Neuroma Morton tai miksi jalka kipu - oireet ja hoito oireyhtymä

Mortonin neuroma on melko yleinen sairauden muoto, joka ilmenee jalan hermon paksuuntumisen muodossa ja siihen liittyy epämiellyttäviä kivuliaita aistimuksia.

Useimmissa tapauksissa Mortonin oireyhtymä ilmenee naisilla jatkuvan kävelyn aikana korkeissa kannoissa, mutta tämä sairaus voi myös vaikuttaa miehiin.

Jalka neuroma sijaitsee pääasiassa kolmannen ja neljännen varpaiden välillä, ja yksipuolinen hermovaurio ilmenee vain hyvin harvinaisissa tapauksissa kahdenvälisesti.

Mortonin taudin syyt

Tärkeimmät syyt, jotka aiheuttavat tämän taudin kehittymistä ovat:

1. Ylipainoisia. Tätä syytä voidaan kutsua yhtenä yleisimmistä. Jalat ovat melko paljon paineita, mikä johtaa tähän tautiin.
2. Kaikenlaiset krooniset vammat, mustelmat, jalat taudit tai infektiot.
3. Flatfoot. Ensi silmäyksellä tämä tauti ei ole terveydelle vaarallinen, mutta itse asiassa se voi aiheuttaa paljon vakavampia seurauksia. Näihin kuuluu usein Mortonin tauti.
4. Jatkuvasti kengän kuluminen kantapäässä - johtaa jalan hermon tulehdukseen.
5. Tiukat kengät voivat myös aiheuttaa jatkuvaa kipua (hermokuitujen puristaminen tapahtuu).
6. Jalkojen turvotus.
7. Ylikuormituksen pysähtyminen, koska pitkä oleskelu pysyvän asennossa.

Taudin oireet ja oireet

Jalka-neuroman kehityksen ensimmäisissä vaiheissa potilaat useimmiten eivät huomaa mitään erityisiä muutoksia, mutta sormien välisen alueen puristamisessa havaitaan vain vähäisiä kipuja.

Jalkan neuromassa on seuraavat oireet:

• kipu ja polttaminen kolmannen ja neljännen sormen välillä;

Kuva osoittaa, missä useimmiten keskityttiin Mortonin neuromaan.

Nämä Mortonin neuromaani-oireet voivat lopulta häivyttää eikä muistuttaa itsestään useita vuosia.

Kipu ilmenee vain kun korkokenkiä, läheisiä tai kapeita kenkiä, kun ne poistetaan, kipua välittömästi katoaa.

Diagnostiikkatekniikat

Ensinnäkin Mortonin neuroman diagnoosi perustuu valituksiin ja oireisiin.

Lääkärin on suoritettava tutkimus, jossa selvitetään, mitä kenkiä potilas käyttää, kuinka usein jalat ovat kireät, olivatko jalat sairaudet (esimerkiksi lihasairaudet, niveltulehdus, niveltulehdus), vammat tai mustelmat siirrettiin ja sitten tarvittaessa suoritettiin muita diagnostisia menetelmiä.

Diagnoosin oikeellisuuden tarkistamiseksi lääkäri tutkii jalkaa, jonka aikana kärsimättömimmät paikat ovat palpata.

Jos lääkäri ei päätynyt yksiselitteiseen päätökseen, hän voi määrätä röntgen- tai magneettikuvauksen. Jalka-neuroman diagnoosin ongelma on se, että sen oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin muut sairaudet, kuten niveltulehdus, murtuma, niveltulehdus.

Neuroman paikantamiseksi injektoidaan anestesiaa.

Miten hoidetaan Mortonin neuromaa

Jalkojen neuroman hoito on kahta tyyppiä - konservatiivinen ja kirurginen.

Ensimmäinen menetelmä on konservatiivinen. Sen tarkoituksena on helpottaa jalkaterän työtä ja vähentää jalkojen kuormitusta ilman toimintoja.

Tämä hoitomenetelmä auttaa, jos jalka neuroma on alkuvaiheissa, muuten vain kirurgiset toimenpiteet voivat lievittää potilasta kipua ja epämukavuutta.

Ei-kirurginen hoito

Jalka-neuroman konservatiivinen hoitomenetelmä sisältää seuraavat elementit:

• mukavat kengät, mieluiten litteällä pohjalla;
• ortopedisten pohjalliset;
• erityisten jakajien käyttäminen sormien suhteen siten, että ne eivät vääristy kävellessään;
• jalkojen kuormituksen lasku, on toivottavaa viettää vähemmän aikaa seisovassa asennossa;
• ortopedisten kenkien suosiminen;
• jalkahieronta.

Näiden sääntöjen noudattamisen vuoksi kipu on läpäistävä 2-3 kuukauden kuluessa, mutta jos ne lisääntyvät, annetaan kipulääkkeitä.

Myös kipu vähentää voidaan käyttää huumeita, kuten:

Arvioiden mukaan Mortonin neuroman hoito tällaisilla menetelmillä on sen etuja ja haittoja. Joten tämän tekniikan edut ovat:

• leikkauksen aikana ilmenevän kipua ei ole;
• kuntoutuskauden puute;
• kyky hoitaa hoitoa häiritsemättä tavanomaista elämän rytmiä.

Tämän hoidon haitat ovat seuraavat:

• pitkä käsittelyaika;
• on kalliimpi hoito;
• johtuen erilaisten lääkkeiden käytöstä voi häiritä muiden elinten toimintaa.

leikkaus

Toinen Morton-oireyhtymän hoitomenetelmä on leikkaus. Tätä menetelmää käytetään, jos konservatiivinen hoito epäonnistuu. Kirurgisella toimenpiteellä on useita taisteluja tämän taudin kanssa:

1. Yksinkertainen neuroman poisto. Tätä varten tehdään leikkaus kolmannen ja neljännen sormen väliin, neuromaa poistetaan ja poistetaan, sitten käytetään ompeleita, jotka voidaan poistaa kahden viikon kuluttua.
2. Jalkojen tulehtuneen alueen irtoaminen. Tätä menetelmää pidetään kaikkein radikaalina ja sitä käytetään poikkeustapauksissa. Tämän toimenpiteen seurauksena sormi puutuu ja potilas ei enää tunne kipua.
3. Keinotekoinen luunmurtuma. Tätä menetelmää käytetään harvinaisissa tapauksissa, koska kuntoutusta voidaan viivästyttää koko kuukausi.

Edut leikkaukseen ovat:

• mahdollisuus lähteä kotiin 2 tuntia leikkauksen jälkeen;
• kohtalaisen taloudellinen käsittelymenetelmä;
• todennäköisemmin korjaamaan ongelman.

Mitä tulee haittoihin, se on:

• pitkä kuntoutus;
• ensimmäistä kertaa on tiettyä epämukavuutta kävelyä.

Hoito folk korjaustoimenpiteitä

Tästä johtuen Mortonin neuroma voi kehittyä ja johtaa ei-toivottomiin tuloksiin.

Tämä ei tarkoita, että tämä menetelmä olisi ehdottomasti kielletty, sitä voidaan käyttää pääasiallisen hoitomenetelmän apuna.

Esimerkiksi kivun lievittämiseksi käytä erilaisia ​​kastikkeita, yrttejä tai kukkia. Useimmat tekevät lotion huovosta.

Tätä varten kasvi poistetaan, tuloksena oleva massa asetetaan sidokseen ja levitetään jalalle yön yli, kun kipu vähitellen alkaa mennä pois.

Kansalliset menetelmät ovat toivottavia vain lääkärin suostumuksella, muuten tilanne voi heikentyä.

Miksi on tärkeää tietää aivokasvaimen ensimmäiset oireet? Ajankohtainen diagnoosi ja aloitettu hoito lisäävät menestysmahdollisuuksia.

Taudin komplikaatiot ja seuraukset

Konservatiivisella tai kirurgisella hoidolla taudin syy eliminoituu, joten lähes kaikissa tapauksissa ennusteet ovat erittäin lohduttavia. Kuntoutuksen jälkeen voit jälleen käydä, juosta ja käyttää mallikengät ilman vakavia seurauksia.

Mutta jos viivytät kampanjan lääkäriin tai itsehoitoon, voi ilmetä vakavia ongelmia, esimerkiksi kipu lisääntyy tai tulehdus leviää edelleen.

Tällaisissa tapauksissa on syytä unohtaa konservatiivisen hoidon, joten jos haluat tehdä ilman leikkausta, ota yhteys lääkäriisi, kun ensimmäiset Mortonin taudin merkit ilmestyvät.

ennaltaehkäisy

Jalka neuroman ehkäisy on melko yksinkertainen eikä vaadi paljon vaivaa. Ensinnäkin sen tarkoituksena on vähentää kipua ja stressiä jaloissa. On syytä muistaa ja noudattaa tiettyjä sääntöjä:

• kuluvat mukavat kengät;
• älä unohda litteiden jalkojen estämistä;
• kun kantavat kantajat ottavat rentouttavia jalkakylpyjä;
• älä unohda jalkahieronta;
• sinun on pidettävä kirjaa painosta, sillä liiallisen kehon massalla jalat ovat suuria kuormia.

Nämä vinkit ovat melko yksinkertaisia, ja niiden toteuttaminen ei tuota erityisiä vaikeuksia.

On tärkeää muistaa, että laiminlyödäksesi taudin ensimmäiset ilmenemismuodot, saatat kohdata vakavampia seurauksia, joita on paljon vaikeampi päästä eroon.

Video: Mortonin neuroma tai miksi jalat ovat loukkaantuneet

Jos sinulla on usein kipuja jalka, ja jos ne ovat pahempaa kävelyä, tämä voi olla merkki Mortonin taudista. Mitä hoitomenetelmiä ja ennaltaehkäisyä esiintyy.

Tämä osa luotiin huolehtimaan niille, jotka tarvitsevat pätevää asiantuntijaa häiritsemättä tavanomaista rytmiä omaan elämäänsä.

En vieläkään tiedä, mikä lääkäri olisi kuultava?

Diagnoosista tuntematta kävin johdonmukaisesti kirurgiin - ultrasuuntainen skannaus tehtiin; neurologille, jota rupesin reidessä mutta myös muissa paikoissa, ei vain siinä paikassa, jossa kipu oli lokalisoitu; terapeutti - teki röntgenkuvan, joka lähetettiin fysioterapiaan. Melkein mitään diagnoosia. Kuten nyt ymmärrän, tämä on Mortonin neuroma - kaikki vastaa tätä sairautta. Tämä on lääke...

Hyvää iltapäivää, sinun täytyy ottaa yhteyttä ortopediseen traumatologisti.

Joten minä kävelin, kävelin lääkäri lääkäriin. Diagnoosia ei tehty, mutta käytettiin 2 viikkoa kaikenlaisissa röntgensäteissä, testeissä ja vierailuissa gynekologi (missä ilman häntä). Sitten, Internetissä, oli mahdollista määrittää sairaus oireilla (eniten). Hoidon tavat todella pienenevät mukavaan kenkiin ja leikkaukseen. Mutta perinteinen lääketiede tarjosi hauska asia: laittaa suolapitoinen yrtti yöksi. Ja laittaa ja HELPED. Käytä puuvillaa sukka. Resepti korosti - älä kääri polyetyleeniin. Älkää unohtako tehdä sängystä tarpeettomia peitteitä tai arkkeja, jottei sängyn tahraa. Tein noin 2 viikkoa, kun vuosi on nyt kaikki kunnossa.

Mortonin neuromaa diagnosoitiin 9 vuotta sitten ortopedista lääkäriltä, ​​mutta magneettinen tomografia ei osoittanut sitä ollenkaan, mutta hän sanoi, että sitä ei näy, tuskat olivat voimakkaita. Käytin avoimia kenkiä, ne eivät auttaneet, hylsin kortisoniasta, en suostunut operaatioon. lääkäri sanoi, että jalka lattialla oli ärsytetty ikuisesti Aloita kenkien käyttäminen oikealla puolella olevaan keskittimeen Hydrohammasmenettelyt Vähitellen kipu meni pois Ajattelin, että oikeat kengät auttoivat ja kertoivat samalle lääkärille siitä, että hän oli todella yllättynyt, pari vuotta kulunut. paitsi pistelyä sormeni alle, kun sain ulos sängystä aamulla en tuntenut, ja sitten kaikki alkoi, mutta eri tavalla, kaikki alkoi satuttaa, eri paikoissa ja toinen alkoi satuttaa, en tehnyt mitään, ei auttanut ei ole mitään, ja injektioita, hierontaa, vyöhyketerapiaa, fysioterapiaa, sitten aloin etsiä tietoa tästä taudista uudelleen, ymmärsin, että tämä sairaus voi nukahtaa pari vuotta ja sitten se ilmestyy taas 3 vuoden kuluttua väsymyksestä Viime aikoina yksinkertaiset röntgenkuvat osoittivat sormien välistä tiivistettä jo 2 x nogah.a 9 vuotta sitten ei näy togodfiya.ya poni Tämä asia kasvaa, kaikkialla he kirjoittavat leikkauksen jälkeen tilapäistä puutumista. Onko mahdollista tehdä operaatio kahdella jalalla heti? vai vuorotellen? ja sen jälkeen, kun jalkaani kipua uudistettiin, jalkani niskaani alkoivat tuskaa. Kipu on ollut voimakasta jo pitkään. Tuskin nousin unen jälkeen tai senkin jälkeen kun nousin sohvasta tai tuolista, ja sitten menen eräänlaiseen sietämään, parempi kuin lepäämisen jälkeen, kuten sinä voit elää, se tapahtuu eri tavalla. Voiko kipua nilkassa ja silmämuotoiset jänteet liittyvät Mortonin neuromaan? Vastaus: En tiedä minne minun pitäisi mennä tai mitä tehdä.

Tervetuloa! Minulla on sama ongelma, mutta vuoden aikana kolme eri neuropatologiasta ei voinut tehdä diagnoosia minulle. Olen itse löytänyt tietoa Internetistä, että tuskat, joita tunnen todennäköisimmin ovat Mortonin neuroma (interplusus neuroma). Ja sitten menin ja rekisteröinyt MRI-jalat ilman suuntaa ja diagnoosi vahvistettiin. Ja hän ei ole enää pieni. Yleensä en voi täysin astua jalkaan ja kävellä talon sisäpuolella. On hyödytöntä tehdä saartoja, eikä se ole tosiasia, että se auttaa, ja jos se auttaa, niin enintään kuusi kuukautta, on parempi olla vetämättä ja toimimaan - hautaa tämän paksuuntuneen hermon alue. Sinun on otettava yhteyttä neurokirurgiin, hän suorittaa tällaista toimintaa johtavassa anestesiassa. Mutta Severodonetskissa meillä on tällainen operaatio epiduraalisessa anestesiassa, joten aion käyttää sitä Lugskissa keskellä kystistä mikrokirurgiata ja he suorittavat tällaisia ​​toimenpiteitä johtavassa anestesiassa. Mutta ei ole vain päästä sinne, sinun on annettava pass LC: lle tämän vitun sodan yhteydessä. Yleensä nopea palautuminen sinulle

Morta-neuroma voidaan poistaa helposti leikkauksella. Toiminta on helppoa, 40 minuuttia ja se on. Tein paikallispuudutuksessa 1 jalka. Kävelin kantapään kohdalla kahden päivän ajan ja sitten normaalisti. viikolla kuntoutuksesta ja kaikesta.. Kauneus.. ei ongelmia.. puutumista.. aluksi jotain ei ole.. kuuden kuukauden kuluttua ja se on kulunut... suosittelen. Minulla ei ole enempää kuin vammainen henkilö. On aina ollut ongelma, mihin mennä, mitä laittaa, voisin kestää pitkää siirtymää jne.

Neurologina, en ymmärrä, miksi tämän taudin diagnosointi on niin vaikeaa, että potilaan 1-2 kantelua voi epäillä vain, vaikka hoitovaihtoehtonakin neuroma on täydellisesti hoidettavissa shokki-aaltoterapialla., kun taas tulehduskipulääkkeitä ei oteta.

Neuroma Morton: syyt, oireet, hoidon, seuraamukset

Mortonin neuromaa kutsutaan istukan digitaalisen hermon paksuuntumaksi, mikä aiheuttaa voimakasta kipua ja rajoittunutta kävelyä. Onkologiassa neuromaa kutsutaan hermosyöpäksi, joka kehittyy sen elementeistä, mutta tässä tapauksessa kasvain ei muodostu ja patologian nimi on kehittynyt historiallisesti johtuen tunnusomaisista oireista ja potilaan havaittavasta muodostumisesta hermorunkossa. Tästä näkökulmasta on tarkoituksenmukaisempaa kutsua neuroma metatarsalgiaa, mikä osoittaa kipujen esiintymisen metatarsosissa.

Mortonin neuromassa vaikuttaa johonkin istukan hermot, mikä varmistaa sormien innervaation. Koulutus sijaitsee paikkaan, jossa ne jakautuvat oksat, jotka menevät varpaat, vieressä metatarsal luut, joiden ohi, että hermo on puristanut poikittainen nivelside jalka.

Metatarsalgista kärsivillä potilailla nuorten naisten äärimmäisen hallitseva, yleensä yksipuolinen vaurio löytyy sormien kolmanteen aukkoon, harvemmin toisissa. Tässä paikassa on kipu ja tiivistys on tuntuvaa. Tässä hermo on jaettu oksille, joka ulottuu sormien sivupintoihin, joten kipu leviää siellä.

Potilaan elämää uhkaamatta Mortonin neuroma voi kuitenkin aiheuttaa vakavaa epämukavuutta, rajoittaa aktiivista elämäntapaa ja liikkumista ja joissakin tapauksissa tauti saattaa potilaan kirurgin pöydälle, joten ajankohtainen diagnoosi ja hoito ovat ensiarvoisen tärkeitä.

Mortonin Neuroman syyt

Metatarsuksen nivelet yhdistävät toisiinsa poikittainen ligamentti, jonka alapuolella yleiset interdigitaaliset hermot kulkevat sormien suuntaan viereisten varpaiden sivuille siten, että kukin tällainen hermo osallistuu sormien pinnoitukseen päin toisiaan vasten. Metatarsalin luut ovat lähellä toisiaan, ja hermo kulkee kapeassa tilassa, jonka luut ja nivelsiteet rajoittavat.

Jalkilla on valtava kuorma jalankulku- tai seisomisprosessissa, joten ne ovat hyvin alttiita erilaisille häiriöille paitsi yhteishäiriölaitteistosta, myös hermoista ja aluksista. Jalkojen hermot usein puristetaan ja puristetaan, mikä aiheuttaa vahinkoa ja kipua. Jalkojen liikkuminen kiinteiden luiden ja nivelten välillä Tämä on erityisen voimakasta jalkojen epämuodostuman, murtuman ja ikäihmisten muutosten nykyisen patologian kanssa.

Neuroman pääasiallinen syy katsotaan jalan liialliseksi kuormaksi, mikä tapahtuu, kun:

• Epämiellyttävät, tiukat kengät, sekä harrastuskorkeus;
• Ylipaino, joka luo jännitystä koko jalka;
• Väärä käynti ja asento;
• Pitkäkestoinen, pitkä kävely;
• Eräiden urheilulajien luokat painottaen jalkaa.

Riskiryhmään kuuluu ihmisiä, joilla on litteät jalat ja epämuodostumat jalkojen tai sormien, niveljalkaisten, ihmisten, jotka ovat kärsineet vammoja hermorunkon vahingoittumisesta tai hematooman puristumisesta. Haitallinen tekijä on niveltulehdusten (bursiitti, jännetulehdus) tulehdusprosessit sekä muut kasvaimet, jotka pakottavat hermon ulkopuolelta.

Edellä mainittujen tilojen läsnä ollessa hermo on heikentynyt ja vasteena tästä, turvotusta, sen kuoren kasvua, sidekudosrakenteita tapahtuu muodostumalla tiivistysalue, joka on vielä vaikeampi sovittaa rajoitetun tilan jalkojen nivelsiteiden väliin ja sitten kipu tapahtuu. Mortonin neuromassa on karan muotoinen kasvain, jonka perusta on sidekudos. Koska koulutuksen elementit eivät osoita itsemääräämisoikeuden tai atypia, mutta ne ovat reaktiivinen prosessi, tällaista neuromaa ei pidetä neoplasiana.

Mortonin neuroman ilmentyminen

Taudin oireita vähennetään seuraavasti:

1. kipu;
2. Ulkomaisen ruumiin tunne;
3. Numbness sormissa.

Muodostuksen alussa jalka neuroma ei ehkä ole palpable, mutta kipu jo häiritsee potilasta. Jäljessä on selkeä yhteys tiukkojen kengän kulumiseen, jonka jälkeen potilas huomaa huomattavan helpotuksen. Kipu voi kulkea kokonaan, mutta jonkin ajan kuluttua tulee takaisin.

Taudin kulku on aluksi toistuva luonteeltaan, eikä tässä vaiheessa kaikki mene lääkäriin, koska oireet vähenevät tai häviävät itsestään. Laiminlyönneissä tapauksissa kipu muuttuu vakavaksi ja voimakkaaksi, samanlainen kuin tuntemukset, jotka tapahtuvat kävelemällä jyrkillä kivillä ja huolestuu, vaikka kodin tossut ovat paikoillaan, kun potilas istuu tai makaa. Mitä enemmän aikaa on kulunut taudin alkamisesta, sitä kovaa kipua on voimakkaampi. Kyvyttömyys pysäyttää se käytettävissä olevilla keinoilla johtaa tässä vaiheessa asiantuntijan kanssa tapaamiseen.

Kivuliaita aistimuksia keskittyy yleensä kolmanteen interdigitaaliseen kuiluun toisen ja kolmannen sormen aikana - tämä on silloin, kun neuroma muodostuu useimmiten. Hermo-kuitujen puristamisen yhteydessä esiintyy puutumista, pistelyä. Usein potilaat valittavat tunne vieraiden kehon läsnäolosta kengissä.

Jalkan lievää neuromaa ei ole havaittavissa, mutta syvä palpaatio antaa voimakkaan kivunlievityksen. Kasvaimen kasvaessa hermolla se voidaan tutkia tiheän rajallisen alueen muodossa istukan hermosäikeen projektiossa. Ominainen piirre on kipu lokalisointi metatarsal luiden välillä, kun taas muiden sairauksien kohdalla se esiintyy niiden päissä. Tämä ominaisuus on tärkeä metatarsalgian differentiaalisen diagnoosin kannalta.

diagnostiikka

Mortonin neuroman havaitseminen on mahdollista jo alkuvaiheessa tyypillisten kliinisten oireiden perusteella, mutta tällä hetkellä potilaat haluavat hoitaa itse kotona. Kun kipu tulee sietämätöntä, potilas tulee lääkärille - podologu, neurologi, kirurgi, ortopedisti. Podolog - asiantuntija, joka käsittelee yksinomaan jalkaongelmia.

Kun olet kuullut valitukset, voit jo määrittää oikean diagnoosin ja vahvistaa neuroma, lääkäri tarjoaa lisätutkimuksia ja tutkimuksia:

• Jalkojen puristuminen johtaa lisääntyneeseen kipuun ja sen ominaisuuksiin, jotka levittäytyvät sormien sivuille, joita pidetään taudin patognomonisena merkkinä;
• Röntgen ja CT, vaikka ne eivät salli "nähdä" itseään, koska se on pehmytkudos eikä sitä voida jäljittää röntgensäteellä, mutta se auttaa määrittämään litteiden jalkojen, loukkaantumisten, muutoksia luuston osissa ja muissa kasvaimissa;
• MRI osoittaa tiivistealueen olemassaolon, mutta tässä tapauksessa menetelmä ei ole kovin hyödyllinen, diagnoosivirheet ovat mahdollisia;
• Ultrasound - kaikkein informatiivinen tapa diagnosoida neuroma, joka lisäksi on vaaratonta, halpaa ja sillä on vähäiset vasta-aiheet.

Miten hoitaa tauti?

Mortonin neuroman hoito sisältää konservatiivisia toimenpiteitä ja leikkausta. Ensinnäkin sinun on vaihdettava kengät mukavampaan, mikä estää jalkojen väärän sijainnin.

Hyödylliset ortopediset pohjalliset tai välilehdet. Koska jalka on erilainen kaikille, jotta saavutettaisiin paras vaikutus, on suositeltavaa tehdä tällaiset pohjalliset yksilöllisesti ottaen huomioon tietyn potilaan jalka.

Korkokengän ystävät tai päinvastoin, niin muodikas balettihuoneistot ovat nyt tasainen, pitäisi ajatella, ellei kenkien vaihtamisesta, ainakin siitä, kuinka paljon aikaa kuluu siihen. Kallistusta noin puolitoista ja kahdesta senttimetristä pidetään optimaalisena. Tällä korkeudella jalka on fysiologisessa tilassa ja pystyy ottamaan suuren ruumiinpainon. Vältä pitkittynyttä seisomista tai kävelyä, mikä pahentaa kipu-oireyhtymää.

Kotihoito on yleensä ensimmäinen asia, jota ihmiset käyttävät kipuilla jalka-alueella. Lämmin jalka kylpyammeet ja hieronta ovat käytettävissä ja hyödyllisiä lievittää lihasjännitystä. Perinteinen lääketiede suosittelee lämmityspakkausten käyttöä sianlihasta, koiruoho. Nämä menetelmät auttavat jonkin verran vähentämään kipua ja helpottamaan kävelyä, mutta eivät lievennä sairautta, joten ennemmin tai myöhemmin potilaan on vielä lähdettävä lääkärille.

Jos olet kiinnostunut kansanvastaisista lääkkeistä, sinun kannattaa muistaa, että kaikki tabletit ja voiteet ovat vasta-aiheisia ihosairauksille, tulehduksille tai pustulaarisille vaurioille jalkojen iholle, joten myös ne, jotka haluavat vaihtoehtoista lääkettä, tulisi ensin kuulla poliklinikan asiantuntijoiden kanssa.

Neuromaa hoitaa neurologi, ortopedisti, traumatologi tai kirurgi. Pääsääntöisesti potilaat, joilla on tämän sairauden oireita, joutuvat kirurgiin klinikastaan, joka neuvoo konservatiivista hoitoa ja havainnointia tai valitsee aktiivisen kirurgisen taktiikan.

Kipua lievittävänä on käytettävissä lukuisia anti-inflammatorisia ja särkylääkkeitä, joita voidaan käyttää sekä tableteissa että jauheissa tai paikallisesti voiteiden, geelien tai voiteiden muodossa. Diklofenaakki, nimesulidi, ibuprofeeni, ketoprofeeni auttaa, mutta ennen kuin käytät niitä sisälle, sinun on lue ohjeet, koska monet ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat vasta-aiheet mahalaukun ja suoliston patologiassa (haava, gastriitti).

Jos kyseessä on vaikea kipu-oireyhtymä, jota ei ole poistettu konservatiivisilla menetelmillä, lääkäri voi määrätä anestesia-tukoksia (lidokaiini) asianomaisen hermon alueella.

Neuroma Morton käyttää aktiivisesti fysioterapia - magneettiterapia, lääkkeiden elektroforeesi, akupunktio.

Jos neuromassa kuvatut menetelmät eivät tuota tuloksia, herää kysymys kirurgisen toimenpiteen tarpeesta. Se on vähemmän traumaattinen, suoritetaan avohoidossa ja ei vaadi yleistä anestesiaa. Lyhyen toimenpiteen jälkeen potilas voi heti mennä kotiin. Kirurgista hoitoa pidetään perustana, koska konservatiiviset menetelmät eivät anna kestävää vaikutusta ja niiden toiminta on lyhyt.

Toimenpide Mortonin neuromaumille koostuu poikittaisen interplus-yhteyden katkaisemisesta (vapautuminen) - tämä on hyvänlaatuisempi hoitomenetelmä tai neuroman poistaminen. Ligamentin leikkaus kestää noin kymmenen minuuttia ja 1-2 tunnin kuluttua potilas lähtee kirurgin toimistosta. On mahdollista, että ylimääräistä tukea tarvitaan kotiin, mutta useimmissa tapauksissa leikkauksen jälkeen ei ole haittaa ja kipua. Ligamenttileikkaus on ensimmäinen hoitovaihe, johon ei liity hermopinnan poistoa ja puutumista, joten on parempi.

Ligamenttipoisto ei ole radikaali toiminta, joten on mahdotonta sulkea pois todennäköisyys uusiutumisesta. Kun kipu alkaa uudelleen ja taudin eteneminen, toinen hoito on osoitettu - neuroman täydellinen poistaminen. Toimenpide suoritetaan poliklinikassa paikallispuudutuksessa, mutta se vie enemmän aikaa kuin poikittaisen nivelsiteen viilto.

Toimenpiteen aikana kirurgi tekee ihon noin kahden senttimetrin pituisen viillon metatarsuksen luiden päätyjen projisoinnissa, pureskelee hermoston paksuuntumista ja ompelee pehmytkudokset ja poistaa täysin patologisen prosessin. Jalkan immobilisointia ei tarvita, ja potilas hoidon jälkeen lähtee itsenäisesti kotiin. Jonkin ajan kuluttua interdigitaaliseen kuiluun liittyy tunnottomuutta, mutta tämä ei vaikuta millään tavoin kävelyyn ja kulkee nopeasti.

Toimenpiteen jälkeen 10-12 päivää potilas on kotona, hänelle annetaan vammaistodistus, 12-14 päivän välein ompeleet poistetaan. Tänä aikana on tarpeen rajoittaa kuormitusta jalkaan niin paljon kuin mahdollista ja tarvittaessa kävellä laittaa mukavat ja löysät kengät. Kun kosketat sormien vihjeitä leikkauksen jälkeen, saatat huomata, että ne ovat puutteellisia. Tämä johtuu hermopaikan poistamisesta. Kun kävelet ja ilman koskettamista ihoon, tunnottomuus ei tunne eikä häiritse tavallista elämää, joten älä huoli potilasta. Elpyminen kestää noin kuukausi, mutta kahden viikon kuluttua voit palata tavallisiin toimintoihisi.

Jos työvoiman toiminta liittyy pitkään seisomaan asentoon, kävelyyn ja fyysiseen rasitukseen, niin kysymys ajallisesta rajoituksestaan ​​kuntoutuksen päättymiseen päättyy.

Toinen toimintatapa on, jota kuitenkin käytetään hyvin harvoin pitkän kuntoutuksen vuoksi. Tällä menetelmällä syntyy neljännen metatarsal luun (osteotomia) murtuma ja sen pään siirtyminen hermon vapautumisesta pakkauksesta. Toimenpide ei vaadi viiltoja, vaan se suoritetaan lävistämällä röntgenlaitteen ohjauksessa. Tekniikan edut ovat arven puuttuminen, mutta pitkän aikavälin elpymisen tarve ei anna monien potilaiden teke- mistä. Kuntouttaminen vaatii lisäkuukauden, joka tarvitaan metatarsal luun fuusioon.

Mortonin neuromaa voidaan ehkäistä, ja tämän vuoksi sinun on noudatettava tiettyjä ehkäiseviä suosituksia. Joten sinun on ensin kiinnitettävä huomiota kengän valintaan, sen mukavuuteen ja kokoon. Jos nainen ei voi kieltää kantapäätä, voit yrittää rajoittaa tällaisissa kennoissa vietettyä aikaa ja illalla näkyvät rentouttavat kylpyammeet ja jalkahieronta.

Litteillä jaloilla neuroman riski kasvaa, joten heikentyneen arkkimuutoksen omaavien lasten on käytettävä erityisiä pohjallisia. Aikuiset, joilla on sormien tai nivelten epämuodostumat, tarvitsevat myös pohjalliset, vuoraukset, toe-erottimet, ortopediset kengät ovat hyödyllisiä.

Jokainen poikkeuksetta, riippumatta siitä, onko terveitä jalkoja vai ei, sinun on noudatettava oikeaa moottoritilaa, joka ei sisällä pitkiä tai liian pitkiä kävelylenkkejä, kun jalkojen kuormitus on maksimissaan. Jos kuitenkin ilmenee merkkejä neuromasta, silloin ajoissa käynti lääkäriin auttaa parantamaan häntä varovaisesti. Joskus vain pohjalliset tai kengänvaihto kumoavat taudin oireet ja itsehoito vain pahentaa patologiaa ja väistämättä johtaa kirurgian tarpeeseen.

Miten hoidetaan Mortonin neuromaa

Mortonin neuroma tai Mortonin oireyhtymä on jalkojen leviäminen kuitukudoksen lähellä jalkaterän hampaat, lähinnä kolmannen ja neljännen varpaiden välissä. Useimmissa tapauksissa henkilön neuroma kehittyy vain yhdellä jalalla. Useimmiten sairaus vaikuttaa naisiin vaihdevuosien jälkeen. Kohtele Mortonin oireyhtymä voi olla kotona. Jotta voit tehdä tämän, sinun on tehtävä yksittäisiä ortopedisiä pohjallisia, joiden avulla voit jakaa jalkasi kuorman oikein ja vähentää istukan hermon paineita. Kouristusten vähentämiseksi kansanterveyden hoito ulkoiseen käyttöön. Oikealla lähestymistavalla kotihoito voi olla vaihtoehto leikkaukselle. Tällaiset lääkkeet, toisin kuin lääkkeet, ovat kohtuuhintaisia, osoittautuneet ja turvalliset, eivät aiheuta allergisia reaktioita ja muita haittavaikutuksia.

Taudin syyt

Mortonin oireyhtymä kehittyy johtuen pitkittyneestä mekaanisesta paineesta metatarsal luiden istukan hermoon. Seuraavat tekijät voivat johtaa tähän:

• Jalkineen normaalin rakenteen rikkominen, etenkin poikittainen tasorengas;
• Vammat ja hematoomat
• Krooninen infektioprosessi, joka vaikuttaa jalan kudoksiin;
• Alemman ääripäiden ateroskleroosin irtoaminen ja sen seurauksena heikentynyt veren syöttäminen jalkalle;
• Säännöllinen ja pitkittynyt seisominen seisomaan asentoon, mikä aiheuttaa jalan ylikuormitusta;
• Tiukat kengät ja korkeakorkoiset kengät;
• Ylipainoisia.

Taudin oireet

Taudin oireet ovat lieviä. Kehityksen alkuvaiheessa Mortonin neuroma ei käytännössä ole itsestään selvää. Tärkein sairauden oire - kipu läsnä ollessa, kun jalkojen puristaminen varpaiden väliin.
Lisäksi potilaat valittavat muista oireista:

• puutuneisuus varpaissa;
• polttava tunne
• jatkuva kipu kivussa;
• epämukavuus, vieraiden kehon tunne jalassa alueella sormien välissä;
• pistelyä.

Kipu ja kipu vaivaavat henkilöä vain kävelyä. Kun hän ottaa kengät pois ja rentouttaa jalkansa, oireet menevät pois. Taudin kehittymisen myötä kuitukudos kasvaa edelleen. Tämä johtaa siihen, että potilaan tila pahenee, sairauden oireet alkavat näkyä koko ajan eikä vain kävelyä. Henkilö on aina huolestunut vakavasta kipu ja polttaminen jalka. Kipu kasvaa ajan myötä.

Neuroma Morton on toistuva luonteeltaan. Taudin oireet voivat kasvaa, ja sitten heikkenevät ja eivät ilmeisiä useista kuukausista useisiin vuosiin. Tämä vaikeuttaa huomattavasti diagnoosia. Neuroman paheneminen ilmenee usein epämiellyttäviä kapeita kenkiä ja korkokenkiä.

Taudin diagnosointi

Taudin diagnosointi alkaa anamneesin kokoamisesta. Sitten interdigitaalinen alue palpataan. Neuromassa olevalla henkilöllä tämä menettely aiheuttaa kipua. Myös jyrkkä kipu esiintyy ihmisillä, kun jalka puristetaan sivuilta.

Taudin oireet ovat kuitenkin samanlaiset kuin joidenkin muiden tautien, erityisesti niveltulehduksen, metatarsuksen luiden murtumat. Tarkkaa diagnoosia varten suoritetaan röntgen- ja magneettiresonanssikuvaus.

Taudin hoito

Kohtele Mortonin neuromaa voi olla kotona. On olemassa perinteisiä lääkevalmisteita, jotka vähentävät sairauden oireita ja parantavat potilaan tilaa. Jotta kodinhoito olisi tehokasta, sinun on myös muutettava elämäntapaa. Tällainen hoito on osoitettu potilaalle siinä tapauksessa, että tauti ei ole progressiivinen.

Ensimmäinen vaihe on vähentää jalan kuormitusta. Voit tehdä tämän valitsemalla miellyttävämmät kengät ja luopumaan kannoista. On suositeltavaa ostaa erityisiä ortopedisia kenkiä.

Paras valinta olisi tehdä yksittäisiä ortopediset pohjalliset. Tällaiset pohjalliset on suunniteltu potilaan jalan yksittäisten parametrien mukaan. Kengät, joissa on tällaiset pohjalliset, voivat vähentää asianmukaisesti etumatkan kuormitusta. Jalustan poikittainen kaari on vähemmän ylikuormitettu, metatarsalin luiden normaali järjestys palautuu vähitellen ja tulehtuneiden istutushädinten luiden paineet vähenevät. Myös ortopediset pohjalliset parantavat verenkiertoa jalassa. Kaikki tämä johtaa siihen, että tulehdus vähenee ajan myötä ja neuroma ei edisty, koska taudin pääasiallinen syy on poistettu.

Kansalliset korjaustoimenpiteet kotona

Kansanterveys - nämä ovat työkaluja, jotka vähentävät neuromassa olevien henkilöiden epämukavuutta ja kipua. Tätä varten kotona voit valmistaa huumeita ulkoiseen käyttöön.

1. Koiruoho. Tuoreet koiruohoiset ruohot, jotka ovat karkeita lietteen muodostamiseksi, ja ne on levitetty sideharsoon tai puhtaalle kankaalle. Pakkaus levitetään jalalle ja jätetään yön yli. Hoito tällä työkalulla suoritetaan tarvittaessa kun kipu ilmenee.
2. Sianrasva. 100 g: aan sianlihaa lisätään 1 rkl. l. suolaa, sekoita perusteellisesti. Lääkettä hierotaan varovasti jalan ihoon ja sitten ylhäältä muodostavat kylmän kankaan side.
3. Herbal decoctions. Taudin hoitoon, rentoutua jalkojen lihaksia ja parantaa verenkiertoa, käytä jalka kylpyammeet kanssa kotitekoisia kasviperäisten decoctions. Hyödyllisiä tässä tapauksessa kamomilla, salvia, sorkkataudista. Valmistele keittäminen 1 litra kiehuvaa vettä ottaa 5 rkl. l. kuivattu ruoho, vaatii puolen tunnin. Veden on oltava hyvin lämmin (noin 40 ° C). Menettelyn kesto on 15 minuuttia. On parempi tehdä tällaiset kylpyammeet päivittäin, ja niiden jälkeen on hyödyllistä hieronta jalka.
4. Etikkaa. 1-2 kertaa viikossa on hyödyllistä tehdä jalka kylpyammeet etikalla. Yhdessä litrassa kuumaa vettä liuotetaan 500 ml 9% omena- tai pöytäetikkaa. Hoito kestää puolen tunnin, jonka jälkeen jalkojen on oltava rennossa.

Taudin seuraus

Jos et tee riittävää ajoissa hoitoa taudin, Morton neuroma jatkaa kehitystä, sen oireet ovat kasvussa. Ajan myötä henkilö alkaa kokenut kipua ja epämukavuutta koko ajan. Hänen on vaikea pysytellä pitkään. Potilas ei voi enää käyttää ortopedikaaleja.

Mortonin neuroma eliminoi alaraajojen kuormitukseen liittyvät harjoitukset: juoksu, kävely, hyppy, tanssi, hiihto, luistelu tai rullaluistelu.

Mortonin oireyhtymä ei vaaranna potilaan elämää, mutta voi ajan mittaan aiheuttaa vakavaa epämukavuutta ja pahentaa elämänlaatua. Siksi ajoissa tapahtuva diagnoosi ja patologian asianmukainen hoito ovat hyvin tärkeitä.

Kirjoita huomautuksia kokemuksestasi sairauksien hoidossa, auttakaa muita sivuston lukijoita!
Jaa tavaraa sosiaalisissa verkostoissa ja auttakaa ystäviä ja sukulaisia!

Mortonin neuroma - mitä se on ja miten se hoidetaan?

Mortonin neuroma on kudoksen hermokudoksen kuitu, hyvänlaatuinen leviäminen. Yleensä vaikuttaa jalkeen kolmannen ja neljännen varpaisen alueen välille. Usein patologia on yksipuolinen, erittäin harvoin molemmilla puolilla. Kivun kirkkaan ilmenemismuodon etenemisen aikana hermopulssien heikentynyt johtuminen.

Lyhyt kuvaus

Jalkojen Mortonin neuromassa on enemmän kuin yksi ICD-koodi 10. Jos peukalon kaarevuus on M 20.1, jos jalan metatarsalgia on kehittynyt patologian seurauksena, niin M 77.4.

Tauti ilmenee istukan hermona paksuuntuvuutena, joka myöhemmin aiheuttaa voimakasta kipua, rajoittaa kävelyä. Onkologiassa sitä kutsutaan Mortonin metatarsalgiaksi ja osoittaa tuumorin muodostumista hermosta, mikä johtaa kipuun metatarsus. Yleensä vaurio tapahtuu istukan hermolla, joka on vastuussa sormien innervaatiosta. Neurologia tunnistaa seuraavat taudin muodot:

• Mortonin jalka, jossa metatarsal luun kehittyminen aiheuttaa vikaa, luo edellytykset toisen sormen muodostumiselle vasaramainen muoto;
• Mortonin tautia edustaa interdigitaalinen neuroma yksiköllä ja heijastaa patologian olemusta.

Monet ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, mikä tämä on Mortonin neuroma. Tämä tauti vaikuttaa usein nuoriin naisiin. Ne määrittävät patologian kolmannella interdigitaalisella aikavälillä. Tällä alueella muodostuu tiivistys, johon liittyy kipu. Tällä alueella hermo on jaettu oksille, jotka suuntautuvat sormien sivupintaan, joten kipu leviää samalla tavalla.

Patologia ei uhkaa potilaan elämää, vaan aiheuttaa vakavia epämukavuutta, rajoittaa liikkumista. Jos et tee ajoissa diagnoosia ja hoitoa, leikkausta saatetaan tarvita.

Kuva Mortonin neuromasta.

syistä

Tärkeimmät syyt, joiden vuoksi jalkojen neuromaisuus, juurtuvat liialliseen kuormitukseen. Yleensä se johtuu seuraavista syistä:

• Vaikeat kengät, joissa korkokengät;
• Ylipaino, joka johtaa jalan stressiin;
• Huonosti muodostunut asento;
• Pitkäaikainen infektio;
• Pitkäkestoinen tai pitkä kävely;
• Urheilutoiminta painottaen jalkaa.

Riskiryhmään kuuluvat henkilöt, jotka kärsivät:

• lattajalat;
• Jalka muodonmuutos;
• nivelrikko;
• limapussitulehdus;
• kasvaimet;
• Hermo-rungon loukkaantuneet vammat.

Nämä tilat johtavat hermoston rikkomiseen, minkä vuoksi edeema kehittyy, kirjekuori kasvaa, mikä on vaikea sovittaa jalkojen nivelsiteiden tilaan.

oireiden

Taudin alkuvaiheessa oireet näkyvät vain heikossa puristumisominaisuuksissa kolmannen ja neljännen sormen välillä. Mortonin neuroman oireita ilmaistaan ​​seuraavasti:

• Kipu ja polttaminen;
• Kivun tunne, joka antaa jalan, sormet;
• Epämukavuus kävelyä;
• Herkkä herkkyys kolmanteen, neljään kärkeen;
• tunnottomuus;
• Kivun tunteminen kengissä;
• Epämukavuus korkokenkien kanssa. Jos poistat sen, epämiellyttävät oireet häviävät.

Taudin etenemisvaiheelle on ominaista kivun esiintyminen lepotilassa. Epämukavuus on samanlainen kuin terävien kivien kävely.

Mortonin oireyhtymän ominaispiirre on metatarsalin alueen välisen kivun lokalisointi, muut patologiat johtavat epämiellyttävään tunteeseen sormenpäässä.

diagnostiikka

Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, mistä lääkäri ottaa yhteyttä Mortonin neuromaan. Ensinnäkin on välttämätöntä neuvotella terapeutin kanssa, joka tutkimuksen aikana tekee ensisijaisen diagnoosin. Jos epäilet patologian, hän voi viitata kapeisiin asiantuntijoihin:

• Neuropatologi vahvistaa vahinkoa jalan hermopäähän;
• Ortopedisti, joka havaitsee muutokset nivelsiteissä, nivelten, diagnosoidaan suuremman hermopäätteiden kokoa.
• Vaskulaarinen kirurgi kieltää tai vahvistavat jalkatromboosin;
• Reumatologi, joka tarkistaa suolaliuoskehityksen ja kivun välisen korrelaation;
• Traumatologisti vammojen tarkastamiseksi;
• Kirurgi jos leikkausta tarvitaan.

Mortonin neuroman diagnoosi viittaa seuraaviin tutkimustyyppeihin:

• Palpaatio, jonka avulla voidaan määrittää kipun luonne ja laajuus;
• Radiografia tarttuu luun muutoksiin, loukkaantumiseen, litteisiin jalkoihin;
• CT-tarkistus tarkasti visualisoi luun osatekijät;
• MRI havaitsee sinettien esiintymisen;
• Ultrasound tunnistaa patologisen prosessin.

Konservatiivinen hoito

Alkuvaiheessa Mortonin neuromaani hoidossa kohdistuu paineen vaikutuksen eliminoituminen. Tällöin potilaalle suositellaan vaihtaa kenkiä, jotta voit valita malleja, joissa on suuri nenä, löysät kengät ja pieni, mukava kantapää. Tarvittaessa salpaus suoritetaan seuraavilla lääkkeillä:

• Ibuprofeeni, diklofenaakki, indometasiini, ketaroli;
• Vaikeammat tapaukset edellyttävät hormonaalista vaikutusta, Dexamethasol, Hydrocortisone. Tällöin lääkkeet toimitetaan neuromaan vaurion paikalle.

Yleensä Mortonin taudin lääkehoito on 3 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen.

On tarpeen tehdä valinta ortopedisten kenkien hyväksi, joissa on erityiset pohjalliset, rintatukit, jotka on tehty erikseen.

Seuraavaa fysioterapiaa käytetään aktiivisesti neu- rumin hoidossa:

• Magneettinen hoito;
• Shock-aaltohoito;
• elektroforeesi;
• Hieronta nilkasta sormenpäihin;
• Akupunktio.

Kehittyneissä tapauksissa taudin eteneminen voidaan lopettaa vain leikkauksella.

Kirurgiset toimet

Jos konservatiivinen hoito ei anna odotettua tulosta, tarvitaan leikkaus. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa. Menettelyn aikana metatarsaalikanava avataan, neuroma poistetaan tai poistetaan. Sen jälkeen potilas tuntuu itsestään epämuodostumalta interdigitaalisessa tilassa jo jonkin aikaa.

Kuntoutusaika kestää 10 päivää, jonka aikana on suositeltavaa käyttää oikeita jalkineita varmistaen, että jalka on maksimaalinen lepoaika. Voit käydä lyhyen ajan kuluttua operaation jälkeisestä päivästä. Kirurgit käyttävät tällaisia ​​tekniikoita:

• Neuroman poistaminen. Tee leikkaus aikana sormet, neuroma poistetaan, poistetaan kokonaan. Yleensä potilas ei vaadi jalan liikkumista;
• Ligamenttileikkaus on lempeä menetelmä. Mutta hän ei takaa relaksaation puuttumista;
• Mortonin neuroma voidaan poistaa laserilla välilehtien välttämiseksi, samana päivänä voit mennä kotiin klinikalta;
• Mortonin neuroman poistaminen radiotaajuisten komponenttien kanssa. Se suoritetaan ultrasuunnan valvonnassa ilman viiltoja ohuen neulan avulla, mikä johtaa herkkyyden häviämiseen kahden kuukauden kuluessa;
• Poikkeuksellisissa tapauksissa tarvitaan keinotekoista luunmurtumaa, jota seuraa sen syrjäytyminen vapauttamaan hermon puristamisesta. Toimenpide toteutetaan ilman viiltoja, röntgensäteilyn valvonnan alaisena.

Kansanlääketiede

Mortonin neuroman hoito kotona edistää vain kivun lievittämistä:

• Lohikäärmeet. Punnittele ruohoa karstaessa, pudota vaurioitunut alue, kiinnitä siteellä.
• Hankaa rasvaa rasva-alueelle, levitä päälle lämpenemisliina;
• Kuuma hankaus, joka on valmistettu suolasta, kuivasta sinapista, kuumasta pippurista. Kaikkien osien on oltava yhtä suuria, sekoitettava, vaatii 250 ml. vodkaa. Voit hieroa jalkaa, laittaa lämpimiin sukkia, lähteä yöksi.

Kansanvastaisten aineiden käyttö on sallittua vain asiantuntijoiden kuulemisen jälkeen. Lämmittäminen, puristukset ovat kiellettyjä jalkojen märkivän ja tulehduksellisen luonteen tappion takia.

Arviot

Alla on arvosteluja henkilöistä, jotka ovat poistaneet Morton's neuroma.

Äskettäin yhä enemmän huolissaan polttamisesta kivut kävelyä. Päätti yksinkertaisesti poistaa neuroma. Kaikki meni hyvin, mutta yli kuukausi se satutti missä se poistettiin. Menin purkamaan jalka erikoiskengissä. Viimeisten kahden kuukauden aikana tunnen tunnottomuutta 4, 3 sormella. Lääkäri sanoo, että tunne voi olla jopa kuusi kuukautta.

Lyudmila Gennadievna. 54 vuotta vanha. Kazan.

Käsittelin neuromaa laser-menetelmällä kaksi kuukautta sitten. Hän meni kotiin samana päivänä. 2 viikkoa oli sairauslomalla, ja sitten alkoi toimia tavalliseen tapaan. Käytän ortopedisiä pohjallisia, mutta ei ollut tunnottomuutta, leikkauksia, silmukoita. Tunne hyvää.

Anna. 36 vuotta vanha. Rostov-on-Don.

Poistettu neuroma 4 kuukautta sitten. Hänellä oli MRI ennen leikkausta, mutta tämä ei ole välttämätöntä. Menetelmä kesti 15 minuuttia paikallisessa anestesiassa klinikalla. Seuraavana päivänä kaikki haavoittui, jalkani turvonnut, pohjalla oli hematooma. 2 viikon kuluttua ompeleet poistettiin, ja kuukausi meni fysioterapiaan. Aloin kävelemään, mutta illalla jalkani oli särkynyt, minua hierotaan, kuten neuromassa. Viikko myöhemmin, melkein loppui. Nyt silti tuntuu tunnottomuus sormien välillä, kävelen normaalisti, voin jopa juosta.

Angela. 23 vuotta vanha. Moskova.

Mortonin kuituvahvuus, joka on Mortonin neuromaa, käsitellään parhaiten alkuvaiheessa ensimmäisten oireiden ilmaantuessa. Joten voit rajoittaa kengän korjaamista, estää kirurgiset toimenpiteet.

Mortonin tauti

Mortonin tauti on paikallinen paksuuntuminen istukan hermon vaipan tasolle sen kulkua metatarsal luiden välillä, joka tunnetaan myös nimellä Morton's neuroma. Tuloksena oleva neuroma johtaa kipuun tarsussa ja kahdella varpailla, jotka aiheutuvat toe-kompressoivan kengän kulusta. Diagnoosi suoritetaan kliinisten oireiden, röntgentietojen ja jalan ultraäänen perusteella. Hoito on konservatiivinen (anti-inflammatorinen, saarto, fysioterapia), sen tehottomuus - kirurginen (neuroman resektio tai interlumbus-ligamentin leikkaus).

Mortonin tauti

Mortonin tauti aiheutuu jonkin yhteisen istukan digitaalisen hermoston vaurioista metatarsal luiden päiden tasolla, kulkee niiden välissä, jolloin hermosto voidaan puristaa poikittaissisäisellä nivelten ligamentilla. Useimmiten yhteisen digitaalisen hermon yksipuolinen tappio on kolmas interdigitaalinen aukko, harvemmin toisen ja erittäin harvinainen ensimmäisessä tai neljännessä. Lähinnä naiset ovat sairaita. Mortonin tauti on varsin yleinen neurologian, traumatologian ja ortopedia-alan asiantuntijoiden käytännössä.

Historiallisesti sairautta kutsutaan Mortonin neuromaksi, vaikka kliinisessä mielessä neuroma on hermoston kasvain, ja Mortonin taudissa on paikallinen paksuuntuminen, ei hermokasvain. Johdonmukaisempi termi suhteessa tähän patologiaan on metatarsalgia - kipu, joka on lokalisoitu metatarsal luiden päähän alueella. Tämän lisäksi käytetään nimityksiä perineuraalisen fibroosin, häiritsevän neuromaa ja istukan neuromaa.

Mortonin Neuroman syyt

Mortonin neuroman esiintymisen tärkeimmistä syistä johtava paikka on liiallinen kuormitus etupäähän. Se voi liittyä korkeakorkoisten kenkien jatkuvaan kulkuun käyttämällä liian tiukkoja ja / tai epämiellyttäviä kenkiä, sopimatonta kävelyä, ylipainoa (esimerkiksi liikalihavuuden vuoksi), pitkä kävely, seisova asema, urheilullinen toiminta. Mortonin neuroma saattaa kehittyä johtuen jalan epämuodostumasta, useammin litteillä jaloilla, Hallux valgus.

Jalkojen erilaiset vammat (murtumat, irtoamiset, mustelmat) voivat aiheuttaa Mortonin neuroman muodostumista suoran hermovaurion, sen puristumisen hematooman takia tai traumaperäisten poikittaisten litteiden jalkaamisen seurauksena. Muita provosoivia laukaisijoita ovat krooniset jalka-infektiot, bursitis tai jänne tendovaginitis, ateroskleroosi obliterans tai ahdistuneiden ääripäiden lopettamisen endarteriitti ja lipatomin läsnäolo metatarsal luiden tasolla.

Edellä mainituilla tekijöillä on ärsyttävä tai puristava vaikutus yhteiseen sormihermoon. Vasteena tapahtuu paikallinen tiiviste ja hermovärin paksuuntuminen, sen kuitujen reaktiivinen regenerointi ja sidekudoksen perineuraalinen kasvu. Krooninen trauma voi aiheuttaa tulehduksellisten infiltraattien muodostumista ja johtaa epineuraalisen kudoksen fuusion ympäröiviin tuki- ja liikuntaelinrakenteisiin.

Mortonin neuroman oireet

Tyypillisin kipu distaalisen jalan alueella, usein 3-4. Sormissa. Kipu on ominaista polttava merkki, joskus mukana "lumbago" sormissa. Joissakin tapauksissa potilaat valittavat epämukavuudesta ja vieraasta esineestä, jota väitetään pyydetty kenkiä. Mortonin neuromaanin muodostumisen alussa kipu-oireyhtymä liittyy läheisesti kenkien kulumiseen. Potilaat huomaavat merkittävää helpotusta kengän poistamisessa. Ajan myötä nämä oireet voivat kadota ja näkyä uudelleen. Pahautuminen on usein aiheuttanut yllään kireät kengät.

Mortonin neuroman eteneminen johtaa kipu-oireyhtymän muuttamiseen. Kipu muuttuu pysyväksi, lisääntyy kengän kulumisen yhteydessä, sen poistaminen ei läpäise, mutta vain vähenee. Sormilla on tunnottomuus. Aluksi kipu-oireyhtymän jaksollinen luonne tukee sitä, että potilaat menevät lääkäreille jo jo pitkään edenneessä neuromassa, kun konservatiiviset terapeuttiset menetelmät ovat tehottomia.

Mortonin Neuroman diagnoosi

Potilaat, joilla on Mortonin neuroma, voivat viitata neurologeihin, ortopedisteihin, traumatologeihin tai podologaan. Diagnoosi on mahdollista määrittää kliinisten tietojen perusteella. Patognomoninen oire on positiivinen testi, jossa jalka on puristettu etusuoralla, jolle on tunnusomaista kipujen lisääntyminen ja sen säteilytys sormiin, johon vaikuttava digitaalinen hermo on innervoitunut.

Diagnoosin selvittämiseksi käytetään jalka-radiografiaa, joka useimmissa potilailla paljastaa pitkittäisen poikittaisen lattajäljen läsnäolon. Kuitenkin radiografia, kuten jalka CT, ei salli neuroman visualisointia. Magneettikuvauksen aikana Mortonin neuroma määritellään sumean rajattuna alueeksi, jolla on lisääntynyt signaalin voimakkuus. Neuromausten visualisointi MRI: n avulla on kuitenkin vaikeaa ja voi antaa vääriä negatiivisia tuloksia. Optimaalinen diagnoosimenetelmä on ultraääni ehdotetun hermosolun lokalisoinnin alueella. Instrumentaalisissa tutkimuksissa voidaan myös sulkea pois traumaattiset vammat, kasvaimet (kondromit, osteomas, lipomit), hematoomat; eriyttää Mortonin taudin jalka-artriitista ja nivelrikon muodonmuutoksista.

Mortonin Neuroman hoito

Konservatiivihoito alkaa kengän vaihtoa mukavamman, pehmeämmän, vapaamman ja ei-ylikuormituksen avulla. On toivottavaa käyttää ortopediset pohjalliset, metatarsal-tyynyt ja sormien jakajat. Potilasta kehotetaan välttämään pitkäkestoista seisomista ja kävelyä. Kivun lievittämiseksi säädetään nestemäisten tulehduskipulääkkeiden (ibuprofeeni, nimesulidi, diklofenaakki), paikallispuudutusta injektoidaan interdigitaalisiin tiloihin tai terapeuttinen salpaus vastaavan metatarsophalangeaalisen alueen alueella. Fysioterapiaa käytetään aktiivisesti: magneettiterapia, akupunktio, lääkeelektroforeesi, iskuaaltoterapia. Konservatiivisten menetelmien puuttuessa tai vähäisessä tehokkuudessa menevät leikkaushoitoon.

Mortonin neuromaan liittyen on mahdollista suorittaa kaksi toimintatyyppiä. Lisää lempeä on poikittaisen interluminaalisen ligamentin dissection. Toimenpide suoritetaan avohoidossa, kestää enintään 10 minuuttia. Parin tunnin kuluttua siitä potilas voi kävellä, nojautuen jalkaansa ja melkein ilman epämukavuutta. Kuitenkin joissakin tapauksissa, tällaisen toimenpiteen jälkeen, kipu-oireyhtymän toistuminen on mahdollista. Lisää radikaalia on Mortonin neuroman poisto, ts. Hermon resektio. Tämä toimenpide vie enemmän aikaa, mutta se voidaan suorittaa myös poliklinikalla. Jälkeen leikkauksen jälkeisenä aikana jalkojen liikkumattomuutta ei vaadita. Toimenpiteen jälkeen potilaalla on jonkin verran aikaa puutumista interdigitaaliseen aukkoon, joka ei vaikuta jalkaosan tukitoimintoon.

Mortonin Neuroman ehkäisy

Estää neuroman muodostumisen mahdollistaa sopivan koon mukavat kengät. Naisten, jotka haluavat korkokenkiä, suositellaan rentouttavia jalka-kylpyjä ja jalkahierontaa iltaisin. Tärkeää on tasapurkauksen estäminen, mukaanlukien päälliset kengät, joissa on kärki tai pieni kantapää. Ihmiset, joilla on litistyneet jalat tai sormien epämuodostumat (vasikan vasikan varpaat, Hallux valgus), tulisi aina pukeutua erityisiin pohjalliset, jalkineiden ja korjaavien tyynyjen ortopediset kiinnikkeet.