minuuttia. samassa tilavuudessa vettä. Valmis juomaan liemi aamulla lasin ennen aterioita.
4. Lääkevalmisteista saatuja laihtumia voidaan käyttää yöohjelmien muodossa. Yrtteinä otetaan St. John's wort, plantain, yarrow. Valmis liuoksessa lisätään 25 ml lääketieteellistä alkoholia, aspiriinipitoisuutta ja ampioks pilleria. Liotan sideainetta koostumuksella ja levitän sitä kosketukseen ihon pintaan, asetan liinalla kostutetulla liinalla, joka on kostutettu kylmällä suolaliuoksella päälle ja kiinnitetty tiukasti sidoksella, jättäen sen koko yön.
5. Luonnollisilla yrtteillä, joilla on diureettinen vaikutus, on terapeuttinen vaikutus, mikä edistää jalkaeden nopeaa poistamista. Nokkoslehdet, koivut ja ruusunmarjat kokoavat tasaisesti ja sitten vesihauteessa 10-15 minuuttia. Suodatuksen jälkeen juoda puolet lasista kolme kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita.
6. Ei ohitettu perinteinen lääketiede ja aktiivinen käytös leeches. Ilmentymättömän turvotuksen tapauksessa 2-3 istuinta voidaan käyttää yhden istunnon ajan. Edistyneemmissä tapauksissa leeches voidaan lisätä 7-8 kpl. Viikon aikana voit tehdä kaksi hoitokoulutusta. Hirudiinin sisältämä hirudiini ei ainoastaan ​​täydellisesti laimenta verta vaan myös vahvistaa verisuonten seinää vähentäen nesteen nestettä kudoksessa ja sen seurauksena huomattavasti pienentää jalkojen turvotusta.

Lisäksi emme saa unohtaa muita lääkäreiden suosituksia potilaisiin, joilla on samankaltaisia ​​ongelmia tai joilla on samankaltaisia ​​ongelmia. Heidän on jätettävä pois haudat, saunat, parkitusalustat, hajuvedet ja säilöntäaineet käytetyissä kosmetiikkatuotteissa jalkoihin, kieltämään korkeakorkoiset kengät, tiukat vaatteet, hankaavat ihoa, jotta vältetään painojen nostaminen, pitkittynyt seisominen tai istuminen.

toiminta

Kirurgisen hoidon kysymystä pidetään vakavien synnynnäisten imusuonien patologian tapauksina, konservatiivisen hoidon vaikutuksen puutteessa, lymfaödeeman etenemisessä, pehmytkudoksen fibroosissa, usein erysipelatoottisen tulehduksen jaksoissa jne.

Kirurgian lajit:

1. Dermato-fasciolipectomy islet-menetelmällä - muutettujen ihoalueiden poistaminen ihonalaisesta rasvasta, kaistaleesta, fibroosista. Preoperatiivinen valmiste sisältää useita rasvaimuosuuksia, joita tarvitaan ihonalaisen kudoksen poistamiseksi. Kirurginen toimenpide koostuu tiettyjen ihoalueiden poistamisesta kärsivillä kudoksilla, joihin fibroosi vaikuttaa. Saatu haavapinta on suljettu säilynyt iholäppä tai otettu potilaan ihon terveeltä alueelta.
2. Tunneling - erityisten kanavien keinotekoinen luominen kyseisille alueille kertyneen lymfooman ulosvirtaukseen terveeksi kudokseksi, ja imeytyminen edelleen imusuihkuun. Väliaikaiset tunnelit on valmistettu spiraalivuotoista tai erityisistä proteeseista, jotka ovat pysyviä - inertistä materiaalista valmistetusta saifta-suonesta tai spiraalista. Se näkyy lymfaödeeman käynnissä olevassa muodossa, mikä sulkee pois mahdollisuuden hoitaa jollakin edellä mainituista menetelmistä.
3. Toiminta luomalla imusolmukkeiden anastomoses. Se on tarkoitettu sekundaariselle lymfostaasiin, erityisesti se syntyy imusolmukkeiden altistumisen jälkeen tai niiden poiston jälkeen mastectomian aikana. Ensisijaisen lymfostaasin hoidossa ei ole vaikutusta. Toimenpide on eristää imusuodattimen alukset ja liittää ne läheisyyteen käyttäen hienoimpia mikroanastomoseja.
4. Rasvaimu - ihonalaisen kudoksen leikkauksen aspiraatio poiste- taan kuitumuutokseen. Se suoritetaan kohtuullisen rajoitetun fibroosin läsnä ollessa.

Kaikkien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen lääkehoito on määrätty. Jokainen potilas, jolla on lymfostaasi, riippumatta prosessin vaiheesta, havaitaan angiosynteesiä. Suorituskyvyn hoitokursseja suoritetaan useimmissa tapauksissa potilaan koko elinaikanaan.

ennaltaehkäisy

Alaraajojen lymfostaasin estämiseksi on suositeltavaa noudattaa seuraavia sääntöjä:

• pukeutuminen alusvaatteet;
• osallistuvat säännöllisesti altaaseen;
• kieltää epämiellyttävät kengät;
• juoda vähintään kaksi litraa puhdasta vettä päivittäin;
• joka päivä tehdä puolen tunnin kävely, pyöräily;
• hoito jalkojen iholle: kynsien leikkaaminen, kuolleen ihon poistaminen, haavojen hoito, hyönteisten puremien hoito antiseptisilla tai boorihapolla - kaikki olisi tehtävä hyvissä ajoin.

Kudosstasis, lymfaattisen nesteen ulosvirtauksen rikkominen aiheuttaa muiden vakavien sairauksien ilmenemistä ja rajoittaa liikkumista. Miten estää patologian kehittyminen? Jos sinulla on jo diagnosoitu alemman ääripäiden imusolmukkeet, kotihoito auttaa sinua selviytymään nopeasti. Riskitekijöiden vaikuttamisjärjestelmää ei pidä unohtaa potilailla, joilla on geneettinen alttius tai remissio.

Lymfostaasi (lymfedeema, elephantiasis): syyt, muodot, oireet, miten hoidetaan

Lymfostaasi, lymfaödeema ja yleisemmin tunnettu sairaus, jota kutsutaan elephantiasiksi - kaikki nämä käsitteet merkitsevät nesteen (lymph) pysähtymistä interstitiaalisessa (solunsisäisessä) tilassa. On huomattava, että yleisten variaatioiden (lonkan tai jalkojen imusolmukkeiden) lisäksi tunnetaan tämän patologian toinen lokalisointi. Esimerkiksi imusuonen virtaus voi häiriintyä rintaan, kivespussiin ja jopa kasvojen pehmeisiin kudoksiin.

Ensimmäinen paikka muiden vastaavien vaurioiden joukossa on alaraajojen lymfedeema, vaikka käsien lymfaödeema on huomattavasti jäljessä, mikä on ymmärrettävää: lymfa virtaa alhaalta ylöspäin ja on melko vaikeaa voittaa pitkää rintakehän imusuodatinta, jos tietyt luontaiset tai hankitut esteet ilmenevät.

Imusuonten synnynnäiset epämuodostumat ilmoittavat itsensä lapsuudessaan tai murrosvaiheessa (poikkeavuuden luonteesta riippuen). Suku, joka ilmenee 15-30-vuotiaana, kutsutaan usein sekundaariseksi patologiaksi (jos on syytä) ja sitä kutsutaan nuorisolymfostasiaksi. Viivästynyt (toissijainen) versio, joka on esitelty 30 vuoden jälkeen, sanotaan, jos toinen patologia tai epäsuotuisat elämäntilannat ovat vaikuttaneet sairauden kehittymiseen.

Tilastot osoittavat, että maailmassa on noin neljäsosa miljardia ihmistä kärsivän tästä patologiasta (≈ 250 miljoonaa). Pohjimmiltaan tämä ryhmä koostuu nuorista 30 - 45 - vuotiaista naisista, ja alemman ääripäiden lymfostaasi vie kaikista leijonanosista (jopa 90%) kaikista tapauksista.

Hieman nesteestä itse

Ennen keskustelua lymfostasiasta meidän on pidättäydyttävä sellaisista käsitteistä, jotka ehkä ovat tuntemattomia lukijalle, esimerkiksi mikä on imusuoja, millä tekijöillä varmistetaan sen liikkuminen, mikä patologia voi häiritä sen kuljetusta.

Lymfi on kirkas, väritön ja hieman viskoosi neste. Sen koostumus muistuttaa voimakkaasti veriplasmaa, mutta sillä on alhaisempi proteiinipitoisuus, runsaasti lymfosyyttejä (otettu imusolmukkeista ja aluksista) ja plasmassa esiintyvien muiden soluelementtien puuttuminen. Lymfi on myös osa homeostaasia, ja aikuisena se voi sisältää jopa 4 litraa kehossaan. Veren kaltainen neste on eräänlainen sidekudos, joka liikkuu myös alusten läpi, mutta vain imusolmukkeiden. imusolmukkeiden liikkuminen tapahtuu alhaalta ylöspäin, sen alkuperä ovat sormenpäät alemman ja yläraajojen, ja tavoitteena pyytämä imusolmukkeiden, on rintatiehytnestettä - se tämä neste nousee johtuen lihaskouristuksia ja venttiilien kautta imusolmukkeiden kanavien, sen ei anneta palata.

Imunestejärjestelmässä (LS) on useita hyödyllisiä toimintoja. Se, jolla on lähinnä yhteys verenkiertoelimelle, antaa tärkeitä tehtäviä:

• Imusuonten kautta annettava takaisin solunulkoisesta tilasta verenkiertoon osittain imusuoja, joka sisältää vettä, hivenaineita, proteiinia;
• Siirtyminen imusolmukkeista verelle immuunijärjestelmän pääasialliset solut - lymfosyytit;
• Erityisten imusuonien avulla, joita kutsutaan maitomaisiksi ja jotka sijaitsevat suoliston villissa, luovuttavat veren eri aineisiin ja ennen kaikkea rasvaan, jonka on sen jälkeen imeytettävä suolistossa;
• Tarjota jatkuvasti lymfi-verenkiertoa, kuin luoda olosuhteita suuren pitoisuuden omaavien virtsa-aineiden tuottamiseksi;
• Ottamaan kudoksista tuotteet, jotka osoittautuivat tarpeettomiksi - punasolujen (erytrosyytit), jotka ovat kertyneet kudosvaurion, myrkyllisten aineiden, bakteerisolujen;
• Estää imusolmukkeiden patogeenejä, estää tulevien aineiden liikkumista koko kehossa ja samassa paikassa (imusolmukkeissa) vasta-aineiden tuottamiseksi, joilla pyritään estämään tartunnan uusiutuminen;
• Säilytetään homeostaasi (sisäisen ympäristön pysyvyys).

Imusuodatin, jolla on sen komponentit (kapillaarit, alukset, kanavat, solmut, rungot), vastaa mihinkään niistä. Alusten tarttuvuus, päällekkäisyydet tai ylikypsytys häiritsevät nesteen vapaata virtausta kudoksista ja luo olosuhteet imunestejärjestelmän (lymfostasis) kehittymiselle. Siinä tapauksessa, että lymfi kuljetetaan, se alkaa kertyä luvattomasti solujen väliin, muodostaa turvotusta ja tästä johtuen kehon koon kasvaessa. Tällainen lymfi-liikkeen rikkominen voi olla synnynnäinen (ensisijainen lymfostaasi) tai muodon minkä tahansa patologisen prosessin vaikutuksesta (toissijainen lymfostaasi).

Lymfedeema alkaa vaurioitua imusuihkun kapillaareihin tai perifeerisiin säiliöihin, eli pienikaliiperisiin astioihin, joten ensimmäiset taudin merkit eivät ole niin havaittavissa ja rajoittuvat raajan turvotukseen. Vähitellen suurten alusten mukana syntyy peruuttamattomia ilmiöitä, jotka usein herättävät huomiota myös ympäröivien ihmisten keskuudessa (trofiset muutokset, eliminaation voimakas lisääntyminen raajoissa).

Alaraajojen (jalkojen) lymfostaasi

Lymfostaasin kehittymisen pääasiallinen syy on limakalvon kertyminen pehmytkudosten solujen välisiin tiloihin ja tämän (rajoitetun tai laajalle levinneen) seurauksena syntyneen turvotuksen muodostumiseen. Imusuodatin, joka on suodatettua plasmaa, tuotetaan jatkuvasti kehossa (≈ 2 litraa päivässä), jotta se siirtyy imusuodatukseen. Kun eri syistä on epätasapainossa muodostumista ja ulosvirtaus imusolmukkeiden, intralymfaattisesti lisääntynyt paine (norm - 10 mm Hg,...), joka puolestaan ​​edistää tunkeutumista pehmytkudosten ylimääräisen imunesteen, melko runsaasti proteiinia. Tämän prosessin tulos on edeema, jota kuitenkin voidaan silti käsitellä, koska ne eivät aiheuta peruuttamattomia ilmiöitä. Mutta kun imusolmukkeiden proteiini hajoaa, fibriini- ja kollageenikuituja ilmenee, sidekudos alkaa kasvaa kaikissa rakenteissa (iho, selluloosa, lihaskudos, kaistale), mikä tarkoittaa, että progressiivinen peruuttamaton prosessi on alkanut. Vahingot muuttuvat nopeasti, peittävät arvet, jotka estävät verenkiertoa, rikkovat trofiaa, aiheuttavat tulehdusreaktioiden kehittymistä.

Huolimatta siitä, että lymfostasialla on täysin suotuisa ennuste, tämän sairauden elämänlaatu heikkenee merkittävästi. Varsinkin jos patologiset muutokset vaikuttavat alemman ääripäiden imusuihkuun, koska jalat kantavat valtavan kuorman ylhäältä. Alaraajojen lymfostaasi on:

• Ensisijainen tai synnynnäinen. Ehdollinen geneettisesti ja on saatu synnynnäisiä epämuodostumia imusuonten verisuonten kehitystä (vähennys limfovyvodyaschih polkuja halkaisija, kaksinkertaistaa, tai päinvastoin, ilman erillisissä astioissa, lapsivesi ahdistus, synnynnäinen kasvainten lymfaattiseen järjestelmään) alkaa muodostua vaurioita, että debyytti ja ilmeinen turvotus pehmytkudoksen lapsuudessa tai lähemmäksi nuoruusiässä;
• Toissijainen tai hankittu, kudosten rakenteen syvästi rikkoutuneiden raajojen, vaskulaarisen patologian tai infektoivien ja tulehduksellisten prosessien (esimerkiksi streptokokki-infektion) seurauksena.

Geenitekniikan aiheuttama patologia

Lantion lymfostaasin synnynnäisessä muodossa, koska tauti on jo aloittanut turvotuksen, kliininen kuva kehittyy melko nopeasti, mikä tarkoittaa:

1. Paikalliset oireet: turvotus, troofinen häiriö ihon värimuutoksella, lisääntynyt raajamäärä;
2. Kehon yleiset oireet: vegetatiiviset ja verisuonisairaudet, hormonaaliset häiriöt, tulehdusprosessit.

Periaatteessa primaarisen variantin ja sekundäärisen taudin oireet eivät eroa paljon, vaan koska hankittu Lymfedeema Lymfaödeema käsitellään yksityiskohtaisesti myöhemmin, joten ei ole mitään järkeä toistaa etukäteen. Lymfostaasin (primaarisen ja sekundaarisen imusuonien turvotus) hoito on vatsakärjen, angiurakmentin tai lympologin osaamista, mutta palaamme myös tämän taudin hoitoon alla.

Miten sekundäärinen lymfostaasi kehittyy?

Jotkut tahot, jotka kuvaavat taudin kulkua, erottavat sen kehityksen kolme vaihetta, toiset - neljä. Ehkä on helpompaa, että lukija seuraa alla mainittuja neljää vaihetta, jotka esitämme hänen huomionsa alle.

Alaraajojen toissijainen lymfostaasi, joka on saatu odottamattomien olosuhteiden tai muun patologian (trauma, tulehdus, suonikohjut, jne.) Seurauksena, ilmenee seuraavilla oireilla:

• Aluksi (taudin vaihe 1), jalkojen turvotus ilmestyy ja takaosa kärsii ensin. Turvotus - pysyvä, kasvava ilta, mutta kääntyvä (aamulla kulkee). Ei ole kipua sellaisenaan "puhkeamisen" tunne, vaikka se aiheuttaa jonkin verran epämukavuutta, mutta ei niin paljon kuin lääkäriin (kuten sairaaseen ajatteluun). Painamalla turvonnut iho lähtee reikä, joka nopeasti suoriutui - tämä viittaa siihen, että turvotus on pehmeää. Iho on venytetty, joten se muuttuu sileäksi ja kiiltävaksi. Potilaat eivät yleensä anna muita vaatimuksia ääripäistä, joten tauti tässä vaiheessa ei useinkaan ole tunnustettu. Sillä välin oikea hoito oli tässä vaiheessa, että potilas voi hyvin luottaa menestykseen.
• Hieman myöhemmin (vaihe 2 - fibroottiset muutokset) näyttää olevan turvotusta, jolla on tiheä sakeus. Paine, kun tunne epämiellyttäviä, tuskallisia. Pitot ovat kauempana. Iho on kuiva, epätasainen, herkkä, joskus särkynyt, siinä muodostuu epämiellyttävää taittumista, joita ei eliminoida tasoittamalla, vaikka tässä vaiheessa ei ole ilmeisiä trofisminvastaisuuksia. Paikallisten tulehdusreaktioiden ilmaantuminen ilmenee ihon punaisilla paikoilla. Näiden oireiden ohella potilas havaitsee tässä vaiheessa usein lihaskramppeja;
• Taudin kolmannessa vaiheessa potilas alkaa voimakkaasti häiritä ihon tilaa. Potilas jo valittaa voimalla ja päällä, että iho on voimakkaasti venytetty, kuiva, säröillä paikoissa ja niin "hallitsematon", ettei ole mahdollista tarttua siihen tavoitteena kerätä se kerrallaan. Massiivinen turvotus on hyvin lisää merkittävästi raajan (ero terveiden ja sairaiden osa voi olla jopa 50 cm), ja kaadettiin punaisia ​​täpliä osoittavat tunkeutumisen bakteerikasvuston ja kehitystä paikallisen tulehduksen. Ajan myötä trofiset muutokset iholla muuttuvat ilmeisiksi;
• 4. vaihe - peruuttamaton elephantiasis. Kun tauti tulee täyteen voimaan, se tarttuu kaikkiin uusiin alueisiin, jotka nousevat alempaan jalkaan ja sitten reisiin. Paitsi, ei ole luut ja nivelet, jotka ovat epämuodostuneita, raaja on voimakkaasti lisääntynyt tilavuus, se menettää alkuperäisen muodonsa, joka eroaa merkittävästi terveestä jalasta. Erityisen huomionarvoista on ihon kunto, joka saa luonnoton värisävy - melkein ruskea tai sinertävä (kovettuma ja fibroosi). Jos kaikki on edelleen sallittua ajautua eikä parantua, todennäköisyys siitä, että syyhyetulehdukset ja trofiat haavaumat ovat vuotanut imusuonissa, on erittäin korkea.

Ei ole enää mahdollista piilottaa viimeisessä vaiheessa syntynyttä vikaa, joten myös ihmiset, jotka ovat kaukana lääkkeestä, nähtyään nämä oireet, ravistavat päätään myötätuntoisesti ja yrittävät tehdä diagnoosia ja kutsua taudin elefantiksi.

Alaraajojen lymfostaasin kliiniset oireet luokitellaan myös asiantuntijoiden mukaan vakavuuden mukaan:

• Vaihe 1 - vain jalan tappio, pääasiassa selästä (turvotus, epämuodostuma);
• 2 astetta - patologiset muutokset, kun tarttuneet jalkaan, liikkuvat edelleen - säärin;
• Luokka 3 - reiden pehmeät kudokset alkavat turvota;
• Luokka 4 - edeeman taudin ja raajan määrän lisääntymisen myötä jalka-, alavartalon ja reiden pehmytkudosten trophismin rikkominen käy ilmi.

On huomattava, että paikallisten oireiden ohella myös muita (yleisiä) taudin oireita havaitaan imusuonien turvotuksessa: heikkous, heikentynyt suorituskyky, usein päänsäryt, vähentynyt pitoisuus, liikalihavuus, nivelkipu.

Miksi lymfavirta häiriintyy?

Jos synnynnäisen lymfostaasin syyt ovat yksi, kaksi, ja ne ovat epätarkkoja, myöhäisen muodon kehittämisen edellytysten luettelo voi olla, jos ei vaikuttava, niin ei ole pieni:

1. Vatsan ontelon alemman ääripäiden ja laskimoiden suonikohjut, joihin liittyy CVI (krooninen laskimohäiriö), joka usein muodostuu tromboflebiitin jälkeen;
2. Sydän- ja verisuonitulehdus;
3. Palovammat (mukaan lukien säteily) ja vammat (irtoaminen, murtumat), jotka vaurioittavat lymfaattisten alusten seinämiä;
4. Imunestejärjestelmän vajaatoiminta neoplasmalla tai tulehdusprosessilla;
5. Imusuonten kasvain sairaudet (sekä "hyvä" että "paha");
6. Lymfadeniitti on inflammatorinen sairaus (usein märkivä), joka usein aiheuttaa venttiilin vajaatoiminnan muodostumisen;
7. Imusolmukkeiden radikaali poisto leikkauksen aikana, jos olosuhteet niin edellyttävät (pitkälle kehitetyt toiminnot onkopopatologian hoidossa). Tuloksena on lymfavirran rikkominen;
8. Läpäisy loisista, jotka ovat erittäin pitkät (lähes puoli metriä) ja hyvin ohut (yksi kolmasosa millimetristä) runkoa, ja joita kutsutaan filariaksi tai filamentiksi. Rakenteensa vuoksi nämä nematodit eivät pääse helposti pudota ihoon, silmämunaan ja sukupuolielimiin, mutta myös helpommin saavutettavissa oleviin paikkoihin: imusolmukkeisiin ja astioihin, joissa ne kerääntyvät, ne muodostavat esteen imunesteen virtaukselle;
9. Yksittäisten proteiinien alhainen taso (hypoalbuminemia);
10. Erysipelas (β-hemolyyttinen streptokokki);
11. Krooninen munuaisten vajaatoiminta;
12. ylipaino;
13. Pitkä oleskelu lepotilassa, jalkojen liikkumisen rajoittaminen.

Yläraajojen lymfostaasi (käsivarret)

Yläraajan toissijainen lymfaödeema 70 prosentissa tapauksista kehittyy rintojen hoitoon (mastectomia), jäljelle jäävä 30% hoidetaan lymfostaasi, joka johtuu muista patologisista oireista:

• Särkää ihon ja pään yläraajan pehmytkudokset;
• Tartunta- ja kyynärvarren (erysipelas) lokalisointi;
• Alueen pehmytkudosten vaurio.

Oman keuhkojen lymfostaasi-oireet ilmenevät kehityksen keskellä:

1. Pysyvä, ei vain ohimenevä, mutta myös progressiivinen turvotus (tänään pahempi kuin eilen);
2. Trofiset muutokset (hyperpigmentaatio, haavaumat);
3. Harvenmuodostus.

Kun luokitellaan käsien lymfostaasi, tautiin on kaksi muotoa:

• Akuutti (tai ohimenevä) - se yleensä seuraa tilan mastectomian jälkeen, ilmestyy välittömästi toimenpiteen jälkeen ja yli kuuden kuukauden suotuisalla kurssilla ei kestä;
• Krooninen lymfaödeema, joka aiheuttaa paljon vaivaa, etenee jo vuosia ilman elpymisen mahdollisuuksia.

Hoito lymphostasis käytetyt ei yleensä anna käyttöön lääkkeet, kuten suurin vaikutus tarjoavat tällaisten menettelyjen ja toimintoja, kuten sähkö-, magneetti-, laser ja imunesteen hieronta ja tukisukkien käyttö.

Yleinen tapaus on imusolmukkeiden jälkeinen lymfostaasi.

Arm-lymfostaasi kehittyy pääasiassa rintasyövän leikkauksen jälkeen (imusuonien turvotusmuotot vaikuttavat sivuun). Tämä pätee erityisesti korkea radikaali toiminta (niin sanotut rinnan Halstead) poistetaan rauhanen itse alueelliset imusolmukekudoksesta, pectoralis pienet lihas... Vähemmän traumaattinen leikkausta (lumpectomy, poisto neljänneksessä MF) saatiin vähemmän kliinisiä oireita, mutta imusolmukkeiden tappio aluksi ei tule havaitsematta, vaikka ne poistettaisiin erillisellä viillolla säästevän kirurgisen toimenpiteen aikana. Älä kosketa imusolmukkeita, poista rauhasta tai sen osaa, ei ole mahdollista, sillä yhdessä l / y: n kanssa on olemassa vaara, että pahanlaatuinen prosessi (relapsi) tai metastaasi muuten saattaa muihin elimiin.

Kehittäminen lymphostasis jälkeen rintojen poisto on seuraava: imunestejärjestelmän, menettää osan imusolmukkeiden ja suurten keräilijöiden, heidän työnsä ei pysähdy, ja imusolmukkeiden, ei löydä ulospääsyä, se alkaa kerääntyä pehmytkudoksiin. Liiallinen kertyminen imuneste johtaa siihen, että se ei vain jää käteen, luo turvotusta, mutta tihkuu ulos haavan ompeleen (kommentoimalla tätä ilmiötä, potilas sanoi, että ulos Ichor).

Kun nisäkäsliike on poistettu haavoittuneelle puolelle, lymfostaasi ei kestä pitkään aikaan (yleensä katoaa kuuden kuukauden kuluessa) ja useimmissa tapauksissa ei tarvita erityisiä eliminointimenetelmiä. Samaan aikaan mastectomian jälkeen lääkäri opettaa naiselle itsetuhoittelun ja erikoisjunat, joita ei missään tapauksessa voida sivuuttaa. Näiden suositusten toteuttaminen on erittäin tärkeää, koska fibriedeeman riski on edelleen - irreversiibeli tiheä turvotus, jota ei voida soveltaa mitenkään vaikuttaviin toimenpiteisiin.

Ja toinen asia, jota naiset tarvitsevat muistaa onnistuneen mastectomian jälkeen: käsivarren lymfostaasi, kun kaikki näyttää olevan takana (vuodessa), ei ole lainkaan suotuisa merkki. Tällaiset tapahtumat saattavat merkitä relapseja tai metastaasioita. Ja sitten - kiireellisesti lääkärille!

Lymfostasi hoito

Valitettavasti todella tehokas keino hoitaa lymfostaasi (parantunut ja unohdettu) ei ole olemassa tänään, mutta hoito suoritetaan ja sitä nopeammin se alkaa, sitä paremmin. Lymfostaasin hoidolla on erityistavoitteet:

1. Pysäytä patologisen prosessin eteneminen;
2. Normalisoidaan vaihtoreaktiot;
3. Estää syvien rikkomusten kehittyminen ja siten estää vakavat komplikaatiot.

lymphostasis käsittely - henkilö, koska syyt voivat olla erilaisia, ja jos esimerkiksi heikentynyt lymfahierontaa takia verisuonitautiin sitten paljastamatta terapeuttisia vaikutuksia itse sairauden, suuri menestys on mahdotonta laskea.

Ensinnäkin - tarkastelu

Terapeuttisen taktiikan määrittämisessä on suositeltavaa suorittaa laajennettu potilaan tutkimus, joka sisältää:

• Luotettavin menetelmä avohäiriöiden diagnosoimiseksi alaraajoissa on MRI (magneettinen resonanssikuvaus);
• Käsi- ja jalka-alusten duplex-skannaus;
• Lantion elinten ultraäänitutkimus (ultraääni) ja koko vatsan ontelo;
• Röntgentutkimus (lymfografia);
• Radioisotooppien diagnoosi (lymfoskiintigrafiikka);
• Sydämen ultraääni, EKG;
• LHC (biokemiallinen verikoke) proteiinien ja maksaentsyymien (ALT, AST) pakollisella määrityksellä;
• OMK (virtsaneritys).

Todennäköisesti kaikki nämä diagnostiset toimenpiteet eivät merkitse ainoastaan ​​imusuonien turvotuksen kehittymistä vaan myös näiden häiriöiden syytä.

Lääkkeet, fysioterapia, kirurgiset menetelmät

Lymfostaasin hoito on monimutkaista ja monipuolista, mukaan lukien paitsi lääkkeet, fysioterapia, hieronta ja harjoitteluhoito, mutta myös kansanhoito, ravitsemus ja ihonhoidon suositusten noudattaminen. Kuitenkin, jos se on mahdollista, alkuvaiheessa on meneillään työ etiologisen tekijän poistamiseksi (esimerkiksi poistamalla kasvain radikaalilla menetelmällä). Lääkehoito on osoitettu vasta alkuvaiheessa, kun turvotus on palautuva (ihon ja kudosten rakenteelliset muutokset eivät ole) tai myöhemmissä vaiheissa (leikkauksen täydennyksenä).

Imusuon tuotannon vähentäminen ja sen liikkumisen palauttaminen on konservatiivisen hoidon pääsuunta. Alaraajojen lymfostaasin hoidossa yhdessä lääketieteellisen hoidon, fysioterapian ja muiden toimenpiteiden kanssa asiantuntijat pitävät haavoittuneiden raajojen elastista sidottumista ja puristuskengän käyttöä pakollisina.

Lymfaattisen turvotuksen huumehoitoon liittyy erilaisia ​​lääkkeitä:

1. Parantaa imusolmukkeiden (detralex, troxevasin, venoruton) liikkeeseen;
2. Tavoitteena mikrokytkennän (trental) ja perifeerisen verenkierron normalisoinnissa (teonikol, drotaverin, no-spa);
3. Sympaattisen hermoston kuitujen tasoittava vasokonstriktorivaikutus ja vakuuttavat vakuudet, jotka paljastavat - sympaattista estämistä paikallisten anesteettien avulla;
4. Helpotetaan imusolmukkeiden poisto interstitiaalista tilasta (nikotiinihappo, kumariini);
5. Liiallisen määrän suurimolekyylisten proteiinien vähentäminen johtuen niiden fraktioiden jakautumisesta ja metabolisten tuotteiden erittymisestä laskimoosiin (trokserutiini);
6. Kudoksen uusiutuva trofismi (hyaluronidaasi, reopiriini);
7. Yleisten immuniteettien stimulointi ja verisuonten seinämien vahvistaminen (meripihkahappo, liukas, vitamiinikompleksi);
8. Verenohentovälineet (chime, trental).

Tarvittaessa lääkitys on laajennettu määrittämällä homeopaattiset valmisteet, diureetti lääkkeet (niitä varoen), antihistamiinit ja antibiootit, jotka ovat erittäin hyödyllisiä ruusu, ekseema, haavaumat, ja solcoseryl parantaa kudosta uudistavaa kapasiteettia.

Alaraajojen lymfostaasin konservatiivinen hoito ei ole tehokasta ilman fysioterapian osallistumista. Laitteistomenetelmät - sähköstimulaatio, magneetti, laser, pneumokompressio (pneumomassage), joka on suunniteltu nopeuttamaan aineenvaihdunnallisia prosesseja ja normalisoimaan imusolmukkeiden liikkuvuutta koko kehossa. Erityisesti potilaat pitävät tällaisen melko miellyttävän menettelyn, kuten pneumomassage - helpotukset jalat tuntuu heti istunnon jälkeen.

Jos toissijaisen imusuonien turvotukseen tarkoitetut lääkehoidot ja fysioterapiamenetelmät eivät auta (samoin kuin synnynnäisen variantin tapauksessa), sairaus on hoidettava kirurgisten menetelmien avulla:

• Rasvaimu - menetelmä ihonalaisen rasvakerroksen aspiration uuttamiseksi yhdessä kuitumaisen komponentin kanssa (sopii taudin alkuvaiheisiin);
• Lymfangioektomia on menetelmä, jolla poistetaan käyttötarkoitus ja subkutaaninen rasva (toiminta on tehokasta myöhemmissä vaiheissa, joita esiintyy kudosten ja usein erysipelasrakenteen muutoksissa;
• Imunestejärjestelmän ohitusleikkaus - järkevin kirurginen interventio fibredemassa.

On huomattava, että tällä hetkellä eristettyjä kirurgisia menetelmiä korvataan yhä useammin yhdistetyillä toimenpiteillä (lymfangiectomia + suora imuneste), mikä antaa suuremman mahdollisuuden menestykseen.

Auta itseäsi kotona

Kotona sairauden kehityksen alkuvaiheessa monet potilaat yrittävät hoitaa imusolmukkeutta kinesioterapian avulla - imusolmukkeiden hieronta, joka voidaan tehdä itsenäisesti tai antaa sukulaisille.

Hieronnan ydin:

1. Menettely aloittaa raajan liimautumisen pyöreässä liikkeessä imunesteen suunnassa;
2. Tätä seuraa hankaaminen (ei erityisen kova), painaminen ja napauttaminen (siirtyminen yhdestä menetelmästä toiseen tapahtuu simuloimalla);
3. Menettely päätyy myös lyömällä.

Tämä hieronta on säädetty kursseja 2 viikkoa välein 7-14 päivää.

Tulevaisuudessa imusuihkupuhdistusta tulisi edelleen antaa asiantuntijalle, joka tuntee käyttökohteet ja ottaa huomioon vasta-aiheet (tromboosi, trofian häiriöt, kasvain).

Jotta kunnolla hoidettaisiin lymfaattisen turvotuksen kotona, ei pidä jättää fysioterapiaa (fysioterapia), jota tehdään aina joustavissa sukkareissa ja erityisellä tekniikalla (opettaja kertoo tekniikoista).

Kotona hoidettaessa imusolmukkeita (apulääkkeinä ja vasta alkuvaiheissa) käytetään erilaisia ​​folk-korjaustoimenpiteitä. Koska kaikkia niitä ei voida kuvata, tässä on muutamia esimerkkejä:

• Haavan parantava tiivistys tervalla: ruokalusikallista tervaa ja hienonnettua keskiläpästä;
• Pakkaa kaalinlehdellä;
• Plantain tinktuura, otettu suun kautta ruokalusikolla 3 kertaa päivässä neljäsosa tunti ennen aterioita: 2 rkl. lusikat pihlaja lehdet (murskattu) + 1 kuppi kiehuvaa vettä - kiinni, kantaa ja lisätään lasillinen (200 g) valkosipulia (myös murskattu) ja 200 ml hunajaa;
• Juurikkaiden mehu;
• Immortelle-kukat, pihdit ja voikukka lehdet, otettu suhteessa 2: 1: 1, kaada 500 ml kiehuvaa vettä, vaativat 6 tuntia, ota 100 ml kuukaudessa ennen aterioita 4 kertaa päivässä.
• Kasvovyöhykkeen lehdet (suhteessa 2 ruokalusikallista lehtiä kahdelle kupilliselle kiehuvaa vettä) juotavat neljä kertaa päivässä ennen aterioita kuukaudeksi. Vaikutuksen tehostamiseksi voit lisätä lusikoitua hunajaa dekoamiseen.
• Tunti ennen aterioita, ota seos valkosipuli hunajaa ja 1 rkl kolme kertaa päivässä. Hoitoa on jatkettava 60 päivän ajan.
• Yrttitee hiekkakivestä, astragalusta, tammen kuoresta, koivusta, hevosen kastanjapuun hedelmistä yhtä suurina määrinä. Sekoituskomponentit, sinun täytyy keittää kiehuvaa vettä ja ottaa 100 millilitraa 4 kertaa päivässä.

Samanaikaisesti lymfostaasin hoito ei voi onnistua (edes alkuvaiheissa) ilman potilaan syömiskäyttäytymisen korjaamista, jolla pyritään vähentämään kehonpainoa (paino on taudin kulkua pahentava tekijä) ja normalisoimalla sydän- ja verisuonijärjestelmän tila (taulukko 10).

Lisäksi emme saa unohtaa muita lääkäreiden suosituksia potilaisiin, joilla on samankaltaisia ​​ongelmia tai joilla on samankaltaisia ​​ongelmia. Heidän on jätettävä pois haudat, saunat, parkitusalustat, hajuvedet ja säilöntäaineet käytetyissä kosmetiikkatuotteissa jalkoihin, kieltämään korkeakorkoiset kengät, tiukat vaatteet, hankaavat ihoa, jotta vältetään painojen nostaminen, pitkittynyt seisominen tai istuminen.