Pohjalliset

Polvien niveltulehduksen oireet ja hoito lapsilla ja nuorilla

Mutta ensin meidän on selvitettävä mikä nivelrikko on ja mitkä ovat sen tärkeimmät oireet. Ja niin, niveltulehdus on ärsytys hermopäätteistä, jotka ovat nivelten synovialpussiin, minkä seurauksena voimakas kipu ilmenee. Tämän taudin oireita ovat kipu, samoin kuin voimakkaiden leesioiden puuttuminen häiritsevässä paikassa. Useimmiten tämä sairaus vaikuttaa polviniveleseen.

Polvinivelen nivelkipu oireet

Lääkäreille on melko vaikeaa tehdä tarkka diagnoosi, joka perustuu vain potilaan valituksiin, koska niveltulehduksen oireet ovat melko hämärtyneet, kun taas nivelvaurion merkit ovat täysin poissa. Kivuliaita tunteita potilailla, joilla on nivelkipu, voi esiintyä heti yhdessä tai useassa nivelessä kerralla. Kipu voi vaihdella myös potilaasta potilaaseen. Yksi heistä tuntee kivun epäselvyyttä, kun taas toinen päinvastoin valittaa akuuttia kipua. Lisäksi kipu voi olla sykkivä tai melko hämärtynyt.

Mutta koska tässä artikkelissa puhutaan polvinivelen niveltulehduksesta, meidän on puhuttava yksityiskohtaisemmin siitä. Sairaus, joka vaikuttaa vain yhteen polvesta sen läsnäollessa, kutsutaan "monoarthralgiaksi". Jos molemmat nivelet vaikuttavat samanaikaisesti, diagnoosi on oligoarthralgia.

Siinä tapauksessa, että polvinivelen lisäksi vaikuttavat myös muut, sairautta kutsutaan polyarthralgiaksi.

Taudin etenemisen mukaan artralgia erotetaan tylsillä ja akuuteilla. Ja riippuen voimakkuudesta - heikosta ja kohtalaisesta. Lisäksi nivelkipu on myös vakio tai ohimenevä.

Jos puhumme polvinivelen niveltulehduksen infektoivasta muodosta lapsilla ja nuorilla, sen tärkeimmät oireet ovat:

  • kipu tunne kehossa oleville osille;
  • kivunlievitys;
  • lihaskipu.

On huomionarvoista, että nivelen toiminnot taudin aikana ovat täysin säilyneet ja kipu katoaa pian sen jälkeen, kun tartunta lähtee kehosta.

Artralgian tyypit

Reumatologit osallistuvat niveltulehduksen hoitoon, joka kohdistaa useita arthralgiaa samanaikaisesti. nimittäin:

  • tartuntavaara (esiintyy infektion vaikutuksesta yhteiseen tai potilaan kehoon kokonaisuutena);
  • primääri (esiintyy akuutissa tai toistuvassa niveltulehduksessa);
  • jäljelle jäänyt (esiintyy yhteistuumin tulehduksellisten vaurioiden vuoksi);
  • pseudoarthralgia (syntyy johtuen aikaisemmin siirretystä taudista, joka on lokalisoitu nivelessä).

Niveltulehduksen kehitys lapsilla ja nuorilla

Tämän taudin kehittymistä lapsilla, nuorilla ja aikuisilla seurataan usein jonkin verran tarttuvaa tautia. Mutta hitaasti kasvavan ja riittävän pitkään niveltulehduksen tapauksessa kaikki on hieman erilainen. Tosiasia on, että tämä sairaus voi viitata joihinkin nivelten degeneratiivisiin dystrooppisiin vaurioihin, esimerkiksi muodonmuutokseen osteoartroosiin.

Tässä suhteessa nivelreuman ensimmäisten oireiden tapauksessa hoitoa ei tule lykätä, koska, kuten aiemmin mainittiin, tämän taudin kehittyminen voi olla toinen vakavampi oire.

Taudin diagnosointi

Polvinivelen niveltulehduksen diagnosointi ei ole helppoa. Tässä suhteessa lääkäri, joka ottaa potilasta valituksia polven nivelkipuista, oikean diagnoosin saamiseksi määrää enemmän tutkimusta:

  • Röntgenkuvat;
  • ultraäänitutkimus liitoksista, joissa potilas tuntee epämukavuuden;
  • tähystys;
  • artrografiaa;
  • potografiyu;
  • valopyyhkäisyä, kseroradiografiaa;
  • tomografia.

Polven niveltulehduksen hoito lapsilla ja nuorilla

Ensinnäkin on muistettava, että niveltulehdus on vakava sairaus, joka edellyttää erityistä lähestymistapaa ja riittävän pitkä hoito, joka hoidetaan lääkityksellä.

Lääkkeiden pääasiallinen tarkoitus on korjata taudin oireet. Useimmiten lääkäri määrää tulehduksellisia lääkkeitä potilaalleen, lievittää tulehdusta kosketusta alueelta samoin kuin kipua lievittävät lääkkeet, jotka auttavat poistamaan kipuja.

Edistyneemmissä tautitapauksissa potilaan on läpäistävä fysioterapia. Se sisältää seuraavat toimenpiteet:

  • laserhoito;
  • magneettinen hoito;
  • lämpökäsittely.

Usein nimetty ja pakattu lääkkeisiin sekä tulehdusta ehkäiseviä voiteita. Mutta jos puhumme hyvin pienistä lapsista, älä unohda, että useimmat anti-inflammatoriset lääkkeet ovat vasta-aiheisia heille. Siksi niiden hoito on hieman erilainen. Niille voidaan antaa erityisiä fysioterapiaharjoituksia sekä ruokavalion tiukkaa noudattamista ja päivittäisen hoidon normalisointia. Kuitenkin, jos polvinivelen nivelkipu lapsilla ja nuorilla on äärimmäisen akuutti, niin heille on edelleen määrätty anti-inflammatorisia lääkkeitä.

Muista, että jos lapsesi valittaa kipua polven nivelissä, mutta samaan aikaan hyppäämällä ja hyppäämällä iloa, sinun ei pitäisi ajatella, että hän on ovela. Tämä tilanne voi hyvin osoittaa sen, että nivelrikko esiintyy. Mitä nopeammin kiinnität huomiota tähän, sitä nopeammin lapsi on terve. Oikealla lähestymistavalla ja oikea-aikaisella hoidolla 2-3 viikon kuluttua sinä ja lapsesi unohdat täysin tämän ongelman.

nivelkipu

Niveltulehdus on kipu nivelissä, jotka voivat olla nivelkudosten orgaanisten vaurioiden esiasteita tai merkkejä vakavasta nivelakselista patologisesta prosessista.

Useimmissa tapauksissa niveltulehdus esiintyy suurissa nivelissä (olkapää, kyynärpää, lonkat, polvi), harvemmin harvinaisissa tapauksissa patologinen prosessi vaikuttaa pieniin niveliin (interfaalangeaali, ranne, nilkka jne.). Niveltulehdus lapsille vaatii erityistä huomiota, koska sen huomiotta jättäminen voi johtaa vakavaan patologiseen prosessiin, josta voi joskus olla peruuttamattomia seurauksia.

syistä

Artralgian syiden selvittäminen on tärkeä erilainen diagnostinen arvo.

Yleinen syy niveltulehdukseen on niveltulehdus ja viruksen polyartroosi, infektiiviset aineet ovat yleensä influenssaviruksia, vihurirokkoa, varicellaa, sikotautia, hepatiitti A: ta ja B: tä sekä sytomegalovirusta ja parvovirusta. Myös niveltulehdus esiintyy bakteeri-infektion, autoimmuunin tulehduksen, HIV-infektion, pahanlaatuisten kasvainten, endokriinisten sairauksien (kilpirauhasen vajaatoiminta, hyperparatyreoosi, munasarjojen toimintahäiriö jne.) Taustalla. Mahdollisia syöpätaudin oireita ovat ylipaino, tuki- ja liikuntaelinten häiriöt, nivelten liiallinen stressi ja mikrotrauma, pitkäaikainen lääkehoito tiettyjen lääkkeiden, raskasmetallin myrkytyksen, allergisten reaktioiden, neuroosien jne. Kanssa. polvinivelessä on kuormitusta ja lonkkainen nivelkipu on yleinen esiintyminen painonnousuissa.

Koska nivelreuman riskitekijät ovat krooninen hypotermia, patologiaa esiintyy usein kaivosyrityksissä, merimiehissä, kalastajissa jne.

Ajankohtaisen diagnoosin ja hoidon puuttuminen nivelröntgenssan läsnäollessa voi johtaa nivelkudosten palautumattomien häiriöiden syntymiseen ja nivelten tuhoamiseen. Nivutulehdus, kontraktuurit, lihasjäykkyys ja ankylosis voivat kehittyä, mikä johtaa vammaisuuteen.

Artralgian tyypit

Kivun voimakkuudesta riippuen nivelkipu voi olla:

Ilmentymisen taajuudesta riippuen nivelkipu luokitellaan pysyviksi ja ohimeneviin.

Haurastuneiden nivelten lukumäärän perusteella patologinen prosessi jaetaan seuraavasti:

  • monoarthralgia - kipu on lokalisoitu vain yhdellä nivelellä;
  • oligoarthralgia - kipu alle viidessä nivelessä;
  • polyarthralgia - kipu on merkitty yli viidellä nivelellä.

Paikasta riippuen lähetä:

  • polven nivelkipu;
  • lonkka;
  • kyynärpää;
  • olkapää;
  • eri sijoittelun niveltulehdus (sormien, ranteiden, nilkkojen liitokset).

Tulehduksen etiologiasta ja luonteesta riippuen:

  • niveltulehdus akuuttien infektioprosessien taustalla;
  • niveltulehdus akuutissa tai toistuvassa niveltulehduksessa;
  • postin inflammatorinen ja posttraumaattinen nivelkipu;
  • suurten nivelten pitkän aikavälin monoarthralgia;
  • oligo- tai polyarthralgic-oireyhtymä, jossa synovial membraanit osallistuvat patologiseen prosessiin tai degeneratiivisen dystrofisen muutoksen rustossa;
  • pseudoarthralgia - kipu tuntuu nivelliseltä, vaikkakin se johtuu epäsymmetrisistä syistä (esim. fibromyalgia).

Oireet niveltulehdus

Niveltulehduksen pääasiallinen ilmeneminen on nivelkipu.

Koska artralgia on erikoinen monien sairauksien kliiniseen kuvaan, taustalla olevan taudin oireet tulevat tavallisesti esiin etenkin silloin, kun se on akuutti.

Patologisen prosessin alkuvaiheissa nivelissä voi olla vain taudin kipu. Samanaikaisesti tuskalliset aistit ovat luonteeltaan erilaisia ​​(akuutti tai tylsä, vakio tai ajoittainen, pahoinpitelu tai sykkivä, yöllinen tai alkava). Joillekin patologioille on tyypillistä migraatiotulehdukset.

Yleensä kipu lisääntyy fyysisellä rasituksella. Tulehdusprosessin läsnä ollessa ihon hyperemia, nivelten turvotus, ihon lämpötilan lisääntyminen, liikkumisen rajoittaminen kosketuksessa olevaan niveliin, sen muodonmuutos lisätään niveltulehduksen oireisiin. Niveltulehdus yhdistyy usein lihassärkyyn (kivut lihaksissa).

Useimmissa tapauksissa niveltulehdus esiintyy suurissa nivelissä (olkapää, kyynärpää, lonkat, polvi), harvemmin harvinaisissa tapauksissa patologinen prosessi vaikuttaa pieniin niveliin (interfaalangeaali, ranne, nilkka jne.).

Arthralgian virtauksen ominaisuudet lapsilla

Niveltulehdus lapsilla on useimmiten merkki akuutista tartuntataudista. Näissä tapauksissa nivel- ja lihaskivut voivat esiintyä jopa prodromal-jaksossa, ja niihin liittyy kuume ja ruumiin myrkytyksen merkit (päänsärky, yleinen terveysvajaus, heikkous, ruokahaluttomuus). Tarttuvan etiologian nivelkipuihin liittyy kouristuksia ylemmän ja alemman ääripäiden nivelissä. Tällöin nivelet eivät muutu. Useimmissa tapauksissa, kun taustalla on taudin aiheuttama myrkyllisen oireyhtymän väheneminen, nivelrikko katoaa myös. Niveltulehduksen säilyttäminen infektioprosessin lopettamisen jälkeen voi ilmaista reaktiivisen niveltulehduksen kehittymistä.

Oligoarthralgia ja polyarthralgia reumasairaiden lapsilla ilmenee voimakkaana nivelkipuina. Yleensä alaraajojen suuret nivelet liittyvät patologiseen prosessiin, kun taas niiden liikkuvuus on vähäistä.

Niveltulehduksen asteittainen kehittyminen pitkällä aikavälillä voi ilmaista lapsen läsnäolon muodostavan nivelrikon tai muiden degeneratiivisten dystrooppisten prosessien muodonmuutoksen nivelissä. Yleensä tällaisessa tapauksessa lapsella on niveltulehdus nivelkipuihin tai osallistuminen lonkkanivelen patologiseen prosessiin. Lapset saattavat valittaa tainnusta kärsivästä kipusta, joka esiintyy liikunnan aikana ja lepotilassa, liikkeiden liikkeet yleensä liittävät rypistyä. Joissakin tapauksissa potilailla on ilmatieteellinen riippuvuus.

Lasten oligo- tai polyarthralgia-kehittyminen, johon liittyy sormien ja kynsien distaalisten halkeamien muodonmuutos (Hippokrates-sormet, rumpu-oireyhtymä), voi ilmaista sydämen, maksan, keuhkojen ja muiden sisäelinten vakavia sairauksia.

Kun nivelreuman kehittyminen hormonaalisten sairauksien taustalla on lapsilla, tavallisesti havaitaan lihaskipua samoin kuin kipu lonkan ja selkärangan luista.

Niveltulehdus lapsille vaatii erityistä huomiota, koska sen huomiotta jättäminen voi johtaa vakavaan patologiseen prosessiin, josta voi joskus olla peruuttamattomia seurauksia.

Kun niveltulehdus lapsilla kehittyy usein jäljellä olevaan niveltulehdukseen. Tällöin kipu lievityshäiriöissä ja niiden liikkeiden rajoittaminen ovat pääsääntöisesti tilapäisiä ja häviävät muutaman viikon kuluttua. Kuitenkin joissakin tapauksissa kehon ylikellotuksesta, liiallisista kuormituksista ja säämuutoksista johtuvia relapseja (märkä, kylmä, tuulinen sää on erityisen epäsuotuisa).

diagnostiikka

Koska nivelkipu voi olla eri tautien ilmeneminen, tärkein patologinen prosessi diagnosoidaan esiin. Ensimmäinen kerätä valituksia ja anamneesia sekä fyysistä tutkimusta.

Laitteistovirheiden menetelmistä käytetään röntgensäteitä, tarvittaessa ultraääntä - tietokone- ja magneettikuvaukseen, artroskopiaan. Vaurioituneen nivelen diagnostiikkavaipu suoritetaan, minkä jälkeen punctate-laboratoriotutkimus suoritetaan.

Tentti täydentää laboratoriodiagnostiikka: veren yleinen ja biokemiallinen analyysi, serologiset, bakteriologiset, immunologiset (reumatologiset) tutkimukset.

Polven niveltulehdus kehittyy sellaisissa liikuntamuodoissa, joissa polven nivelen kuormitus on vakio ja lonkkainen nivelkipu on yleinen esiintyminen painonnousuissa.

hoito

Sen lisäksi, että hoidetaan peräsuolen tautia, joka aiheutti nivelkipu, oireenmukaista hoitoa käytetään sen poistamiseksi.

Lääkehoidon tarkoituksena on eliminoida tulehdusprosessi nivelessä sekä lopettaa kipu-oireyhtymä. Näihin tarkoituksiin käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja / tai kipulääkkeitä, joita voidaan käyttää sekä suun kautta että paikallisesti kerman, voiteen tai levityksen muodossa asianomaisen nivelen alueelle ja joskus oraalisten ja paikallisten huumeiden muotoja. Jotta mahdolliset haittavaikutukset voitaisiin minimoida, nämä oraaliset valmisteet on määrätty lyhyellä aikavälillä. Tarttuvan etiologian tapauksessa käytetään tartunnanaiheuttavia lääkkeitä, joiden tavoite tavallisesti tapahtuu patogeenin tunnistamisen jälkeen ja määrittämällä infektiivisen aineen herkkyys huumeisiin. Sidekudospatologeissa käytetään steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja immunosuppressiivisia lääkkeitä.

Fysioterapeuttiset menetelmät ovat tehokkaita useiden sairauksien monimutkaisessa hoidossa, jonka ilmaantuminen on niveltulehdus, joka täydentää pääasiallista hoitoa. Useimmin käytetään magneettiterapiaa, laserterapiaa, huumeiden elektroforeesia, ultra-korkea-taajuushoitoa, vesiterapiaa sekä parafiini- ja mutahoitoa. Fysioterapia on vasta-aiheista akuuteissa tulehdusprosesseissa (samoin kuin kroonisen pahenemisen yhteydessä) ja autoimmuunisairauksissa.

Jos tarpeen, pitkäkestoinen hoito vähentää lääkkeen kuormitusta elimistöön joissakin tapauksissa, käytä kasviperäisiä lääkkeitä, kun käytät uutteita yrttejä (kamomilla kukat, koivut, kataja), mänty tai tärpätti kylpyjä. Apiterapia on erittäin tehokas eräiden nivelten muodon hoidossa.

ennaltaehkäisy

Ihonärsytyksen estämiseksi suositellaan:

  • ajankohtainen käynti lääkäriin, jos epäilet patologisen prosessin kehittymisen nivelissä;
  • tarttuvien tautien asianmukainen hoito;
  • liiallisen fyysisen rasituksen välttämiseksi, mutta riittävän fyysisen aktiivisuuden kanssa;
  • säännölliset kävelee raitista ilmaa;
  • tasapainoinen ravitsemus;
  • normaalin painon säilyttäminen;
  • huonoja tottumuksia.

Seuraukset ja komplikaatiot

Ajankohtaisen diagnoosin ja hoidon puuttuminen nivelröntgenssan läsnäollessa voi johtaa nivelkudosten palautumattomien häiriöiden syntymiseen ja nivelten tuhoamiseen. Nivutulehdus, kontraktuurit, lihasjäykkyys ja ankylosis voivat kehittyä, mikä johtaa vammaisuuteen.

Jos nivelrikko on merkki vakavasta patologisesta prosessista elimistössä, riittävän hoidon puute heikentää taustalla olevan taudin ennusteita.

Niveltulehduksen ehkäisy ja hoito aikuisilla ja lapsilla

Termi arthralgia viittaa kipu, joka esiintyy nivelissä. Voidaan voimakkaasti sanoa niveltulehdus ja hieman heikompi dystrofisen niveltulehduksen kanssa. Usein niveltulehdus tapahtuu infektiosairauksien alkuvaiheessa, vilustuminen, alaraajojen leesio. Lisäksi sitä voidaan havaita kasvaimessa, endokriinisissä, neurologisissa ja autoimmuunisairauksissa.

Artralgian lajit

Kuvattu oire voi vaihdella kipun syvyydessä ja niiden lokalisoinnissa. Myös nivelkipu voi erota liittyvien nivelten lukumäärän, olemassaolon keston ja kipu-oireyhtymän voimakkuuden mukaan.

Polyarthralgia-oireyhtymää kutsutaan ilmiöksi, jossa kipu ilmenee viidessä tai useammassa nivelessä.

Jos kipua havaitaan vain yhdellä nivelellä, tätä ilmiötä kutsutaan monoarthralgiaksi ja jos oireyhtymää havaitaan useissa nivelissä, voidaan väittää, että potilas havaitsee oligoarthralgiaa.

Nykyaikaisessa lääketieteessä on tällaisia ​​nivelkipuja:

  • niveltulehdus, joka johtuu toistuvan niveltulehduksen vuoksi;
  • niveltulehdus, joka johtuu myrkyllisestä oireyhtymästä;
  • jäännös jälkeinen traumaattinen ja tulehduksellinen nivelkipu;
  • kipu suurien nivelten sairauksista;
  • niveltulehdus, johon liittyy synovial membraanit ja progressiiviset dystrofiset muutokset rustossa;
  • psevdoartralgiya.

oireet

Kipun luonne ja voimakkuus riippuu suoraan taudista, joka on aiheuttanut heidät. Niveltulehduksen oireet lapsilla voivat olla sekä ohimeneviä että kroonisia. Kipu voi ilmetä eri nivelissä, olla tylsää, terävä, särkyvä, ammunta tai pistävä.

Jos artralgia aiheutti tartuntataudin, voimakas kipu voi ilmetä sen akuutissa vaiheessa. Kehittämällä nivelrikkoa kipu on useimmiten toistuva luonteeltaan ja ilmenee voimakkaasti säässä tai tiettynä ajankohtana.

Niveltulehduksessa nivelen päätoiminta ei häiriinny, mutta sellaiset merkit kuten:

  • vahingoittuneen alueen turvotus;
  • kipu palpataation aikana;
  • vahingoittuneen alueen punoitus;
  • nivelmuovaus.

diagnostiikka

Koska tätä oireyhtymää ei voida kutsua itsenäiseksi neurologiseksi yksiköksi, sen tehokas poistaminen edellyttää ennen kaikkea sen syyn tunnistamista, joka aiheutti sen esiintymisen. Sen lajikkeiden erotteluun suoritetaan kliiniset verikokeet, röntgensäteet, tomografia, nivelten ultraäänitutkimus, podografiyu, röntgensäteet sekä nivelten dianostaattinen punktuuri, artroskopia ja kontrasti arthrography.

hoito

Lääkehoito nivelkipu on tarkoitettu nopea helpotus tulehdukselliset prosessit esiintyvät sisällä nivelet sekä poistamalla epämiellyttävät tuntemukset nivelissä. Niveltulehduksen hoito lapsilla sekä aikuisilla tapahtuu ibuprofeeni, naprokseeni ja diklofenaakki. Keskivaikeassa kipu-oireyhtymässä on osoitettu ulkoista hoitoa tulehduksellisen lämmön ja analgeettisten voiteiden kanssa: fastum-geeli, finalgon ja muut. Hyviä tuloksia ovat myös sovellukset dimexidum-liitosten alueella.

näkymät

Ajankohtainen tutkimus ja hoito suuresta todennäköisyydestä kipua täydelliseen katoamiseen. Ensimmäisten keuhkoahtaumojen merkitsemättömyys voi johtaa nivelten toiminnalliseen häiriintymiseen ja jäykkyyden kehittymiseen. Lääkärin näkeminen on välttämätöntä, kun nivelkipu oireet kestävät yli kaksi päivää, koska ne voivat toimia eräänlaisena eri tautien merkkinä.

Kokenut lääkärit väittävät, että sinun ei tule sivuuttaa kipua nivelissä. Joten esimerkiksi polvinivelen nivelkipu voi johtaa vakavaan epämuodostumiseen ja aiheuttaa polven liikkuvuuden myöhemmän rajoittamisen.

ennaltaehkäisy

Valitettavasti useimmilla potilailla niveltulehdus etenee niveltulehduksen eri osien taudin oireyhtymän ja nivelrikon muodon taustalla. Siksi he tarvitsevat paitsi pätevää hoitoa, mutta myös elämäntapojen korjaamista. Hyvä tapa päästä eroon kipuista on ehkäiseviä ja terapeuttisia harjoituksia. Kivun luonteen vuoksi valitaan erityinen harjoitusryhmä.

Potilaita kehotetaan ratsastamaan pyörä, harrastamaan vesiurheilua, hengitysharjoituksia. On tärkeää suorittaa kaikki harjoitukset varovasti ja sujuvasti ilman teräviä hyökkäyksiä. Useimmat istuvat tai makaavat. Voit myös käyttää erityisiä työkaluja: simulaattoreita, käsipainot jne.

Ihmisille, jotka kärsivät nivelkipuista, on suositeltavaa välttyä yleisestä hypotermiasta, vammoista ja usein vilustumisen infektioista. Lisäksi heidän tulee valvoa huolellisesti niiden painoa, koska ylimääräinen paino lisää nivelen kuormitusta ja pahentaa niiden vahinkoa.

Niveltulehduksen aikana liiallinen fyysinen rasitus on vasta-aiheinen, ja voimakkaan liikunnan jälkeen nivelten tulisi antaa levätä ja rentoutua.

Luonnollisesti oikea ruokavalio, kieltäytyminen alkoholijuomien, tupakoinnin, mausteisten, savustettujen ja paistettujen ruokien käyttämisestä voi auttaa niveltulehduksen torjunnassa.

Alla on video, josta voit myös oppia tästä taudista.

Lasten nivelkivut

Lyhytaikainen, "epävakaa", nivelten kipu esiintyy lähinnä yöllä, usein nivelsärmissä - polvissa ja nilkassa. Niiden esiintyminen liittyy kasvaneen kasvun lapsen aikana ns pull-out kaudet, jossa voimakas fyysinen rasitusta ja urheilu. Kliinisesti ja radiologisesti nivelet eivät yleensä muutu, ja ajan myötä kipu häviää ilman mitään toimenpiteitä. Poikkeuksena on Osgood-Schlatterin tauti, jolle on tyypillistä sääriluun apofyysi -reesi, sen tuberositeettialueen alueella. Tämä tauti on yleisempi 13-17-vuotiailla pojilla. Ei tule tulehdusta. Lapset kokevat polvenivelen ja sääriluun tuberositeetin kipua liikkeen, hyppyjen ja kävelyn aikana. Turvotus tapahtuu joskus samalla alueella. Sääriluun kouristusten yläpuolella pehmytkudosten radiografisesti merkitty paksuuntuminen. Tauti läpäisee 1-2 vuotta ilman erityistä hoitoa. Voimakas kipu, voit suositella lepoa, särkylääkkeitä.

Tärkein syy niveltulehdukseen lapsilla on niveltulehdus - erilaiset tulehdusprosessit, sekä suoraan nivelissä että ei niihin liittyvässä yhteydessä. Tämä johtuu tietyssä määrin siitä, että nivelen synovial membraani on yksi immunologisten reaktioiden sillanpäästä. Se on runsaasti lymfoidisissa soluissa ja reagoi antigeenisiin ärsykkeisiin, kuten imusolmukkeisiin. Samanaikaisesti vapautuvat biologisesti vaikuttavat aineet, jotka ärsyttävät herkkiä hermopäätteitä, voivat aiheuttaa kipua nivelessä. Kehittämisen kanssa niveltulehdus kasvoi kipu johtuu mekaanisista tekijöistä -.. Nostamalla kudoksessa paineen, ulkonäkö nestekertymä yhteisessä vaihtelut osmoottisen paineen, jne Kun nivelkipu, jotka johtuvat tulehdusta nivelissä, kipu, useimmiten jälkipuoliskolla yöllä tai aamulla, että on. e. pitkään lepäämisen jälkeen. Nämä ovat niin kutsuttuja aamu- tai "alkamis-" kipuja, jotka liittyvät pehmytkudosten vaurioon - nivelen kuitu- ja nivelkalvot. Tällöin niveltulehdus vähenee liikkeen jälkeen ja illalla.

Reumasairauden yhteydessä - Reumakuume. Lievän kipu nivelissä voi esiintyä 2-3 viikkoa kurkkukipujen jälkeen samanaikaisesti alhaisen asteen kanssa, useimmiten ilman niveltulehduksen kliinisiä oireita. Samanaikaisesti tai 1-2 viikon kuluttua sydämessä on muutoksia (reumaattinen sydänsairaus) tai vähemmän yleisesti hermosto (chorea). Joissakin tapauksissa nivelkipu 7-10 päivän kuluttua katoaa ilman seurauksia, toisissa taas todellinen reumaattinen niveltulehdus kehittyy. Kipu on pahentunut, useimmiten alahaarojen suuret nivelet vaikuttavat, ja vaurion symmetria on valinnainen. Tulehdus kulkee yhdestä nivelestä toiseen. Ensimmäinen vaikuttaa polviin ja nilkkaan, sitten ranteeseen, kyynärpäät. Joskus nivelreuman ja nivelreuman kipuihin liittyy jopa 38-39 ° C: n kuume. Usein on polyarralgia ilman näkyviä muutoksia nivelissä. Reuma-prosessin erityispiirre nivelissä on sen akuutti luonne ilman siirtymistä krooniseen kulkuun. Tällöin nivelet eivät ole muodonmuutoksia, ja liikkeiden määrä säilyy täysin siinä. Reumaattisen polyarthralgian differentiaalisen diagnoosin kannalta on välttämätöntä käyttää immunologisia testejä ja instrumentaalisia menetelmiä sydän- ja verisuonijärjestelmien tutkimiseen.

Usein liittyy jatkuva nivelkipu paheneminen krooninen tonsilliitti tai akuutti angina pectoris, voi esiintyä tartuntatautien (sisääntuloportti infektio usein ovat nenänielun, urogenitaalisia elimiä ja suolet), vastaan ​​suoliston infektioiden (Yersinia, Salmonella, gelleznye Shih et ai.). Viimeksi mainitun kanssa synovial membraanin tulehdus on luonteeltaan reaktiivinen ja voi kehittyä 1-1,5 viikon infektion alkamisen jälkeen. Tarttuvaa taudinaiheuttajaa synovial-nesteessä ei periaatteessa tunnisteta. Tällaisia ​​yhteisiä manifestaatioita kutsutaan Reaktiiviseksi niveltulehdukseksi.

Klamydia-infektio aiheuttaa ns. Uretro-oculosinovial-oireyhtymää. Tässä tapauksessa tauti alkaa usein alhaisen oireyhtymän uretriitillä, ja sitten niveltulehdus, niveltulehdus ja sidekalvotulehdus liittyvät. Tätä oireyhtymää kutsutaan Reiterin taudiksi. Nivelet (polvi, nilkka, jalkaiset nivelet) ovat yleensä epäsymmetrisiä. Luonteenomainen jatkuva niveltulehdus, niveltulehduksen kehitys. Useimmiten vaikuttaa suurten varvasten nivelöihin. Havasivat sormen ihon sininen-violetti väri ja "makkara" sen taipumus. Prosessi ulottuu sacroiliac-liitokseen (yleensä toisella puolella). Diagnostisesti, lisäksi kolmikko kliinisiä oireita, ovat tärkeitä havaitseminen klamydia kaavituista virtsaputken ja sidekalvon, läsnäolo positiivisten serologisten reaktioiden, samoin kuin radiologisten merkkien - yksipuolisia sacroiliitis. Reiterin tauti 65 prosentissa tapauksista esiintyy lapsilla, joilla on histokompatibiliteettiantigeeni B27.

Useimmiten niveltulehdus ja sen jälkeinen niveltulehdus ilmenevät lapsilla, joilla on nuorten nivelreuma (JRA). Tämä on epäselvä etiologian monimutkainen sairaus, jolla on autoimmuuni patogeneesi, jolla on kaksi pääasiallista muotoa - niveltulehdus ja systeeminen tai niveltulehdus (niveltulehdus havaitaan useammin). Tauti on krooninen, progressiivinen. 40-50 prosentissa potilaista tulee vammaisia. Kipu voi esiintyä yhdellä, kahdella tai usealla nivelellä kerralla. Jatkuvuus yhdellä nivelellä, useimmiten oikealla tai vasemmanpuoleisella nilkalla, voi liittyä silmien vaurioitumiseen - yksipuolinen tai kahdenvälinen reumatoidi uveiitti, usein täydellinen näköhäiriö. Kun jatkuva monoartriitti, erityisesti pienten lasten kohdalla, on silmälääkäriin kuuluminen. Osallistumalla 2-3 (oligoartriitti) tulehdusprosessiin ja useampaan (suuren aluksi) nivelten symmetria on tyypillinen. Niveltulehdusjakso ilman näkyviä muutoksia nivelissä tapahtuu useimmiten lyhyellä aikavälillä (1-2 viikkoa). Tämän jälkeen tyypillisiä tulehduksellisia muutoksia esiintyy, kun nivelen kokoonpano ja sen liikkeiden liikkeen rajoitus loukkaantuvat lihasten supistumisesta johtuen. Joskus JRA: n allergisen version kanssa, niveltulehdus on erityisen voimakasta. Aamutunteina ilmestyvät yleensä lämpötilan nousu 39-40 ° C: seen ja allergisten ihottumien ilmeneminen ääripäiden ulkonevilla pinnoilla.

Tässä kolmessa oireiden kolmijohdossa on suuri diagnostinen arvo.

Yleensä diagnoosi on vaikeaa, ja käytetään American and Eastern European Reumatic Associationin diagnostisia kriteerejä. Tautien varhaista havaitsemista ja lapsen tarkkailua reumatologialla on tärkeää, koska JRA edellyttää melko vakavaa ja pitkäaikaista hoitoa, mukaan lukien ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja joskus kortikosteroidit. Hoito toteutetaan kliinisten, laboratoriotutkimusten ja instrumentaalisten tutkimusten avulla.

Ankylosing spondyloarthritis tai ankylosing spondylitis on useimmiten havaittu miehillä ja nuorilla miehillä. Kipu esiintyy eri osissa selkärangan (keskeinen muoto), suuri "root" (olkapää, lonkka) liitokset (rizomielicheskaya muoto) sekä kipu selkärangan tai edellisen ne, ääreisliitokset (perifeerinen muodossa) tai pienet nivelet, paitsi selkärangan, mutta ja harjat (skandinaavinen muoto). Tauti kehittyy hitaasti 15-20 vuoden ajan, joten lapsia diagnosoidaan paljon harvemmin kuin aikuisilla. Taudin etiologia ei ole tiedossa. Huomautetaan perinnöllinen alttius, samoin kuin histocompatibility antigeenin B27 (HLA - B27) kanssa. Varhainen merkki voi olla kipu kenkien kohdalla - paikoissa, joissa akillesjänteen kiinnitys kallioon, samoin kuin muiden jänteiden liittämisen paikoille luulle (enthesopatia). Patologinen prosessi ulottuu lähinnä sacroiliac joint ja selkäranka. Ruston progressiivinen tuhoutuminen ja ileosakraalisen nivelten ankylosis. Taudin pääasiallinen kliininen oire on pienten nivelten ankyloosi. Vähitellen rappeutumista Nikamavälilevy ja nivelkapseli kanssa rustokudos metaplasiaa ja sen jälkeen luutuminen renkaan fibrosus ja kapselit juottamalla ruston - synchondrosis. Tämän seurauksena kaikki nivelkudokset ovat luutuneita ja selkäranka muuttuu täysin liikkumattomaksi. Varhaisessa diagnoosissa kahdenvälisen sacroiliitin radiologinen havaitseminen on tärkeää. Tämän jälkeen selkärankareunan selkäranka muistuttaa "bambu-kiinni", kun selkärangan ligamenttien luusumpi. Jos epäillään ankylosaaalisen spondyloaritin, potilas on syytä neuvotella reumatologin ja silmälääkärin kanssa, koska uveiitti voi kehittyä. Sylinterisairaalassa käytetään epäspesifisiä tulehduskipulääkkeitä (NSAID) ja toiminnallisia kuntoutusta koskevia menetelmiä. Hoito on tehotonta.

Sidekudoksen taudit lapsilla (DBST). Erilaisten kirjoittajien mukaan DBTH: n kirkkaan edustajan SLE: n debyyttialbumiassa esiintyvä nivelkipu esiintyy 80-100 prosentissa tapauksista. SLE-yhteisessä oireyhtymässä voi olla useita vaihtoehtoja. Taudin alkuvaiheessa luonteenomaisen polyarthralgia ja liitosten epäsymmetrinen vaurio ovat ominaisia. Taudin korkeudessa tyypillisimpiä ovat nivelet symmetriset leesiot, joilla on merkkejä kohtalaisesta niveltulehduksesta, periartikulaaristen kudosten turvotus ja aamujäykkyys. Erotusdiagnoosissa SLE: n varhaisen diagnoosin kriteerit ovat tärkeitä.

Niveltulehdus on usein yksi systeemisen skleroderman ensimmäisistä oireista. Ne muuttuvat usein subakuutteiksi tai krooniseksi niveltulehdukseksi, kliininen kuva on samanlainen kuin nivelreuma. Liitokset vaikuttavat symmetrisesti. Havaittiin osallistuminen pienien nivelten käsiin ja ranteeseen, jossa on vähäisiä exudatiivisia ilmenemismuotoja, mutta voimakas pehmytkudosten tiivistyminen, jousto-kontraktioiden kehittyminen, subluksoinnit. Erottelevaksi diagnosoimiseksi nivelsairaus skleroderma on erittäin tärkeää muuttaa oman ihon ja ihonalaisen kudoksen (pigmenttihäiriöitä, kovettuma, surkastuminen, ominainen kiilto), ja nämä radiograafinen opasteita osteolyysiä tai resorption päätelaitteen falangit sormien ja joskus pehmytkudoksen kalkkeutumista (Tiberzha-Veyssenbaha oireyhtymä ).

Vaikea niveltulehdus voi johtua tuberkuloosin vaurioista nivelissä. Tuberkuloottinen tarkennus sijaitsee yleensä luun sponsiososan syvyydessä ja epiphysis- tai metafyysin alueella. Useimmiten vaikuttaa selkärankaan ja suuret nivelet - lonkat, polvi. Prosessin alkuvaihe luussa voi kehittyä ilman kliinisiä ilmenemismuotoja. Potilas valittaa heikkoutta, väsymystä, kävelyn häiriöt ovat mahdollisia. Kun prosessi siirtyy luiden nivelpintoihin ja synovial membraaniin ja periartikulaariset kudokset ovat vaurioituneita, jänteessä on jyrkkä kipu, johon liittyy kivulias kontraktio; kasvava tulehduksen merkkejä. Röntgenkuva yhteisestä tuberkuloosista: voimakas osteoporoosi, jossa on tubulatiivisten luiden aivokuoren harvennus, hävittämisen kärkien muodostuminen, sekvenssejä sisältäviä onkaloja ja epiteelin nivelruston sulaminen. Anamneesi, positiiviset tuberkuliinitutkimukset, sisäelinten kunto, varsinkin rinta- ja vatsaontelo, röntgen- ja tomografiatila, lävistysbiopsi ovat tärkeitä diagnosoinnille. Myös mikrobiologiset tutkimukset ovat tarpeen (ympäristöviljely kasvilla ympäristöön, laboratorioeläinten tartunta), mutta jälkimmäisen aikana on pidettävä mielessä, että antibioottien pitkäaikainen käyttö heikentää merkittävästi niiden tulosten arvoa (jopa 15%). Tuberkuloosin niveltulehduksen diagnosoinnissa on hyvä tulos (100% tapauksista) vain, jos biopsia-materiaali on onnistuneesti otettu luuskeskuksesta.

Kipu nivelten yhteydessä liittyy usein kasvainten kehittymiseen, erityisesti synoviomaan - syövän synovial membranista peräisin oleva kasvain; chondroblastooma (Kodmaki-kasvain), joka on useimmiten lokalisoitu perifeerisen ja kipu-tibian luun proksimaaliseen epifyysiin; Osteoblastoclastooma tai "myeloidinen kasvain", joka koostuu osteoblastien ja osteoklastien jättö- soluista. Kasvaimet ovat hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia. Kasvainten diagnosoinnissa säteily, radiologiset ja histologiset tiedot ovat erityisen arvokkaita.

Niveltulehdus ja niveltulehdus voivat olla yksi tuumoriprosessin ilmenemismuodoista, jotka on lokalisoitu paitsi tuki- ja liikuntaelinten systeemissä, mutta myös sen ulkopuolelle Paraneoplastic-oireyhtymän muodossa. Tällöin esiintyy jatkuvaa niveltulehdusta, johon liittyy jatkuva kuume, mikroadenopatia, progressiivinen dystrofia ja anemia. Keuhkosyöpäpotilailla, joilla on niveltulehdus, lapsilla on useammin neuroblastooma, jossa on rintakehän ja lannerangan muutoksia, pitkiä putkimaisia ​​luita.

Merkittyjä arthralgiaa ja niveltulehdusta esiintyy joissakin hematologisissa sairauksissa. Niinpä leukemian yhteydessä yksi paraneoplastisista oireyhtymistä on niveltulehdus, jolle on tyypillistä epäsymmetrinen nivelkipu, jolla on epäsymmetrinen nivelten vaurio ja sitten voimakkaampi niveltulehdus, jolla on voimakas jatkuva kipu nivelten, eksudatiivisen komponentin ja tuskallisten kontraktuurien yhteydessä. Leukemian yhteydessä niveltulehdus liittyy usein oksalgian kanssa. Näissä tapauksissa trepanobiopsia-materiaalin ja luun röntgensäteilyn tutkiminen on ensisijaista diagnostista merkitystä, jolla löydetään suuret tuhoutumisfokukset luun metafyysisissä alueissa ja tuhoutumisalueet kompaktissa luuaineksessa, joka on tehty uzurin muodossa (koiran syönyt luu). Sääriluiden ristikkäistyminen on tyypillistä - leukemiallista brevissondiliaa.

Niveltulehdus, joka ilmenee niveltulehdukseksi tai niveltulehdukseksi, voi olla yksi hemorhagisen vascus-Litta-merkin (Schönleinin tauti - Genoch) merkkejä. Etiologisesti hemorrhagic vasculitis johtuu infektio-allergisia sairauksia, mutta syitä sen esiintymiseen ei ole täysin ymmärretty. Tärkein sairauden oire on polymorfinen, enimmäkseen verenvuotoinen ihottuma, joka sijaitsee alaraajoissa, suurissa nivelissä, pakaroissa. 42-72%: lla potilaista havaitaan niveltulehdusta, yleensä niveltymä, usein symmetrinen, suurissa nivelissä - polvi, nilkka. Joskus niveltulehdus kehittyy eksudatiivinen komponentti peri-articular kudoksissa tai angioedeemaa yhteinen alue (angioödeema). Articularin oireyhtymä on pääsääntöisesti epävakaa ja häviää ilman seurauksia muutamassa päivässä. Diagnoosi tehdään tyypillisen exantheman ja sen yhdistelmän vatsan ja munuaisten oireyhtymien perusteella.

Traumaattinen nivelvaurio. Erityisesti polven vammoja esiintyy useimmiten nuorilla lapsilla urheilu- ja ulkoilupelien aikana. Pienillä vammoilla vain kipu-oireyhtymä on mahdollinen, joskus ulkoisilla ilmenemismuodoilla hankauksen tai mustelman muodossa. Enemmän

Vakava loukkaantuminen aiheuttaa posttraumaattisen synoviitin, kurkkukipu kerääntyy nivelonteloon, nivelten ääriviivat vaihtelevat huomattavasti, sen toiminta häiriintyy ja kipu ilmenee liikkeen aikana. Tällaisissa tapauksissa apua tarvitaan traumalle.

Taulukossa on esitetty nivelkipu ja niveltulehdus. 7.

Arthralgia lapsilla - syyt ja hoitomenetelmät

Moderniin lapsiin tuli vaikea valloittaa dynaamisilla peleillä. Yhä, niiden rajalliset vapaa pelejä tietokoneella tai katsella televisiota. Tämä epäterve suuntaus yhdistettynä alati heikkenevä ympäristö, joka lopulta johtaa heikkenemiseen immuunijärjestelmää ja kehittymistä vakavia sairauksia, joista yksi on nivelkipu lapsilla.

Taudin oireet

Nivelkipu ilmaistuna tarkoitettu lääketieteen kivusta yhdessä tai useammassa nivelessä. Lisäksi, toisin kuin niveltulehdus, nivelkipu mukana ei ole tulehdusreaktioita, ei nivelkipuja turpoaa ja muuttuu punaiseksi, kun taas edelleen suorittaa tehtävänsä.

Taudin syyt

Harkitse kolme syytä tähän sairauteen:

1. nivelkivut lapsilla esiintyy usein taustaa vasten akuutti infektiotauti, jossa on myrkytyksen, jonka jälkeen reagoiva ja nivelkipua, joka liittyy tautia, kunnes täydellinen poistaminen myrkkyjä.

2. Lisäksi tämä sairaus vaikuttaa usein osallistuvien lasten urheilua, jolloin vastaanottavat liiallinen liikunta tiettyjen nivelten ja vammoja. Että krooninen vammoja tullut laukaisualustana kehittämiseen nivelkipua. Samaan aikaan lapset eivät osallistu urheilu, ovat myös alttiita tälle taudille. Niillä on kipua olkapäähän tai kyynärpään voi esiintyä johtuen terävä nosto- tai vetämällä ylös bar.

3. On syytä mainita niin sanottu "yö" nivelkipu, joka esiintyy lapsi aikana kasvuna. Ottaen huomioon kuinka nopeasti kasvava vauva vuosina 4-14 vuotta vanha, hänen selkärangan ja nivelet eivät aina ole tarpeeksi kalsiumia, mikä johtaa kipua. Ja "hyökkäys kasvu" on yleensä tuntuvat yöllä, kun päivällä vauva voi hyvin.

Taudin oireet

Oireet artralgiat voi ilmetä eri tavoin: toisinaan kipeä kipu lokalisoitu yhdessä erityisesti yhteinen, joka, kuten edellä mainittiin, eivät turpoa eikä hävetä. Harvinaisissa tapauksissa, kipu voi olla "kelluva", eli siirrytään yhdestä yhteisestä toiseen.

Mahdolliset seuraukset

Kaikkien näennäisen vaarattomuuden vuoksi lääkärit eivät suosittele lapsen valituksia kivun lievittämisestä. Esimerkiksi polven nivelkipu ilman ajankohtaista käsittelyä voi johtaa sen muodonmuutokseen, jota seuraa polven liikkumisen rajoittaminen. Tämän välttämiseksi kannattaa näyttää lapsi lääkärille ensimmäisten valitusten yhteydessä.

Taudin hoito

Kunnolla hoitaa kipua nivelissä, lapsi täytyy nähdä asiantuntija. Jälkeen suorittaa diagnostisia menetelmiä (röntgen-, ultraääni, CT tai MRI, ja verikokeita määritykseen verihiutalemäärä), lääkäri tunnistaa taustalla oleva sairaus, joka provosoi nivelkipu. Hoito keskittyy tämän taudin torjuntaan.

Sanomattakin nivelkipu sama hoito on oireenmukaista, jossa käytetään ei-steroidisten anti-inflammatorisia lääkkeitä. Ottamalla nämä varat nopeasti eliminoi kipua ja muita epämukavuus liitoksen. Kuitenkin, NSAID käytetään vain akuutin nivelkipu, kun taas kohtalainen muodossa tauti käsiteltiin anti-inflammatorinen, analgeettinen ja lämpeneminen voiteet ja voiteet, ja myös applikaattorit Dimexidum.

Tautien ehkäisy

Erityisen tärkeä tekijä lasten niveltulehduksen ehkäisyssä on ennaltaehkäisy. Se perustuu maltilliseen liikuntaan, aamuopetukseen ja säännölliseen altistumiseen raitiselle ilmalle. Kaikki tämä vahvistaa immuunijärjestelmää, palauttaa kehon sävyn ja liikkuvuuden, ja siksi suuruusluokka vähentää kipu todennäköisyyttä nivelissä. Huolehdi lapsistasi!

Polven ja lonkkasivelten nivelkipu lapsilla ja aikuisilla - hoitomenetelmät

Niveltulehdus on oire kipu, joka on yksi tai useampia niveliä. Tämä sairaus on merkki nivelten degeneratiivisista tai tulehduksellisista prosesseista sekä kehon muiden patologisten prosessien kehittymisestä. Tällaiset oireet voivat toimia ainoana signaalina nivelvaurioissa tai olla yksi koko tautitapahtumien kompleksista. Polven ja niveltulehduksen nivelkipu syntyy elimistön reumaattisten, infektoivien, autoimmuunisten, neoplastisten ja neurologisten vaurioiden läsnäollessa.

Niveltulehdus johtuu yhteisten kapselien ärsytyksestä, nimittäin synovial membraanien neuroreceptoreista, joiden syyt ovat:

  • Tulehdukselliset välittäjät;
  • Endokriiniset häiriöt;
  • Post-allergiset reaktiot;
  • Mikrotraumat tai alusten ylikuormitus;
  • Immuunivasteiden tuotteet;
  • Suolakiteet;
  • Pitkäaikainen lääkehoito;
  • Toksiinit ja osteofytit.

Artralgian puhkeamiseen vaikuttavien syiden selvittämisellä on tärkeä erilainen diagnostinen arvo, jota ilman on mahdotonta määrätä sairauksien tehokasta hoitoa.

Artralgiasta muodostuva nivelkipu on luonteenomaista silmänpään muodon epämuodostuman, sen turvotuksen, hyperemian ja paikallisen hypertermian objektiivisen joukon puuttumisesta sekä palpataatiokivusta, radiologisista merkkeistä ja liikkuvuuden merkittävästä rajoittamisesta.

Taudin riskitekijät

Niveltulehdukseen liittyy akuutti infektio. Tauti voi tapahtua kuumetta ja myrkytystä. Kun tarttuva muoto ilmestyy, on jänteiden ja käsien nivelten "kärsimys". Samalla heidän liikkuvuutensa säilyy. Tarttuva artralgia häviää 2-5 päivän kuluessa heti, kun taustalla oleva patologia liittyy myrkylliseen oireyhtymään.

Taudin jälkeisen tarttuvan muodon kehittyminen aikaisemman suolistosairauden tai urogenitaalisen infektion jälkeen on sallittua. Arthralginen oireyhtymä voi ilmetä tuberkuloosista toissijaisesta kuppauksesta, endokardiitista.

Yleisiä sairauden syitä ovat:

  • krooninen infektio;
  • loinen hyökkäys;
  • paiseita.

Reumasairaukselle on tunnusomaista polyorologiset oireet. Samanaikaisesti ilmenee pysyvä, mutta voimakas kipu-oireyhtymä. Se voi levitä suurille niveleille, mukaan lukien alaraajat. Tämä aiheuttaa rajoitetusti liikkumista vaurioituneissa kehon osissa.

Nivelreuman ja systeemisen reumaattisen taudin huippu ilmaantuu polystrikulaarisessa oireyhtymässä, joka ulottuu käsien ja jalkojen pieniin symmetrisiin niveliin. Liikejäykkyys tapahtuu aamulla.

Mikrokiteinen gouty-niveltulehdus, joka liittyy niveltulehdukseen, aiheuttaa toistuvaa paroksismaalista kipua kärsivässä nivelessä. Ne voivat ilmetä äkillisesti, saavuttaen huippunsa mahdollisimman pian. Tätä klinikkaa havaitaan useita päiviä.

Niveltulehdus kasvaa vähitellen, joten kestää kauan. Sillä on luonteenomaista nivelrikon muodonmuutos ja nivelreuman muut degeneratiiviset dystrofiset vauriot. Patologinen tila ulottuu polvi- tai lonkkasivuseoksiin. Kipu on luonteeltaan tylsää ja aching. Kuormitus aiheuttaa sen, että se ei ole levossa.

Meteorologinen niveltulehdus kehittyy äkillisten sääolosuhteiden muutosten taustalla. Tautia liitetään liikkeiden aikana "koostumusten" sekoittumiseen. Tällaisen klinikan heikkenemistä suositellaan ajankohtaista hoitoa.

Pysyvä oligo- ja polyarthralgia on pitkäkestoinen. Sen mukana seuraa sormien kynsien ja halkeamien muodonmuutos. Samanaikaisesti vaikuttaa synovial membraaneihin. Potilaat voivat kehittää onkologiaa rinnakkain, useammin keuhkosyöpään.

Päätalteen ja usein esiintyvien niveltulehdusten syyt ovat hormonitoiminnan ongelmat:

  • hyperparatyreoosiin;
  • giloterioz;
  • ovariogeeninen toimintahäiriö.

Kun taudin endokriinigenesis aiheuttaa myalgiaa, oksalgiaa, kipua lantion luissa ja selässä. Muita sairauden syitä ovat raskasmetallien aiheuttamat myrkytykset. Patologia kehittyy taustalla useiden ylikuormien tai nivelten mikrotraumojen taustalla. Lääkevalmisteet, allerginen allergiaoireet voivat aiheuttaa artralgiaa.

Jäljelle jäänyt nivelkipu liitoksen tulehduksen jälkeen voi olla ohimenevä tai krooninen. Viikolla tai kuukaudella kipu ja jäykkyys nivelessä jatkuvat. Seuraavina päivinä raajojen terveys ja toiminta palautuvat.

Krooninen nivelkipu on pahentunut ylijännitteen, metaabiliteetin, hypotermian taustalla. Pseudoarthralgia erottaa oksalgian ja hermosärkyyn liittyvän kivun.

Taudin tyypit

Polven niveltulehdus, joka vaikuttaa yhdestä nivelestä, kutsutaan monoarthrolgiaksi, jossa peräkkäisen tai samanaikaisen kipu-oireyhtymän esiintyminen useiden nivelten alueella osoittaa oligoarthralgiaa. Jos potilaalla on viiden tai useamman nivelen vaurio, polyarthralgia on hänen sairautensa diagnoosi.

Kurssin luonteesta riippuen nivelreuma-oireyhtymä on akuutti ja tylsä; intensiteetti - heikko ja kohtalainen; virtauksen tyypin mukaan - vakio ja kulku. Useimmin nivelkipu on lokalisoitu suurten nivelten alueella, kuten lonkka, polvi, olkapää ja kyynärpää, harvemmin pienissä ja keskisuurissa nilkoissa, radiokarpassa ja interphaangeaalissa.

Reumatologian alalla on eritelty seuraavia erityyppisiä niveltulehduksia:

  • Tarttuva artralgia - aiheutuu myrkyllisestä oireyhtymästä;
  • Ensisijainen niveltulehdus (ajoittainen) - muodostuu toistuva ja akuutti niveltulehdus;
  • Polyarthralgia - nivelreuman synovial membraaneihin vaikuttava oireyhtymä, joka aiheuttaa degeneratiivisen dystrofisen muutoksen rustossa;
  • Jäljelle jäänyt nivelkipu - on seurausta tulehduksellisesta tai traumaattisesta nivelestä;
  • Pseudoarthralgia - esiintyy sairauden jälkeen, joka sijaitsee nivelissä.

kehitys

Polvien niveltulehdus lapsilla ja aikuisilla liittyy usein akuuttien tartuntatautien kulkuun. Kipu-oireyhtymä voi ilmetä taudin prodromalajakson aikana tai varhaisen kliinisen vaiheen aikana, mikä etenee yhdessä myrkytyksen ja kuumeen kanssa.

Artralgian infektiomuodossa havaitaan seuraavia oireita, jotka ovat ominaisia ​​mille tahansa ikäryhmälle:

  • "Kadonnut" ylä- ja alaraajoissa;
  • Polyartikulaarinen kiputuki;
  • Kipu suhde myalgiaan;
  • Yhteisen liikkuvuuden täydellinen säilyttäminen;
  • Poistuu täysin taustalla olevan taudin aiheuttaman myrkyllisen oireyhtymän heikkenemisen jälkeen.

Positiivista reaktiivista niveltulehdusta voi esiintyä, kun urogenitaalisia infektioita, nivelrikko-para-tarttuvaa oireyhtymää tuberkuloosissa, endokardiitissa ja toissijaisessa kuppaudessa esiintyy. Lapsilla voi esiintyä suolistoinfektioiden ja tulehduksellisten tartuntatautien hoitokenttää.

Oligoarthralgia on tärkein reumaattisten tulehdussairauksien oire ja siihen liittyy seuraavia oireita:

  • Voimakkaat, pysyvät ja muuttopaikat;
  • Lokalisointi alaraajojen suurten nivelten alueella;
  • Rajallinen nivelten liikkuvuus.

Pitkä, vähitellen lisääntyvä niveltulehdus osoittaa nivelreuman muodonmuutoksen ja muiden nivelten degeneratiivisen dystrofisen vaurion kehittymisen. Tällöin oireyhtymää lokalisoidaan useammin lonkan ja polven kohdalla, erityisesti lapsilla. Tämän oireyhtymän takana on ankara kipu, joka esiintyy fyysisen aktiivisuuden aikana ja lepää lepotilassa. Lonkkanivelen niveltulehdus lapsilla on meteorologista luonnetta ja siihen liittyy liikkumisen ominaispiirre "nivoutuminen", heikentyminen paikallisen hoidon avulla.

Taudin diagnosointi

Koska niveltulehdus ei ole itsenäinen sairaus, kliiniset ja anamnestiset ominaisuudet otetaan huomioon sen ilmentymisen syyn selvittämiseksi. Lisäksi potilas tutkitaan.

Kun edellä mainitun klinikan ilmentymä on suositeltavaa neuvotella reumatologin kanssa. Differentiaalinen diagnoosi on tehdä lisätutkimuksia.

Käytetyistä laboratorio-diagnostisista menetelmistä:

  • veren määrä, mukaan lukien verihiutaleiden määrä;
  • bakteriologiset ja biokemialliset testit;
  • serologinen reaktio.

Tehokkaisiin instrumentaalimenetelmiin kuuluvat ultraäänitutkimus, röntgenkuvat, tomografia, termografia.

hoito

Kaiken luonteen ja asteen niveltulehduksen hoitoon on tarpeen aloittaa johtavan patologian poistaminen. Lääketieteellisen hoidon avulla nivelten sisäiset tulehdusprosessit ja kipu-oireyhtymä pysähtyvät.

Tulehduskipulääkkeet, kuten Naprksen, Ibuprofeeni, diklofenaakki, on sisällytetty systeemihoitoon. Kun vasta-aiheita suun kautta annettavaa lääkitystä varten vaaditaan ulkoista paikallista hoitoa, jossa on lämpenemistä, kipua lievittäviä ja tulehduksenvastaisia ​​voiteita: Finalgon, diklofenaakki, tärpätti voide ja Fastum-geeli. Jos taudin etiologiaa ei ole todettu, oireinen hoito on osoitettu.

Ainoa ehkäisevä toimenpide niveltulehduksesta on sen ajankohtainen diagnoosi ja hoito. Ennuste riippuu sairaudesta, joka aiheutti kyseistä tilaa.

Haluatko saada saman kohtelun, kysy meiltä miten?

Enemmän Artikkeleita Jalkaa