Pohjalliset

Akvadetrim - virallinen käyttöohje

Rekisteröintinumero:

П № 014088 / 01-061008
Kauppanimi: Akvadetrim

Kansainvälinen ei-kaupallinen nimi:

Annostusmuoto:

rakenne
1 ml liuosta (30 tippaa) sisältää:
Aktiiviset aineosat.
Kolekalsiferoli (D-vitamiini3) - 15 000 ME
Lisäaineet. Makrogoliglyseryylinitinylaatti, sakkaroosi, natriumvetyfosfaattidodekahydraatti, sitruunahappomonohydraatti, aniksen maku (tai aniksen olemus), bensiinialkoholi, puhdistettu vesi.

Kuvaus.
Väritön, läpinäkyvä tai hieman opaalinen neste, jossa on aniselta hajua.

Farmakoterapeuttinen ryhmä.
Kalsium-fosfori-aineenvaihdunnan säätelijä.
ATX-koodi: A 11 CC 05

Farmakologinen vaikutus:
D-vitamiini3 on aktiivinen anti-rachitic tekijä. D-vitamiinin tärkein tehtävä3 on kalsiumin ja fosfaatin aineenvaihdunnan säätely, joka edistää asianmukaisen mineralisaation ja luuston kehittymistä.
D-vitamiini3 on D-vitamiinin luonnollinen muoto, joka muodostuu ihoalueille auringonvalossa. Verrattuna D2-vitamiinille on ominaista 25 prosentin suurempi aktiivisuus. Kolekalsiferolilla on merkittävä rooli kalsiumin ja fosfaatin imeytymisessä suolistosta, mineraalisuolojen kuljetuksessa ja cogey-kalsifioinnissa ja säätelee kalsiumin ja fosfaatin erittymistä munuaisissa. Veren kalsiumionien konsentraatio aiheuttaa luustolihaksen lihasäänen ylläpitämisen, sydänlihaksen toiminnan, vaikuttaa hermostuneeseen jännitykseen, säätelee veren hyytymistekniikan prosessia. D-vitamiini on välttämätöntä kilpirauhasen tavanomaiselle toiminnalle, ja se liittyy myös immuunijärjestelmän toimintaan, joka vaikuttaa lymfokiinien tuotantoon.

D-vitamiinin puute elintarvikkeissa, heikentynyt imeytyminen, kalsiumin puute ja riittämätön altistuminen auringonvalolle lapsen intensiivisen kasvun aikana johtaa syöpiin, aikuisilla osteomalakiin; raskaana olevat naiset saattavat kärsiä tetanuksen oireista, vastasyntyneiden luukudoksen kalidifiointiprosessien rikkomisesta. Naisten D-vitamiinin tarve lisääntyy vaihdevuosien aikana, koska hormonihäiriöt johtuvat usein osteoporoosista.

Farmakokinetiikkaa.
D-vitamiinin vesiliuos3 imeytyy paremmin kuin öljyliuos. Ennenaikaisissa vauvoissa on riittämätön muodostuminen ja sappeen suolen sisääntulo, mikä häiritsee vitamiinien imeytymistä öljy-liuoksina. Oraalisen annon jälkeen kolekalsiferoli imeytyy ohutsuolessa. Metaboloituu maksassa ja munuaisissa. Kolekalsiferolin puoliintumisaika verestä on useita päiviä ja saattaa kestää munuaisten vajaatoimintaa. Lääke tunkeutuu istukan esteen läpi äidinmaitoon. Munuaiset erittyy ja suolet. D-vitamiini3 on kumulaation omaisuutta.

Käyttöaiheet

Vasta

Raskaus ja imetyskausi
D-vitamiinia ei tule käyttää raskauden aikana.3 suurilla annoksilla, koska teratogeeninen vaikutus on mahdollinen yliannostuksen yhteydessä.
Varovaisuutta on noudatettava D-vitamiinia3 naisilla, jotka imettävät äitiä suurilla annoksilla otetun lääkkeen, voivat aiheuttaa yliannostuksen oireita lapselle.
Raskauden ja imetyksen aikana D-vitamiinin annos3 ei saa ylittää 600 IU päivässä

Annostus ja antotapa

  • täysipäiväiset vastasyntyneet 4 viikon ikäisiltä 2-3 vuodeksi asianmukaisella hoidolla ja riittävästi altistumista raitiselle ilmalle: 500-1000 ME (1 pisara) päivässä;
  • ennenaikaiset vauvat, 4 viikon elämästä, kaksoset, vauvasta huonoissa elinolosuhteissa: 1000-1500 (2-3 tippaa) päivässä. Kesällä voit rajoittaa annoksen 500 ME (1 pisara) päivässä.
  • raskaana olevat naiset: päiväannos 500 M D-vitamiinia3 koko raskauden aikana tai 1000 IU / vrk, alkaen 28. raskausviikosta.
  • postmenopausaikana 500-1000 ME (1-2 pisaraa) päivässä.
  • (I, II tai III) ja hoidon kulku riippuen 4-5 viikon kliinisen tilan tarkastamisesta ja biokemiallisten parametrien tutkimuksesta (päivittäin 2000 - 5000 ME (4-10 tippaa) kalsium, fosfori, alkalinen fosfataasi) veren ja virtsan. Sen pitäisi alkaa 2000 ME 3-5 päivän kuluttua. Sitten, hyvällä suvaitsevuudella, annos suurennetaan yksittäiseen terapeuttiseen annokseen (useimmiten 3000 ME). 5000 ME: n annos on määrätty vain voimakkaiden luuston muutosten varalta.
    Tarvittaessa yhden viikon tauon jälkeen voit toistaa hoitoa.
    Hoito suoritetaan selkeän terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi, jonka jälkeen siirtyminen ennaltaehkäisevään annokseen on 500 - 1500 IU / vrk.
  • Rickettin kaltaisten sairauksien hoitoon: 20000-30000 ME päivässä (40-60 tippaa) riippuen sairauden iästä, kehon painosta ja vakavuudesta veren biokemiallisten parametrien ja urinaalisen analyysin avulla. Hoidon kesto on 4-6 viikkoa. Hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa.
  • postmenopausaalisen osteoporoosin monimutkaisella hoidolla: 500-1000 ME (1-2 tippaa) päivässä.

Annostus annetaan tavallisesti D-vitamiinin määrän perusteella, joka tulee elintarvikkeesta.

Haittavaikutuksia

yliannos
Yliannostus oireet: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ahdistuneisuus, jano, polyuretaani, ripuli, suoliston koliikki. Yleisiä oireita ovat päänsärky, lihas- ja nivelkipu, mielenterveyden häiriöt, mukaan lukien masennus, surkeus, ataksia ja progressiivinen laihtuminen. Kehitetyssä munuaisten vajaatoiminnassa albinuriaa, erytrosyturiaa ja polyuriaa, lisääntynyt kaliumin menetys, hypostenuria, nocturia ja kohonnut verenpaine.

Vaikeissa tapauksissa voi esiintyä sarveiskalvon pilkkoutumista, harvemmin näköhermon papillan turvotusta, iiris-tulehdusta jopa kaihin kehittymiseen asti.
Munuaiskiviä voi muodostua, pehmytkudosten kalsifiointi tapahtuu, mukaan lukien verisuonet, sydän, keuhkot ja iho.
Harvoin kolestaattinen keltaisuus kehittyy.

hoito
Keskeytä lääkkeen käyttö. Kysy lääkäriltä. Ota runsaasti nestettä. Tarvittaessa sairaalahoitoa voidaan vaatia.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Erityisohjeet
Vältä yliannostusta.
Yksittäisen tarjonnan erityinen tarve olisi otettava huomioon kaikki mahdolliset lähteet tämän vitamiinin.
Unohtamatta suuria D-vitamiiniannoksia3 pitkittyneet tai sokkiannokset voivat aiheuttaa kroonista hypervitaminoosia D3.
Lääkärin on määritettävä lapsen päivittäinen D-vitamiinivalmisteen tarve ja sen käyttötapa yksilöllisesti ja joka kerta, kun hänet korjataan säännöllisin väliajoin, erityisesti ensimmäisinä kuukausina.
Älä käytä samanaikaisesti D-vitamiinin kanssa3 suuria annoksia kalsiumia.
Hoidon aikana kalsiumin ja fosfaatin pitoisuuden säännöllinen seuranta veressä ja virtsassa on välttämätöntä.

Vapautuslomake
Suun kautta annettavat pisteet 15 000 IU / ml. 10 ml: n tai 15 ml: n pulloissa tummaa lasia, jossa on polyetyleenipullo - kuoppa ja ruuvattu polyeteenikotelo, jossa on "ensimmäinen avaaminen" takarengas. 1 pullo yhdessä sovellusohjeen kanssa sijoitetaan pahvipakkaukseen.

Varastointiolosuhteet
Säilytä lämpötiloissa 5 ° C - 25 ° C. Suojaa valolta. Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika 3 vuotta.
Älä käytä viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Apteekkien myyntiehdot
Yli laskuri.

valmistaja

Kuluttajajärjestöt
Osakeyhtiö "Kemikaalilaitos" AKRIKHIN "
(AKRIKHIN JSC), Venäjä
142450, Moskovan alue, Noginskin alue, Vanha Kupavna, ul. Kirova, 29

Akvadetrim - D3-vitamiinin puutoksen, rikki- ja osteoporoosin hoitoon käytettävien lääkkeiden käyttö, tarkastelu, analogit ja vapautumismuodot (vesiliuos) aikuisilla, lapsilla (mukaan lukien imeväiset ja vastasyntyneet) ja raskauden aikana. rakenne

Tässä artikkelissa voit lukea Akvadetrim-lääkkeen käyttöohjeita. Esitteli sivuston kävijöiden arvioita - tämän lääkkeen kuluttajat sekä lääkkeiden asiantuntijoiden mielipiteet Akvadetrim-vitamiinien käyttämisestä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestä aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon sairaudesta, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ole ilmoittanut merkinnöissä. Akvadetrim-analogit saatavana olevien rakenteellisten analogien kanssa. Käyttö D3-vitamiinin puutteen, raisioiden ja osteoporoosin hoitoon aikuisilla, lapsilla (mukaan lukien imeväiset ja vastasyntyneet) sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus.

Akvadetrim - lääke, joka säätelee kalsiumin ja fosforin vaihtoa. D3-vitamiini on aktiivinen anti-rachitis-tekijä. D-vitamiinin tärkein tehtävä on säätää kalsiumin ja fosfaatin aineenvaihduntaa, mikä edistää luuston luiston mineralisaatiota ja kasvua.

D3-vitamiini on D-vitamiinin luonnollinen muoto, joka muodostuu ihon ihmisillä auringonvalon vaikutuksesta. Verrattuna D2-vitamiinille on ominaista 25 prosentin suurempi aktiivisuus.

Kolekalsiferolilla on merkittävä rooli kalsiumin ja fosfaatin imeytymisessä suolessa, mineraalisuolojen kuljetuksessa ja luumakalvoitumisprosessissa ja säätelee kalsiumin ja fosfaatin erittymistä munuaisissa.

Kalsiumionien esiintyminen veressä fysiologisissa pitoisuuksissa takaa luuston lihasten lihasäänen ylläpitämisen, sydänlihaksen toiminnan, edistää hermostuneisuuden jännitystä ja säätelee veren hyytymisreaktion prosessia.

D-vitamiini on välttämätöntä lisäkilpirauhasen normaalille toiminnalle, ja se osallistuu myös immuunijärjestelmän toimintaan, joka vaikuttaa lymfokiinien tuotantoon.

D-vitamiinin puute elintarvikkeissa, heikentynyt imeytyminen, kalsiumin puute ja riittämättömät auringonvalot lapsen nopean kasvun aikana johtavat rikkihoitoon, aikuisilla - osteomalakiin, raskaana oleville naisille voi ilmetä tetanus oireita, heikentää vastasyntyneiden luiden kalkkeutumista.

Naisten D-vitamiinin tarve lisääntyy vaihdevuosien aikana, koska ne kehittävät usein hormonaalisten sairauksien vuoksi osteoporoosia.

rakenne

Kolekalsiferoli (D3-vitamiini) + täyteaineet.

farmakokinetiikkaa

Akvadetrim-vesiliuos imeytyy paremmin kuin öljyliuos (tämä on tärkeää, kun sitä käytetään ennenaikaisissa vauvoissa, koska tässä potilasryhmässä tuotantoa ja sapen virtausta suolessa ei ole, mikä rikkoo vitamiinien imeytymistä öljy-liuoksina). Imeytymisen jälkeen kolekalsiferoli imeytyy ohutsuolesta. Metaboloituu maksassa ja munuaisissa. Se tunkeutuu istukan esteen sisään. Se erittyy äidinmaitoon. Kolekalsiferoli kerääntyy kehoon. Munuaiset erittyy pieninä määrinä, joista suurin osa erittyy sappeen.

todistus

Ehkäisy ja hoito:

  • D-vitamiinin puutos;
  • rickets ja rickets-kaltaiset sairaudet;
  • hypokalkeeminen tetanyyli;
  • osteomalasia;
  • aineenvaihduntaiset osteopatiat (hypoparatyroidismi ja pseudohypoparathyreoosi);
  • osteoporoosi, ml. postmenopausaalisena (osana monimutkaista hoitoa).

Vapautusmuodot

Suun kautta annettavat pudotukset 10 ml (vesiliuos).

Käyttö- ja annosteluohjeet

Annos on asetettu erikseen ottaen huomioon D-vitamiinin määrän, jota potilas saa ruokavaliossa ja lääkkeiden muodossa.

Lääke otetaan 1 lusikalla nestettä (yksi tippa sisältää 500 IU kolekalsiferolia).

Jotta täysipäiväiset vastasyntyneet eivät pääse 4 viikon ikärajaan 2-3 vuoteen, asianmukaisella hoidolla ja riittävästi altistumista raittiiselle ilmalle, lääke on määrätty 500-1000 IU: n annoksella (1-2 tippaa) päivässä.

Ennenaikaiset vauvat, jotka ovat 4 viikon ikäisiä, kaksoset ja lapset, jotka elävät haittavaikutuksissa, nimittävät 1000-1500 IU (2-3 tippaa) päivässä.

Kesällä annosta voidaan pienentää 500 IU: aan (1 tippa) päivässä.

Raskaana oleville naisille määrätään 500 IU päivässä (1 tippa) päivässä raskauden aikana tai 1000 IU päivässä alkaen 28. raskausviikosta.

Postmenopausaikana määrätään päivässä 500-1000 IU (1-2 tippaa).

Rickety-hoitoa varten lääkettä määrätään päivittäin annoksella 2000-5000 IU (4-10 tippaa) päivässä 4-6 viikon ajan, riippuen rikkihapon (1, 2 tai 3) vakavuudesta ja taudin kulusta. Samalla on tarpeen seurata potilaan kliinistä tilannetta ja biokemiallisia parametreja (kalsium, fosforitasot, ALP-aktiivisuus veressä ja virtsassa). Alkuannos on 2000 IU päivässä 3-5 päivää, minkä jälkeen, hyvällä suvaitsevuudella, annos suurennetaan yksilölliseen terapeuttiseen (yleensä enintään 3000 IU: aan päivässä). Annosta, joka on 5000 IU päivässä, on määrätty vain voimakkaiden luuston muutosten varalta. Tarvittaessa 1 viikon tauon jälkeen hoito voidaan toistaa.

Hoitoa on jatkettava, kunnes saavutetaan selkeä terapeuttinen vaikutus, jota seuraa siirtyminen ennalta ehkäisevään annokseen 500-1500 IU päivässä.

Rickettin kaltaisten sairauksien hoidossa 20 000-30 000 IU (40-60 tippaa) määrätään päivässä, riippuen iästä, painonnoususta ja sairauksien vakavuudesta veren biokemiallisten parametrien ja urinaalisen analyysin valvonnassa. Hoidon kesto on 4-6 viikkoa.

Kun hoidetaan postmenopausaalisen osteoporoosin (osana monimutkaista hoitoa), 500-1000 IU (1-2 tippaa) määrätään päivässä.

Haittavaikutuksia

  • ruokahaluttomuus;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • päänsärky, lihas- ja nivelkipu;
  • ummetus;
  • kuiva suu;
  • polyuria;
  • heikkous;
  • mielenterveyshäiriö, sis. masennus;
  • laihtuminen;
  • unihäiriöt;
  • lämpötilan nousu;
  • proteiini, leukosyytit, hyaliinisylinterit esiintyvät virtsassa;
  • lisääntynyt kalsium veressä ja sen erittyminen virtsaan;
  • munuaisten, verisuonien, keuhkojen mahdollinen kalsifiointi;
  • yliherkkyysreaktiot.

Vasta

  • hypervitaminoosi D;
  • hyperkalsemia;
  • hyperkalsiuriaa;
  • urolitiasi (kalsiumoksalaattikiviä muodostuu munuaisissa);
  • sarkoidoosi;
  • akuutti ja krooninen munuaissairaus;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • aktiivinen keuhkotuberkuloosi;
  • alle 4 viikon lapset;
  • Yliherkkyys D3-vitamiinille ja muille lääkkeen aineosille (erityisesti bentsyylialkoholille).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Jos olet raskaana, älä käytä suurta annosta Aquadietrim-valmistetta johtuen mahdollisesta teratogeenisesta vaikutuksesta yliannostuksen yhteydessä.

Varovaisuutta on säädettävä Akvadetrim imetyksen aikana, koska kun lääkkeen käyttö suurina annoksina hoitava äiti voi aiheuttaa yliannostuksen oireita lapselle.

Raskauden ja imetyksen aikana D3-vitamiinin annos ei saisi ylittää 600 IU: ta päivässä.

Käytä lapsilla

Vasta-aiheet alle 4 viikon ikäisillä lapsilla.

Erityisohjeet

Lääkkeen nimeämisessä olisi otettava huomioon kaikki mahdolliset D-vitamiinin lähteet.

Lääkeaineen käyttö terapeuttisiin tarkoituksiin lapsilla tulee suorittaa läheisessä lääkärin valvonnassa ja säätää annostusohjelmaa säännöllisten tutkimusten aikana, erityisesti ensimmäisinä kuukausina.

Akvadetrimin pitkäaikainen käyttö suurina annoksina tai lääkeaineen käyttö iskuille, voi johtaa krooniseen hypervitaminoosiin D3.

Älä käytä samanaikaisesti Akvadetrim-valmistetta ja kalsiumia suurilla annoksilla.

Laboratorioparametrien hallinta

Kun lääkettä käytetään terapeuttisiin tarkoituksiin, on tarpeen valvoa kalsiumin määrää veressä ja virtsassa.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun samanaikaisesti käytetään Akvadetrimaa epilepsialääkkeillä, rifampisiinia, kolekalsiferolin kolestiramiinin imeytyminen vähenee.

Akvadetriman ja tiatsididiureettien samanaikainen käyttö lisää hyperkalsemian riskiä.

Akvadetrimian samanaikainen käyttö sydänglykosidien kanssa voi parantaa niiden myrkyllistä vaikutusta (lisää riskiä sydänrytmihäiriöiden kehittymisestä).

Akvadetrim-lääkkeen analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Vigantol;
  • Videhol;
  • Videochola-liuos öljyssä;
  • D3-vitamiini;
  • D3-vitamiini 100 SD / S kuiva;
  • D3-vitamiini Bon;
  • D3-vitamiiniliuos;
  • Kolekalsiferoli.

Akvadetrim

Vapautusmuodot

Ohjeet akvadetrima

Akvadetrim (vaikuttava aine on kolekalsiferoli tai D3-vitamiini) on lääke, joka säätelee kalsiumin ja fosforin metaboliaa. Tämä on lääkeaineen tärkein tehtävä, joka luo mineraalisaatiota ja kasvua ja ehkäisee rikki- ja rikki-olosuhteiden kehittymistä. D3-vitamiini on sama D-vitamiini, vain sen luonnollisessa muodossa, joka muodostuu ihmisen iholle auringon ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta. Jos verrataan sitä D2-vitamiiniin, jälkimmäinen on heikompi hänen aktiivisuutensa suhteen, vähintään neljäsosa. Kolekalsiferolilla on tärkeä rooli kalsiumin ja fosfaattien imeytymisessä suolessa, säätelee niiden erittymistä munuaisissa, osallistuu aktiivisesti mineraalisuolojen kuljetukseen ja luurangan kalsifiointiin. Kalsiumionien fysiologisten pitoisuuksien ylläpitäminen veriplasmassa varmistaa striatujen lihasten normaalin sävyn, sydänlihaksen toiminnan, edistää hermopulssien johtamista ja ohjaa hyytymisprosessia. Ilman D-vitamiinia, kilpirauhasen normaali toiminta on käsittämätöntä. Lymfokiinien tuotantoon vaikuttaa myös hänellä immuunijärjestelmän säilyminen. Tämän vitamiinin puuttuminen imeytyneessä elintarvikkeessa, sen imeytyminen ruuansulatuskanavassa, riittämätön kalsiumin imeytyminen, harvinainen auringonvalo lapsen aktiivisen kasvun aikana - kaikki nämä tekijät voivat yhdessä johtaa aikuisten aistiharhojen kehittymiseen - osteomalasiaan ("pehmeneminen" luut), ja raskaana olevilla naisilla voi olla merkkejä tetanuksesta, samoin kuin luumakalsifiointiprosessien rikkomukset vastasyntyneillä. D-vitamiinin välitön tarve kasvaa miesten vaihdevuosien aikana, koska Tämä on erittäin epäedullinen aika osteoporoosin kehittymisessä, joka liittyy hormonaalisiin "heilahteluihin". Kolekalsiferolin (ja akvadetrimin vesiliuos on D3-vitamiinin liuos vedessä) imeytyy ruoansulatuskanavaan paremmin kuin öljy. Tämä pätee erityisesti ennenaikaisiin vauvoihin, koska ne ovat merkitty riittämättömällä sappeen tuotantoon ja sisään menoon suolessa, mikä johtaa vitamiinien öljyliuosten imeytymiseen.

Akvadetrimien imeytyminen tapahtuu ohutsuolessa. Lääke metaboloituu maksassa ja vähäisemmässä määrin munuaisissa. Kolekalsiferoli pyrkii kertymään kehoon. Lääkkeen puoliintumisaika on muutamassa päivässä. Akvadetriman erittyminen suoritetaan yhdessä sapen kanssa ja pienemmässä määrin - virtsaan. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla puoliintumisaika voi lisääntyä, mikä on otettava huomioon määritettäessä terapeuttista annosta.

Akvadetrim tulee pisaroituna oraaliseen antoon. Yksi pisara sisältää 500 kansainvälistä yksikköä kolekalsiferolia. Lääkkeen annostusohjelma on yksilöllinen ottaen huomioon D-vitamiinin kokonaismäärä, joka tulee potilaan kehoon ruoan ja muiden lääkkeiden muodossa (toisin sanoen on tarpeen pitää mielessä kaikki tämän vitamiinin mahdolliset ulkoiset lähteet). Akvadetrimin käyttö terapeuttisiin tarkoituksiin lapsilla olisi suoritettava tarkan lääketieteellisen valvonnan alaisena, ja annosteluohjelmaan on ryhdyttävä asianmukaisiin säätöihin suunniteltujen tutkimusten jälkeen (tämä koskee pääasiassa lapsen elinkaaren ensimmäisiä kuukausia). Pitkäaikainen lääkeaineen käyttö suurina annoksina voi aiheuttaa kroonista hypervitaminoosia D3. Kalvovalmisteiden samanaikainen käyttö ei ole suositeltavaa. Akvadetrimomin hoidossa tulee seurata kalsiumionien sisältöä virtsassa. D3-vitamiinin yliannostus ilmenee ruokahaluttomuus, pahoinvointi tai oksentelu, ummetus, jano, runsas virtsaaminen, ripuli, terävä paroksismaali kipu suolistossa. Tällöin vaaditaan lääkkeen täydellistä poistamista, runsaasti nesteytystä (suurilla nestemääreillä). Vaikeissa tapauksissa on mahdollista sijoittaa potilas sairaalaan. Akvadetriman yhdistetty käyttö tiatsidia ja tiatsidia muistuttavia diureetteja lisää riskiä hyperkalsemian kehittymisestä.

Akvadetrim (Aquadetrim)

Aktiivinen ainesosa:

pitoisuus

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvia

Koostumus ja vapautumislomake

10 ml: n tummissa lasipulloissa, täydennettynä tiputtimeen (1 ml = 30 tippaa); pakkauksessa pahvista 1 sarja.

Kuvaus annosmuodosta

Väritön, kirkas neste (kevyt opalesenssi), jossa on anisoitua tuoksua ja makua.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Kolekalsiferoli - D-vitamiinin luonnollinen muoto, muodostuu iholle auringonvalon vaikutuksen alaisena. Verrattuna ergocalciferoliin se on 25% aktiivisempi. Se parantaa kalsiumin imeytymistä suolessa ja fosforin uudelleenabsorptio munuaisputkissa, normalisoi luurangon muodostumista ja edistää luukadon säilymistä.

Veressä olevat kalsiumioniot määräävät luuston lihasten lihasäänen ylläpitämisen, sydänlihaksen toiminnan, edistävät hermostuneiden jännitysten toimintaa ja säätelevät veren hyytymistekniikan prosessia. Normaalistaa lisäkilpirauhasen toimintaa, immuunijärjestelmää, vaikuttaa lymfokiinien tuotantoon.

D-vitamiinin puute elintarvikkeissa, heikentynyt imeytyminen, kalsiumin puute ja riittämätön altistuminen auringonvalolle lapsen nopean kasvun aikana johtaa syöpiin; aikuisilla, osteomalasia; raskaana olevat naiset saattavat kärsiä tetanuksen oireista, vastasyntyneiden luiden kalsifioitumisesta. Naisten D-vitamiinin tarve lisääntyy vaihdevuosien aikana, koska hormonihäiriöt johtuvat usein osteoporoosista.

farmakokinetiikkaa

D-vitamiinin vesiliuos3 imeytyy paremmin kuin öljyliuos. Ennenaikaisissa vauvoissa on riittämätön muodostuminen ja sappeen suolen sisääntulo, mikä häiritsee vitamiinien imeytymistä öljy-liuoksina.

Oraalisen annon jälkeen se imeytyy distaaliseen ohutsuoleen. Metaboloituu maksassa ja munuaisissa. Se kulkee istukan läpi ja rintamaitoon. Erittyy virtsaan ja ulosteisiin. T1/2 on useita päiviä ja munuaisten vajaatoiminnan lisääntyessä. Se on kumulatiivisia ominaisuuksia.

Indikaatiot lääke Akvadetrim

Puutos D-vitamiinin (ehkäisy ja hoito), riisitautia, rahitopodobnyh tauti hypokalsemia, tetania, metabolinen osteopatia (hypoparatyreoosi, pseudohypoparatyroidismin) osteomalasia (ehkäisy ja hoito), monimutkainen hoito osteoporoosin (sis vaihdevuosioireiden).

Vasta

Yliherkkyys (mukaan lukien bentsyylialkoholi), hypervitaminoosi D, hyperkalsemia, hyperkalsiuria, kalsiumin nefurolitiasi, munuaisten vajaatoiminta, sarkoidoosi.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Sitä ei tule määrätä raskauden aikana suurilla annoksilla (sillä on teratogeeninen vaikutus). Varovaisuutta - imettäessä.

Haittavaikutuksia

Ei huomioitu käytettäessä suositeltuja annoksia. Hypervitaminoosin oireet D:

Hermojärjestelmästä ja aistinvaraisista elimistä: päänsärky, lihas, nivelkipu, mielenterveyshäiriö (mukaan lukien masennus), kuivuus suuontelossa.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä ja veri (hematopoieesi, hemostaasi): hyperkalsemia.

Ruoansulatuskanavan osa: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus.

Aineenvaihdunta: ruumiinpainon menetykset.

Genitourinary-järjestelmästä: polyuria, hyperkalsiuria, kalsium nephrolurithiasis.

Muu: systeeminen kalsifiointi.

vuorovaikutus

Antiepileptiset lääkkeet, rifampisiini, kolestyramiini vähentävät D-vitamiinin reabsorptiota3. Tiatsididiureetit lisäävät hyperkalsemian riskiä. Parantaa sydämen glykosidien myrkyllistä vaikutusta (lisää sydämen rytmihäiriöiden riskiä).

Annostus ja antotapa

Sisällä 1 tippa sisältää 500 IU D-vitamiinia3. Ehkäisy: Lapset: täysipäiväiset vastasyntyneet 3-4 viikon ikäiset 2-3 vuotta, 500-1000 IU (1-2 tippaa) päivässä; ennenaikaisille vauvoille, 7-10 päivän elämästä, kaksosista, huonoista elinoloista lapsista - 1000-1500 IU (2-3 tippaa) päivässä. Kesällä annos pienenee 500 IU: aan (1 tippa) päivässä. Raskaana oleville naisille, 500 IU (1 tippa) päivässä koko raskauden aikana tai 1000 IU (2 tippaa) päivässä alkaen 28 viikkoa raskauden jälkeen. Postmenopausaikana 500-1000 IU (1-2 tippaa) päivässä.

Käsittely: riisitauti, päivittäin 2000 - 5000 IU (4-10 tippaa), riippuen vakavuudesta riisitautia (I, II, III), ja virtaus muunnos 4-6 viikkoa tai aloitusannos 2000 IU (4 tippaa) 3-5 päivän ajan, hyvä siedettävyys - jopa 3000 IU (6 tippaa) ja voimakkaat luun muutokset - jopa 5000 IU (10 tippaa). Tarvittaessa toista hoito 1 viikon kuluttua. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamisen jälkeen ne siirtyvät profylaktiseen antoon (500-1500 IU / vrk). Rachiton kaltaiset taudit - 20 000-30000 IU / vrk (40-60 tippaa), hoidon kesto on 4-6 viikkoa. Postmenopausaalisen osteoporoosin (monimutkainen hoito) - 500-1000 IU / vrk (1-2 tippaa).

yliannos

Oireet: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ahdistuneisuus, jano, polyuria, ripuli, munuaiskolikot. Päänsärky, lihas- ja nivelkipu, psyykkinen häiriö (masennus), stupor, ataksia, progressiivinen laihtuminen. Vaurioitunut munuaistoiminta albumiininuria, erytrosyturiaa, polyuriaa, hyperkaliuriaa, hypostenuriaa, nocturiaa, kohonnut verenpaine. Vakavissa tapauksissa - sarveiskalvon pilkkoutuminen, näköhermon papillan turvotus, iiris-tulehdus (kaihien kehittymiseen asti). Kalsiumin nefrourolitaasi, systeeminen kalkkeutuminen voi kehittyä. Harvoin - kolestaattinen keltaisuus.

Hoito: lääkeannos. Oireellinen, tukeva terapia. Suuri määrä nestettä vastaanotetaan.

Turvaohjeet

Yliannostusta on vältettävä. D-vitamiiniannokset ovat liian korkeat3, Pitkäaikainen tai sokkiannos voi aiheuttaa kroonista hypervitaminoosia D3. D-vitamiiniannoksen määrittämisessä on otettava huomioon sen määrä elintarvikkeista.

Lapsen päivittäisen D-vitamiinivalmisteen määrittäminen, sen käyttötapa on lääkäri erikseen ja seurataan säännöllisesti erityisesti ensimmäisinä kuukausina.

Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on pitkäaikainen immobilisaatio.

Suurten kalsiumin annosten samanaikainen käyttö on vältettävä.

Hoidon aikana on tarpeen valvoa kalsiumin määrää veressä ja virtsassa.

Akvadetrim-lääkkeen varastointiolosuhteet

Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Akvadetrim-lääkkeen säilyvyysaika

Älä käytä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Akvadetrim

Kuvaus päivästä 06/01/2015

  • Latinalainen nimi: Aquadetrim
  • ATC-koodi: A11CC05
  • Aktiivinen ainesosa: kolekalsiferoli (kolekalsiferoli)
  • Valmistaja: MEDANA PHARMA (Puola)

rakenne

1 ml: n Akvadetrim-pisaroiden koostumus sisältää 15 000 IU kolekalsiferolia (D3-vitamiini).

Lisäaineet: makrogol sakkaroosi, glyseryylikinoleaatti, natriumvetyfosfaattidodekahydraatti, aniksen aromi, sitruunahappomonohydraatti, bentsyylialkoholi, vesi.

Vapautuslomake

Värittömiä, läpinäkyviä pisaroita sisätiloissa, joissa on aniselta hajua. 10 ml tällaisia ​​tippoja pulloon sävytettyä lasia, jossa on tulppa tulpan muodossa, yksi pullo kartonkipakkauksessa.

Farmakologinen vaikutus

Lääke, joka normalisoi kalsiumin ja fosforin metaboliaa.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

farmakodynamiikka

D3-vitamiini on tunnettu aktiivinen anti-rachitisiini. Sen tärkein tehtävä on säätää fosfaattien ja kalsiumin metaboliaa - se stimuloi luuston ja sen mineralisaation kasvua.

D3-vitamiini on yksinkertaisen D-vitamiinin fysiologinen muoto, jota aurinko syntetisoi iholla ihmisissä. Se on 25% voimakkaampi aktiivisuus verrattuna D2-vitamiiniin.

Kolekalsiferoli on melko tärkeä rooli kalsiumin ja fosfaatin imeytymisessä ruoansulatuskanavan elimissä, suolojen kuljetuksessa, fosfaattien ja kalsiumin luutumisen ja erittymisen prosesseissa virtsassa.

On veren kalsiumpitoisuus tarvitaan pitoisuuksina tarpeen säilyttää sydämen toimintaan, sävy luustolihaksiin, veren hyytymistä, hermoimpulssin johtuminen jännitystä toimiva lisäkilpirauhasen toimintaa koskemattomuus (vaikuttaa lymfokiinisynteesin).

Puutos D-vitamiinin saivat ruokaa, heikentynyt sen imeytymistä, riittämätön oleskelumaassaan ultraviolettisäteilyltä ja kalsiumin puutteen aikana lapsen kasvu aiheuttaa usein riisitautia lapsilla, aikuisilla - pehmentävä luukudosta, ja raskaana olevat naiset voivat kokea merkkejä tetania ja häiriöiden kalkkeutumista luun vastasyntyneet.

farmakokinetiikkaa

Kolekalsiferolin ottamisen jälkeen imeytyy aktiivisesti suolistosta. Siirtyy maksaan ja munuaisiin. Se tunkeutuu istukan läpi ja kykenee erittymään imetyksen aikana. Kertyy kehoon. Puoliintumisaika kestää useita päiviä. Munuaiset erittyy pieninä määrinä, pääosa erittyy sappeen.

Käyttöaiheet

Ehkäisy ja hoito:

  • rickets ja rickets-kaltaiset sairaudet;
  • D-vitamiinin puutos;
  • hypokalkeeminen tetanyyli;
  • aineenvaihdunnan syntymän osteopatiat (hypoparatyroidismi ja pseudohypoparataarinen liikunta);
  • osteomalasia;
  • osteoporoosihoito (osana monikomponenttihoitoa).

Vasta

  • hyperkalsemia;
  • hypervitaminoosi D;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • hyperkalsiuriaa;
  • sarkoidoosi;
  • urolithiasis;
  • munuaissairaus;
  • alle 4 viikon ikäinen;
  • keuhkotuberkuloosi aktiivisessa muodossa;
  • yliherkkyys tuotteen aineosille (erityisesti bentsyylialkoholi tai D3-vitamiini).

Varovaisuutta on välttämätöntä käyttää tätä lääkettä potilailla, jotka ovat immobilisaatiossa raskauden ja imetyksen aikana, mutta käyttävät sydämen glykosideja, tiatsideja, imeväisillä (kun edeltävän kokeen pieni koko on paljastunut syntymän jälkeen).

Haittavaikutuksia

Oireet vitamiinin ylitarjonta D: pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, ummetus, suun kuivuminen, heikkous, polyuria, mielenterveyshäiriöt, laihdutus, unihäiriöt, lämpötilan nousun, proteinuria, läpinäkyviä sylinterit, lisäämällä kalsiumpitoisuus veressä, kalkkiutuminen verisuonten, munuais- tai keuhkot.

Kun hypervitaminaasi D: n ensimmäiset oireet ilmestyvät, on suositeltavaa, että lääke lopetetaan, mikäli mahdollista, estää kalsiumin saanti ja alkaa ottaa vitamiineja C, A ja B.

Akvadetrim, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Käyttöohjeet Akvadetrima suosittelee asettamaan annoksen erikseen ottaen huomioon D3-vitamiinin arvot, jotka on muodostettu D-vitamiinista, joka potilas on saanut osana ruokaa. Lääke liuotetaan 1 lusikkaan vettä. Yksi pisara Aquadetrim sisältää 500 IU kolekalsiferolia.

Ennaltaehkäisevien vastasyntyneiden ennaltaehkäisystä neljännen viikon ja enintään kolmen vuoden ajan lääkeaineen määrä on 1-2 pisaraa päivässä ja kaksinkertainen lapsi, ennenaikaiset vauvat ja lapset haitallisissa olosuhteissa kolme pisaraa päivässä. Kesällä annosta voidaan pienentää yhdeksi pudoksi päivässä.

Raskaana oleville naisille on määrätty yksi pudota päivässä koko raskauden ajan tai kaksi tippaa päivässä alkaen kuudennesta seitsemänteen raskauskuukaudesta. Postmenopausaalisille naisille on määrätty 1-2 pisaraa päivässä.

Rickettin hoitoon tarkoitetaan lääkeainetta päivittäin korkeintaan 10 tippaa päivässä kuukaudessa riippuen rikkihapon vakavuudesta ja taudin kliinisestä variantista. Samanaikaisesti on tarpeen seurata potilaan tilaa ja veren biokemiallisen analyysin indikaattoreita (fosforin, kalsiumin ja alkalisen fosfataasin taso veressä ja virtsassa). Alkuannos - 4 tippaa vuorokaudessa viiden päivän ajan tämän ajanjakson jälkeen, hyvällä suvaitsevuudella, annosta voidaan lisätä yksilölliseen hoitoon (enintään 6 tippaa päivässä). 10 tippaa päivässä määrätään vain luustokudoksen huomattavista muutoksista. Tarvittaessa voit toistaa hoitoa lääkärin luvalla viikon tauon jälkeen. Hoitoa on jatkettava, kunnes ilmenee selkeä kliininen vaikutus, ja siirtyminen ennaltaehkäisevään annostukseen myöhemmin.

Rickettin kaltaisten sairauksien hoidossa määrätään 40-60 tippaa päivässä riippuen tilan painosta, iästä ja vakavuudesta veren ja virtsan parametrien valvonnassa. Hoidon kulku on 4-6 viikkoa.

Postmenopausaalisen osteoporoosin hoidossa lääke otetaan 1-2 pisaraa päivässä.

yliannos

Yliannostuksen oireet lapsilla eivät poikkea aikuisten hoidosta, ja niille on ominaista vähentynyt ruokahalu, oksentelu, ripuli, pahoinvointi, ummetus, jano, ahdistuneisuus, polyuria, suoliston koliikki.

Usein oireita ovat lihas-, päänsärky- ja nivelkipu, hometta, mielenterveyshäiriö, masennus, ataksia, laihtuminen. Munuaisvaurion kehittyminen erytrosyyturian, albumiinin ja polyuriaa, hypostenuriaa, lisääntynyttä kaliumhäviötä, nocturiaa ja lisääntynyttä paineita on mahdollista.

Vaikeissa tapauksissa voi esiintyä sarveiskalvon opaalia, iris-infektiota tai näköhermon turvotusta, munuaisten laskimon muodostumista, kudosten ja elinten kalkkeutumista, kolestaattista keltaisuutta.

Hoito: lääkkeen lopettaminen. Suosittele, että saat suuren nestemäärän nestettä. Tarvittaessa potilaan sairaalahoito.

vuorovaikutus

Kun yhdistetään rifampisiinia, epilepsialääkkeitä, kolekalsiferolin kolestyramiinin imeytyminen vähenee.

Yhdistettynä tiatsididiureettien kanssa hyperkalsemian riski kasvaa.

Yhdistetty käyttö sydämen glykosidien kanssa stimuloi niiden toksisia vaikutuksia.

Myyntiehdot

Varastointiolosuhteet

Säilytettävä lasten ulottumattomissa. Säilytä enintään 25 asteen lämpötiloissa.

Säilyvyys

Erityisohjeet

Kun lääkevalmistetta on määrätty, on otettava huomioon D-vitamiinin saanti kaikista mahdollisista lähteistä.

Kun lääkettä käytetään hoitoon, on tarpeen seurata säännöllisesti kalsiumin pitoisuutta virtsassa ja plasmassa.

analogit

Lapsille

Lääke on luotu kroonisen D-vitamiinin puutteen, myös lasten, hoitoon ja ehkäisyyn. D-vitamiinin puutteelliseen sairauteen liittyvien sairauksien hoitomenetelmiä on kuvattu luvussa "Aquadreetm, käyttöohjeet".

Akvadetrim vastasyntyneille

D-vitamiinin puutteen aiheuttamien sairauksien ennaltaehkäisyyn, pitkäaikaisia ​​vastasyntyneitä neljännen viikon ja enintään kolmen vuoden ajan lääkkeestä määrätään 1-2 pisaraa päivässä ja ennenaikaiset vauvat, kaksoset ja lapset haitallisissa olosuhteissa - 3 tippaa päivässä.

Kuinka antaa akvadetrim vauvoille?

Nuorten äitien keskuudessa kysymys siitä, kuinka antaa akvadetrim vastasyntyneelle on usein merkityksellinen. Äitiysputket laimennetaan lusikaan viljaa tai maitoa. Ei ole suositeltavaa lisätä tippoja levylle tai pulloon, koska on mahdotonta taata huumeiden täysi annos.

Raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja imetyksen aikana D3-vitamiinin annoksen on oltava alle 600 IU: ta päivässä, muuten sikiöön kohdistuvat teratogeeniset vaikutukset tai yliannostuksen oireiden ilmaantuminen lapsessa saattaa ilmetä.

Arvostelut Aquadetrim

Akvadetrime-lääkkeen arvioinnit osoittavat lääkkeen tehokkuutta, mutta haittavaikutuksia ja allergisia reaktioita on useita. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee välittömästi ottaa yhteys lääkäriisi.

Hinta Akvadetrima missä ostaa

Akvadetrimin hinta standardipakkauksissa Venäjällä on 168-203 ruplaa.

Ukrainassa tämän lääkkeen keskimääräinen hinta, jota usein käytetään vastasyntyneille hypovitaminosi D: n estämiseksi, on lähes 126 hehtaaria.

Akvadetrim: käyttöohjeet

rakenne

1 ml liuosta (noin 30 tippaa) sisältää: vaikuttava aine: kolekalsiferoli 15 000 IU

Apuaineet: Cremophor E1, sakkaroosi (250 mg), natriumvetyfosfaatti, sitruunahappo, aniksen aromi, bentsyylialkoholi (15 mg), puhdistettu vesi.

kuvaus

Käyttöaiheet

Vasta

Yliherkkyys lääkkeen komponentteille, erityisesti bentsyylialkoholi, hypervitaminoosi D, kalsiumin kohonnut taso veressä ja virtsassa, kalsiumin munuaiskivet, sarkoidoosi, munuaisten vajaatoiminta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Epilepsialääkkeet, rifampisiini, kolestyramiini, nestemäinen parafiini vähentävät D-vitamiinin resorptiota3.

Samanaikainen käyttö tiatsidien kanssa lisää hyperkalsemian vaaraa.

Samanaikainen käyttö sydänglykosidien kanssa saattaa parantaa niiden myrkyllisiä vaikutuksia (rytmihäiriön riski kasvaa).

Yliannostusta on vältettävä.

Yksittäisen tarjonnan erityinen tarve olisi otettava huomioon kaikki mahdolliset lähteet tämän vitamiinin.

Liian suuri D-vitamiiniannos3, pitkittyneet tai sokkiannokset voivat aiheuttaa kroonista hypervitaminoosia D3.

Lapsen päivittäisen D-vitamiinivalmisteen ja annostusmäärän määrittäminen olisi määritettävä erikseen ja jokaisen ajanjakson aikana on tehtävä korjaus säännöllisin väliajoin, erityisesti ensimmäisinä kuukausina.

Käytä varoen immobilisoituneissa potilailla.

Ei pitäisi käyttää samanaikaisesti D-vitamiinin kanssa3 suuria annoksia kalsiumia.

Raskaus ja imetyskausi

Annostus ja antotapa

Lääke otetaan lusikoituna nestettä.

1 tippa sisältää noin 500 IU D-vitamiinia3.

Ellei lääkäri toisin määrää, lääkettä käytetään seuraavissa annoksissa: profylaktiset annokset.

- täysipäiväiset vastasyntyneet 3-4 viikon elämästä 3 vuoteen kunnollisella hoidolla ja riittävällä tuoreella ilmalla: 500 - 1 OOO IU (1-2 pisaraa) päivässä;

- ennenaikaiset vauvat, 7-10 päivän ikäisiltä, ​​kaksoset, vauvojen huonot elinolosuhteet: 1 000 - 1 500 IU (2-3 tippaa) päivässä.

Kesällä voit rajoittaa annoksen 500 IU (1 pudotus) päivässä.

- raskaana olevat naiset: 500 IU: n D-vitamiiniannosta koko raskauden aikana tai 1000 IU / vrk raskauden 28. viikosta.

- aikuiset: 500 - 1000 IU (1-2 tippaa) päivässä.

- rikkihappoa varten: päivittäin 2 000-5 000 IU (4-10 tippaa), riippuen ripset (I, II tai III) ja hoidon kulusta, 4-6 viikon ajan kliinisen tilan ja tutkimuksen tarkka seuranta veren ja virtsan biokemialliset parametrit (kalsium, fosfori, alkalinen fosfataasi). Sinun tulisi aloittaa 2 000 IU: lla 3-5 päivän ajan. Sitten, hyvillä toleransseilla, annostus lisätään yksittäiseen terapeuttiseen annokseen (yleensä 3000 IU). Annosta, joka on 5 000 IU, on määrätty ainoastaan ​​voimakkaiden luumuutosten varalta.

Tarvittaessa yhden viikon tauon jälkeen voit toistaa hoitoa.

Hoito suoritetaan, kunnes saadaan selkeä terapeuttinen vaikutus, jonka jälkeen siirtyy ennalta ehkäisevään annokseen 500 - 1500 UI / vrk.

- Rickettin kaltaisten sairauksien hoitoon: 20 000 - 30 000 IU / vrk (40-60 tippaa), riippuen sairauden iästä, painosta ja vakavuudesta biokemiallisten veriparametrien ja urinaalisen analyysin avulla. Hoidon kesto on 4-6 viikkoa. Hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa.

- postmenopausaalisen osteoporoosin monimutkaisella hoidolla: 500 - 1 000 IU (1-2 pisaraa) päivässä.

Annos on yleensä määrätty ottamalla huomioon elintarvikkeen mukana toimitetun D-vitamiinin määrä.

Haittavaikutuksia

Kun lääkettä käytetään suositelluissa annoksissa, sivuvaikutuksia ei havaita.

Jos havaitaan harvoin havaitut yksilölliset yliherkkyys D-vitamiinille3 tai hypervitaminoosin D. oireista voi ilmetä hypervitaminoosin oireita: ruokahaluttomuus, ruoansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi, oksentelu), päänsäryt, lihas- ja nivelkipu, ummetus, suun kuivuminen, päänsärky, polyuria, masennus, mielenterveyden häiriöt, laihtuminen voivat saavuttaa veren ja / tai virtsan, kalsiumpitoisuuden ja kudosten kalkkeutumisen lisääntymisen.

Kaikista haitallisista (epätavallisista) vaikutuksista, mukaan lukien ne, joita ei ole mainittu pakkausselosteessa, on ilmoitettava lääkärillesi.

yliannos

Akuutin myrkytyksen myrkylliset oireet ovat harvinainen, useammin vastasyntyneillä ja lapsilla 100 000 IU: n tai sitä vanhempien vitamiinipäivän jälkeen.

Yliannostuksella lääke heikkenee, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ahdistuneisuus, jano, polyuria, vatsahappo, ripuli, suolen koliikki. Yleisiä oireita ovat päänsärky, lihas- ja nivelkipu, masennus, mielenterveyshäiriö, ataksia, stupor ja progressiivinen laihtuminen. Munuaisten toimintahäiriö albinuriaa, erytrosyturiaa ja polyuriaa kohtaan, lisääntynyt kaliumin menetys, hypostenuria, nocturia ja kohtalaisen verenpaineen nousu kehittyy.

Vaikeissa tapauksissa voi esiintyä sarveiskalvon pilkkoutumista, harvemmin näköhermon papillan turvotusta, iiris-tulehdusta jopa kaihin kehittymiseen asti. Munuaiskiviä voi muodostua, pehmytkudos, mukaan lukien verisuonet, sydän, keuhkot ja iho, erotetaan toisistaan.

Harvoin kolestaattinen keltaisuus kehittyy.

Keskeytä lääkkeen käyttö. Kysy lääkäriltä. Ota runsaasti nestettä. Tarvittaessa sairaalahoitoa voidaan vaatia.

Akvadetrim

◊ Ruoansulatusta aiheuttavat pudot ovat väritöntä, läpikuultavaa tai hieman läpikuultavaa, anisoitua hajua.

Apuaineet: makrogoliglyseryylinitinylaatti, sakkaroosi, natriumvetyfosfaattidodekahydraatti, sitruunahappomonohydraatti, aniksen aromi, bentsyylialkoholi, puhdistettu vesi.

10 ml - tummat lasit ruuvipulloja (1) - pahvipakkaukset.
15 ml - tummat lasit ruiskupullot (1) - pahvipakkaukset.

D-vitamiini3 on aktiivinen anti-rachitic tekijä. D-vitamiinin tärkein tehtävä on säätää kalsiumin ja fosfaatin aineenvaihduntaa, mikä edistää luuston luiston mineralisaatiota ja kasvua.

D-vitamiini3 on D-vitamiinin luonnollinen muoto, joka muodostuu ihoalueille auringonvalossa. Verrattuna D-vitamiiniin2 jolle on ominaista 25 prosentin suurempi aktiivisuus.

Kolekalsiferolilla on merkittävä rooli kalsiumin ja fosfaatin imeytymisessä suolessa, mineraalisuolojen kuljetuksessa ja luumakalvoitumisprosessissa ja säätelee kalsiumin ja fosfaatin erittymistä munuaisissa.

Kalsiumionien pitoisuus veressä fysiologisissa pitoisuuksissa takaa luustolihaksen lihasäänen ylläpitämisen, sydänlihaksen toiminnan, edistää hermostuneisuuden jännitystä, säätelee veren hyytymistekniikan prosessia.

D-vitamiini on välttämätöntä lisäkilpirauhasen normaalille toiminnalle, ja se osallistuu myös immuunijärjestelmän toimintaan, joka vaikuttaa lymfokiinien tuotantoon.

D-vitamiinin puute elintarvikkeissa, heikentynyt imeytyminen, kalsiumin puute ja riittämättömät auringonvalot lapsen nopean kasvun aikana johtavat rikkihoitoon, aikuisilla - osteomalakiin, raskaana oleville naisille voi ilmetä tetanus oireita, heikentää vastasyntyneiden luiden kalkkeutumista.

Naisten D-vitamiinin tarve lisääntyy vaihdevuosien aikana, koska ne kehittävät usein hormonaalisten sairauksien vuoksi osteoporoosia.

Kolekalsiferolin vesiliuos imeytyy paremmin kuin öljyliuos (tämä on tärkeää, kun sitä käytetään ennenaikaisissa vauvoissa, koska tässä potilasryhmässä tuotannosta ja sikiön virtauksesta ei ole suolistoa, mikä rikkoo vitamiinien imeytymistä öljy-liuoksina).

Imeytymisen jälkeen kolekalsiferoli imeytyy ohutsuolesta.

Jakelu ja aineenvaihdunta

Metaboloituu maksassa ja munuaisissa.

Se tunkeutuu istukan esteen sisään. Se erittyy äidinmaitoon. Kolekalsiferoli kerääntyy kehoon.

T1/2 on muutama päivä. Munuaiset erittyy pieninä määrinä, joista suurin osa erittyy sappeen.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Ehkäisy ja hoito:

- D-vitamiinin puutos;

- ricketts ja rickets-tyyppiset sairaudet;

- aineenvaihduntaperäiset luusairaudet (kuten hypoparatyreoosi ja pseudo-hypoparatyroidismi).

Osteoporoosin hoito, ml. postmenopausaalisena (osana monimutkaista hoitoa).

- urolitiasi (kalsiumoksalaattikivien muodostuminen munuaisissa);

- akuutti ja krooninen munuaissairaus;

- keuhkotuberkuloosin aktiivinen muoto;

- lasten ikä enintään 4 viikkoa;

- yliherkkyys D-vitamiinille3 ja muut lääkkeen aineosat (erityisesti bentsyylialkoholi).

Lääkettä tulee käyttää varoen immobilisointitilanteessa olevilla potilailla; Tiatsidien, sydänglykosidien; raskauden ja imetyksen aikana (imetys); pikkulapsilla, jotka ovat alttiita punasimpukoiden varhaiselle viljelylle (kun etupuolen fontanelin pieni koko on syntynyt syntymästä).

Lääke otetaan 1 lusikalla nestettä (yksi tippa sisältää 500 IU kolekalsiferolia). Ellei lääkäri toisin määrää, lääkettä käytetään seuraavissa annostuksissa:

Jotta täysipäiväiset vastasyntyneet eivät pääse syntymään 4 viikkoa kestäneeltä 2-3 vuodeksi, asianmukaisella hoidolla ja riittävästi altistumista raittiiselle ilmalle, lääke on määrätty 500-1000 IU (1-2 tippaa) / vrk.

Ennenaikaiset vauvat, jotka ovat 4 viikon ikäisiä, kaksoset ja lapset, jotka elävät haittavaikutuksissa, nimittävät 1000-1500 IU (2-3 tippaa) / vrk.

Kesällä annosta voidaan pienentää 500 IU (1 pudotus) / päivä.

Raskaana oleville naisille määrätään 500 IU päivässä (1 pudotus) / vrk koko raskauden aikana tai 1000 IU / vrk alkaen 28. raskausviikosta.

Postmenopausaikana nimetä 500-1000 IU (1-2 pisaraa) / päivä.

Rickettihoitoa varten lääke on määrätty päivittäin annoksella 2000-5000 IU (4 - 10 tippaa) päivässä 4-6 viikon ajan, riippuen rikkihapon (I, II tai III) vaikeudesta ja taudin kulusta. Samalla on tarpeen seurata potilaan kliinistä tilannetta ja biokemiallisia parametreja (kalsium, fosforitasot, ALP-aktiivisuus veressä ja virtsassa). Alkuannos on 2000 IU / vrk 3-5 päivän ajan, joten hyvä toleranssi, annos suurennetaan yksilölliseen terapeuttiseen (yleensä enintään 3000 IU / vrk). Annosta, joka on 5000 IU / vrk, on määrätty vain voimakkaiden luuston muutosten varalta. Tarvittaessa 1 viikon tauon jälkeen hoito voidaan toistaa.

Hoitoa on jatkettava, kunnes saavutetaan selkeä terapeuttinen vaikutus, jota seuraa siirtyminen ennalta ehkäisevään annokseen 500-1500 IU / vrk.

Rickettin kaltaisten sairauksien hoidossa määrätään 20 000-30 000 IU (40-60 tippaa / vrk) ikä, ruumiinpaino ja taudin vakavuus riippuen veren biokemiallisista parametreista ja virtsanäytteestä. Hoidon kesto on 4-6 viikkoa.

Postmenopausaalisen osteoporoosin hoidossa (osana monimutkaista hoitoa) määrätään 500-1000 IU (1-2 pisaraa) / vrk.

Annos on asetettu erikseen ottaen huomioon D-vitamiinin määrän, jota potilas saa ruokavaliossa ja lääkkeiden muodossa.

Hypervitaminoosin oireet D: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu; päänsärky, lihas- ja nivelkipu; ummetus; kuiva suu; polyuria; heikkous; mielenterveyshäiriö, sis. masennus; laihtuminen; unihäiriöt; lämpötilan nousu; proteiini, leukosyytit, hyaliinisylinterit esiintyvät virtsassa; lisääntynyt kalsium veressä ja sen erittyminen virtsaan; munuaisten, verisuonien, keuhkojen mahdollinen kalsifiointi. Kun hypervitaminoosin D merkkejä ilmenee, on välttämätöntä lopettaa lääke, rajoittaa kalsiumin saanti, määrätä vitamiineja A, C ja B.

Muut: mahdolliset yliherkkyysreaktiot.

Oireet: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ahdistus, jano, polyuria, ripuli, suoliston koliikki. Yleisiä oireita ovat päänsärky, lihasten ja nivelten kipu, masennus, mielenterveyden häiriöt, ataksia, stupor, progressiivinen kehonpudotus. Munuaisten vajaatoiminta, johon liittyy albuminuria, erytrosyturia ja polyuria, kasvatti kaliumhäviötä, hypostenuriaa, nocturiaa ja verenpaineen nousua kehittyy.

Vaikeissa tapauksissa sarveiskalvon hämärtyminen on mahdollista, harvemmin - näköhermon papillan turvotus, iiris-tulehdus jopa kaihien kehittymiseen asti. Munuaiskivien muodostuminen, pehmytkudosten kalsifiointi, mukaan lukien verisuonet, sydän, keuhkot, iho.

Harvoin kolestaattinen keltaisuus kehittyy.

Hoito: lääkeannos. Määritä suuri määrä nesteenottoa. Tarvittaessa sairaalahoitoa voidaan vaatia.

Epilepsialääkkeet, rifampisiini, kolestiramiini vähentää vitamiinin D imeytymistä3.

Samanaikainen käyttö tiatsididiureettien kanssa lisää hyperkalsemian vaaraa.

Samanaikainen käyttö sydänglykosidien kanssa saattaa parantaa niiden myrkyllisiä vaikutuksia (rytmihäiriön riski kasvaa).

Yksittäisen tarjonnan erityinen tarve olisi otettava huomioon kaikki mahdolliset lähteet tämän vitamiinin.

D-vitamiiniannokset ovat liian korkeat3, Pitkäaikainen tai sokkiannos voi aiheuttaa kroonista hypervitaminoosia D3.

Lääkärin on määritettävä lapsen päivittäinen D-vitamiinivalmisteen tarve ja sen käyttötapa yksilöllisesti ja joka kerta, kun hänet korjataan säännöllisin väliajoin, erityisesti ensimmäisinä kuukausina.

Ole varovainen immobilisoituneissa potilailla.

Älä käytä samanaikaisesti D-vitamiinin kanssa3 suuria annoksia kalsiumia.

Hoito suoritetaan kalsiumin veren ja virtsan säännöllisen tarkkailun aikana.

Raskauden aikana D-vitamiinia ei tule ottaa suurina annoksina, koska teratogeeniset vaikutukset ovat mahdollisia yliannostuksen yhteydessä.

Varovaisuutta on annettava D-vitamiinia imetyksen aikana, koska kun lääkkeen käyttö suurina annoksina hoitava äiti voi aiheuttaa yliannostuksen oireita lapselle.

Raskauden ja imetyksen aikana D-vitamiinin annos3 ei saa ylittää 600 ME / vrk.

Kolekalsiferoli metaboloituu maksassa ja munuaisissa.

Lääke on säilytettävä lasten ulottumattomissa, suojattava valolta enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Säilyvyys - 3 vuotta.

Enemmän Artikkeleita Jalkaa